A enxaqueca con aura pódese tratar?

As dores de cabeza de enxaqueca están a converterse aos poucos nun dos problemas de saúde máis preocupados na actualidade. O número de persoas que sofren esta enxaqueca está aumentando, especialmente aqueles que adoitan estar estresados. Ademais da enxaqueca, algúns pacientes informan que teñen síntomas que preceden ao ataque de enxaqueca. Se estás experimentando esta condición ou queres aprender sobre as enxaquecas con millóns, le o seguinte artigo con SignsSymptomsList.

contido

• 1. Visión xeral 
• 2. Causa
• 3. Síntomas de enxaqueca con aura
• 4. Diagnóstico
• 5. O tratamento da enxaqueca ten un millón

1. Visión xeral 

Unha enxaqueca con aura (tamén chamada enxaqueca clásica) é unha dor de cabeza que ocorre despois e posiblemente ao mesmo tempo que os trastornos sensoriais. Estes trastornos sensoriais denomínanse síntomas anteriores ou prodrómicos. Estes trastornos poden incluír escintileos de luz e outros cambios na visión, ou formigueo nas mans ou na cara.

Os tratamentos para as enxaquecas con aura e as xaquecas sen aura (tamén chamadas enxaqueca común ) adoitan ser os mesmos. Pode previr dores de cabeza con medicamentos e outras terapias non farmacolóxicas.

As dores de cabeza de enxaqueca afectan moito a calidade de vida

2. Causa

A causa da enfermidade aínda non foi totalmente dilucidada. Hai evidencias de que as enxaquecas teñen un aura visual que se asemella a unha onda eléctrica ou química que percorre a parte do cerebro que procesa os sinais visuais (o córtex visual). Estes sinais poden causar alucinacións visuais.

Moitos desencadenantes de enxaqueca tamén poden provocar xaquecas con aura. Estes factores inclúen:

• Estrés.
• Luz.
• Determinados alimentos e drogas.
• Durmir demasiado ou pouco.
• Período.

Os elementos de perigo

Aínda que non hai factores específicos que aumenten o risco de enxaqueca con aura. Pero as xaquecas en xeral parecen ser máis comúns nas persoas con antecedentes familiares de enxaqueca. As enxaquecas tamén son máis comúns nas mulleres que nos homes.

3. Síntomas de enxaqueca con aura

Os síntomas de enxaqueca con aura inclúen perda/redución temporal da visión ou outras alteracións. Estes síntomas adoitan preceder aos característicos síntomas da enxaqueca. Como dor de cabeza severa, náuseas e sensibilidade á luz e ao son.

As auras adoitan ocorrer dentro dunha hora antes de que comece a dor de cabeza. Normalmente non duran máis de 60 minutos. En ocasións, ocorren síntomas prodrómicos, pero o paciente experimenta pouca ou ningunha dor de cabeza. Especialmente en persoas de 50 ou máis anos.

A sensibilidade á luz é unha manifestación

Signos e síntomas visuais

A maioría das persoas con enxaqueca con aura teñen signos e síntomas visuais transitorios. Estes signos tenden a comezar no centro da visión e estenderse cara a fóra. Poden incluír:

• Punto cego. Ás veces representado con imaxes de formas sinxelas.
• As liñas en zigzag van derivando gradualmente pola túa visión.
• Puntos brillantes ou estrelas.
• Diminución da visión ou perda da visión.
• Flash de luz.

Outros trastornos

Outras alteracións temporais ás veces asociadas ás enxaquecas inclúen:

• O entumecimiento, a miúdo cunha sensación de formigueo nunha man ou nun lado da cara, pode estenderse lentamente ao longo do membro.
• Dificultade para falar ou perda da linguaxe.
• Debilidade muscular.

Cando ver un médico?

Consulte o seu médico de inmediato se ten signos e síntomas dunha enxaqueca acompañada de aura. Como perda temporal da visión ou puntos flotantes ou liñas en zigzag na túa visión. O seu médico terá que descartar condicións máis graves, como un accidente vascular cerebral ou unha rotura da retina.

Complicacións

Những người bị chứng đau nửa đầu có tiền triệu có nguy cơ đột quỵ cao hơn bình thường.

