Rak testisa: otkrivanje, pregled i liječenje

Rak testisa je najčešći karcinom kod mladih muškaraca, ali na sreću ima dobru prognozu. Neposredan pregled pri palpaciji tumora ili čestom osjećaju boli u testisu pomaže u ranom otkrivanju i pravodobnom liječenju. U ovom članku ćemo naučiti o osnovama raka testisa: otkrivanju, pregledu i liječenju.

sadržaj

• 1. Što je rak testisa?
• 2. Kako se otkriva rak testisa?
• 3. Koje pretrage treba učiniti kada se sumnja na rak testisa?
• 4. Kako se liječi rak testisa?

1. Što je rak testisa?

Rak testisa nastaje kada se stanice raka razviju u jednom ili oba testisa. Testisi su muške reproduktivne žlijezde smještene u skrotumu. Skrotum je opuštena koža koja drži testise i visi izravno ispod penisa.

Položaj testisa u muškim genitalijama (mjesto gdje se javlja rak testisa)

Ovo je najčešći tip raka koji se javlja kod mladih muškaraca. Na sreću, postao je jedan od karcinoma s najboljom prognozom . Više od 95 posto svih muškaraca s dijagnozom raka testisa preživi svoju bolest.

Za više informacija o raku testisa posjetite:

2. Kako se otkriva rak testisa?

Za većinu muškaraca, prvi simptom raka testisa je bezbolna kvržica ili oteklina u skrotumu. Neki muškarci također osjećaju tupu bol ili osjećaj težine u donjem dijelu trbuha, ili oko anusa ili skrotuma. Bol je prvi simptom kod oko 10% muškaraca.

Bol ili opipljiva kvržica u skrotumu ili donjem dijelu trbuha čest je simptom raka testisa.

3. Koje pretrage treba učiniti kada se sumnja na rak testisa?

Muškarci koji pronađu kvržicu u testisu trebali bi što prije otići liječniku. Ako se sumnja na rak testisa, može se naručiti nekoliko pretraga:

• Ultrazvuk testisa : Ovo je slikovni test koji koristi zvučne valove za mjerenje veličine i oblika testisa. Ultrazvuk također pokazuje karakteristike testisa i mase kao što su gustoća, krutina ili tekućina, procijenjeni volumen... Rak testisa je obično čvrsta masa koja raste iz unutrašnjosti testisa. Često je ultrazvuk od velike važnosti za dijagnosticiranje raka testisa.

Ultrazvuk ima veliku vrijednost za dijagnosticiranje raka testisa

• Krvni testovi – Tvari koje proizvode kancerozni tumori u testisima (tzv. tumor markeri) mogu se naći u krvi. Tri najvažnija markera nazivaju se: Alfa fetoprotein (AFP), Humani korionski gorotropin Beta (beta-hCG), Laktat dehidrogenaza (LDH). Povišene razine ovih tumorskih biljega upućuju na rak testisa i mogu pomoći u identificiranju specifične vrste raka testisa.
• Kompjutorizirana tomografija – Većina muškaraca sa sumnjom na rak testisa imat će CT (izgovara se "rendgenski snimak") abdomena i zdjelice. Često se radi i RTG ili CT prsnog koša.
• Orhiektomija – Jedini način da se potvrdi dijagnoza raka testisa je kirurško uklanjanje testisa. Ovaj postupak, nazvan radikalna ingvinalna resekcija, je i terapeutski i dijagnostički.

4. Kako se liječi rak testisa?

Liječenje oba tumora testisa obično uključuje kirurško uklanjanje zahvaćenog testisa; Ova operacija se naziva radikalna ingvinalna resekcija . Nakon orhiektomije, potreba za dodatnom kemoterapijom i terapijom zračenjem ovisi o vrsti raka, stadiju raka i prognozi kako bi se poboljšala stopa izlječenja.

Radikalna ingvinalna resekcija prva je linija liječenja raka testisa.

4.1. Akutna ingvinalna kirurgija

Akutna ingvinalna resekcija nužna je za konačnu dijagnozu i prvi je korak u liječenju. Tijekom operacije obično se uklanja cijeli testis kako bi se izbjegao rizik od širenja tumora u skrotumu. Tkivo iz testisa se zatim ispituje pod mikroskopom da se vidi je li dobroćudno ili zloćudno.

Ako vam je uklonjen jedan od testisa, možete ugraditi umjetni testis (lažni) kako bi izgledao normalno.

4.2. Kemoterapija je pomoćno liječenje raka testisa.

Odnosi se na korištenje lijekova za zaustavljanje ili usporavanje rasta stanica raka. Kemoterapija cilja na rastuće stanice, ometajući njihovu sposobnost dijeljenja ili množenja. Budući da većina normalnih stanica odrasle osobe ne raste aktivno, na njih kemoterapija ne utječe kao na stanice raka.

Međutim, razvijaju se stanice u koštanoj srži (gdje se stvaraju krvne stanice), folikuli dlake i sluznica probavnog trakta i često ih napada ova kemikalija. Učinci kemoterapije na ova i druga normalna tkiva uzrokuju nuspojave tijekom liječenja, uključujući gubitak kose, mučninu , anemiju, infekciju i krvarenje.

Većina lijekova daje se intravenozno (IV), a ne oralno. Obično se ne uzimaju na dnevnoj bazi već povremeno. Ciklus kemoterapije je vrijeme potrebno nakon infuzije da se tijelo oporavi. Na primjer, tipični režim kemoterapije može uključivati ​​jednosatne, trotjedne infuzije. Ovo trotjedno razdoblje je ciklus terapije.

4.3. Liječenje raka testisa zračenjem 

Terapija zračenjem je korištenje visokoenergetskih rendgenskih zraka na tumoru kako bi se usporio ili zaustavio njegov rast . Visokoenergetske X-zrake oštećuju stanice. Za razliku od normalnih stanica, stanice raka ne mogu popraviti oštećenja uzrokovana izlaganjem rendgenskim zrakama, osobito kada se zračenje daje nekoliko dana. To zaustavlja daljnji rast stanica raka i na kraju uzrokuje njihovu smrt.

4.4. Periodično praćenje i praćenje

U nekim slučajevima, muškarci s stadijem I (rano otkrivenim) karcinomom testisa ne trebaju liječenje nakon orhiektomije. Međutim, ti muškarci moraju redovito pratiti znakove recidiva kako bi ih što ranije otkrili i odmah liječili.

Rak testisa je vrsta raka s dobrom prognozom, ali je vrlo važno da se dijagnosticira i liječi na vrijeme. Učinkoviti testovi uključuju ultrazvuk, krvne pretrage, CT skeniranje i orhiektomiju za biopsiju. Radikalno liječenje raka testisa uključuje uklanjanje testisa, eventualno kemoterapijom i radioterapijom ako je potrebno. Mnogi slučajevi ranog otkrivanja zahtijevaju samo praćenje i nadzor nakon operacije.

Muškarci bi trebali redovito paziti na svoje zdravlje na rano otkrivanje, pregled i pravodobno liječenje.

Doktor Nguyen Trung Nghia