Riebalinė karcinoma: mirtinas vokų navikas

Riebalinė karcinoma yra retas vėžys pasaulyje, kuris gana greitai progresuoja. Pagrindinė šios ligos paveikta vieta yra akių vokai. Šio tipo vėžį sunku diagnozuoti dėl kelių priežasčių. Sužinokime apie šį vėžį.

Riebalinių liaukų auglys viršutiniame akies voke.

turinys

• 1. Įvadas:
• 2. Riebalinės karcinomos buvimas:
• 3. Priežastys ir rizikos veiksniai:
• 4. Riebalinių liaukų karcinomos simptomai:
• 5. Riebalinių liaukų vėžio diagnostika.
• 6. Sergančiųjų riebaline karcinoma rezultatai.
• 7. Gydymas:
• 8. Išvada:

1. Įvadas:

Riebalinė karcinoma, kaip rodo pavadinimas, yra piktybinio naviko tipas.

Vėžys:

Vėžio ląstelių iliustracija

Vėžys yra terminas, apibūdinantis tam tikras ląsteles, kurios turi galimybę nuolat, kūno nekontroliuojamai augti ir dalytis. Skirtingai nuo įprastų ląstelių, kurios po tam tikro laiko miršta pačios, vėžinės ląstelės tam tikrais atžvilgiais gali būti laikomos nemirtingomis ląstelėmis.

Todėl iš vėžinės ląstelės gali savaime išsivystyti į auglį, taip pat auglys augs pats.

Kita galimybė yra ta, kad vėžys gali patekti į kraujagysles ir pasiekti kitus organus. Šis reiškinys vadinamas metastazėmis.

Invazija, nekontroliuojamas vėžio augimas suspaus ir sutrikdys organo, į kurį jis patenka, funkciją.

Vėžys taip pat reikalauja, kad kūnas aprūpintų krauju ir maistinėmis medžiagomis, kad galėtų juos maitinti. Iš ten vėžys perima netoliese esančių organų gyvenimą.

Epitelis:

Apima odos ląsteles, ląsteles, kurios dengia kūno organų vidų, arba ląsteles, dengiančias kūno organų išorę.

Odos vėžys, gimdos kaklelio vėžys, išangės vėžys, stemplės vėžys, kepenų vėžys, gerklų vėžys, inkstų vėžys, skrandžio vėžys, įvairių rūšių sėklidžių vėžys, skydliaukės vėžys ir riebalinių liaukų vėžys ... Visi šie vėžiai yra karcinomos.

Riebalinės liaukos:

Išilginis akių vokų ir riebalinių liaukų struktūrų vaizdas (Meibomius, Zeis), ašarų liauka akies voke.

Riebalinių liaukų yra visur ant kūno, išskyrus delnus ir padus. Jie egzistuoja kartu su plaukų folikulais, todėl kitas pavadinimas yra plaukų folikulas-riebalinės liaukos. Šios struktūros turi kanalus, kurie veda į odos paviršių.

Riebalinių liaukų tipai:

• Lūpose yra Fordyce liaukos.
• Varpoje yra Taisono liauka.
• Krūtys turi Montgomery liaukas.
• Akių vokai yra Meibomijos liaukos, Zeis liaukos (kaip parodyta aukščiau).

Veido, krūtinės, nugaros ir išorinės rankos riebalinės liaukos yra didžiausios ir gausiausios, palyginti su kitomis vietomis.

Riebalinės liaukos išskiria medžiagas, vadinamas riebalais. Šios medžiagos kanalais išeina tiesiai iš riebalinių liaukų.

Sebumo vaidmuo:

• Padeda suminkštinti odą.
• Neatsparus vandeniui
• Apriboti bakterijų patekimą iš išorinės aplinkos.

Taigi, riebalinė karcinoma yra vėžio rūšis, pažeidžianti visas riebalines liaukas visame kūne. Dažniausia vieta yra nuo kamieno į viršų ir daugiausia ant akių vokų.

Todėl šią ligą galime vadinti kitu vardu – vokų vėžiu.

2. Riebalinės karcinomos buvimas:

Riebalinė karcinoma gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje. Žinoma, išskyrus delnus ir padus.

75% riebalinių karcinomų yra akių vokuose.

Jungtinėse Amerikos Valstijose visų tipų gerybinių ir piktybinių akių vokų navikų riebalinės vokų karcinomos dažnis sudaro apie 1% ir kasmet diagnozuojamas tik 1 iš 1 milijono žmonių.

Deja, šis skaičius yra toks didelis tarp Azijos gyventojų. Iki 1/3 atvejų geltonodžių, sergančių vokų navikais, yra riebalinių liaukų vėžys!!!

