Sėklidžių vėžys: aptikimas, tyrimas ir gydymas

Sėklidžių vėžys yra labiausiai paplitęs jaunų vyrų vėžys, tačiau, laimei, jo prognozė yra gera. Neatidėliotinas tyrimas apčiuopiant naviką ar dažnai jaučiant skausmą sėklidėje padeda anksti aptikti ir laiku pradėti gydymą. Šiame straipsnyje mes sužinosime apie sėklidžių vėžio pagrindus: nustatymą, tyrimą ir gydymą.

turinys

• 1. Kas yra sėklidžių vėžys?
• 2. Kaip nustatomas sėklidžių vėžys?
• 3. Kokius tyrimus reikia atlikti įtarus sėklidžių vėžį?
• 4. Kaip gydomas sėklidžių vėžys?

1. Kas yra sėklidžių vėžys?

Sėklidžių vėžys atsiranda, kai vėžio ląstelės išsivysto vienoje ar abiejose sėklidėse. Sėklidės yra vyriškos reprodukcinės liaukos, esančios kapšelyje. Kapšelis yra laisva oda, kuri laiko sėklides ir kabo tiesiai po varpa.

Sėklidžių vieta vyrų lytiniuose organuose (sėklidžių vėžio atsiradimo vieta)

Tai yra labiausiai paplitęs vėžio tipas, kuris atsiranda jauniems vyrams. Laimei, tai tapo vienu iš geriausių prognozuojamų vėžio formų . Daugiau nei 95 procentai visų vyrų, kuriems diagnozuotas sėklidžių vėžys, išgyvena savo ligą.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie sėklidžių vėžį, apsilankykite:

2. Kaip nustatomas sėklidžių vėžys?

Daugumai vyrų pirmasis sėklidžių vėžio simptomas yra neskausmingas guzelis arba patinimas kapšelyje. Kai kurie vyrai taip pat jaučia nuobodų skausmą ar sunkumo jausmą apatinėje pilvo dalyje arba aplink išangę ar kapšelį. Skausmas yra pirmasis simptomas maždaug 10% vyrų.

Skausmas arba apčiuopiamas gumbas kapšelyje arba apatinėje pilvo dalyje yra dažnas sėklidžių vėžio simptomas.

3. Kokius tyrimus reikia atlikti įtarus sėklidžių vėžį?

Vyrai, aptikę sėklidėje gumbą, turėtų kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Jei įtariamas sėklidžių vėžys, gali būti paskirti keli tyrimai:

• Sėklidžių ultragarsas : tai vaizdo testas, kurio metu garso bangos išmatuojamos sėklidžių dydžiui ir formai. Ultragarsas taip pat parodo sėklidžių ir masės ypatybes, tokias kaip tankis, kietumas ar skystis, apskaičiuotas tūris... Sėklidžių vėžys dažniausiai yra kieta masė, kuri išauga iš sėklidės vidaus. Dažnai ultragarsas yra labai svarbus diagnozuojant sėklidžių vėžį.

Ultragarsas turi didelę reikšmę diagnozuojant sėklidžių vėžį

• Kraujo tyrimai – kraujyje galima rasti medžiagų, kurias gamina vėžiniai navikai sėklidėse (vadinami naviko žymenimis). Trys svarbiausi žymenys vadinami: alfa fetoproteinas (AFP), žmogaus chorioninis goradotropinas beta (beta-hCG), laktato dehidrogenazė (LDH). Padidėjęs šių naviko žymenų kiekis rodo sėklidžių vėžį ir gali padėti nustatyti specifinį sėklidžių vėžio tipą.
• Kompiuterinė tomografija – daugumai vyrų, kuriems įtariamas sėklidžių vėžys, bus atlikta pilvo ir dubens kompiuterinė tomografija (tariama „rentgenas“). Taip pat dažnai atliekama krūtinės ląstos rentgeno ar kompiuterinė tomografija.
• Orchiektomija – vienintelis būdas patvirtinti sėklidžių vėžio diagnozę yra chirurginis sėklidės pašalinimas. Ši procedūra, vadinama radikalia kirkšnies rezekcija, yra gydomoji ir diagnostinė.

