Kietojo gomurio vėžys: simptomai, diagnozė ir gydymas

Kietojo gomurio vėžys sudaro 1,3% burnos vėžio atvejų. Liga dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 60 metų vyrams. Mūsų šalyje kietojo gomurio vėžys sudaro 6,2% burnos ir ryklės vėžio atvejų, o vyrų ir moterų santykis = 1,5:1.

turinys

• Kas yra kietojo gomurio vėžys?
• Kietojo gomurio vėžio priežastys
• Kietojo gomurio vėžio simptomai
• Kietojo gomurio vėžio diagnozė
• Kietojo gomurio vėžio gydymas

Kas yra kietojo gomurio vėžys?

Kas yra kietas gomurys?

Yra 2 tipų kandikliai:

• Kietas gomurys su kaulu prieš burną
• Minkštame gomuryje yra žvyneliai ir raumenys burnos gale.

Kietasis gomurys yra burnos ertmės dalis, o minkštasis gomurys yra ryklės dalis.

• Kietasis gomurys – tai pertvara tarp burnos ertmės ir nosies ertmės. Jei gomuryje yra anga, ji gali sukurti kanalą navikui metastazuoti į nosies ertmę. Kadangi per šią skylę gali praeiti nervai ir kraujagyslės.
• Minkštasis gomurys užveria nosies takus rijimo metu, kad maistas nepatektų į nosį. Tai taip pat prisideda prie tarimo.

Kas yra kietojo gomurio vėžys?

Yra dviejų tipų gomurio vėžys – kietojo gomurio vėžys ir minkštojo gomurio vėžys.

Kietojo gomurio vėžys prasideda kaulinėje burnos stogelio dalyje. Minkštojo gomurio vėžys prasideda minkštojo gomurio ląstelėse, viršutinėje burnos dalyje, iškart už dantų. Skirtingai nuo minkštojo gomurio vėžio, kietojo gomurio vėžys yra galvos ir kaklo vėžio rūšis.

Vėžys prasideda, kai ląstelės, sudarančios kaulinę gomurio dalį, auga nekontroliuojamai ir formuojasi pažeidimai arba augliai. Ten išsivystę navikai linkę plisti į nosies ertmę, nes jie tampa sunkesni.

Tabako ir alkoholio vartojimas gali padidinti galimybę susirgti kietojo gomurio vėžiu . Liga dažniausiai aptinkama įprastų apsilankymų pas odontologą metu.

Kietojo gomurio vėžio priežastys

Kai pacientui diagnozuojamas vėžys, jis dažnai susimąsto, kokia yra vėžio priežastis. Tačiau ne visada yra aiškus atsakymas į šį klausimą. Šiuo metu tiksli kietojo gomurio vėžio priežastis nežinoma . Tyrimai rodo, kad tai gali būti genetikos ir aplinkos veiksnių derinys. Be to, čia yra keletas žinomų veiksnių, kurie padidina riziką susirgti kietojo gomurio vėžiu.

• Cigaretė. Tai yra labiausiai paplitęs kietojo gomurio vėžio rizikos veiksnys. Cigarečių, cigarų vartojimas iš esmės padidina riziką susirgti kietojo gomurio vėžiu.
• Alkoholis. Per didelis alkoholio vartojimas buvo siejamas su burnos plokščialąstelinio vėžio atsiradimu. Be to, rūkymas ir gausus alkoholio vartojimas padvigubina riziką susirgti vėžiu.
• Betelis ir areka. Arekos medžio sėklas dažniausiai kramto Pietryčių Azijos žmonės ir yra žinoma, kad jos sukelia sunkų burnos ir ryklės vėžį.
• Naudojant kanapes
• Retai atliekama dantų higiena
• Turi papilomos virusą (ŽPV)
• Prasta mityba
• Genetiniai veiksniai

Rūkymas yra pagrindinis burnos vėžio rizikos veiksnys

Kietojo gomurio vėžio simptomai

Skirtingai nuo kitų galvos ir kaklo vėžio atvejų, pacientai gali patys pastebėti anomalijas. Dažniausias simptomas yra opos ant burnos stogo. Augant navikui, opa gali kraujuoti. Kai kurie kiti ligos simptomai yra šie:

• Blogas kvapas
• Atsilaisvinę dantys arba skausmas aplink dantis
• Balsas pakeistas
• Rijimo sunkumas
• Sunku judinti žandikaulį
• Kakle yra gumbas

Kai kuriais atvejais pirmasis požymis gali būti gumbas kakle. Tai reiškia, kad navikas išplito į kaklo limfmazgius. Tačiau kietojo gomurio vėžys dažnai būna pirminis burnos ertmėje.

Svarbu tai, kad pacientas gali turėti vieną ar daugiau iš šių simptomų, bet ne kietąjį gomurį. Kai kurios ligos taip pat turi panašių simptomų. Todėl, kai tik atsiranda įtarimų požymių, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Negyjančios opos burnoje gali būti burnos vėžio požymis

Kietojo gomurio vėžio diagnozė

Jei vėžys diagnozuojamas anksti, gydymo sėkmės tikimybė yra didesnė. Kietojo gomurio vėžio diagnozė grindžiama tiek klinikiniais, tiek laboratoriniais aspektais.

