Mænuþrengsli: greining og meðferð

Mænuþrengsli er þrenging í mænugöngum sem leiðir til þjöppunar á mænu og/eða taugarótum. Við höfum fjallað ítarlega um orsakir og einkenni mænuþrengslna í fyrri grein. Í þessari grein skulum við læra með SignsSymptomsList hvernig á að greina og meðhöndla mænuþrengsli!

efni

1. Hvað er mænuþrengsli?

Hryggurinn okkar samanstendur af hryggjarliðum. Þeir búa til mænuskurð í miðjunni til að vernda mænuna inni. Á sama tíma myndar það samskeyti fyrir taugarætur mænu til að komast út.

Mænuþrengsli: greining og meðferð

Mænuþrengsli er þrenging á rýminu inni í mænugöngunum, sem getur valdið þrýstingi á mænu og/eða taugarætur þegar hún fer í gegnum hrygginn.

2. Hver eru einkenni mænuþrengslna?

Einkenni mænuþrengslna eru nokkuð breytileg og mismunandi eftir einstaklingum. Það fer eftir staðsetningu og umfangi þrengingarinnar, mænan eða mænurótin geta þjappað saman og valdið mismunandi einkennum. Almennt eru algeng einkenni:

2.1 Sársauki

Verkurinn er venjulega daufur verkur sem þróast hægt með tímanum. Það getur verið takmarkað við háls eða bak, eða það getur verið að geisla til handleggja eða fótleggja. Sársauki kemur oft fram við ákveðnar stöður eða athafnir, eins og að standa, ganga eða hjóla á meðan höfuðið er uppréttu.

Þú gætir fundið fyrir léttir með hvíld (sitjandi eða liggjandi) og/eða einhverri beygjustöðu (frambeygja).

Mænuþrengsli: greining og meðferð

Verkur er algengt einkenni mænuþrengslna

2.2 Dofi

Þú gætir fundið fyrir minnkaðri tilfinningu eða dofa í handleggjum, fótleggjum og/eða öðrum svæðum líkamans.

2.3 Vöðvaslappleiki

Minni styrkur útlima eða samhæfingarvandamál geta komið fram í handleggjum, fótleggjum og/eða öðrum líkamshlutum. Alvarleg þjöppun á mænu eða cauda equina getur leitt til truflunar á þörmum og/eða þvagblöðru.

Mænuþrengsli veldur ekki alltaf sársauka. Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur dofi eða máttleysi verið meiri en sársauki.

3. Hvernig er mænuþrengsli greind?

Til að gera nákvæma greiningu á mænuþrengsli þarf venjulega þriggja þrepa ferli sem hér segir:

3.1 Biðjið um sjúkrasögu

Læknirinn gæti spurt þig um merki þín og einkenni, rætt sjúkrasögu þína og rætt um fjölskyldusögu þína. Þaðan geturðu staðfært heilsufarsvandamálin sem þú gætir haft.

3.2 Klínísk skoðun

Læknirinn mun fylgjast með og skoða hryggsvæðið. Að auki er mjög mikilvægt að prófa vöðvastyrk, viðbrögð eða skynjun í handleggjum og fótleggjum. Ákveðnar líkamlegar prófanir geta einnig verið notaðar til að sjá hvaða hreyfingar eða stöður geta verið að þjappa tauginni saman og gera sársaukann verri. Til dæmis er hægt að gera Spurling aðgerðina á hálsinum. Þetta er gert með því að snúa höfðinu í átt að einkennunum, færa höfuðið aftur, þrýsta síðan varlega ofan á höfuðið til að sjá hvort sársaukinn sé viðvarandi.

Mænuþrengsli: greining og meðferð

Þú verður skoðuð ítarlega af lækni

3.3 Myndgreiningarpróf

Læknirinn þinn gæti pantað nokkrar myndgreiningarpróf til að hjálpa til við að ákvarða orsök einkenna þinna. Þessi próf geta falið í sér:

  • Röntgengeisli

Röntgengeislar geta sýnt beinbreytingar. Til dæmis geta beinsporar þrengt rýmið inni í mænugöngunum.

