Nenämurtuma: Mitä sinun on tiedettävä

Nenä on tärkeä ja näkyvä osa jokaisen ihmisen kasvoja. Nenässä on monia hengitystoimintoja sekä estetiikkaa. Tämä on myös helposti loukkaantuva osa jokapäiväisissä onnettomuuksissa. Nenämurtumat ovat yleisimpiä kasvoleuan alueen luumurtumia. Saattaa murtua yksinään tai yhdessä muiden vaurioiden kanssa. Nenämurtumilla on useita asteita. Onneksi useimmat tapaukset eivät ole hengenvaarallisia ja niillä on hyvä ennuste. Jotkut tapaukset on kuitenkin tutkittava ja hoidettava nopeasti, muuten se jättää jälkiseurauksia myöhemmin.

>> Nenän tukkoisuus on erittäin yleinen oire, melkein jokainen on kokenut sen. Nenän tukkoisuuden oireet voivat olla normaaleja fysiologisia tai myös patologisia. On monia eri syitä, jotka voivat johtaa nenän tukkoisuuteen.

sisältö

• Yleiskatsaus nenän murtumiin
• Nenämurtumien yleiset syyt
• Kuinka usein nenämurtumia esiintyy?
• Mahdolliset komplikaatiot
• Miten nenämurtumat diagnosoidaan?
• Kuinka hoitaa murtunutta nenää?
• Mitkä tapaukset on tutkittava välittömästi?
• Erikoishoito
• Kuinka ehkäistä nenämurtuma?

Yleiskatsaus nenän murtumiin

Nenäluut ovat kaksi pientä luuta, jotka sijaitsevat nenän yläosassa. Nenärustojen ohella ovat lateraaliset nenäruskot, suuret alarusrot, pienet alarusrot ja väliseinän rustot. Nenän luut muodostavat rungon nenälle. Nenämurtumia esiintyy, jos on riittävän voimakas vaikutus näiden kahden luun katkaisemiseen.

Nenäluu sijaitsee kasvojen näkyvimmässä ja etuosassa, ja tukirakenteiden puute tekee siitä alttiita iskuvaurioille. Nenämurtumat ovat yleisin kasvoleuan murtumia. Ikä on usein nuorilla, joissa miehiä on kaksi kertaa enemmän kuin naisia.

Nenäluut ovat 2 pientä luuta, jotka sijaitsevat nenän yläosassa 

Nenämurtumien yleiset syyt

Nenäluu voi katketa, jos nenään kohdistetaan riittävän vahvasti. Tähän voi liittyä muita kasvojen tai kaulan vammoja. Joitakin yleisiä syitä ovat:

• Liikenneonnettomuudet
• Nenänisku kun pelaa kontaktiurheilua
• Putoaminen tai lyöminen nenälläsi kiinteitä esineitä, kuten ovia, seiniä jne., vasten.
• Nenään saaminen tappeluiden aikana

Kuinka usein nenämurtumia esiintyy?

Kun nenäluu murtuu, yleiset oireet ovat:

• Kipu, puristava tunne nenän alueella, lisääntyy tunnustettaessa
• Nenän ja ympäröivän alueen turvotus
• Nenäverenvuoto tai limavuoto nenästä
• Nenä on vääristynyt, epämuodostunut
• Hengenahdistus, nenän tukkoisuuden tunne toisella tai molemmilla puolilla
• Halkeiluääni koskettaessa murtunutta nenäluuta kädelläsi

Turvotus ja epämuodostumat nenäalueen vamman jälkeen

Mahdolliset komplikaatiot

Nenämurtumat voivat aiheuttaa seuraavia komplikaatioita:

