Enfermidade cerebral pseudotumoral: causas, diagnóstico e tratamento

A enfermidade cerebral pseudotumoral prodúcese cando a presión intracraneal aumenta sen razón aparente. Tamén coñecida como hipertensión intracraneal primaria. Os síntomas dun pseudotumor son similares aos dun tumor cerebral real. O aumento da presión intracraneal provoca edema do nervio óptico e perda da visión. Como diagnosticar e tratar esta patoloxía? Siga o seguinte artigo para obter a información máis útil.

>> Ver máis : O tumor cerebral é realmente unha enfermidade incurable?  

contido

• 1. Cales son os síntomas do Pseudotumor do cerebro?
• 2. Que causa o pseudotumor cerebral?
• 3. Cales son os factores de risco do pseudotumor cerebral?
• 4. Que complicacións provoca o pseudotumor cerebral?
• 5. Como se diagnostica o pseudotumor?
• 6. Como tratar o seudotumor?

1. Cales son os síntomas do Pseudotumor do cerebro?

• Dores de cabeza graves frecuentes, dor detrás dos ollos
• Escoita o zumbido na túa cabeza, que bate o pulso
• Náuseas, vómitos ou mareos
• Perda da visión
• Hai episodios de cegueira durante uns segundos nun ou dous ollos
• Difícil de mirar a un lado
• Dobre mirada
• Vendo destellos de luz
• Dor de pescozo, ombreiros e costas

Ocasionalmente, os síntomas que pararon poden repetirse despois de meses ou anos.

2. Que causa o pseudotumor cerebral?

Aínda se descoñece a causa do seu pseudotumor. Se se pode identificar unha causa, o pseudotumor denomínase ICP secundaria.

O cerebro e a medula espiñal están rodeados de líquido cefalorraquídeo, o que axuda a limitar o trauma do impacto. O líquido cefalorraquídeo segrega no cerebro e finalmente é absorbido no torrente sanguíneo de forma constante. O aumento da presión intracraneal nos pseudotumores pode deberse a alteracións na absorción do LCR.

3. Cales son os factores de risco do pseudotumor cerebral?

Graxas

As mulleres obesas en idade fértil teñen un maior risco de enfermidade cerebral pseudotumoral.

Medicina

As substancias que causan aumentos secundarios da presión intracraneal inclúen:

• Hormona do crecemento
• antibiótico tetraciclina
• Exceso de vitamina A

Patolóxico

As condicións que causan un aumento secundario da presión intracraneal inclúen:

• Enfermidade de Addison
• Anemia
• Trastorno da coagulación do sangue
• Enfermidade renal
• Lupus
• Síndrome de ovario poliquístico
• Apnéia do sono
• Hipoparatiroidismo

4. Que complicacións provoca o pseudotumor cerebral?

Algúns casos de pseudotumor cerebral causan perda de visión e poden eventualmente levar á cegueira.

5. Como se diagnostica o pseudotumor?

Để chẩn đoán giả u não, bác sĩ sẽ khai thác các triệu chứng và tiền căn bệnh lý, kết hợp với khám lâm sàng và xét nghiệm.

Khám mắt

Nếu nghi ngờ giả u não, khám mắt để tìm dấu hiệu phù gai thị.

Khám thị trường để tìm các điểm mù bất thường. Ngoài ra, có thể xét nghiệm hình ảnh học mắt để đo độ dày của võng mạc (chụp cắt lớp võng mạc).

Hình ảnh học sọ não

Chụp MRI hoặc CT scan sọ não để loại trừ các bệnh lý khác gây ra triệu chứng tương tự. Chẳng hạn như u não và huyết khối.

Chọc dò tủy sống

Giúp đo áp lực nội sọ và phân tích dịch não tủy. Thủ thuật này sử dụng một cây kim đưa vào giữa 2 đốt sống thắt lưng và lấy một lượng nhỏ dịch não tủy ra để đem đi xét nghiệm.

Soi đáy mắt

6. Điều trị bệnh Giả u não như thế nào?

Mục tiêu điều trị bệnh giả u não là cải thiện triệu chứng và giữ cho thị lực không giảm nữa.

Nếu bạn bị béo phì, bác sĩ có thể đề nghị chế độ giảm cân ít natri để cải thiện triệu chứng.

Thuốc

• Thuốc điều trị glaucoma. Một trong những thuốc được sử dụng đầu tiên là acetazolamide. Giúp giảm tiết dịch não tủy và giảm triệu chứng. Tác dụng phụ bao gồm đau dạ dày, mệt mỏi, tê ngứa ngón tay, ngón chân và miệng, sỏi thận.
• Các thuốc lợi tiểu khác. Nếu acetazolamide không hiệu quả sẽ kết hợp thêm một thuốc lợi tiểu khác, giúp làm giảm lượng dịch bằng cách tăng lượng nước tiểu.
• Thuốc điều trị migraine. Các thuốc này đôi khi có thể làm giảm đau đầu nặng trong giả u não.

Phẫu thuật

Nếu thị lực bị giảm, phẫu thuật giảm áp lực quanh thần kinh thị hoặc giảm áp lực nội sọ là cần thiết.

• Mở bao thần kinh thị. Trong phương pháp này, phẫu thuật viên sẽ tạo một cửa sổ trên bao thần kinh thị để cho dịch thoát ra ngoài. Thị lực thường sẽ ổn định hoặc cải thiện hơn. Hầu hết người bệnh điều trị một bên mắt đều cho kết quả tốt ở cả hai mắt. Tuy nhiên, phương pháp này không phải lúc nào cũng thành công và cũng có thể làm nặng thêm các vấn đề về thị lực.
• Tạo shunt. Đưa một ống dài, nhỏ (shunt) vào não hoặc tủy sống thắt lưng để dẫn lưu dịch não tủy. Ống dẫn lưu sẽ được để dưới da và thông đến bụng. Thường chỉ đặt shunt khi tình trạng sức khỏe ổn định. Tác dụng phụ bao gồm tắc ống dẫn lưu, đau đầu nhẹ và nhiễm trùng.
• Đặt stent xoang tĩnh mạch. Hiếm khi được sử dụng. Stent sẽ được đặt vào tĩnh mạch lớn trong sọ để làm tăng khả năng lưu thông máu. Cần nhiều nghiên cứu hơn để xác định lợi ích và nguy cơ của thủ thuật này.

Khi bạn có giả u não, bạn cần phải đi khám mắt thường xuyên để theo dõi những thay đổi trong diễn tiến bệnh.

Lối sống

Béo phì làm tăng đáng kể nguy cơ giả u não ở phụ nữ. Ngay cả ở phụ nữ không bèo phì, tăng cân vừa phải cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh.

Giảm cân và duy trì cân nặng hợp lý có thể làm giảm nguy cơ mắc chứng rối loạn thị giác này.

Os pseudotumores do cerebro poden ocorrer tanto en nenos como en adultos, pero son máis frecuentes en mulleres obesas e en idade fértil. A terapia con medicamentos axuda a reducir a presión intracraneal e aliviar as dores de cabeza. Non obstante, nalgúns casos é necesaria unha cirurxía. Se ten síntomas dun pseudotumor, póñase en contacto co seu médico de inmediato para un rápido exame e tratamento.

>> Ver máis : Tumor cerebral e que preparar  

Doutor Vu Thanh Do