  • Segulómun (MRI)

MRI notar sterkan segul og útvarpsbylgjur til að búa til þversniðsmyndir af hryggnum þínum. Prófið getur greint skemmdir á diskum og liðböndum sem og tilvist æxla. Mikilvægast er að það getur sýnt hvar taugar í mænunni eru þjappaðar saman.

  • Sneiðmyndatöku, skuggamergmynd

Ef þú getur ekki fengið segulómun gæti læknirinn mælt með tölvusneiðmynd (CT) skönnun. Þetta er tækni sem sameinar röntgenmyndir teknar frá mörgum mismunandi sjónarhornum til að búa til nákvæmar þversniðsmyndir af líkamanum. Aftur á móti mergmynd er tölvusneiðmynd gerð eftir að skuggaefninu er sprautað. Það hjálpar til við að gefa myndir af mænu og taugum, svo og herniated diska, beinum og æxlum.

Aðrar greiningar sem hægt er að nota eru rafvöðvamyndataka og greiningarsprautur, sem geta hjálpað til við að ákvarða hvaða sérstakar mænutaugar eru fyrir áhrifum.

4. Hvernig er mænuþrengsli meðhöndlað?

Reyndar fer hvernig þú meðhöndlar mænuþrengsli eftir staðsetningu þrengingarinnar og alvarleika einkenna. Talaðu við lækninn þinn til að finna bestu meðferðina fyrir þig.

Ef einkennin eru væg eða þú finnur ekki fyrir neinum getur læknirinn fylgst með ástandi þínu með reglulegu eftirfylgni. Nokkur ráð um sjálfsvörn sem þú getur sótt um. Ef þetta hjálpar ekki gætu lyf eða sjúkraþjálfun verið að einhverju gagni. Að lokum getur skurðaðgerð verið valkostur ef aðrar meðferðir virka ekki.

4.1 Lyfjameðferð við mænuþrengsli

Læknirinn mun venjulega ávísa þér verkjalyfjum, eftir því hversu mikla verki þú ert með. Algengustu lyfin eru:

  • Acetaminophen . Virkar í gegnum miðtaugakerfið (heila og mænu) til að lina sársauka.
  • Bólgueyðandi lyf sem ekki eru sterar (NSAID) hjálpa til við að draga úr bólgu og verkjum. Þar á meðal eru aspirín, íbúprófen, naproxen og celecoxib.
  • Ópíóíðar . Lyf sem tengjast kódíni eins og oxycodone og hydrocodone. Þú þarft að nota þetta lyf nákvæmlega eins og læknirinn hefur mælt fyrir um. Vegna þess að þeir geta valdið alvarlegum aukaverkunum, þar með talið fíkn.
  • Þunglyndislyf : Daglegir skammtar af þríhringlaga þunglyndislyfjum, eins og amitriptýlíni, geta hjálpað til við að lina langvarandi sársauka.
  • Flogaveikilyf . Sum flogalyf, eins og gabapentín og pregabalín, eru notuð til að lina taugatengda verki.

4.2 Sjúkraþjálfun fyrir fólk með mænuþrengsli

Fólk með mænuþrengsli hefur tilhneigingu til að vera minna virkt til að forðast sársauka. Hins vegar getur þetta leitt til vöðvaslappleika og sársauki getur versnað. Á þessum tíma getur sjúkraþjálfun haft marga kosti fyrir þig, svo sem:

  • Byggja upp styrk og þrek
  • Viðhalda sveigjanleika og stöðugleika hryggsins
  • Bættu jafnvægi þitt

Mænuþrengsli: greining og meðferð

Sjúkraþjálfun getur verið gagnleg fyrir þig

4.3 Sterasprautur

Taugarætur geta orðið pirraðar og bólgnar á þeim stöðum þar sem þær klemmast. Þrátt fyrir að sterainndæling (barksteri) muni ekki lækna þrengslin, getur það hjálpað til við að draga úr bólgu og létta sársauka. Ennfremur getur það veitt tækifæri til að halda áfram æfingum og teygjum sem hluti af sjúkraþjálfunaráætlun.