• Vaikuttaa hengitystoimintoihin: jos niitä ei hoideta kunnolla, nenän epämuodostumat vaikuttavat hengitysteihin aiheuttaen oireita, kuten nenän tukkoisuutta.
• Esteettiset vaikutukset: murtuneet nenän luut voivat muodostaa luukannuja. Sitten ne paranevat epätavallisella tavalla. Tuloksena on nenän muodon muutos.
• Poikkeama väliseinä : Nenäluun murtuma voi johtaa väliseinän poikkeamiseen. Nenän väliseinä on ruston ja luun rakenne, joka erottaa kaksi sierainta. Kun nenän väliseinä on poissa, nenän toinen puoli kapenee usein, mikä johtaa nenän tukkoisuuteen. Tämän tilan korjaamiseksi tarvitaan usein leikkausta.
• Hematooma: Nenämurtuman jälkeen veri voi kerääntyä, mikä aiheuttaa nenän toisen tai molempien puolien tukkeutumisen. Lisäksi hematooma on tyhjennettävä pian, muuten se tuhoaa nenäruston.

Miten nenämurtumat diagnosoidaan?

Potilaan turvotuksen ja kivun oireiden lisäksi lääkäri tutkii enemmän saadakseen tarkan arvion. Yleensä tutkimus tehdään painamalla kevyesti nenän aluetta terävän kivun ja luun katkeamisen etsimiseksi. On mahdollista yhdistää muita instrumentteja nenän sisään katsomiseen ja etsiä merkkejä, kuten limakalvon repeytymistä, väliseinän rikkoutumista, tukkeumaa, veren kerääntymistä nenäonteloon. Koska nenän luut sijaitsevat keskeisellä paikalla ja lähellä tärkeitä rakenteita, huolellinen tutkimus on tarpeen sen varmistamiseksi, ettei muiden leukaluiden murtumia jää huomaamatta.

Yleisimmin käytetyt laboratoriotutkimukset ovat kuvantamistutkimukset:

• Röntgenkuvat voivat puuttua 50 % tapauksista. Röntgenkuvien herkkyys ja spesifisyys eivät ole korkeat. Siksi sitä ei rutiininomaisesti suositella, jos epäillään yksinkertaista nenänmurtumaa. Yleensä röntgenkuvat otetaan, jos on mahdollisuus vahingoittaa muita kasvojen luuta.
• CT-skannaus tulee tehdä, jos mahdollista, koska muut asiaan liittyvät leesiot voidaan tutkia. Tämä on informatiivisin tapa diagnosoida. Siitä huolimatta rustovauriot voidaan silti jättää huomiotta.

Röntgenkuva nenän luunmurtumasta

Kuinka hoitaa murtunutta nenää?

Jos törmäät nenaasi ja sinulla on oireita, jotka viittaavat nenän murtumiseen, sinun on ensin lopetettava nenäverenvuoto, jos sellainen on. Tätä seuraa kipua ja turvotusta lievittävä hoito. Riippuen seuraavasta tilanteesta, onko sinun mentävä sairaalaan vai ei.

>> Nenäverenvuoto tai nenäverenvuoto on yleinen sairaus, kuka tahansa voi kokea sen. Nenäverenvuodon syitä on monia, mutta useimmat eivät ole vakavia ja niitä voidaan hoitaa kotona.

• Kehon pitäminen on istuma-asento siten, että nenä on sydämen yläpuolella.
• Hengitä suun kautta ja kumartu eteenpäin. Tämä estää veren virtaamisen kurkusta alas aiheuttaen epämukavuutta tai tukehtumista hengitysteihin. Vältä veren nielemistä mahalaukussa.
• Purista nenäsi siipiä etusormella ja peukalolla ja pidä noin 5 minuuttia. Jos verenvuoto jatkuu, jatka vielä 10 minuuttia.

Vähentää kipua ja turvotusta

• Levitä jäätä loukkaantuneelle alueelle 10-15 minuutin ajan vähentääksesi kipua ja turvotusta. Varo käyttämästä liikaa voimaa, koska se voi lisätä nenäluiden vaurioita. Toista 3-4 kertaa päivässä tarpeen mukaan.
• Ota tarvittaessa kipulääkettä, kuten asetaminofeenia, ibuprofeenia jne.
• Makaa pää pystyssä, varsinkin nukkuessasi, käyttämällä lisätyynyjä.