• klinikinės

Opiniai pažeidimai išlieka ilgiau nei 2 savaites. Ypač be atsigavimo požymių. Taip pat burnoje atsiranda savaiminis kraujavimas, mazgeliai, gumbai.

• Klinikinės svarstyklės

Patikrinkite gomurį ir biopsiją

Gydytojas apžiūri burnos ertmę veidrodžiu arba nedidele lanksčia akimi.

Audinių mėginys gali būti paimtas iš bet kokių nenormalių sričių. Tada patologas ištirs mėginį mikroskopu. Šis metodas vadinamas biopsija.

Smulkios adatos aspiracijos (FNA) biopsija. Gydytojas naudos ploną adatą, kad išsiurbtų vėžines ląsteles burnos ertmėje. Ląstelės įsiurbiamos į švirkštą ir tiriamos mikroskopu. Šis metodas nustato, ar navikas yra vėžinis.

Gydytojas tikrina paciento gomurį

Vaizdo testas

Rentgenas

• Rentgeno spinduliai, siekiant patikrinti, ar navikas išplito į plaučius
• Ortopedinis rentgenas (Panorex) – tai panoraminė viršutinio ir apatinio žandikaulio rentgeno nuotrauka. Jis rodo vaizdą nuo ausies iki ausies ir padeda nustatyti, ar navikas neįaugo į žandikaulį.

CT (kompiuterinė tomografija)

KT pateikia išsamių burnos ir kaklo sričių vaizdų seriją skirtingais kampais.

Sistema apima:

• Kompiuteris yra prijungtas prie rentgeno aparato.
• Dažai. Vaistą galima švirkšti į veną arba nuryti tabletėje, kad būtų lengviau paryškinti organus ar audinius.

MRT (magnetinio rezonanso tomografija)

• Mašina, kuri naudoja magnetus, radijo bangas ir kompiuterį, kad sukurtų išsamias burnos ir kaklo sričių nuotraukas. Ši procedūra taip pat žinoma kaip branduolinio magnetinio rezonanso tomografija.

Kai kurie kiti vaizdo testai

• Šiuo metu PET-CT yra vertinga nauja burnos ir žandikaulių vėžio diagnostikos ir kontrolės technika.
• Ultragarsas, skirtas aptikti tolimąsias vėžio metastazes kepenyse.

Kietojo gomurio vėžio gydymas

Nosiaryklės vėžio gydymo tikslai yra šie:

• Išgydyti vėžį
• Išsaugoti burnos išvaizdą ir funkcijas
• Neleiskite vėžiui atsinaujinti

Keli gydymo metodai

Chirurgija

Chirurgija yra tinkamiausias kietojo gomurio vėžio gydymas . Chirurgija pašalina naviką ir galbūt aplinkinį kaulą.

Jei auglys mažas, išpjautą vietą po operacijos galima susiūti. Jei auglys didelis, išpjautos vietos susiūti nepavyks ir reikalingas papildomas protezas, kuris uždengtų angą burnos stogelyje. Ta dalis yra beveik kaip protezas.

Jei vėžys išplito į kaklo limfmazgius, limfmazgius gali tekti pašalinti.

Radioterapija

Radiacinė terapija yra spinduliuotės metodas, skirtas sustabdyti vėžio ląstelių dalijimąsi. Tai taip pat lėtina naviko augimą. Radiacinė terapija taip pat naikina vėžio ląsteles ir gali sumažinti arba pašalinti navikus.

Intensyvumo moduliuojama spindulinė terapija leidžia gauti nedidelę, bet veiksmingą spinduliuotės dozę. Be to, jo pranašumas yra didesnis šalutinis poveikis nei įprastiniai radioterapijos metodai. Spindulinė terapija paprastai skiriama 5–6 savaites iš eilės

Valencija

Atsižvelgiant į ligos priežastį, chemoterapija gali būti nurodyta šiais atvejais:

• Gydymas radioterapija kaip alternatyva chirurgijai
• Po operacijos, siekiant sumažinti vėžio atsinaujinimo riziką
• Sulėtinti naviko augimą ir kontroliuoti simptomus, kai vėžys yra nepagydomas (paliatyvus gydymas)

Chemoterapija – radioterapija

Tai yra radiacijos ir chemoterapijos derinys. Radiacinė terapija naudojama atskirai arba kartu su chemoterapija. Tai pagrindinis vidutinio sunkumo ar pažengusio vėžio gydymo būdas. Siekiama išsaugoti minkštojo gomurio funkciją.

Štai ką turėtumėte žinoti apie kietojo gomurio vėžį . Nors tai reta liga, ji nėra neįprasta. Ligos simptomus gali pastebėti pats pacientas. Tačiau tai vis dar nėra tipiška. Todėl, kai kyla abejonių dėl burnos ertmės problemų, reikia kreiptis į gydytoją, kad būtų laiku nustatyta diagnozė ir gydymas.