Onko olkapään murtuma vaarallinen vai ei? Miten hoito sujuu?

Olkapäämurtumat  ovat yksi yleisimmistä murtumatyypeistä. Mikä tahansa olkapääalueen trauma voi aiheuttaa murtuman tälle alueelle. Onko murtunut hartialuu siis vaarallinen vai ei? Auttavatko nämä hoidot täydellisessä toipumisessa? Kaikkiin vastataan seuraavan artikkelin kautta.

sisältö

• 1. Yleiskatsaus olkapään murtumaan
• 2. Olkapäämurtumien tyypit
• 3. Oireet murtuneen olkapään luun
• 4. Miten olkapään luun murtuminen diagnosoidaan?
• 5. Miten olkapään murtuma hoidetaan?
• 6. Olkapäiden murtuman kirurgisen hoidon riskit
• 7. Mitä sinun tulee tietää olkapään murtumaleikkauksesta
• 8. Johtopäätös

1.  Yleiskatsaus olkapään murtumaan

Olkapää koostuu ryhmästä luita, jotka yhdistyvät mahdollistamaan olkapään ja käsivarren toiminnan kunnolla. Olkapuu sisältää olkavarren luun, solisluun (solisluun) ja lapaluun. Olkapää sisältää alveolaarisen (condylar- ja acetabulaarisen) nivelen, solisluun ja rintalastan.

Olkapääsi luun murtuminen voi heikentää liikkuvuuttasi ja aiheuttaa voimakasta kipua. Olkapäämurtumat  syntyvät kaatumisen aiheuttaman trauman tai olkapään vamman seurauksena. Johtuu urheiluvammoista, liikenneonnettomuuksista tai mistä tahansa suorasta olkapäähän kohdistuvasta vaikutuksesta.

2.  Olkapäämurtumien tyypit

Olkapäämurtumat voivat olla siirtymättömiä (kun luu on oikeassa asennossa) tai siirtyneet (kun luunpalaset ovat katkenneet ja palaset ovat siirtyneet paikaltaan). Siirtymättömät murtumat ovat yleisimpiä ja muodostavat noin 80 % olkapään murtumista.

Tämän tyyppisiä murtumia hoidetaan yleensä ei-kirurgisilla menetelmillä. Dislokaatiomurtumat voivat vaatia leikkausta luiden uudelleen suuntaamiseksi. Olkapäämurtumien tyyppejä ovat  :

• Murtunut solisluu. Solluluuksi kutsuttu kaulus on pitkä, ohut luu, joka sijaitsee kaulan tyvessä.
• Käsivarren luun murtuma. Olkaluu on käsivarren luu, joka kulkee olkapäästä kyynärpäähän.
• Olkapään luun murtuma. Lapaluu on tasainen, kolmion muotoinen luu, joka sijaitsee yläselässä. Olkanivelen syvennys on osa lapaluua. Nämä murtumat liittyvät kaatumisiin tai moottoriajoneuvojen kolariin. Tämä voi johtaa olkapään sijoiltaanmenoon tai hartioiden epävakauteen.

Olkaluon murtuma

3.  Oireet murtuneen olkapään luun

Tyypillisimpiä olkapään murtuman oireita  ovat:

• Kipu olkapään alueella.
• Turvonnut, mustelmat hematooma.
• Herkkä kipulle.
• Epämuodostuma tai turvotus murtumakohdassa
• Värimuutoksia olkapään alueella.
• Kyvyttömyys liikuttaa kättä normaalisti ilman kipua (jokainen pieni liike voi aiheuttaa olkapääkipua).
• Olkapääsi tuntuu siltä kuin se tulisi ulos syvennyksestään (olkapään epävakaus).

Jos sinulla on jokin näistä oireista, ota heti yhteyttä ortopediseen erikoislääkäriin. Tavoitteena on, että lääkärit määrittävät, onko sinulla murtunut luu olkapäästäsi.

Verenvuoto olkapään alueella

4.  Miten olkapään luun murtuminen diagnosoidaan?

Murtuneen olkapään diagnosoimiseksi ortopediset asiantuntijat tilaavat kehittyneitä kuvantamiskokeita. Tavoitteena on selvittää murtuman tarkka sijainti ja olkapään murtuman vakavuus. Laboratoriokokeita, joita voidaan yleisesti käyttää olkapään murtumien diagnosoimiseen, ovat:

• Olkapäiden röntgen.
• Olkapään CT-skannaus.
• Olkapään MRI
• Olkapäiden tuki- ja liikuntaelinten ultraääni.

Tuloksena olevien kuvien avulla radiologi voi tunnistaa murtuneen olkapään luun tarkimmin. Sieltä se auttaa erikoislääkäreitä laatimaan potilaalle parhaan hoitosuunnitelman.

