Autonóm diszfunkció: Gyakori betegség, amely az életminőség romlását okozza

Az autonóm idegrendszer felelős a test és a környezet közötti visszacsatolásért, különösen a szervezeten belüli folyamatok szabályozásáért. Szabályozza a vérnyomást, a pulzusszámot, az alvást, a hőmérsékletet… még a szexuális funkciót is. Mivel automatikusan működik, ritkán figyelünk a vegetatív idegrendszerre. A jelentősége csak akkor derül ki, ha az autonóm idegrendszer működése károsodik, ami zavart okoz. Az autonóm diszfunkció sokféleképpen nyilvánulhat meg, attól függően, hogy a központi vagy perifériás idegrendszerben hol található az elváltozás. Ebben a cikkben a perifériás idegkárosodás által okozott autonóm neuropátiáról tanulunk.

tartalom

• 1. Mi az autonóm neuropátia?
• 2. Mi az oka az autonóm diszfunkciónak?
• 3. Az autonóm neuropátia kockázati tényezői?
• 4. Az autonóm idegrendszeri betegségek tünetei
• 5. Hogyan diagnosztizálható az autonóm neuropátia?
• 6. A vegetatív idegrendszeri betegségek kezelése
• 7. A vegetatív idegrendszeri rendellenességek megelőzése

1. Mi az autonóm neuropátia?

• Az autonóm idegrendszer magában foglalja a szimpatikus és paraszimpatikus idegrendszert. A szervrendszerekre adott szimpatikus és paraszimpatikus válaszok gyakran ellentétesek. E két rendszer együttes hatása lehetővé teszi számos testi funkció szinkronizálását. Ha a két rendszer között egyensúlyhiány áll fenn, az a szervek működési zavarát okozza.
• A szervek szabályozását segítő idegek károsodása autonóm neuropátiát okozhat. Ez megzavarja az autonóm idegrendszer és az agy közötti jelfeldolgozást. A károsodott autonóm idegek befolyásolhatják a legtöbb testi funkciót.
• Az autonóm neuropátia gyakran társul bizonyos gyógyszerekkel és más egészségügyi állapotokkal. A tünetek az idegkárosodás okától és helyétől függően változhatnak.

>> Sokféle neurológiai rendellenesség befolyásolja az életét. Pszichotikus rendellenesség egy példa. Lásd még az Enyhe neurokognitív zavar: tünetek, okok és kezelés című cikket.

2. Mi az oka az autonóm diszfunkciónak?

Számos egészségügyi állapot autonóm neuropátiát okozhat. Más betegségek, például rák kezelésének mellékhatása is. Az autonóm neuropátia néhány gyakori oka a következők:

• Rendellenes fehérje felhalmozódás a szervekben (amiloidózis), amely a szerveket és az idegrendszert érinti.
• Autoimmun betegség. Az immunrendszer megtámadja magát, tönkretéve a test egyes részeit, beleértve az idegeket is. Ilyenek például a Sjogren-szindróma, a szisztémás lupus erythematosus , a rheumatoid arthritis és a cöliákia. A Guillain-Barre-szindróma egy autoimmun betegség, amely nagyon gyorsan érinti az autonóm idegeket.
• A rák az immunrendszer rendellenes rohamát is előidézheti (paraneoplasztikus szindróma). Ez autonóm neuropátiát is okozhat.
• A cukorbetegség , különösen, ha a vércukorszint szabályozása rossz, idegkárosodást okozhat. Ez az autonóm neuropátia leggyakoribb oka. Fokozatosan idegkárosodást okozhat az egész testben.

A cukorbetegség az egyik oka

• Bizonyos gyógyszerek, beleértve a rák kemoterápiájában használtakat is.
• Fertőző betegségek. Bizonyos vírusok és baktériumok, mint például a botulizmus, a Lyme-kór és a HIV, okozhatják a betegséget.
• Örökletes rendellenesség. Bizonyos genetikai rendellenességek autonóm neuropátiát okozhatnak.

3. Az autonóm neuropátia kockázati tényezői?

A kockázatot növelő tényezők a következők:

• Cukorbetegség.
• Egyéb betegségek: amiloidózis, porfiria, pajzsmirigy alulműködés…
• Rák (általában a kezelés mellékhatásaként).

