Hiponatriēmija un tas, ko ārsts vēlas, lai jūs zināt

Hiponatriēmija ir stāvoklis, kas nozīmē, ka jūsu asinīs nav pietiekami daudz nātrija. Jums ir nepieciešams zināms nātrija daudzums asinīs, lai kontrolētu ūdens daudzumu ķermeņa šūnās un ap tām. Hiponatriēmija ir visizplatītākais elektrolītu līdzsvara traucējumu veids. Tas notiek aptuveni 20% cilvēku, kas hospitalizēti, un 10% cilvēku sporta pasākuma laikā vai pēc tā. Hospitalizēto vidū šis stāvoklis ir saistīts ar paaugstinātu nāves risku. Tas var notikt noteiktu medicīnisku stāvokļu, noteiktu medikamentu dēļ, ko jūs varētu lietot, vai ja dzerat pārāk daudz ūdens. Šeit Dr. SignsSymptomsList palīdzēs jums labāk izprast šo veselības stāvokli.

saturu

• 1. Definīcija
• 2. Simptomi
• 3. Cēlonis
• 4. Hiponatriēmijas riska faktori
• 5. Diagnostika
• 6. Ārstēšana
• 7. Hiponatriēmijas komplikācijas
• 8. Hiponatriēmijas profilakse

1. Definīcija

Hiponatriēmija ir zema tā koncentrācija asinīs. Šo stāvokli parasti definē kā nātrija līmeni zem 135 mmol/L (135 mEq/L). Smaga hiponatriēmija, ja tā ir mazāka par 120 mEq/l.

Skatiet arī: Mācīsimies par elektrolītiem

Hiponatriēmija ir visizplatītākais elektrolītu līdzsvara traucējumu veids.

2. Simptomi

Simptomi var nebūt, tie ir viegli vai smagi. Jums var nebūt nekādu simptomu, ja hiponatriēmija ir ļoti viegla. Simptomi parasti parādās, kad pēkšņi pazeminās nātrija līmenis.

Šī stāvokļa pazīmes un simptomi ir slikta dūša un vemšana, galvassāpes, īslaicīgs atmiņas zudums, apjukums, letarģija, nogurums, apetītes zudums, aizkaitināmība, muskuļu vājums, spazmas vai krampji, krampji un samaņas zudums vai koma.

Viegla hiponatriēmija (tās koncentrācija plazmā ir 131–135 mmol/L) var būt saistīta ar komplikācijām un smalkiem simptomiem. Piemēram, palielināti kritieni, mainīta poza un gaita, samazināta uzmanības spēja, kognitīvie traucējumi.

Neiroloģiski simptomi bieži rodas ar ļoti zemu nātrija koncentrāciju plazmā (parasti <115 mmol="" l). return="" should="" very="" low,="" water="" will="" enter="" enter="" the="" cell="" cell="" brain ="" and="" cēlonis="" them="" pietūkums="" up="" (tūska="" smadzenes).=" " thing="" this="" leads="" to="" palielināt "" spiediens="" force="" in="" box="" skull="" and="" cēlonis="" out ="" slimība="" smadzenes="" zemāks = "" nātrijs = ""asinis.="" when="" spiediens="" force="" palielina="" up="" in="" box="" skull,="" exit="" garša="" brain="" jā="" var="" notikt="" out,="" that="" is="" insert="" force="" of="" brain="" via="" the ="" struktūra ="" bambuss="" side="" in="" of="" box="" skull.="" thing="" this="" yes="" can="" lead= "" to= "" sāpes="" head,="" skumji="" vemšana,="" vemšana="" vemšana,="" confused="" co="" twitching,=" " insert="" pressed=""ķermenis="" smadzenes="" un="" stop="" elpošana="" elpošana.="" this="" bieži="" cēloņi="" nāve="" nāve="" ja ="" nē ="" labi="" thing="" value="" now="" set up="">

Simptomu smagums ir atkarīgs no tā, cik ātri un cik smagi ir nātrija līmeņa pazemināšanās asinīs. Pakāpeniska samazināšana pat līdz ļoti zemam līmenim var būt labi panesama, ja tā notiek vairāku dienu vai nedēļu laikā. Neironu adaptācijas dēļ. Neiroloģisko simptomu smagumu ietekmē arī pamata neiroloģiskās slimības, piemēram, krampju traucējumi vai neiroloģiskās vielmaiņas anomālijas.

Hroniska hiponatriēmija var izraisīt tādas komplikācijas kā neiroloģiski traucējumi. Šie neiroloģiskie traucējumi bieži ietekmē gaitu un uzmanību. Tas var izraisīt arī palielinātu reakcijas laiku un kritienus.

Ja zināt, ka jums ir hiponatriēmijas risks un sākat izjust šos simptomus, sazinieties ar savu ārstu. Ja jūsu simptomi ir smagi, jums var būt nepieciešama tūlītēja aprūpe.

3. Cēlonis

Hiponatriēmijas cēloņus parasti klasificē pēc cilvēka ķermeņa šķidruma stāvokļa zemā tilpumā, normālā tilpumā vai lielā tilpumā.

Hipovolēmiska hiponatriēmija var rasties caurejas, vemšanas, diurētisko līdzekļu lietošanas un svīšanas dēļ. Diurētiskie līdzekļi, daži antidepresanti un pretsāpju līdzekļi var izraisīt urinēšanu vai svīšanu. Tas var ietekmēt jūsu nātrija līmeni.

Normāla tilpuma hiponatriēmija tiek sadalīta atšķaidītā urīnā un koncentrētā urīnā.

