Ankstyvosios stadijos plaučių vėžio ypatybės, požymiai ir gydymas

Plaučių vėžys yra pagrindinė mirties nuo vėžio priežastis. Liga paplitusi daugelyje amžiaus grupių, tačiau dažniausiai serga 55–65 metų žmonės. Pastaruoju metu šia liga dažniau serga jaunesni žmonės. Ankstyvosiose stadijose simptomai yra labai neryškūs ir panašūs į daugelį kitų ligų. Tačiau anksti pastebėjus, gydymas gali būti daug veiksmingesnis.

Sėkmingo ankstyvos stadijos plaučių vėžio gydymo tikimybė yra iki 80%. Žinoma, vis tiek būtina toliau stebėti ir imtis kitų priemonių, kad būtų visiškai pakeista. Todėl kuo anksčiau liga bus nustatyta, tuo veiksmingesnis bus gydymo režimas.

turinys

• Ankstyvieji plaučių vėžio požymiai
• Kaip gydomas ankstyvos stadijos plaučių vėžys?
• Kiek laiko gyvenate su ankstyvos stadijos plaučių vėžiu?
• Ar grįžta ankstyvos stadijos plaučių vėžys?

Ankstyvieji plaučių vėžio požymiai

Ankstyvosios stadijos plaučių vėžio ypatybės

Yra du pagrindiniai plaučių vėžio tipai: smulkialąstelinis plaučių vėžys ir nesmulkialąstelinis plaučių vėžys. Iš jų 9 iš 10 žmonių, sergančių plaučių vėžiu, yra nesmulkialąstelinis plaučių vėžys. Todėl dauguma klasifikavimo sistemų yra nesmulkialąstelinio plaučių vėžio klasifikacijos. Dažniausiai naudojama vertinimo lentelė yra TNM skalė, kuri reiškia T (navikas) – N (mazgai) – M (metastatai). 

• T (navikas) apibūdina naviko dydį, naviko plitimą
• N (mazgai) apibūdina, kaip toli auglys išplito. Ar auglys išplito į netoliese esančius limfmazgius? 
• M (metastazės) reiškia metastazę. Pasakykite man, ar navikas metastazavo į kitus organus, tokius kaip smegenys, kaulus, kepenis.. ar ne?  

TNM – ankstyvos stadijos plaučių vėžio klasifikavimas

Išsami TNM klasifikavimo lentelė yra gana sudėtinga. Remiantis TNM, ankstyvos stadijos plaučių vėžys yra 0 ir I stadijos. I stadija toliau skirstoma į dvi stadijas – IA ir IB. Žinodamas stadiją, tipą ir laipsnį, gydytojas galės sudaryti tinkamą gydymo planą.  

0 stadija: navikas yra tik viršutiniuose ląstelių sluoksniuose, kurie iškloja kvėpavimo takus, ir nėra įsiskverbę toliau į kitus plaučių audinius. Vėžio ląstelės neišplito į netoliese esančius limfmazgius ir kitus kūno organus. 

IA stadija: navikas apsiriboja plaučiais ir yra mažesnis nei 3 cm. Šis etapas toliau skirstomas pagal naviko dydį

• IA1: mažesnis nei 1 cm arba neinvazinis
• IA2: nuo 1 iki 2 cm
• IA3: nuo 2 iki 3 cm

IB stadija: navikas neišplito į netoliese esančius limfmazgius. Ši stadija gali būti apibrėžta dviem būdais: Vienas iš jų yra tai, kad navikas yra 3–4 centimetrų dydžio. Arba du, auglys yra mažesnis arba lygus 4 cm dydžio, bet atitinka vieną iš šių veiksnių:

• Navikas yra pagrindiniame bronche, bet ne bifurkacijos vietoje
• Navikas išplito į pleuros ertmę
• Sukritę arba uždegę plaučiai

Ankstyvosios stadijos plaučių vėžio simptomai

Kadangi tai ankstyvos stadijos plaučių vėžys , ligos požymiai ir simptomai yra labai neaiškūs. Todėl svarbu atkreipti ypatingą dėmesį į ligos požymius, kad ligą būtų galima nustatyti anksti. Kai kurie simptomai, kuriuos galite patirti ankstyvosiose stadijose: 

• Staigus svorio kritimas: Amerikos klinikinės onkologijos draugijos (ASCO) teigimu, svorio kritimas gali būti ankstyviausias vėžio požymis. Apskaičiuota, kad vėžio diagnozavimo metu neįprastai netenka svorio 40 proc.
• Dusulys: Dusulys gali būti ankstyvas ankstyvos stadijos plaučių vėžio simptomas, nors jį galima pastebėti ir esant daugeliui kitų sąlygų. Gali būti sunku kvėpuoti be kosulio.
• Kosulys: dažnas sausas kosulys, skreplių atkosėjimas, nuolatinis ir nenutrūkstamas kosulys, ypač gausus kosulys anksti ryte. Kartais atsikosi krauju. Atkosint skreplius gali pasikeisti spalva ir kiekis.
• Nugaros, krūtinės ir pečių skausmas: Nugaros, krūtinės ir pečių skausmo priežastis yra ta, kad dėl naviko yra mažiau nervų į plaučius. Tačiau kadangi tai ankstyvos stadijos plaučių vėžys, skausmo lygis kiekvienam žmogui yra skirtingas.
• Kita: Pasikeitęs, užkimęs balsas. Dėl prasto pasipriešinimo kūnas jaučiasi pavargęs, šalta, karščiuoja. Retesni simptomai yra rijimo pasunkėjimas, pirštų ir nagų spalvos pasikeitimas.

