Presión arterial nos nenos: información que os pais deben saber!

Normalmente aínda se fala do problema da presión arterial alta ou baixa nos adultos. Pero de feito, estes problemas aínda poden aparecer a calquera idade, sexo ou condición física. Os trastornos da presión arterial nos nenos adoitan ir acompañados de problemas médicos subxacentes. O seguinte artigo do doutor Truong My Linh axudaranos a obter máis información e a atención correcta sobre o tema da presión arterial nos nenos. 

contido

• Lecturas de presión arterial en nenos
• Causas dos problemas de presión arterial nos nenos
• Cando levar o teu fillo ao médico?
• Métodos para tratar e previr os trastornos da presión arterial en nenos

Lecturas de presión arterial en nenos

Presión arterial normal

Para os adultos, é máis fácil controlar a presión arterial para facer un diagnóstico. Non obstante, facer un diagnóstico para nenos é máis complicado. O médico debe mirar os gráficos en función do sexo, a altura e a presión arterial do neno para sacar unha conclusión. Para nenos e adolescentes, a presión arterial adoita aumentar coa idade e a altura. Polo tanto, os valores normais de presión arterial do seu fillo cambiarán cada ano.

A seguinte é unha táboa de información sobre os valores normais de presión arterial nos nenos por idade:

Parámetros cardiovasculares en nenos por idade

Hipertensión

Un neno é diagnosticado de hipertensión cando a presión arterial media é igual ou superior ao percentil 95 dun neno do mesmo sexo, idade e altura en polo menos tres medidas diferentes.

Baixa a presión arterial

Moitas pautas de diagnóstico definen a hipotensión nos nenos como cando a presión arterial dun neno está por debaixo do percentil 5 dun neno do mesmo sexo, idade e altura en polo menos tres medicións diferentes. Ou menos de 90/50 mmHg para nenos de 10 anos ou máis.

Causas dos problemas de presión arterial nos nenos

1. Hipertensión

Hipertensión primaria

Adoita ocorrer por si só sen causa identificable. Este tipo de hipertensión ocorre con máis frecuencia en nenos de 6 anos ou máis. Os factores de risco inclúen:

• Sobrepeso/obesidade.
• Antecedentes familiares de hipertensión arterial.
• Diabetes tipo 2 .
• Colesterol alto.
• Dieta alta en sal.
• Menos exercicio.

Hipertensión secundaria

Xeralmente causado por unha condición médica subxacente. Máis común en nenos pequenos. As causas da presión arterial alta inclúen:

• Enfermidade renal .
• Problemas cardíacos.
• Trastorno da glándula suprarrenal.
• Hipertiroidismo.
• Estenose da arteria renal.
• Trastornos do sono: apnéia do sono.
• Uso de determinadas drogas e estimulantes.

2. Baixa a presión arterial

• Deshidratación: a deshidratación levará a un desequilibrio na presión arterial no corpo, que pode causar hipotensión leve a grave nos nenos. A deshidratación grave e prolongada pode poñer en perigo a vida.
• Alerxias: cando hai un obxecto ou obxecto estraño, o sistema inmunitario ataca e provoca unha reacción alérxica. As reaccións alérxicas graves poden provocar anafilaxia, que provoca hipotensión grave.
• Infección: a hipotensión pode ocorrer cunha infección grave.
• Anemia por deficiencia de ferro: a presión arterial baixa pode ser un dos síntomas desta enfermidade nos nenos.
• Enfermidade cardiovascular: a presión arterial baixa tamén se produce cando o neno ten problemas cardíacos. Algúns síntomas acompañantes inclúen: falta de aire, sudoración excesiva, crecemento deficiente dos nenos...
• Traumatismo: leva á perda de sangue, causando presión arterial baixa.
• Thiếu hụt dinh dưỡng và các vấn đề về chuyển hóa: Những trẻ thiếu hụt các chất dinh dưỡng như: axit folic, vitamin B12,.. có thể gây hạ huyết áp. Rối loạn của hệ thống nội tiết cũng là một trong những lý do gây ra hạ huyết áp.
• Căng thẳng về mặt thể chất/cảm xúc: Các tình huống như: ngồi hoặc đứng quá lâu; tiếp xúc lâu với ánh mặt trời; tập thể dục cường độ cao hoặc stress về cảm xúc.. cũng gây ra hạ huyết áp.

Xem thêm: Thiếu máu thiếu sắt ở trẻ em: Từ chẩn đoán đến điều trị

Khi nào cần đưa trẻ đến gặp bác sĩ

Từ 3 tuổi trở lên, trẻ có thể được kiểm tra huyết áp trong các buổi khám sức khỏe định kỳ. Nếu trẻ được phát hiện bất thường về tình trạng huyết áp thì có thể được kiểm tra thường xuyên hơn.

Trẻ có các tình trạng sức khỏe như: sinh non, nhẹ cân, tim bẩm sinh, bệnh thận… thì huyết áp có thể được kiểm tra ngay sau sinh.

Nếu phụ huynh lo lắng về việc trẻ có những yếu tố nguy cơ gây rối loạn huyết áp thì hãy đưa trẻ đến kiểm tra tại bác sĩ chuyên gia.