Atšķaidīta urīna gadījumi ir virsnieru mazspēja, hipotireoze un pārāk daudz ūdens vai pārāk daudz alus dzeršanas. Pārāk daudz ūdens dzeršana var atšķaidīt nātrija daudzumu asinīs. Tas parasti notiek, ja cilvēki dzer pārāk daudz ūdens sporta pasākumos, piemēram, skrienot maratonu. Un viņi arī zaudē nātriju caur jūsu sviedriem.

Hiponatriēmijas cēloņus parasti klasificē pēc cilvēka ķermeņa šķidruma stāvokļa zemā tilpumā, normālā tilpumā vai lielā tilpumā.

Koncentrēta urīna gadījumi ietver neatbilstošas ​​antidiurētiskā hormona sekrēcijas sindromu (SIADH). SIADH var likt jums palikt hidratēts. Un stāvoklis, ko sauc par Addisona slimību, var ietekmēt hormonus, kas palīdz kontrolēt elektrolītus. Ja jūsu vairogdziedzera hormons ir pārāk zems, tas var ietekmēt arī jūsu nātrija līmeni.

Ilustrācija

Liela apjoma hiponatriēmija var rasties ar sirds mazspēju, aknu mazspēju un nieru mazspēju. Apstākļi, kas var izraisīt mākslīgi zemu nātrija mērījumu līmeni, ir augsts olbaltumvielu līmenis asinīs, piemēram, multiplā mieloma, augsts tauku līmenis asinīs un augsts cukura līmenis asinīs.

4. Hiponatriēmijas riska faktori

Gados vecāki pieaugušie biežāk lieto noteiktas zāles vai attīstīs hroniskas slimības. Viņiem bieži ir lielāka hiponatriēmijas iespējamība. Bet jebkurā vecumā jums ir lielāka iespēja to iegūt, ja jums ir noteikti veselības traucējumi, tostarp:

• Nieru slimība
• Nepiemērotas antidiurētiskā hormona sekrēcijas sindroms (SIADH)
• Sirdskaite
• Cukura diabēts insipidus
• Kušinga sindroms
• Primārā polidipsija, garīgs stāvoklis, kas izraisa vēlmi dzert daudz ūdens
• Jūs dzerat pārāk daudz ūdens, veicot kaut ko ļoti smagu, piemēram, skrienot maratonu.

5. Diagnostika

Tā kā hiponatriēmijas simptomi var ievērojami atšķirties no cilvēka uz cilvēku, ārsts, iespējams, pasūtīs asins un urīna analīzes, lai apstiprinātu diagnozi. Viņi var jums jautāt par jūsu slimības vēsturi un pēc tam veikt fizisko pārbaudi. Viņiem būs jāredz jūsu testa rezultāti, lai pārliecinātos, ka jums ir hiponatriēmija.

Urīna analīze ir hiponatriēmijas diagnostikas metode

6. Ārstēšana

Ārstēšana ir balstīta uz pamatcēloņu.

Pārāk ātra pielāgošanās var izraisīt komplikācijas. Ātra daļēja korekcija ar 3% parasto fizioloģisko šķīdumu ir ieteicama tikai tiem, kam ir ievērojami simptomi un dažkārt tiem, kuriem stāvoklis strauji sākas.

Maza tilpuma hiponatriēmiju parasti ārstē ar intravenozu parasto fizioloģisko šķīdumu. SIADH parasti ārstē, novēršot pamatcēloņu un ierobežojot šķidruma daudzumu.

Zemā nātrija daudzuma dēļ ūdens daudzums jūsu organismā palielinās un izraisa jūsu šūnu pietūkumu. Tas var radīt daudzas problēmas. Dažas no tām ir vieglas, bet citas var būt nopietnas un pat dzīvībai bīstamas.

7. Hiponatriēmijas komplikācijas

Ja Jums ir bieža hiponatriēmija (hroniska hiponatriēmija), jūsu nātrija līmenis var pazemināties ļoti lēni vairāku dienu laikā, un jums ir mazāka iespēja iegūt komplikācijas. Bet ar akūtu hiponatriēmiju jūsu nātrija līmenis pazeminās ļoti ātri. Tas var izraisīt:

• Ātra smadzeņu tūska
• Koma stāvoklī
• Miris

8. Hiponatriēmijas profilakse

Ir vairāki veidi, kā novērst hiponatriēmiju.

Ja jums ir veselības traucējumi, kas var izraisīt zemu nātrija līmeni asinīs, piemēram, virsnieru mazspēja, pārliecinieties, ka saņemat atbilstošu ārstēšanu.

Zināt hiponatriēmijas simptomus. Pievērsiet uzmanību tiem, ja lietojat diurētiskos līdzekļus vai ja jums ir stāvoklis, kas var jūs apdraudēt.

Pievērsiet uzmanību tam, cik daudz ūdens uzņemat, īpaši, ja nodarbojaties ar intensīvām fiziskām aktivitātēm. Ir divi droši veidi, kā uzzināt, cik daudz ūdens jums vajadzētu dzert: slāpes un urīna krāsa. Jūs, iespējams, saglabājat hidratāciju, ja nejūtat izslāpis un urīns ir gaiši dzeltens.

Jautājiet savam ārstam, vai intensīvas fiziskās aktivitātes laikā ūdens vietā vajadzētu dzert sporta dzērienus. Šajos dzērienos ir elektrolīti, tostarp nātrijs. Bet, ja jūs netrenējat patiešām smagi vai ilgu laiku, jums tie var nebūt vajadzīgi.

Skatīt arī: Cik bīstama ir hipernatriēmija?

Iepriekš minētais raksts cer sniegt jums noderīgas zināšanas par ķermeņa hiponatriēmiju. Tādējādi palīdzot izprast šo slimību un zināt, kā novērst iespējamās bīstamas situācijas.

Dr HOANGS THI Vjets Trins