3. Priežastys ir rizikos veiksniai:

Nežinoma, kokia yra tikroji riebalinės karcinomos priežastis.

Įtariama, kad genetinės mutacijos gali būti vienas iš pagrindinių varomųjų veiksnių. Ši problema iškyla, nes vaikų veido vėžio spindulinė terapija didina riziką susirgti akių vokų vėžiu.

Žr. išsamesnius informacinius straipsnius apie blakstienas: apsauginį barjerą ir akių grožį .

Imunodeficitas dėl ŽIV/AIDS taip pat padidina šio piktybinio naviko riziką.

Akių vokų vėžiu sergantys pacientai dažniausiai yra vyresnio amžiaus 60–80 metų žmonės. Tačiau ši sąlyga gali atsirasti bet kuriuo gyvenimo momentu. Jauniausias kada nors užregistruotas infekcijos amžius buvo 3 metai.

Moterys kenčia dažniau nei vyrai santykiu maždaug 3/2. Azijiečiai yra 6,2 karto jautresni nei europiečiai ir amerikiečiai.

4. Riebalinių liaukų karcinomos simptomai:

Šiame straipsnyje daugiausia rašome apie riebalinę vokų karcinomą – dažniausiai pasitaikančią vietą.

Tipiškas vokų riebalinės karcinomos vaizdas.

Pagrindinis simptomas yra mažas mazgelis, kuris palaipsniui didėja (labai lėtai). Šis mazgelis yra kietas ir giliai voko viduje (tai nustatys gydytojas).

Mazgelis yra forma, atitinkanti vėžį Zeis liaukoje.

Vėžys Meibomijos liaukoje yra apnašos.

Kai yra mazginių pažeidimų , gali būti sunku atskirti vėžį nuo kitos gerybinės vokų riebalinių liaukų ligos, suskeldėjusios .

Dilimas dažniausiai atsiranda dėl riebalinių liaukų riebalinių latakų užsikimšimo. Dėl šios ligos riebalinės liaukos prisipildo aliejumi ir išsipučia. Paprastai chalazionas tinsta apie 2-8 savaites, retai ilgiau ir yra neskausmingas palpuojant .

Chalazionas yra dažniausia patologija, kurią galima painioti su riebaline vokų karcinoma. 

Blefaritas yra pagrindinė diferencinė liga, jei tai yra Meibomijos liaukos vėžys. Dažnas šių dviejų ligų pasireiškimas yra kietų apnašų atsiradimas ant viršutinių vokų . Blefaritas yra akių vokų krašto infekcija. Jis taip pat žinomas kaip Meibomijos liaukos uždegimas ir sukelia skausmą .

Du trečdaliai vokų vėžio atvejų atsiranda viršutiniame voke, nes viršutiniame voke yra daugiau riebalinių liaukų nei apatiniame.

Patinusios akys taip pat yra viena iš dažniausių akių ligų. Paprastai tai atrodo kaip maža geltona pūlinga dėmelė ant voko krašto. Peržiūrėkite daugiau straipsnių apie akių vokus ir tai, ką reikia žinoti, kad išvengtumėte jų!

5. Riebalinių liaukų vėžio diagnostika.

Vėžys dažniausiai diagnozuojamas atliekant pažeidimo biopsiją.

Biopsija – tai skalpelio naudojimas visam mazgeliui nupjauti arba plona adata išsiurbti kelias ląsteles, tada stebėti po mikroskopu.

Biopsijos metu gydytojas turės paimti kelis mėginius (daugelis adatų dūrių akių vokų srityje), nes šis vėžys gali atsirasti dėl daugelio riebalinių liaukų vienu metu akies voko srityje.

Deja, šios patologijos diagnozė dažnai vėluoja!!!

Šio apgailestavimo priežastis yra:

• Šio tipo vėžys yra retas.
• Yra per daug patologijų, kurios yra panašios išvaizdos ir yra dažnesnės nei riebalinė karcinoma. Dėl to nagrinėjantis gydytojas yra subjektyvus.
• Pagrindinis simptomas – tiesiog mažas mazgelis ant voko, retai sukeliantis skausmą, lėtas odos progresavimas. Todėl pacientai dažnai būna subjektyvūs ir į gydytojus nesikreipia.

Dėl šių problemų gydytojai turi paklausti paciento ir atidžiai ištirti, ar vokų srityje nėra smulkių navikų.

Pabrėždama, kad azijiečių akių vokų vėžiu dažnis yra gerokai didesnis nei pasaulio vidurkis.