Röntgenkuva murtuneesta olkapään luusta

5.  Miten olkapään murtuma hoidetaan  ?

5.1. Sisäinen sairaanhoito

Useimmat siirtymättömät murtumat vaativat immobilisoinnin mansetissa. Immobilisaatioaika murtuman paranemiseen riittää mukavuuden lisäämiseen. Samalla potilas voi liikkua ilman murtumariskiä. Röntgenkuvauksia käytetään sen määrittämiseen, onko murtuma parantunut riittävästi liikeratojen mahdollistamiseksi.

Olkapään kiinnitystuki

On tärkeää säilyttää kyynärpäiden, ranteiden ja sormien joustavuus, kun olkapää lepää. Lääkärin opastuksella voit aloittaa olkapääsi liikuttelun murtuman parantuessa. Jos liikutat kättäsi liian aikaisin, tämä voi hidastaa paranemista, mutta liian vähäinen liike voi johtaa jäykkyyteen.

Katso myös: Käsivarren luun murtuma: syyt, oireet ja hoito

Lisäksi joitain lääkehoitoja voidaan yhdistää olkapään murtumien hoitoon, mukaan lukien:

• Ota parasetamolia ja/tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, kuten diklofenaakki, ibuprofeeni, naprokseeni jne.
• Ravintolääkkeet nivelille, kuten glukosamiini, kondroitiinisulfaatti.
• Fysioterapiaa, kun murtuma on parantunut.

5.2. Kirurginen hoito

Olkapäämurtumat voivat olla vakavia, ja niihin liittyy laajoja vaurioita ympäröivälle iholle ja lihaksille. Tuolloin ortopedit voivat tehdä yhteistyötä plastiikkakirurgien kanssa. Tavoitteena on auttaa olkapään pehmytkudosten uusiutumista.

Edistyksellisimmät kirurgiset erikoisuudet sovitetaan yhteen parhaan mahdollisen lopputuloksen varmistamiseksi  vakavimpiin olkapäämurtumiin . Nykypäivän kirurgit ympäri maailmaa tutkivat jatkuvasti tekniikoita ja teknologioita. Tavoitteena on nopeuttaa ja helpottaa olkapääleikkauksia potilaille.

Katso myös: Lonkkamurtuma: syyt, diagnoosi ja hoito

Murtumia on erilaisia. Siksi olkapäämurtumien hoito vaihtelee loukkaantuneen olkapään alueen ja murtuman vakavuudesta riippuen. Olkapäämurtumakirurgiatyyppejä , jotka  voidaan suorittaa, ovat:

5.2.1. Olkapäämurtuman kiinnitysleikkaus

Jos luu on siirtynyt tai siinä on avoin murtuma (jossa luu lävistää ihon), murtuman korjaamiseksi tarvitaan leikkaus. Korjaa myös vaurioituneet nivelsiteet, jänteet ja lihakset. Auttaakseen luut palaamaan paikoilleen ortopedi käyttää erikoislaitteita, kuten kiekkoja, ruuveja tai tappeja. Joissakin tapauksissa kirurgi suorittaa luusiirteen ja korjaa pehmytkudokset, kuten nivelsiteet ja jänteet. Vakavissa murtumissa olkanivel korvataan.

Olkapäämurtuman leikkaus

5.2.2. Osittainen olkapään tekonivelleikkaus

Jos sinulla on  vakava olkapään murtuma , saatat tarvita osittaisen olkapään vaihtamisen. Tätä testiä varten perinteinen olkapään korvauslaite koostuu metallipallosta ja vartalosta. Se korvaa vaurioituneen kondyylin ja olkaluun yläosan. Ihmiset, joilla on osittaiset olkapääleikkaukset, kokevat vähemmän kipua. Se myös parantaa toimintaa ja lisää liikelaajuutta, mikä mahdollistaa paremman elämänlaadun.

Katso lisää: Käden murtuma ja mitä sinun tarvitsee tietää

5.2.3. Täysi taaksepäin olkapään vaihto

Joissakin tapauksissa vakavat olkapään murtumat  vaativat käänteisen olkapään vaihtamisen. Täydellisen käänteisen olkapään vaihdon yhteydessä asetetaan metallinen hylsy ja kondyle. Metalli kupera kiinnitetään kantaan ja kovera muoto on kiinnitetty luiseen osaan. Ihmiset, joille tehdään täydellinen käänteinen olkapään vaihto, kokevat helpotuksen kipuun. Parantaa myös toimintaa ja liikerataa.

Täysi taaksepäin olkapään vaihto

5.2.4. Ei-liittyvä tai sijoiltaan siirtynyt olkapään murtuman leikkaus

Parantumattomuus on tila, jossa murtunut luu ei parane. Sijoitamattomat murtumat ovat katkenneita luita, jotka paranevat paikaltaan ja aiheuttavat usein epämuodostumia. Hoito voi sisältää leikkauksen infektion poistamiseksi (jos sellainen on). Tarkoituksena on vakauttaa murtuma paremmin tai stimuloida luun kasvua luusiirteellä.

