Sjálfvirk truflun: Algengur sjúkdómur sem veldur lækkun á lífsgæðum

Ósjálfráða taugakerfið er ábyrgt fyrir því að koma á endurgjöf á milli líkamans og umhverfisins, sérstaklega að stjórna ferlum inni í líkamanum. Það stjórnar blóðþrýstingi, hjartslætti, svefni, hitastigi ... jafnvel kynlífi. Vegna þess að það virkar sjálfkrafa, gefum við sjaldnast gaum að ósjálfráða taugakerfinu. Mikilvægi er aðeins uppgötvað þegar starfsemi ósjálfráða taugakerfisins er í hættu, sem veldur röskun. Sjálfvirk truflun getur birst á marga mismunandi vegu, allt eftir staðsetningu meinsins í mið- eða úttaugakerfinu. Í þessari grein lærum við um ósjálfráða taugakvilla af völdum úttaugaskemmda.

efni

• 1. Hvað er ósjálfráða taugakvilli?
• 2. Hver er orsök ósjálfráða vanstarfsemi?
• 3. Áhættuþættir fyrir ósjálfráða taugakvilla?
• 4. Einkenni sjálfvirkra taugasjúkdóma
• 5. Hvernig er ósjálfráða taugakvilli greind?
• 6. Meðferð við ósjálfráða taugasjúkdóma
• 7. Forvarnir gegn ósjálfráðum taugasjúkdómum

1. Hvað er ósjálfráða taugakvilli?

• Ósjálfráða taugakerfið inniheldur sympatíska og parasympatíska taugakerfið. Samúðar- og parasympatísk viðbrögð við líffærakerfum eru oft andstæð. Sameinuð virkni þessara tveggja kerfa gerir kleift að samstilla margar líkamsstarfsemi. Þegar ójafnvægi er á milli þessara tveggja kerfa mun það valda truflun á starfsemi líffæra.
• Skemmdir á taugum sem hjálpa til við að stjórna líffærunum geta valdið ósjálfráðum taugakvilla. Þetta klúðrar merkjavinnslu milli ósjálfráða taugakerfisins og heilans. Skemmdar ósjálfráðar taugar geta haft áhrif á flestar líkamsstarfsemi.
• Sjálfvirk taugakvilli er oft tengd ákveðnum lyfjum og öðrum sjúkdómum. Einkenni geta verið mismunandi eftir orsök og staðsetningu taugaskemmda.

>> Það eru margar tegundir af taugasjúkdómum sem hafa áhrif á líf þitt. Geðröskun er dæmi. Sjá einnig greinina Væg taugavitræn röskun: einkenni, orsakir og meðferð.

2. Hver er orsök ósjálfráða vanstarfsemi?

Margir sjúkdómar geta valdið ósjálfráðum taugakvilla. Það er líka aukaverkun meðferðar við öðrum sjúkdómum, svo sem krabbameini. Sumar algengar orsakir ósjálfráða taugakvilla eru:

• Óeðlileg próteinuppsöfnun í líffærum (amyloidosis), sem hefur áhrif á líffæri og taugakerfi.
• Sjálfsofnæmissjúkdómur. Ónæmiskerfið ræðst á sjálft sig og eyðileggur hluta líkamans, þar á meðal taugar. Sem dæmi má nefna Sjögrens heilkenni, rauða úlfa , iktsýki og glútenóþol. Guillain-Barre heilkenni er sjálfsofnæmissjúkdómur sem hefur áhrif á ósjálfráða taugarnar mjög hratt.
• Krabbamein getur einnig valdið óeðlilegu árás á ónæmiskerfið (paraneoplastic syndrome). Þetta getur einnig valdið ósjálfráðum taugakvilla.
• Sykursýki , sérstaklega þegar blóðsykursstjórnun er léleg, getur valdið taugaskemmdum. Þetta er algengasta orsök ósjálfráða taugakvilla. Það getur smám saman valdið taugaskemmdum um allan líkamann.

Sykursýki er ein af orsökum

• Ákveðin lyf, þar á meðal þau sem notuð eru í krabbameinslyfjameðferð.
• Smitandi sjúkdómar. Ákveðnar vírusar og bakteríur, eins og botulism, Lyme-sjúkdómur og HIV, geta valdið sjúkdómnum.
• Arfgeng röskun. Ákveðnir erfðasjúkdómar geta valdið ósjálfráðum taugakvilla.

3. Áhættuþættir fyrir ósjálfráða taugakvilla?

Þættir sem geta aukið áhættu þína eru:

• Sykursýki.
• Aðrir sjúkdómar: Amyloidosis, porfýría, skjaldvakabrestur...
• Krabbamein (venjulega sem aukaverkun meðferðar).