Kosulio simptomai dažniausiai pasireiškia ankstyvosiose stadijose

Kaip gydomas ankstyvos stadijos plaučių vėžys?

Anksti įsikišus, ankstyvos stadijos plaučių vėžys gali turėti labai didelį gydymo sėkmės rodiklį. Įprastas gydymas yra chirurgija, chemoterapija arba spindulinė terapija. Radiacinė terapija yra galimybė, jei negalite arba nenorite operacijos.

Chirurgija

Chirurgija dažnai yra pirmos eilės gydymo būdas. Priklausomai nuo naviko dydžio ir vietos, yra įvairių tipų operacijos. Tradiciškiausia yra atvira chirurgija. Šiuo metu galima naudoti vaizdo asistuojamą torakoskopinę chirurgiją (VAS). Mažiau invazinis yra didžiausias šio metodo privalumas. Tačiau ne visus navikus galima pašalinti tokiu būdu. 

Plaučių vėžio operacija 

Valencija

Chemoterapija yra adjuvantinis gydymas po operacijos. Chemoterapiniai vaistai gali atakuoti visas vėžio ląsteles, kurios netrukus išplis už naviko ribų. Tačiau šie vaistai nėra aptinkami vaizdiniais tyrimais. Šių latentinių metastazavusių ląstelių sunaikinimas gali padėti išvengti vėžio atsinaujinimo.

Radioterapija

Tai taip pat yra adjuvantinis gydymas pacientams po plaučių vėžio operacijos. Galima atlikti šiuolaikinį inkstų stereotaksinės radioterapijos (SBRT) metodą. Bet naudojamas tik pacientams, sergantiems ankstyvos stadijos navikais, kurių negalima operuoti. Tyrimai rodo, kad šio metodo veiksmingumas prilygsta chirurginiam. 

Tikslinė terapija

Dabar ekspertai rekomenduoja atlikti genetinius nesmulkialąstelinio plaučių vėžio tyrimus. Molekulinio lygio tyrimai padės nustatyti genų mutacijas ar genų persitvarkymus. Vaistai, nukreipti į mutavusius genus, sukelia genetinius naviko pokyčius. Taip padedant tikslesniam vėžio gydymo procesui. 

Tikslinė terapija 

Imunoterapija

Tai naujas vėžio gydymo būdas. Šios terapijos mechanizmas – stiprinti organizmo imuninę sistemą, padedančią atpažinti vėžines ląsteles ir su jomis kovoti. Pirmieji keturi vaistai nuo plaučių vėžio buvo patvirtinti 2015 m. 

Kiek laiko gyvenate su ankstyvos stadijos plaučių vėžiu?

Remiantis statistika, 70-92% žmonių, sergančių ankstyvos stadijos nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu, išgyvena 5 metus. Daugelis pacientų gali gyventi ilgiau nei 5 metus, taikydami naujus ir veiksmingesnius gydymo būdus. 

Išgyvenamumas gali padidėti arba mažėti priklausomai nuo daugelio veiksnių. Pavyzdžiui, atsparumas ir kiekvieno paciento amžius. Kuo jaunesnis paciento amžius ir didesnis atsparumas bei sveikata, tuo didesnis išgyvenamumas. Žmonių, kurie vis dar rūko, kai jiems diagnozuotas plaučių vėžys, po vėžio išgyvenamumas bus mažesnis. 

Ar grįžta ankstyvos stadijos plaučių vėžys?

Apskritai, kuo senesnė stadija, tuo didesnis pasikartojimo dažnis. Vienas tyrimas parodė, kad iš 3 žmonių, sergančių I stadijos plaučių vėžiu, 1 žmogui vėžys pasikartos. 

Pacientai, sergantys ankstyvos stadijos plaučių vėžiu, dažnai gydomi visiškai chirurginiu būdu pašalinant naviką. Tačiau 30–55% pacientų pasikartos per pirmuosius 5 metus po operacijos. 

Plaučių vėžio pasikartojimo rizika priklauso nuo daugelio veiksnių. Tai apima: plaučių vėžio tipą, plaučių vėžio stadiją, kai jis buvo diagnozuotas, ir pradinius vėžio gydymo būdus. Dauguma plaučių vėžio atvejų atsinaujina per pirmuosius 5 metus po diagnozės nustatymo. Todėl pacientams vis tiek rekomenduojama reguliariai tikrintis savo sveikatos būklę. Iš ten laiku aptikkite anomalijas.

I plaučių vėžio stadija yra gydoma. Pacientai turi gerą galimybę gyventi dar 5 ar net daugiau metų. Tačiau ankstyvos stadijos nustatymas yra sudėtinga problema. Visame pasaulyje tik 20% pacientų diagnozuojamas ankstyvos stadijos plaučių vėžys. Tikimės, kad aukščiau pateiktas straipsnis padės geriau suprasti požymius ir simptomus, kuriuos reikia kuo greičiau aptikti ir patikrinti.