Nên kiểm tra sức khỏe thường xuyên để sớm phát hiện các vấn đề về sức khỏe ở trẻ

Phương pháp điều trị và ngăn ngừa rối loạn huyết áp ở trẻ

Điều trị thuốc

Tùy vào từng trường hợp và các bệnh lý liên quan, bác sĩ sẽ chỉ định các loại thuốc phù hợp với trẻ. Một số thuốc được chỉ định để hạ áp bao gồm:

• Thuốc ức chế men chuyển (ACE).
• Thuốc chẹn thụ thể angiotensin II.
• Thuốc chặn Canxi.
• Thuốc lợi tiểu.

Bác sĩ sẽ cho biết con bạn sẽ cần dùng thuốc trong bao lâu. Nếu huyết áp cao của con bạn là do béo phì, thì việc giảm cân có thể khiến thuốc không cần thiết. Bên cạnh đó, việc điều trị huyết áp cần phải kết hợp với điều trị các bệnh lý liên quan. Mặc dù hiện vẫn còn ít thông tin về tác dụng lâu dài của thuốc huyết áp đối với sự tăng trưởng và phát triển của trẻ, nhưng đa số các loại thuốc này thường được coi là an toàn với trẻ.

Thay đổi chế độ ăn và lối sống

Việc thay đổi chế độ ăn và lối sống có ảnh hưởng lớn đến sức khỏe, đặc biệt là những rối loạn huyết áp. Tương tự như điều trị huyết áp ở người lớn, việc điều trị ở trẻ cũng bắt đầu bằng thay đổi lối sống. Thay đổi lối sống cũng giúp việc điều trị thuốc phát huy tác dụng tốt hơn.

Đối với trẻ tăng huyết áp

• Kiểm soát cân nặng của trẻ. Nếu trẻ bị thừa cân, việc đạt được cân nặng hợp lý hoặc duy trì cân nặng như cũ trong khi tăng chiều cao lên có thể làm giảm huyết áp.
• Cung cấp chế độ ăn uống lành mạnh cho trẻ.  Khuyến khích trẻ ăn uống lành mạnh với các loại : rau củ, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt, các sản phẩm từ sữa ít béo và các nguồn protein nạc, chẳng hạn như cá và đậu. Đồng thời cần hạn chế các thực phẩm chế biến sẵn, chứa nhiều chất béo và đường.
• Giảm lượng muối trong chế độ ăn của trẻ. Trẻ từ 2-3 tuổi, không nên tiêu thụ quá 1200 mg natri mỗi ngày. Trẻ lớn hơn nên sử dụng ít hơn 1500mg natri mỗi ngày.
• Khuyến khích trẻ tăng cường hoạt động thể chất. Hạn chế trẻ sử dụng các thiết bị điện tử như: ti vi, điện thoại, máy tính…
• Khuyến khích cả gia đình cùng trẻ xây dựng lối sống lành mạnh. Việc này sẽ giúp động viên trẻ trong quá trình thay đổi lối sống để có sức khỏe tốt hơn.

Chế độ ăn dinh dưỡng cân bằng và lành mạnh sẽ giúp trẻ có một sức khỏe tốt hơn

Đối với trẻ huyết áp thấp

Thói quen chăm sóc tại nhà có thể giúp kiểm soát huyết áp thấp và thậm chí có thể giúp phục hồi huyết áp bình thường.

• Đối với những trẻ có huyết áp thấp, thực phẩm chứa natri có thể giúp duy trì huyết áp. Tuy nhiên về hàm lượng cần thiết cho mỗi trẻ sẽ thay đổi tùy thể trạng, bạn cần tham khảo bác sĩ để đưa ra chế độ ăn phù hợp. Một số thực phẩm có thể cho trẻ sử dụng như: pho mát, thịt gà, súp, bánh mì,… có natri.
• Chế độ ăn uống cân bằng cũng rất cần thiết để duy trì huyết áp ổn định cho trẻ. Bữa ăn hằng ngày nên cung cấp đủ các loại dưỡng chất, rau xanh, protein, chất béo.
• Các thực phẩm giàu axit folic và vitamin B12 cũng nên được bổ sung trong các bữa ăn thường ngày.
• Uống nước đầy đủ giúp ngăn ngừa tình trạng mất nước, là một trong những nguyên nhân gây huyết áp thấp ở trẻ em
• Trẻ nên được hướng dẫn vận động nhẹ nhàng, tránh quá sức và kéo dài.

Đa số những rối loạn huyết áp ở trẻ thường đi kèm các vấn đề sức khỏe. Do đó, cha mẹ cần quan tâm và theo dõi các dấu hiệu sức khỏe của trẻ để có thể phát hiện và điều trị sớm các bệnh lý. Việc giúp trẻ có lối sống lành mạnh, chế độ ăn hợp lý và điều trị phù hợp sẽ tạo điều kiện cho trẻ phát triển bình thường.

Xem thêm: Béo phì ở trẻ em: Những điều bố mẹ hiện đại cần biết!