Stemplės vėžys: tylus žudikas

Stemplės vėžys yra pagrindinė mirties nuo vėžio priežastis visame pasaulyje. Priežastis yra delsimas diagnozuoti ir gydyti. Ankstyvosiose stadijose liga beveik neturi klinikinių apraiškų, todėl ją lengva ignoruoti. Kai simptomai pasireiškia visiškai, sėkmingo gydymo tikimybė yra labai maža. Taigi, kaip jį laiku nustatyti? 

turinys

• 1. Kas yra stemplės vėžys?
• 2. Kokia yra ligos priežastis?
• 3. Kas yra jautrūs stemplės vėžiui?
• 4. Kokie yra siūlomi simptomai?
• 5. Kaip diagnozuoti ligą?
• 6. Koks yra gydymas?

1. Kas yra stemplės vėžys?

Stemplė yra tuščiaviduris raumeninis vamzdelis, pernešantis maistą iš burnos į skrandį. Vėžys atsiranda, kai šio vamzdelio viduje esančios ląstelės sudaro piktybinį naviką. Skirtumas gali atsirasti bet kurioje stemplės ilgio vietoje.

Stemplės vėžys – piktybinis stemplės auglys (esophagus – stemplė, auglys – navikas).

2. Kokia yra ligos priežastis?

Kaip ir daugelio vėžio atvejų, stemplės vėžio priežastis nežinoma. Manoma, kad tai susiję su stemplės ląstelių DNR sutrikimais (mutacijomis). Šios mutantinės ląstelės labai greitai dauginasi ir niekada nemiršta. Laikui bėgant jie kaupiasi vis daugiau ir tampa augliais.

3. Kas yra jautrūs stemplės vėžiui?

Ekspertai mano, kad stemplės ląstelės, nuolat stimuliuojamos, prisideda prie vėžio vystymosi. Kai kurie įpročiai ir sąlygos, galinčios sukelti šią būklę, yra šie:

• Gerti alkoholį.
• Rūkyti.
• Gastroezofaginio refliukso liga (GERL).
• Bareto stemplė (būklė, kai stemplės gleivinė yra pažeista dėl GERL).
• Širdies spazmas (būklė, kuriai būdingas nenormalus raumenų atsipalaidavimas stemplės gale).
• Antsvoris, nutukimas.
• Valgykite mažiau daržovių ir vaisių.

Rūkymas padidina stemplės vėžio ir kitų ligų riziką

Žmonės, kuriems gresia stemplės vėžys, yra šie:

• Vyrai šia liga serga 3 kartus dažniau nei moterys.
• Rizika pradeda didėti sulaukus 45 metų.
• Paprastai dažniau pasitaiko afroamerikiečių.

4. Kokie yra siūlomi simptomai?

Ankstyvosiose stadijose pacientai dažnai neturi jokių simptomų. Dauguma stemplės vėžio diagnozių nustatomos, kai vėžys yra pažengęs.

Įprasti skundai gali būti:

• Rijimo sunkumas: navikas susiaurina stemplės spindį, todėl maistas sunkiau praeina. Tai dažnai yra pirmasis pastebimas simptomas.
• Vėmimas : dėl maisto sąstingio stemplėje ilgą laiką.
• Svorio metimas.
• Kosulys, kartais atkosėjimas krauju.
• Pasikeičia balsas: balsas gali užkimti.
• Skausmas ir diskomfortas gerklėje.
• Rėmuo, rėmuo, deginimas už krūtinkaulio dėl rūgšties refliukso.

5. Kaip diagnozuoti ligą?

Gydytojas atliks tyrimą ir išsamiai paklaus apie ligos eigą bei susijusius veiksnius. Diagnozei patvirtinti jie gali nurodyti šiuos papildomus tyrimus, įskaitant:

• Esophagogastroduodenoscopy : Pirmiausia gydytojas įkiša endoskopą per burną, į stemplę ir link skrandžio. Ant šio vamzdelio yra lemputė ir kamera. Per tai gydytojas monitoriuje matys tiesioginį stemplės vaizdą ir nustatys, ar nėra navikų ar anomalijų.