4. Einkenni sjálfvirkra taugasjúkdóma

Merki og einkenni um ósjálfráða taugakvilla fara eftir því hvaða taug er fyrir áhrifum. Þau geta falið í sér:

• Sundl og yfirlið í uppistandi, af völdum skyndilegs blóðþrýstingsfalls.
• Þvagvandamál eins og erfiðleikar við að byrja að þvagast, þvagleki , erfiðleikar við þvaglát og erfiðleikar við að þvaga alveg. Þetta eru áhættuþættir sem geta leitt til þvagfærasýkinga.
• Kynferðislegir erfiðleikar. Inniheldur ristruflanir eða sáðlátsvandamál hjá körlum. Hjá konum eru vandamál meðal annars þurrkur í leggöngum, lítil kynhvöt og erfiðleikar með að ná fullnægingu.
• Erfiðleikar við að melta mat. Dæmi eru lystarleysi, niðurgangur, hægðatregða, uppþemba, ógleði, uppköst, kyngingarerfiðleikar og brjóstsviði. Allt vegna breytinga á meltingarstarfsemi.
• Vanhæfni til að þekkja blóðsykursfall. Þetta er vegna þess að viðvörunarmerki, eins og skjálfti, svitamyndun o.s.frv., koma ekki fram.
• Óregluleg svitamyndun, sem hefur áhrif á getu líkamans til að stjórna hitastigi.
• Hægviðbragð sjáaldarvíkkunar. Augun eiga erfitt með að stilla sig úr ljósu í dökk og sjá skýrt þegar ekið er á nóttunni.
• Óþol fyrir hreyfingu. Þetta þýðir að hjartsláttur þinn verður sá sami í stað þess að aðlagast virkni þinni.

Einkenni ósjálfráðra taugasjúkdóma

5. Hvernig er ósjálfráða taugakvilli greind?

Sjálfvirk taugakvilli er hugsanlegur fylgikvilli nokkurra sjúkdóma. Greiningarpróf fer eftir einkennum og áhættuþáttum sjúkdómsins.

Ef það eru áhættuþættir

Læknirinn mun kanna vandlega getu þína til að stjórna þessum áhættuþáttum. Til dæmis að stjórna blóðsykri, taka krabbameinslyf o.s.frv.

Ef það eru engir áhættuþættir

Greiningin ætti að vera vandlega gerð, með hliðsjón af sjúkrasögu, einkennum og skoðun á klínískum einkennum.

Læknirinn þinn gæti mælt með prófum til að meta ósjálfráða starfsemi, þar á meðal:

Öndunarpróf

Þessi aðferð mælir óbeint hjartsláttartíðni og blóðþrýstingssvörun meðan á æfingu stendur með þvinguðu útfallsprófi (Valsalva próf).

Próf fyrir hallaborð

Fylgstu með svörun blóðþrýstings og hjartsláttartíðar við breytingum á líkamsstöðu og stöðu. Líktu eftir því sem gerist þegar þú stendur upp úr liggjandi stöðu. Venjulega þrengir líkaminn æðar og eykur hjartslátt til að vega upp á móti blóðþrýstingsfallinu. Þessi svörun getur verið hægari eða óeðlileg ef ósjálfráður taugakvilli er til staðar.

Halla borð próf

Meltingarfærapróf

Magatæmingarpróf til að athuga hvort meltingartruflanir eru. Þessar prófanir ættu að vera gerðar af lækni sem sérhæfir sig í meltingarfræði.

Athugaðu taugaviðbrögð

Með stjórnun svitakirtla. Lítill rafstraumur fer í gegnum hylki sem eru sett á framhandleggi, fætur og fætur. Á meðan greinir tölvan viðbrögð tauga og svitakirtla.

Svitapróf fyrir hitastjórnun

Húðin er þakin dufti sem breytir um lit við svitamyndun. Sjúklingurinn liggur í hólfi með hæga hækkun á hitastigi og skráir niðurstöðurnar þegar sviti byrjar.

Urodynamic próf

Ef þú ert með einkenni og einkenni frá þvagblöðru eða þvagi getur röð þvaggreininga og þvagblöðruprófa metið virkni þvagblöðru.

Yfirhljóð

Búðu til myndir af þvagblöðru og öðrum hlutum þvagfæra til rannsóknar.

6. Meðferð við ósjálfráða taugasjúkdóma

Meðferð við ósjálfráða taugakvilla felur í sér: meðferð á undirliggjandi sjúkdómi og meðferð með einkennum.