4. Chẩn đoán

Bác sĩ có thể chẩn đoán chứng đau nửa đầu có tiền triệu dựa trên các dấu hiệu và triệu chứng, tiền sử bệnh tật của bạn và gia đình cũng như khám sức khỏe. Nếu cơn đau đầu xuất hiện sau khi các tiền triệu xuất hiện hoặc nếu rối loạn thị giác chỉ ảnh hưởng đến một bên mắt, bác sĩ có thể đề nghị một số xét nghiệm nhất định để loại trừ các bệnh lý nghiêm trọng hơn. Chẳng hạn như rách võng mạc hoặc cơn thiếu máu não thoáng qua.

Các cận lâm sàng/xét nghiệm có thể bao gồm:

• Khám mắt. Khám mắt kỹ lưỡng do bác sĩ chuyên khoa mắt thực hiện. Có thể giúp loại trừ các nguyên nhân tại mắt có thể gây ra hiện tượng hào quang.
• Chụp CT đầu. Kỹ thuật này tạo ra những hình ảnh chi tiết về não của bạn.
• Chụp MRI. Quy trình chẩn đoán hình ảnh này tạo ra hình ảnh của các cơ quan nội tạng, bao gồm cả não của bạn.

Khám mắt để chẩn đoán đau nửa đầu có tiền triệu

Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một bác sĩ chuyên khoa thần kinh với mục đích loại trừ các bệnh lý tại não có thể gây ra các triệu chứng của bạn.

5. Điều trị đau nửa đầu có tiền triệu

Đối với chứng đau nửa đầu có tiền triệu, cũng như chứng đau nửa đầu đơn thuần, việc điều trị nhằm mục đích làm giảm cơn đau.

Thuốc giảm đau

Thuốc dùng để giảm cơn đau nửa đầu có tác dụng tốt nhất khi được dùng ngay khi có các tiền triệu. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của cơn đau nửa đầu, các loại thuốc có thể được sử dụng để điều trị nó bao gồm:

Nhóm thuốc phổ biến

• Thuốc giảm đau. Những loại thuốc giảm đau bao gồm aspirin hoặc ibuprofen. Khi dùng quá lâu, chúng có thể gây đau đầu do lạm dụng thuốc, có thể gây loét và chảy máu đường tiêu hóa. Thuốc giảm đau nửa đầu kết hợp caffeine, aspirin và acetaminophen có thể hữu ích. Nhưng thường chỉ có tác dụng với cơn đau nửa đầu nhẹ.
• Triptan. Đây là những loại thuốc kê đơn như sumatriptan (Imitrex, Tosymra) và rizatriptan (Maxalt)… được sử dụng cho chứng đau nửa đầu. Vì chúng ngăn chặn các đường dẫn truyền cơn đau trong não. Dùng dưới dạng thuốc viên, thuốc tiêm hoặc thuốc xịt mũi. Nhóm thuốc này có thể làm giảm nhiều triệu chứng của chứng đau nửa đầu. Cẩn trọng khi sử dụng vì có thể không an toàn cho những người có nguy cơ bị đột quỵ hoặc đau tim.
• Thuốc chống buồn nôn. Những cách này có thể hữu ích nếu chứng đau nửa đầu kèm theo cảm giác buồn nôn và nôn mửa. Thuốc chống buồn nôn bao gồm chlorpromazine, metoclopramide (Reglan) hoặc prochlorperazine (Compro). Chúng thường được dùng với thuốc giảm đau.

Nhóm thuốc khác

• Thuốc opioid. Nếu bạn không thể dùng triptan hoặc ergots, các loại thuốc opioid gây nghiện, đặc biệt là những loại có chứa codeine, có thể hữu ích. Vì có thể gây nghiện cao nên chúng thường chỉ được sử dụng nếu không có phương pháp điều trị nào khác hiệu quả.
• Dihydroergotamines (D.H.E.45, Migranal). Có dạng xịt hoặc tiêm vào mũi. Những loại thuốc này có hiệu quả nhất khi được dùng ngay sau khi bắt đầu xuất hiện các triệu chứng đau nửa đầu. Đặc biệt với tiền căn có những cơn đau nửa đầu kéo dài hơn 24 giờ. Các tác dụng phụ có thể bao gồm nôn và buồn nôn liên quan đến đau nửa đầu. Những người bị bệnh động mạch vành, huyết áp cao, bệnh thận hoặc gan nên tránh dùng dihydrogergotamines.