4. Kaip gydomas sėklidžių vėžys?

Abiejų sėklidžių navikų gydymas paprastai apima chirurginį pažeistos sėklidės pašalinimą; Ši operacija vadinama radikalia kirkšnies rezekcija . Po orchiektomijos papildomos chemoterapijos ir spindulinės terapijos poreikis priklauso nuo vėžio tipo, vėžio stadijos ir prognozės, siekiant pagerinti išgydymo rodiklius.

Radikali kirkšnies rezekcija yra pirmoji sėklidžių vėžio gydymo linija.

4.1. Ūminė kirkšnies operacija

Ūminė kirkšnies rezekcija yra būtina galutinei diagnozei nustatyti ir yra pirmasis gydymo žingsnis. Operacijos metu paprastai pašalinama visa sėklidė, kad būtų išvengta auglio plitimo kapšelyje pavojaus. Tada sėklidės audinys tiriamas mikroskopu, siekiant išsiaiškinti, ar jis yra gerybinis ar piktybinis.

Jei jums buvo pašalinta viena iš sėklidžių, galite implantuoti dirbtinę sėklidę (netikrą), kad ji atrodytų normaliai.

4.2. Chemoterapija yra papildomas sėklidžių vėžio gydymas.

Tai reiškia vaistų vartojimą vėžinių ląstelių augimui sustabdyti arba sulėtinti. Chemoterapija nukreipta į augančias ląsteles, trukdydama jų gebėjimui dalytis ar daugintis. Kadangi dauguma suaugusio žmogaus normalių ląstelių aktyviai neauga, chemoterapija jų neveikia, kaip vėžinėms ląstelėms.

Tačiau ląstelės kaulų čiulpuose (kur gaminami kraujo kūneliai), plaukų folikulai ir virškinamojo trakto gleivinė vystosi ir dažnai jas atakuoja ši cheminė medžiaga. Chemoterapijos poveikis šiems ir kitiems normaliems audiniams gydymo metu sukelia šalutinį poveikį, įskaitant plaukų slinkimą, pykinimą , anemiją, infekciją ir kraujavimą.

Dauguma vaistų yra leidžiami į veną (IV), o ne per burną. Paprastai jie vartojami ne kasdien, o periodiškai. Chemoterapijos ciklas – tai laikas, per kurį organizmas atsigauna po infuzijos. Pavyzdžiui, įprastą chemoterapijos režimą gali sudaryti vienos valandos, trijų savaičių infuzijos. Šis trijų savaičių laikotarpis yra terapijos ciklas.

4.3. Sėklidžių vėžio gydymas spinduline terapija 

Radiacinė terapija yra didelės energijos rentgeno spindulių naudojimas navikams, siekiant sulėtinti arba sustabdyti jo augimą . Didelės energijos rentgeno spinduliai pažeidžia ląsteles. Skirtingai nuo įprastų ląstelių, vėžio ląstelės negali ištaisyti žalos, padarytos rentgeno spinduliais, ypač kai spinduliuotė yra skiriama keletą dienų. Tai sustabdo vėžio ląstelių augimą ir galiausiai sukelia jų mirtį.

4.4. Periodinis stebėjimas ir stebėjimas

Kai kuriais atvejais vyrams, sergantiems I stadijos (anksti aptiktu) sėklidžių vėžiu, po orchiektomijos gydymo nereikia. Tačiau šie vyrai turi reguliariai stebėti, ar neatsiranda pasikartojimo požymių, kad būtų galima kuo anksčiau pastebėti ir nedelsiant pradėti gydymą.

Sėklidžių vėžys yra vėžio rūšis, kurios prognozė yra gera, tačiau labai svarbu ją diagnozuoti ir nedelsiant gydyti. Veiksmingi testai yra ultragarsas, kraujo tyrimai, kompiuterinė tomografija ir orchiektomija biopsijai. Radikalus sėklidžių vėžio gydymas apima sėklidės pašalinimą, jei reikia, taikant chemoterapiją ir radioterapiją. Daugeliui ankstyvo aptikimo atvejų reikia tik stebėjimo ir stebėjimo po operacijos.

Vyrai turėtų reguliariai atkreipti dėmesį į savo sveikatą, kad būtų galima anksti nustatyti, ištirti ir laiku gydyti.

Gydytojas Nguyen Trung Nghia