Meðhöndlun undirliggjandi sjúkdóms

Fyrsta markmið meðferðar með ósjálfráðum taugakvilla er að stjórna ástandinu sem veldur taugaskemmdum. Til dæmis, ef undirliggjandi orsök er sykursýki, er strangt eftirlit með blóðsykri nauðsynlegt. Þetta hjálpar til við að koma í veg fyrir að ósjálfráða taugakvilli versni.

Sérstök einkennastjórnun

Nokkrar meðferðir geta létta einkenni ósjálfráða taugakvilla. Meðferð byggist á því hvaða hluti líkamans er fyrir mestum áhrifum af taugaskemmdum.

Meltingareinkenni

• Breyttu mataræði þínu. Þarftu að auka trefjar og vökva. Aukið trefjar hægt og rólega til að forðast gas og uppþembu.
• Lyf sem hjálpa til við að tæma magann. Hjálpar maganum að tæmast hraðar með því að auka samdrætti í meltingarveginum. Þetta lyf getur valdið sljóleika og er ekki mælt með því til langtímanotkunar.
• Draga úr hægðatregðu .
• Niðurgangslyf.

Einkenni frá þvagi

• Endurmenntun þvagblöðru. Gerðu áætlun um hvenær á að drekka vökva og hvenær á að pissa. Þetta getur hjálpað til við að auka stjórn á þvagblöðru og samdrætti. Það hjálpar til við að tæma þvagið alveg á viðeigandi tímum.
• Lyf sem hjálpa til við að tæma þvagblöðruna. Aukaverkanir sem koma fram eru meðal annars höfuðverkur, kviðverkir, uppþemba, ógleði og roði.
• Þvagstuðningur (þvaglegg). Slöngur er leiddur í gegnum þvagrásina til að tæma þvagblöðruna.
• Lyf sem lina ofvirka þvagblöðru. Hugsanlegar aukaverkanir eru munnþurrkur, höfuðverkur, þreyta, hægðatregða og kviðverkir.

Settu þvaglegg

Kynferðisleg vanstarfsemi

Fyrir karla með ristruflanir gæti læknirinn mælt með:

• Taktu lyf sem leyfa stinningu. Aukaverkanir geta verið vægur höfuðverkur, roði, magaóþægindi og sjónbreytingar. Ef þú hefur sögu um hjartasjúkdóm eða heilablóðfall skaltu nota þessi lyf með varúð. Leitaðu tafarlaust læknishjálpar ef stinning varir lengur en 4 klst.
• Ytri lofttæmisdæla. Þetta tæki hjálpar til við að draga blóð inn í getnaðarliminn með því að nota handdælu. Teygjuhringur hjálpar til við að halda blóðinu á sínum stað og viðheldur stinningu í allt að 30 mínútur.

Fyrir konur með kynferðisleg einkenni gæti læknirinn mælt með:

• Notaðu sleipiefni til að draga úr þurrki og gera kynlíf þægilegra.
• Ástardrykkur fyrir konur fyrir tíðahvörf með litla kynhvöt.

Einkenni hjartsláttartíðni og blóðþrýstings

Sjálfvirk taugakvilli getur valdið vandamálum með hjartsláttartíðni og blóðþrýsting. Læknirinn gæti ávísað:

• Lyf til að stjórna blóðþrýstingi.
• Lyf til að stjórna hjartslætti.
• Vísindalegt mataræði sem fylgir réttu magni af salti og vatni getur hjálpað til við að stjórna blóðþrýstingi.

Sviti

• Ávísaðu lyfi sem dregur úr svitamyndun.
• Skurðaðgerð til að skera á taugar í svitakirtlum. Einnig er hægt að fjarlægja svitakirtla, en aðeins á litlum svæðum þar sem aukin svitamyndun er, eins og í lófum.

7. Forvarnir gegn ósjálfráðum taugasjúkdómum

Heilbrigður lífsstíll getur hjálpað til við að stjórna undirliggjandi sjúkdómum:

• Stjórna blóðsykri.
• Forðastu áfengi og reykingar.
• Virk meðferð við sjálfsofnæmissjúkdómum.
• Góð blóðþrýstingsstjórnun.
• Náðu og viðhalda heilbrigðri þyngd.
• Æfðu reglulega.

Sjálfvirk truflun er sífellt algengari sjúkdómur í dag. Þótt hann sé ekki lífshættulegur hefur sjúkdómurinn alvarleg áhrif á lífsgæði. Sjúkdómurinn á sér margar orsakir og áhættuþættir tengjast öðrum sjúkdómum. Því eru góð stjórn á undirliggjandi sjúkdómi og heilbrigður lífsstíll lykillinn að því að draga úr áhrifum ósjálfráða taugakvilla.

Læknir Luong Sy Bac