Katso myös: Alaleuan murtuma: syyt, oireet, hoito

Ortopediset traumaasiantuntijat suorittavat monimutkaisen sijoiltaanmenon korjausleikkauksen verisuoniluun siirron avulla. Verisuoniluun siirteet mahdollistavat luukudoksen siirtämisen vaurioituneen luukudoksen korvaamiseksi. Kuitenkin maailmanlaajuisesti verisuoniluun siirteitä suorittavia lääketieteellisiä laitoksia on suhteellisen vähän.

5.2.5. Kuntoutus olkapään murtumaleikkauksen jälkeen

Leikkauksen jälkeisen kuntoutuksen tavoitteena on saada takaisin mahdollisimman paljon voimaa, liikettä ja toimintaa olkapäästä. Leikkauksen jälkeen sinun tulee levätä runsaasti ja pitää olkapää ja käsivarsi liikkumattomina siteessä tai siteessä. Kun luut alkavat parantua, työskentelet fysioterapeutin kanssa. He suosittelevat harjoituksia olkapäiden alueen liikkuvuuden ja toiminnan palauttamiseksi.

Fysioterapiakuntoutus murtuman jälkeen

6.  Olkapäiden murtuman kirurgisen hoidon riskit

Joitakin olkapään murtumaleikkauksen riskejä ovat infektio ja paranemisongelmat. Sekä verenvuoto tai hermojen ja verisuonten vauriot murtuman lähellä. Joskus olkapää on erittäin jäykkä. Joissakin tapauksissa murtuma ei parane ja potilas saattaa tarvita uuden leikkauksen.

7.  Mitä sinun tulee tietää olkapään murtumaleikkauksesta

7.1. Valmistaudu ennen leikkausta

Ennen leikkausta tehtävät asiat ovat:

• Suorita kaikki lääkärisi määräämät preoperatiiviset testit tai laboratoriotyöt.
• Järjestä, että joku ajaa sinut kotiin sairaalasta.
• Rajoita aspiriinia ja ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) viikkoon ennen leikkausta.
• Älä syö tai juo mitään puolenyön jälkeen leikkausta edeltävänä iltana.

7.2. Leikkauspäivänä

Potilaiden tulee kiinnittää huomiota seuraaviin asioihin:

• Jos käytät parhaillaan lääkkeitä, ota ne leikkauspäivänä vain kulauksella vettä.
• Älä käytä koruja, lävistyksiä, meikkiä, kynsilakkaa, hiusneuloja tai piilolinssejä.
• Để những vật có giá trị và tiền bạc ở nhà.
• Mặc quần áo rộng rãi, thoải mái.

Không đeo trang sức khi vào phòng phẫu thuật

7.3. Sau phẫu thuật

Các bác sĩ sẽ đảm bảo rằng bạn cảm thấy thoải mái và bạn được giảm đau sau phẫu thuật một cách đầy đủ nhất. Bạn sẽ nhận được đơn thuốc của bác sĩ. Và cánh tay của bạn sẽ được đặt trong một chiếc địu. Bác sĩ phẫu thuật và / hoặc nhà trị liệu vật lý của bạn sẽ cho bạn biết liệu có cần thực hiện bất kỳ bài tập nào hay không.

7.4. Thời gian phục hồi sau phẫu thuật gãy xương vai là bao lâu?

Điều này thường bị ảnh hưởng bởi mức độ nghiêm trọng của chấn thương ban đầu của bạn. Bạn có thể cần hỗ trợ thay quần áo, tắm, rửa và ăn uống trong 5 đến 10 ngày. Các bác sĩ sẽ đảm bảo rằng bạn có đủ lượng thuốc giảm đau để bạn cảm thấy thoải mái.

X Quang đánh giá sự liền xương

Bác sĩ sẽ khám và đánh giá X-quang để xác định tiến triển của bạn. Bạn nên trở lại làm việc sớm hơn đối với công việc văn phòng, và muộn hơn đối với các công việc liên quan đến lao động chân tay.

8. Lời kết

Nói tóm lại, gãy xương vai là một trong những loại gãy xương khá phổ biến. Nếu được chẩn đoán và điều trị kịp thời, vết gãy sẽ lành và gắn đúng vị trí. Vì vậy, người bị gãy vai nên tuân theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa. Mục tiêu là để nhanh chóng phục hồi và lấy lại sự vận động bình thường cho vai và cánh tay.

Tham khảo thêm: Bó bột sau gãy xương: Những điều cần biết

Bác sĩ Nguyễn Lâm Giang