Er hægt að meðhöndla glioma?

Glioblastoma er tegund æxlis í heila og mænu. Glioblastoma byrjar í glial frumum sem umlykja taugafrumur og hjálpa taugafrumunum að starfa. Svo hvernig á að þekkja og meðhöndla glioma? Skráðu þig í SignsSymptomsList til að læra eftirfarandi grein til að fá gagnlegustu upplýsingarnar.

efni

• 1. Yfirlit yfir Glioblastoma
• 2. Hver eru einkenni glioblastoma?
• 3. Hvað veldur Glioblastoma?
• 4. Greining á Glioblastoma þarf að gera hvað?
• 5. Hvernig er glioblastoma meðhöndlað?

1. Yfirlit yfir Glioblastoma

Flokkun glioma eru:

• Stjörnuæxli . Inniheldur stjarnfrumuæxli, illa aðgreind glioma og glioblastomas
• Æxli í legslímu . Inniheldur illa aðgreind æðaþelsæxli, papillary mucinous endothelial æxli og undiræðaþelsæxli
• Lítil greinótt glioma . Inniheldur oligodendroglioma, illa aðgreint oligodendroglioma og illa aðgreint oligodendroglioma

Glioblastoma getur haft áhrif á heilastarfsemi og verið lífshættulegt, allt eftir staðsetningu og hraða æxlisfjölgunar.

Glioblastoma er eitt algengasta frumheilaæxlið.

Hver tegund glioma mun hafa mismunandi meðferð og horfur. Almennt nær meðhöndlun glioma skurðaðgerð, geislameðferð, krabbameinslyfjameðferð, markvissa meðferð og klínískar rannsóknir.

2. Hver eru einkenni glioblastoma?

Einkenni glioma eru mismunandi eftir tegund æxlis sem og stærð þess, staðsetningu og útbreiðsluhraða.

Algeng einkenni glioma eru:

• Höfuðverkur
• Ógleði, uppköst
• Rugl eða skert heilastarfsemi
• Týnt minni
• Breyting á skapi, auðveldlega pirruð
• Ofjafnvægi
• Þvagleki
• Sjónvandamál, svo sem þokusýn, tvísýn eða útlæga blinda
• Erfiðleikar við að tala
• Flog, sérstaklega hjá fólki sem hefur enga sögu um krampa

3. Hvað veldur Glioblastoma?

Eins og flest frumheilaæxli er orsök glioma óþekkt. En það eru ákveðnir þættir sem geta aukið hættuna á að fá heilaæxli.

Áhættuþáttur

Aldur

Hættan á heilaæxlum eykst með aldrinum. Glíoblastóm eru algengust á aldrinum 45 til 65 ára. Hins vegar geta heilaæxli þróast á hvaða aldri sem er. Ákveðnar tegundir glioma, eins og æðaþelsmerg og stjarnfrumuæxli, eru algengari hjá börnum og ungum fullorðnum.

Geislunaráhrif

Fólk sem verður fyrir jónandi geislun er í aukinni hættu á heilaæxlum. Jónandi geislun felur í sér geislameðferð við krabbameinsmeðferð og geislun frá kjarnorkusprengjum.

Ekki hefur verið sýnt fram á að algengar tegundir geislunar, eins og rafsegulsvið frá raflínum eða geislun frá örbylgjuofnum, auki hættuna á glioma.

Ekki er ljóst hvort farsímanotkun auki hættuna á heilakrabbameini. Nokkrar rannsóknir hafa sýnt tengsl milli farsíma og heyrnartaugafrumuæxla. Margar aðrar rannsóknir sýna engin tengsl. Þar sem farsímar eru tiltölulega nýr þáttur er þörf á fleiri langtímarannsóknum til að skilja áhrif þeirra á krabbameinshættu.

Fjölskyldusaga

Glíómar eru sjaldan erfðir. En fjölskyldusaga um glioma getur tvöfaldað hættuna á krabbameini. Nokkrir genahlutar eru væglega tengdir glioma. En frekari rannsókna er þörf til að staðfesta fylgni milli erfðabreytileika og heilaæxla.

4. Greining á Glioblastoma þarf að gera hvað?

Taugalæknirinn mun mæla með prófum og aðferðum, þar á meðal:

Taugaskoðun

Læknirinn þinn mun athuga sjón þína, heyrn, jafnvægi, samhæfingu, vöðvastyrk og viðbrögð. Röskun í einni af þessum aðgerðum hjálpar til við að bera kennsl á þann hluta heilans sem er skemmdur af æxlinu.