4. Az autonóm idegrendszeri betegségek tünetei

Az autonóm neuropátia jelei és tünetei attól függenek, hogy melyik ideg érintett. Ezek a következők lehetnek:

• Szédülés és ájulás állva, amelyet a hirtelen vérnyomásesés okoz.
• Vizelési problémák, például vizelési nehézség, vizelet-inkontinencia , vizelési nehézség és teljes vizelési nehézség. Ezek olyan kockázati tényezők, amelyek húgyúti fertőzésekhez vezethetnek.
• Szexuális nehézségek. Magában foglalja a férfiak merevedési zavarait vagy ejakulációs problémáit. A nőknél a problémák közé tartozik a hüvelyszárazság, az alacsony libidó és az orgazmus elérésének nehézségei.
• Az élelmiszer emésztési nehézségei. Ilyenek például az étvágytalanság, hasmenés, székrekedés, puffadás, hányinger, hányás, nyelési nehézség és gyomorégés. Mindez az emésztőrendszer működésében bekövetkezett változások miatt.
• Képtelenség felismerni a hipoglikémiát. Ennek az az oka, hogy nem jelentkeznek figyelmeztető jelzések, mint például remegés, izzadás stb.
• Szabálytalan izzadás, amely befolyásolja a test hőmérsékletszabályozási képességét.
• Lassú pupillatágulási reflex. A szemek nehezen tudnak igazodni a világostól a sötétig, és nehezen látnak tisztán éjszakai vezetés közben.
• Intolerancia a testmozgással szemben. Ez azt jelenti, hogy a pulzusszáma változatlan marad, ahelyett, hogy az aktivitási szintjéhez igazodik.

Az autonóm idegrendszeri rendellenesség tünetei

5. Hogyan diagnosztizálható az autonóm neuropátia?

Az autonóm neuropátia számos betegség lehetséges szövődménye. A diagnosztikai vizsgálat a betegség tüneteitől és kockázati tényezőitől függ.

Ha vannak kockázati tényezők

Kezelőorvosa gondosan megvizsgálja, hogy mennyire képes kontrollálni ezeket a kockázati tényezőket. Például a vércukorszint szabályozása, a rákellenes gyógyszerek szedése stb.

Ha nincsenek kockázati tényezők

A diagnózist körültekintően kell felállítani, figyelembe véve az anamnézist, a tüneteket és a klinikai tünetek vizsgálatát.

Orvosa vizsgálatokat javasolhat az autonóm funkciók értékelésére, beleértve:

Légzésvizsgálat

Ez a módszer közvetetten méri a pulzusszámot és a vérnyomásra adott választ edzés közben egy kényszerített kilégzési teszt (Valsalva teszt) segítségével.

Dönthető asztal teszt

Kövesse nyomon a vérnyomás és a pulzusszám válaszát a testtartás és a testhelyzet változásaira. Szimuláld, mi történik, amikor felkelsz fekvő helyzetből. Normális esetben a szervezet szűkíti az ereket és növeli a pulzusszámot, hogy kompenzálja a vérnyomásesést. Ez a válasz lelassulhat vagy kóros lehet, ha autonóm neuropátia van jelen.

Dönthető asztal teszt

Emésztőrendszeri vizsgálat

Gyomorürítési vizsgálatok az emésztési rendellenességek ellenőrzésére. Ezeket a vizsgálatokat gasztroenterológiára szakosodott orvosnak kell elvégeznie.

Ellenőrizze az idegi reflexeket

A verejtékmirigyek szabályozásán keresztül. Kis elektromos áram halad át az alkaron, a lábon és a lábfejen elhelyezett kapszulákon. Eközben a számítógép elemzi az idegek és a verejtékmirigyek válaszát.

Izzadás teszt a hőszabályozáshoz

A bőrt por borítja, amely izzadáskor megváltoztatja a színét. A páciens egy kamrában fekszik, ahol a hőmérséklet lassan emelkedik, és rögzíti az eredményeket, amikor az izzadás megkezdődik.

Urodinamikai teszt

Ha hólyag- vagy húgyúti tünetei és jelei vannak, vizeletvizsgálatok és hólyagvizsgálatok sorozata értékelheti a hólyag működését.

Szuperszonikus

Készítsen képeket a hólyagról és a húgyutak egyéb részeiről a kivizsgálás céljából.

6. A vegetatív idegrendszeri betegségek kezelése

Az autonóm neuropátia kezelése magában foglalja az alapbetegség kezelését és a tüneti kezelést.