>> Jei turite klausimų apie aukščiau paminėtą endoskopijos procesą, žr. straipsnį: Atsakymai į dažniausiai užduodamus klausimus apie gastroskopiją ir stemplę

Endoskopas dažnai naudojamas pažeidimams ir biopsijoms peržiūrėti (endoskopas: endoskopas / stemplė: stemplė / skrandis: skrandis)

• Biopsija : gydytojas paims audinio mėginį tolesniam įvertinimui, jei endoskopijos rezultatai rodo nenormalius. Tada jie tiriami mikroskopu, siekiant nustatyti, ar nėra vėžio ląstelių.
• Skrandžio rentgenograma su kontrastu : Pirmiausia pacientui duodama gerti skysčio, kuriame yra bario. Tada technikas tam tikru laiku padarys keletą rentgeno vaizdų. Gauti rezultatai parodys, ar yra naviko ir kur jis yra.
• Endoskopinis ultragarsas : Šis metodas dažnai pasirenkamas siekiant ištirti naviko plitimą į aplinkinius audinius. Gydytojas naudoja endoskopą, pritvirtintą prie ultragarsinio zondo, per burną įkiša į tiriamą vietą ir atlieka tyrimą.
• Kiti metodai : KT nuskaitymas gali padėti nustatyti vėžio plitimą visame kūne.

6. Koks yra gydymas?

Gydymo tikslas – pašalinti visą naviką arba sustabdyti jo augimą. Kad tai pasiektų, gydytojas gali rekomenduoti operaciją, chemoterapiją arba spinduliuotę, priklausomai nuo:

• Vėžio ląstelių tipas.
• Ligos stadija.
• Paciento amžius ir esama sveikata.
• Gretutinės ligos.

6.1. Chirurgija

Šios chirurginės intervencijos gali padėti žmonėms, sergantiems stemplės vėžiu:

• Ezofagektomija: Chirurgas pašalina stemplės dalį, kurioje yra navikas, o likusią dalį vėl prijungia prie skrandžio.
• Ezofagektomija: šios procedūros metu chirurgas pašalina dalį stemplės, kurioje yra navikas, dalį skrandžio ir netoliese esančius limfmazgius. Likusi dalis bus tiesiogiai sujungta.

Tais atvejais, kai du stemplės ir skrandžio galai yra per toli vienas nuo kito, tarpininkavimui naudojama nedidelė storosios žarnos dalis.

6.2. Jokios operacijos

Kiti nechirurginiai stemplės vėžio gydymo metodai yra šie:

• Fotodinaminė terapija: Pirmiausia į stemplę suleidžiama speciali medžiaga, dėl kurios ląstelės tampa jautresnės šviesai. Tada gydytojas naudos endoskopą su lazeriu, kad juos sudegintų.
• Chemoterapija: Chemoterapija yra cheminių medžiagų naudojimas siekiant pašalinti vėžį, atitolinti arba užkirsti kelią pasikartojimui ir sulėtinti jo progresavimą arba sumažinti simptomus. Jie gali būti naudojami prieš operaciją arba po jos arba abu, galbūt kartu su spinduline terapija.
• Radiacinė terapija: Radiacinės spinduliuotės metodas vėžio ląstelėms naikinti. Jie veikia, kad pažeistų navikų DNR, sunaikindami jų gebėjimą daugintis. Kaip ir chemoterapija, spindulinė terapija taip pat gali būti skiriama prieš arba po operacijos.

6.3. Paramos priemonės

Ligos metu pacientas gali nevalgyti ar negerti, todėl jo sveikata vis labiau pablogėja. Ši būklė sukelia daug sunkumų ir neigiamai veikia gydymo rezultatus. Dėl šios priežasties pacientai turi būti remiami, kad būtų užtikrinta mityba. Dažniausiai naudojamos šios priemonės:

• Uždėkite stentą, kad stemplė būtų atvira.
• Nasogastrinio vamzdelio įdėjimas: mažas lankstus plastikinis vamzdelis bus dedamas nuo nosies, burnos iki skrandžio, kad būtų užtikrintas maisto patekimas.
• Perkutaninis maitinimas: gydytojas sukurs tiesioginį praėjimą iš sustorėjusios odos į skylę odoje. Tada per šią angą bus leidžiamas maistas, kad pacientas maitintųsi.

Stemplės vėžys iš tiesų yra tylus sveikatos priešas. Todėl būtina būti labai atsargiems su įtartinais pasireiškimais, ypač tiems, kurie turi rizikos veiksnių. Nedvejodami kreipkitės į gydytoją, kai tik pastebėsite simptomus! Ankstyvas aptikimas ir tinkamas gydymas duos itin teigiamų rezultatų.