Skólamynd

Segulómun (MRI) er almennt notuð til að greina heilaæxli. Í sumum tilfellum þarf skuggaefni í bláæð til að greina betur á milli heilaþekju. Nokkrir íhlutir sérhæfðrar segulómskoðunarvélar, þar á meðal hagnýtur segulómun, gegnflæðis segulómun og segulómun, geta hjálpað til við æxlismat og meðferðaráætlun.

Sum önnur myndgreiningarpróf innihalda tölvusneiðmyndatöku (CT) og positron emission tomography (PET) skannanir.

Próf fyrir krabbamein annars staðar

Til að útiloka aðrar tegundir heilaæxla sem gætu verið meinvörp, mun læknirinn mæla með prófum og aðferðum til að ákvarða aðal stað æxlis. Glioblastoma á uppruna sinn í heilanum og er ekki meinvarpað annars staðar.

Vefjasýni

Það fer eftir staðsetningu glioma, hægt er að taka nálarvefsýni fyrir meðferð eða vefjasýni í aðgerð til að fjarlægja æxlið.

Stereotactísk vefjasýni eru notuð fyrir glioma á erfitt að ná til eða viðkvæmum stöðum í heilanum. Heilavefur verður fjarlægður með nál undir CT eða segulómun.

Vefjasýnissýnin verður síðan greind í smásjá til að ákvarða hvort æxlið sé góðkynja eða illkynja.

Vefjasýni er eina leiðin til að greina heilaæxli endanlega og spá fyrir um meðferð. Á grundvelli þessara upplýsinga getur meinafræðingur ákvarðað aðgreiningarstig æxlisins.

Meinafræðingur mun einnig ákvarða lögun og hraða útbreiðslu vefjasýnissýnisins (sameindagreining). Læknirinn mun útskýra niðurstöður meinafræðinnar og gefa þér meðferðaráætlun.

5. Hvernig er glioblastoma meðhöndlað?

Meðferð við glioma byggist á æxlisgerð, stærð, aðgreiningu og staðsetningu æxlis. Eins og aldur, heilsufar og óskir sjúklings.

Auk þess að fjarlægja æxlið getur meðferð við glioma þurft lyf til að létta einkenni æxlisins.

Læknirinn mun ávísa steralyfjum til að draga úr bólgu og draga úr þrýstingi á heilann. Hægt er að nota flogaveikilyf til að stjórna flogum.

Skurðaðgerð

Skurðaðgerð til að fjarlægja eins mikið af æxlinu og mögulegt er er venjulega fyrsta skrefið í meðferð flestra gliomas.

Í sumum tilfellum eru glioma lítil og skiljast auðveldlega frá nærliggjandi heilbrigðum heilavef. Þaðan er hægt að fjarlægja æxlið alveg með skurðaðgerð. Í öðrum tilfellum getur æxlið ekki aðskilið sig frá nærliggjandi vef eða æxlið er staðsett nálægt viðkvæmu og áhættusvæði. Á þeim tíma mun læknirinn fjarlægja eins mikið af æxlinu og eins örugglega og mögulegt er.

Bara að fjarlægja hluta af æxlinu getur hjálpað til við að bæta einkenni.

Í sumum tilfellum metur meinafræðingur vefjasýnið sem tekið er við aðgerð og tilkynnir niðurstöðurnar á meðan aðgerðin stendur yfir. Þessar upplýsingar munu hjálpa skurðlækninum að ákveða hversu mikið af vefjum á að fjarlægja.

Margar skurðaðgerðir og tækni geta aðstoðað taugaskurðlækninn við að varðveita eins mikið af heilbrigðum vefjum og mögulegt er. Inniheldur tölvustuddar heilaaðgerðir, segulómun í aðgerð, vakandi heilaaðgerð og leysir. Til dæmis, meðan á vakandi heilaaðgerð stendur, gætir þú verið beðinn um að gera eitthvað til að tryggja að heilasvæðið sé virkt.

Að fjarlægja glioma með skurðaðgerð hefur ákveðna áhættu í för með sér, svo sem sýkingu og blæðingu. Önnur áhætta fer eftir staðsetningu æxlisins í heilanum. Til dæmis getur skurðaðgerð á æxli nálægt sjóntaug haft í för með sér hættu á sjónskerðingu.

Geislameðferð

Geislameðferð er oft ætluð eftir aðgerð, sérstaklega fyrir hágæða glioma. Þessi aðferð notar orkumikla geisla eins og röntgengeisla eða róteindir til að drepa krabbameinsfrumur.

Nokkrar tegundir geislunar eru notaðar og rannsakaðar til að meðhöndla glioma. Æxlisgerð, stig og aðrir forspárþættir eru notaðir til að ákvarða lengd og gerð geislameðferðar. Krabbameinslæknirinn þinn mun vinna með öðrum læknum til að skipuleggja og samræma geislameðferð sem hentar þér best.