Az alapbetegség kezelése

Az autonóm neuropátia kezelésének első célja az idegkárosodást okozó állapot szabályozása. Például, ha a kiváltó ok a cukorbetegség, a vércukorszint szigorú ellenőrzése szükséges. Ez segít megelőzni az autonóm neuropátia előrehaladását.

Specifikus tünetkezelés

Számos kezelés enyhítheti az autonóm neuropátia tüneteit. A kezelés azon alapul, hogy testének melyik részét érinti leginkább az idegkárosodás.

Emésztési tünetek

• Változtass az étrendeden. Növelni kell a rost és a folyadék mennyiségét. Lassan növelje a rostot, hogy elkerülje a gázképződést és a puffadást.
• Gyomorürítést segítő gyógyszerek. Segíti a gyomor gyorsabb kiürülését az emésztőrendszer összehúzódásainak fokozásával. Ez a gyógyszer álmosságot okozhat, és nem javasolt hosszú távú alkalmazása.
• Csökkentse a székrekedést .
• Hasmenéscsillapítók.

Húgyúti tünetek

• Hólyag átképzés. Készítsen ütemtervet, hogy mikor igyon folyadékot és mikor vizeljen. Ez segíthet a hólyag szabályozásának és összehúzódásainak fokozásában. Segít a vizelet teljes kiürítésében a megfelelő időpontokban.
• A hólyag ürítését segítő gyógyszerek. A fellépő mellékhatások közé tartozik a fejfájás, a hasi görcsök, a puffadás, az émelygés és a kipirulás.
• Vizelettámogatás (katéterezés). Egy csövet vezetnek át a húgycsövön, hogy kiürítsék a hólyagot.
• Olyan gyógyszerek, amelyek enyhítik a túlműködő hólyagot. A lehetséges mellékhatások közé tartozik a szájszárazság, a fejfájás, a fáradtság, a székrekedés és a hasi fájdalom.

Helyezzen be húgyúti katétert

Szexuális diszfunkció

Az erekciós zavarban szenvedő férfiak számára orvosa javasolhatja:

• Vegyen olyan gyógyszert, amely lehetővé teszi az erekciót. A mellékhatások közé tartozhat enyhe fejfájás, kipirulás, gyomorpanaszok és látásváltozások. Ha szívbetegsége vagy szélütése volt, óvatosan használja ezeket a gyógyszereket. Azonnal kérjen orvosi segítséget, ha az erekció 4 óránál tovább tart.
• Külső vákuumszivattyú. Ez az eszköz kézi pumpával segít vért szívni a péniszbe. A nyújtógyűrű segít a helyén tartani a vért, akár 30 percig is fenntartja az erekciót.

A szexuális tünetekkel küzdő nők számára orvosa javasolhatja:

• Használjon hüvelyi síkosítót a szárazság csökkentése és a szex kényelmesebbé tétele érdekében.
• Afrodiziákum a menopauza előtt álló nők számára, akiknek alacsony a szexuális vágya.

A szívritmus és a vérnyomás tünetei

Az autonóm neuropátia szívritmus- és vérnyomásproblémákat okozhat. Orvosa előírhatja:

• Gyógyszerek a vérnyomás szabályozására.
• A szívritmus szabályozására szolgáló gyógyszerek.
• A megfelelő mennyiségű sót és vizet követő tudományos étrend segíthet a vérnyomás szabályozásában.

Izzad

• Írjon fel olyan gyógyszert, amely csökkenti az izzadást.
• Műtét a verejtékmirigyek idegeinek levágására. A verejtékmirigyek eltávolítása is lehetséges, de csak a fokozott izzadás kis területein, például a kézfejen.

7. A vegetatív idegrendszeri rendellenességek megelőzése

Az egészséges életmód segíthet az alapbetegségek szabályozásában:

• A vércukorszint szabályozása.
• Kerülje az alkoholt és a dohányzást.
• Autoimmun betegségek aktív kezelése.
• Jó vérnyomás szabályozás.
• Egészséges testsúly elérése és megőrzése.
• Rendszeres testmozgás.

Az autonóm diszfunkció manapság egyre gyakoribb betegség. Bár nem életveszélyes, a betegség súlyosan befolyásolja az életminőséget. A betegségnek számos oka van, és a kockázati tényezők más betegségekhez kapcsolódnak. Ezért az alapbetegség megfelelő kontrollja és az egészséges életmód a kulcsa az autonóm neuropátia hatásainak csökkentésének.

Doktor Luong Sy Bac