Các loại thuốc điều trị đau nửa đầu có tiền triệu đa số đều gây tác dụng phụ

Thuốc phòng ngừa

Thuốc có thể giúp ngăn ngừa chứng đau nửa đầu thường xuyên, có hoặc không có tiền triệu. Bác sĩ có thể đề nghị các loại thuốc phòng ngừa nếu bạn bị đau đầu thường xuyên, kéo dài hoặc nặng không đáp ứng tốt với điều trị.

Thuốc dự phòng nhằm mục đích giảm tần suất bạn bị đau nửa đầu kèm theo hoặc không kèm theo cơn đau, mức độ nghiêm trọng của các cơn và thời gian chúng kéo dài. Các tùy chọn bao gồm:

Nhóm thường dùng

• Nhóm thuốc giảm huyết áp. Chúng bao gồm thuốc chẹn beta như propranolol (Inderal, Innopran XL, những loại khác), metoprolol tartrate (Lopressor) và timolol (Betimol). Thuốc chẹn kênh canxi như verapamil (Calan, Verelan, những loại khác) có thể hữu ích trong việc ngăn ngừa chứng đau nửa đầu kèm theo cơn đau.
• Thuốc chống trầm cảm. Amitriptyline, một loại thuốc chống trầm cảm ba vòng, có thể ngăn ngừa chứng đau nửa đầu. Do các tác dụng phụ của amitriptyline, chẳng hạn như buồn ngủ và tăng cân nên các loại thuốc chống trầm cảm khác có thể được sử dụng thay thế.
• Thuốc chống động kinh. Valproate (Depacon) và topiramate (Topamax) có thể giúp bạn ít bị chứng đau nửa đầu hơn. Nhưng có thể gây ra các tác dụng phụ như chóng mặt, thay đổi cân nặng, buồn nôn…

Các nhóm khác

• Tiêm botox. Tiêm onabotulinumtoxinA (Botox) khoảng 12 tuần một lần giúp ngăn ngừa chứng đau nửa đầu ở một số người lớn.
• Kháng thể đơn dòng liên quan đến gen calcitonin (CGRP)). Erenumab (Aimovig), fremanezumab (Ajovy) và galcanezumab (Emgality) là những loại thuốc mới hơn được FDA chấp thuận để điều trị chứng đau nửa đầu. Chúng được tiêm hằng tháng. Tác dụng phụ thường gặp nhất là phản ứng tại chỗ tiêm.

>> Tìm hiểu thêm: Bạn biết gì về thuốc điều trị đau nửa đầu Tamik (dihydroergotamin)?

Quản lý căng thẳng và lối sống

Khi các triệu chứng của đau nửa đầu có tiền triệu xuất hiện, hãy thử đi đến một căn phòng tối và yên tĩnh. Nhắm mắt và nghỉ ngơi hoặc chợp mắt. Đặt một miếng vải mát hoặc một túi đá được bọc trong khăn hoặc vải trên trán hoặc sau cổ của bạn.

Các phương pháp thực hành khác có thể làm dịu chứng đau nửa đầu kèm theo cơn đau bao gồm:

• Kỹ thuật thư giãn. Các hình thức huấn luyện thư giãn khác dạy bạn cách đối phó với những tình huống căng thẳng. 
• Xây dựng thói quen ngủ và ăn uống khoa học. Đừng ngủ quá nhiều hoặc quá ít. Đặt và tuân theo một lịch trình ngủ và thức nhất quán hằng ngày. Cố gắng ăn các bữa vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
• Uống nhiều nước. 

Dành thời gian cho gia đình cũng là một trong những cách giải tỏa căng thẳng

A dor de enxaqueca, con ou sen aura, afecta moito á calidade da vida diaria. Ademais de tomar medicamentos adecuados, debes coidar máis a túa saúde. Especialmente os factores que contribúen ás enxaquecas. A modificación do estilo de vida é un dos pasos indispensables para tratar con éxito unha enxaqueca con aura. Se tes algunha dúbida, póñase en contacto con SignsSymptomsList inmediatamente para obter asesoramento de expertos.

Doutor Vu Thanh Do