Tegundir geislameðferðar eru:

• Notaðu tölvu til að ákvarða nákvæmlega hvert geislavirki geislinn stefnir.
• Notaðu róteindir í stað röntgengeisla . Beinir einum geisla geisla að æxlinu, sem veldur minni skaða á nærliggjandi heilbrigðum vef en röntgengeisli.
• Sử dụng nhiều tia phóng xạ. Mỗi tia phóng xạ không thực sự mạnh. Nhưng giao điểm của các chùm tia – khối u – sẽ nhận được liều phóng xạ rất cao. Giúp tiêu diệt tế bào ung thư trong một vùng rất nhỏ.

Có nhiều loại công nghệ điều trị khối u bằng phóng xạ. Chẳng hạn như Dao Gamma hoặc máy gia tốc tuyến tính (LINAC).

Tác dụng phụ của xạ trị tùy thuộc vào loại và liều phóng xạ. Tác dụng phụ thường gặp là mệt mỏi, đau đầu và kích thích da đầu.

Hóa trị

Hóa trị dùng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư. Thuốc hóa trị có thể được dùng qua đường uống hoặc đường tĩnh mạch.

Hóa trị thường được kết hợp với xạ trị để điều trị u tế bào đệm.

Thuốc hóa trị thường dùng nhất để điều trị u tế bào đệm là temozolomide (Temodar) dạng viên uống.

Tác dụng phụ của hóa trị phụ thuộc vào loại và liều thuốc. Tác dụng phụ thường gặp bao gồm buồn nôn và nôn, đau đầu, rụng tóc, sốt và yếu cơ. Một số tác dụng phụ có thể điều trị được bằng thuốc.

Liệu pháp nhắm trúng đích

Thuốc nhắm trúng đích tập trung vào những bất thường đặc trưng trong tế bào ung thư. Bằng cách ức chế những bất thường này, thuốc nhắm trúng đích có thể tiêu diệt tế bào ung thư.

Một loại thuốc nhắm trúng đích dùng để điều trị u nguyên bào đệm là bevacizumab (Avastin). Dùng qua đường tĩnh mạch. Loại thuốc này ngăn chặn sự hình thành mạch máu mới, giảm lượng máu đến khối u và diệt tế bào ung thư.

Đổi mới điều trị

Nghiên cứu về ung thư não là lĩnh vực nghiên cứu rất tích cực. Các nhà nghiên cứu đang tìm kiếm những phương thức mới để đưa thuốc đến khối u não. Bao gồm những máy bơm thuốc liên tục, tốc độ chậm vào khối u. Phương pháp này được gọi là vận chuyển đối lưu tăng cường (CED).

Một liệu pháp khác sử dụng công nghệ gọi là trường điều trị khối u (Optune). Liệu pháp này tạo ra điện trường để đưa vào khối u. Giúp ngăn chặn sự sinh sôi của tế bào ung thư. Optune là thiết bị có thể mang theo bên người và được kết hợp với temozolomide để điều trị u nguyên bào đệm mới được chẩn đoán ở người lớn.

Liệu pháp phân hủy sinh học (Gliadel) dùng đĩa cấy phóng thích thuốc vào mô ung thư còn sót lại sau phẫu thuật. Trong liệu pháp nano, các phần tử nhỏ mang thuốc đi qua hàng rào máu não để đến khối u.

Phục hồi sau điều trị

U não có thể xuất hiện ở những vùng não điều khiển vận động, lời nói, thị giác và tư duy. Vì vậy, phục hồi chức năng là một phần thiết yếu trong quá trình hồi phục. Bác sĩ có thể đề nghị một số phương pháp, như:

• Vật lý trị liệu. Giúp lấy lại kĩ năng vận động hay sức mạnh cơ bắp
• Trị liệu nghề nghiệp. Giúp bạn trở lại với cuộc sống công việc bình thường sau khi điều trị khối u
• Trị liệu lời nói. Có ích khi bạn bị nói khó
• Dạy kèm cho trẻ trung học. Giúp trẻ đương đầu với sự thay đổi trí nhớ và tư duy sau khi điều trị u.

Glioblastoma er æxli í heila sem hefur áhrif á líf, vinnu og námsstarfsemi. Orsök glioma er enn óþekkt. En ákveðnir þættir eru líklegir til að auka hættuna á sjúkdómnum. Ef þú ert með einkenni glioma skaltu hafa samband við lækninn þinn til að skoða tímanlega og meðhöndla.

>> Sjá meira:

Er Merkel frumuæxli læknanlegt?

Er heilaæxli virkilega ólæknandi sjúkdómur?