Athugaðu að sterasprautur virka ekki fyrir alla. Og endurteknar sterasprautur geta veikt nærliggjandi bein og bandvef. Þess vegna þarftu fyrst að hafa samráð við lækninn þinn til að vita áhættuna og ávinninginn af þessari aðferð.

4.4 Skurðaðgerðir

Skurðaðgerð gæti komið til greina ef önnur meðferð skilar ekki árangri. Eða einkennin þín valda því að fötlun þín hefur alvarleg áhrif á líf þitt. Markmið skurðaðgerðar eru meðal annars að draga úr þrýstingi á mænu eða taugarót með því að skapa meira pláss í mænugöngunum. Með skurðaðgerð þjöppun á þrengslum er endanleg leið til að leysa einkenni mænuþrengslna.

Sumar tegundir skurðaðgerða sem notaðar eru til að meðhöndla mænuþrengsli eru:

Lagnám (postvertebral arcectomy)

Þessi skurðaðgerð fjarlægir bakhluta (lamina) sýkta hryggjarliðsins. Þessi aðgerð er stundum kölluð þjöppunaraðgerð vegna þess að hún léttir á þrýstingi á taugarnar. Með því að skapa meira pláss í kringum þá.

Í sumum tilfellum gæti þurft að tengja þann hryggjarlið við aðliggjandi hryggjarliði. Með málmbúnaði og beinaígræðslu (mænusamruna) til að viðhalda mænustyrk.

Mænuþrengsli: greining og meðferð

Laminectomy mynd

Laminotomy (opnun mænuskurðar)

Þessi aðferð fjarlægir aðeins hluta af lamina, venjulega gat sem er nógu stórt til að létta þrýsting á tilteknum stað.

Laminoplasty (Laminoplasty)

Þessi aðgerð er aðeins framkvæmd á hryggjarliðum í hálsi (hálshrygg). Það opnar rýmið inni í mænuskurðinum með því að búa til löm á púðanum. Málmbúnaður brúar bilið við opið á hryggnum.

Lágmarks ífarandi skurðaðgerð

Þessi aðgerð fjarlægir bein eða himnur á þann hátt sem dregur úr skemmdum á nærliggjandi vefjum. Þess vegna er aðferðin við samruna hryggjarliða sjaldan notuð.

Athugaðu að í mjög sjaldgæfum tilfellum eru einkenni mænuþrengslna óbreytt eða versna eftir aðgerð. Önnur skurðaðgerðaráhætta felur í sér sýkingu, rif í himnunum sem ná yfir mænu, blóðtappa í æðum í fótleggjum og taugaskemmdir.

5. Lífsstíll og heimilisstjórnunaraðgerðir

Þú munt fara reglulega í eftirfylgni hjá lækninum til að fylgjast með ástandi þínu. Að auki mælir læknirinn einnig með því að þú byggir upp góðar venjur til að aðstoða við meðferð sjúkdómsins, þar á meðal:

Berið á heita eða kalda þjöppu

Hægt er að létta á sumum einkennum leghálsþrengslna með því að beita hita eða kulda á háls eða bak.

Haltu heilbrigðri þyngd

Reyndu að halda þér í hæfilegri þyngd. Ef þú ert of þung eða of feit gæti læknirinn mælt með því að þú léttist. Að viðhalda heilbrigðri þyngd getur dregið úr sársauka með því að draga úr streitu á bakinu, sérstaklega lendarhluta hryggsins.

Gerðu æfingar

Hreyfing hjálpar til við að styrkja þol líkamans, styrkja vöðvana, bæta jafnvægið. Talaðu við sjúkraþjálfara eða lækni um æfingar sem óhætt er að gera heima.

Mænuþrengsli: greining og meðferð

Dagleg hreyfing til að bæta heilsuna

Notaðu staf eða göngugrind

Auk þess að veita stöðugleika geta þessi hjálpartæki hjálpað til við að draga úr sársauka með því að leyfa þér að halla þér fram á meðan þú gengur. Þar að auki, notkun hjálpartækja hjálpar þér að hreyfa þig af öryggi og kemur í veg fyrir að fall gerist.