6. Sergančiųjų riebaline karcinoma rezultatai.

Tai piktybinis vėžys. Tikėtina, kad per 5 metus po operacijos pasikartos lokaliai ir pasikartos 9–36 proc. „Lokalinis pasikartojimas“ reiškia, kad po pilnos naviko rezekcijos, po 5 metų navikas gali vėl atsirasti toje pačioje vietoje.

Akių vokų vėžys gali išplisti į kraujagysles, iš kurių nukeliauja į kepenis, plaučius, smegenis, kaulus, taip pat netoliese esančius limfmazgius.

Kepenys, plaučiai, smegenys ir kaulai yra dažni vokų vėžio metastazuojantys organai. Be to, akių vokų vėžys metastazavo į netoliese esančius limfmazgius.

Paciento mirties rizika žymiai padidėja, kai vėžys išplito į paveikslėlyje pavaizduotus organus. 

Kai diagnozuojama, 14-25% atvejų jau turi metastazių. Mirtingumas šiuo metu yra apie 50-67% praėjus 5 metams nuo naviko atsiradimo.

Jei navikas nėra metastazių, mirtingumo rodiklį žmonės remiasi dydžiu:

• Navikas <6 mm: milijardas="" ratio="" death="" death="" is="">
• 6–10 mm yra 18%.
• 11–20 mm yra 50%.
• >20 mm yra 60%.

Mirtingumas didėja, nes kuo didesnis naviko dydis, tuo didesnė naviko metastazių tikimybė.

7. Gydymas:

Riebalinės karcinomos gydymas paprastai apima operaciją, siekiant pašalinti vėžį. Kartais prireikia papildomo gydymo chemoterapija ar spinduliuote.

Šios būklės gydymui dažnai reikia bendradarbiauti su dermatologais, akių gydytojais ir onkologais.

Priklausomai nuo jūsų situacijos, gali dalyvauti ir kitų sričių ekspertai.

Gydymo parinktys paprastai apima:

Chirurgija vėžiui pašalinti

Jūsų gydytojas gali rekomenduoti pašalinti vėžį ir kai kurias aplinkines normalias ląsteles!!! Galbūt tai skamba keistai, tačiau tiesa ta, kad šis metodas sumažina vėžio ląstelių pašalinimo tikimybę.

Paprastai pasirenkama Moho operacijos rūšis.

Moso chirurgija yra ypatinga chirurgijos rūšis. Gydytojas palaipsniui pašalins plonus odos sluoksnius, kuriuose yra vėžio ląstelių, kol liks tik audinys be vėžio.

Norėdami tai užtikrinti, žmonės operacijos metu patikrins, ar kiekviename odos sluoksnyje nėra vėžio požymių. Kitaip tariant, ką tik užbaigus ląstelių sluoksnį, operacija kuriam laikui sustabdoma, kad ląstelės būtų atvežtos tirti, o tada operuojamas kitas sluoksnis.

Šis procesas kartojamas tol, kol neliks vėžio požymių, tada operacija bus baigta.

Radioterapija

Radiacinė terapija yra gydymas, kai naudojami spinduliai, tokie kaip rentgeno spinduliai ir protonai. Šaudant šiuos spindulius tiesiai į naviką, vėžio ląstelės sunaikinamos.

Sergant riebaline karcinoma, spindulinė terapija gali būti taikoma atskirai arba po paciento operacijos.

Spindulinės terapijos tikslas po operacijos yra sunaikinti visas likusias vėžio ląsteles. Vėžio ląstelių likučiai po operacijos kartais neišvengiami, ypač kai vėžys taip giliai įsiskverbia į apatinį audinį, kad joks skalpelis negali patekti į vidų. Šiuo metu spindulinė terapija yra tinkamas gelbėjimo būdas.

Taikant šiuos du metodus, vidutinis 5 metų pacientų išgyvenamumas yra 96%. Žinoma, šis skaičius priklauso nuo konkretaus naviko dydžio, invazijos ir kiekvieno paciento metastazių.

Valencija

Dažniausiai navikui išplitus į kitus organus, atliekama chemoterapija.

8. Išvada:

Riebalinių liaukų karcinoma – taip pat žinoma kaip akių vokų vėžys. Tai reta liga pasaulyje, bet ne reta azijiečių.

Ligos priežastis kol kas neaiški, simptomai lengvai pastebimi, bet sunkiai diagnozuojami. Daugelis gerybinių priežasčių turi panašių pasireiškimų. Dėl to buvo pranešta apie pavėluotą diagnozę iki dviejų trečdalių atvejų.

Paciento išgyvenamumas priklauso nuo naviko dydžio ir invazijos. Pagrindinis gydymo metodas yra chirurgija. Radiacija ar chemoterapija priklauso nuo konkretaus atvejo.

Gydytojas NGUYEN DOAN TRANG NHAN