Sjá einnig „Herniated diskur: Hvað vissir þú?

Í stuttu máli, mænuþrengsli er nokkuð algengt ástand. Veldur venjulega sársauka, dofa eða vöðvaslappleika. Meðferð getur verið íhaldssöm með lyfjum og sjúkraþjálfun eða skurðaðgerð. Að auki þarftu að byggja upp vísindalegar venjur heima til að hámarka árangur meðferðar við mænuþrengsli! 

Læknir Nguyen Thanh Xuan

Mænuþrengsli, einnig þekkt vísindalega sem mænuþrengsli, er eitt algengasta æðabakvandamálið sem hefur áhrif á milljónir manna um allan heim. Í samhengi nútímalífs með mörgum óheilbrigðum vinnubrögðum og lífsstílum hefur mænuþrengsli orðið sífellt algengari áskorun og hefur í för með sér áskoranir fyrir heilbrigðiskerfið.


Sjálfvirk truflun: Algengur sjúkdómur sem veldur lækkun á lífsgæðum

Sjálfvirk truflun: Algengur sjúkdómur sem veldur lækkun á lífsgæðum

Grein eftir lækni Luong Sy Bac um ósjálfráða taugasjúkdóm. Þótt hann sé ekki lífshættulegur hefur sjúkdómurinn alvarleg áhrif á lífsgæði.

Æðavitglöp: Orsakir, einkenni og meðferð

Æðavitglöp: Orsakir, einkenni og meðferð

Æðavitglöp, grein læknis Dao Thi Thu Huong, geðsérfræðings á Nguyen Tri Phuong sjúkrahúsinu, hjálpar okkur að skilja þennan sjúkdóm betur.

Er ósjálfráða taugakvilli hættulegur sjúkdómur?

Er ósjálfráða taugakvilli hættulegur sjúkdómur?

Er taugafrumusjúkdómur hættulegur sjúkdómur? Við skulum læra um þetta með SignsSymptomsList í gegnum greinina hér að neðan!

Það sem þú þarft að vita um úttaugaskaða

Það sem þú þarft að vita um úttaugaskaða

Úttaugakerfið er hluti af taugakerfinu. Þar á meðal eru taugarnar og ytri ganglia.

Hvernig er heilabilun hjá ungu fólki frábrugðin eldra fólki?

Hvernig er heilabilun hjá ungu fólki frábrugðin eldra fólki?

Í grein læknisins Dao Thi Thu Huong er greint frá heilabilun hjá ungu fólki. Hvernig kemur þessi sjúkdómur fram hjá ungu fólki samanborið við eldra fólk?

Hefðbundin lyf: Vatnshöfuð

Hefðbundin lyf: Vatnshöfuð

Hydrocephalus er einnig þekkt sem hydrocephalus. CSF er ofgnótt af heila- og mænuvökva (CSF) og getur aukið innankúpuþrýsting.

Pseudotumor heilasjúkdómur: Orsakir, greining og meðferð

Pseudotumor heilasjúkdómur: Orsakir, greining og meðferð

Hvað er heilaæxli? Einkenni og orsakir gerviæxlisheilasjúkdóms. Við skulum komast að þessu með SignsSymptomsList!

Þvermergbólga: einkenni, greining og meðferð?

Þvermergbólga: einkenni, greining og meðferð?

Grein eftir Dr. Vu Thanh Do um þverlæg mergbólgu - bólga á báðum hliðum hluta mænu sem skemmir hlífina á taugafrumuþráðum

Hefðbundin lyf: Subdural hematoma

Hefðbundin lyf: Subdural hematoma

Grein eftir Doctor Ngo Minh Quan um subdural hematoma. Þetta er algengt blæðingarástand í subdural rýminu við áverka heilaskaða

Mænuþrengsli: greining og meðferð

Mænuþrengsli: greining og meðferð

Grein eftir Dr. Nguyen Thanh Xuan um mænuþrengsli - þrenging í mænugöngum sem leiðir til mænuþjöppunar með greiningu og meðferð