Purista nenäsiipeä etusormella ja peukalolla ja pidä noin 5 minuuttia verenvuodon pysäyttämiseksi.

Mitkä tapaukset on tutkittava välittömästi?

Jos sinulla on vain lievää tai kohtalaista kipua ja turvotusta, voit seurata sitä kotona. Oireet voivat vähitellen parantua ilman sairaalaan menemistä. Jotkut tilanteet on kuitenkin nähtävä mahdollisimman pian, kuten:

• Nenämurtuma, johon liittyy toinen pään ja kaulan trauma. Oireita ovat usein voimakas päänsärky, niskakipu, oksentelu, tajunnan menetys.
• Hengenahdistus
• Verenvuoto vaikea pysäyttää
• Ohut, kirkas vuoto nenästä trauman jälkeen. Tämä voi olla merkki aivo-selkäydinnestevuodosta, erittäin vaarallisesta tilasta
• 3-5 päivän seurannan jälkeen turvotus ja kipu eivät parantuneet tai parantuneet, mutta nenä oli epämuodostunut tai kuumetta.

Erikoishoito

Tutkimus- ja kuvantamismerkkien aiheuttaman vaurion laajuudesta riippuen myös hoito on erilainen. Lääkkeet ja seuranta voivat riittää, mutta myös leikkaus voi olla tarpeen. Päätös puuttua asiaan tehtiin muutaman päivän seurannan ja hoidon jälkeen nenän turvotuksen vähentämiseksi. Tämän jälkeen voit valita tavanomaisen tai kirurgisen korjauksen välillä.

• Perinteinen oikomishoito: suoritetaan yleensä 1–2 viikon kuluessa vamman jälkeen. Tämä aika riittää vähentämään turvotusta, eikä ole liian myöhäistä, että murtuma paranee itsestään, mikä vaikeuttaa sen suorittamista. Aiemmin käytetyt särkylääkkeet. Instrumentit työnnetään sitten nenän läpi. Yhdessä ulkoisen manuaalisen manipuloinnin kanssa murtuma säädetään alkuperäiseen asentoonsa. Lopuksi murtuma kiinnitetään parantumaan itsestään asettamalla nenän sisään pala kiinnitysmateriaalia ja ulkopuolelle puristusside. Tämä kiinnitys kestää yleensä noin 1 viikon. Antibiootteja voidaan käyttää estämään infektioita.
• Leikkaus: valitaan yleensä, jos nenäluu on vakavasti murtunut, murtunut palasiksi tai sitä ei ole hoidettu yli 14 päivään.

Kuinka ehkäistä nenämurtuma?

• Käytä kypärää ajaessasi moottoripyörällä tai mopolla
• Kiinnitä turvavyöt matkustaessasi autossa, erityisesti pienille lapsille
• Käytä suojavarusteita, kuten kypärää ja maskeja, kun pelaat kontaktiurheilua.

Käytä kypärää loukkaantumisen estämiseksi

Nenämurtuma ei ole arkielämässä harvinainen tilanne. Diagnoosi ei ole vaikea, perustuu pääasiassa paikalliseen kipuun ja turvotukseen yhdistettynä kuvantamistutkimuksiin. Useimmat nenämurtumat eivät ole hengenvaarallisia. Lievissä tapauksissa, joissa on vain kipua ja turvotusta ilman nenän epämuodostumista, tarvitaan vain seurantaa. Vakavammat tapaukset vaativat korjausta tai leikkausta. Tärkeintä on tunnistaa vaaratilanteet ja milloin mennä sairaalaan. Oikea-aikainen hoito säilyttää nenän hengitystoiminnan ja estetiikan. Muuten se jättää haitallisia vaikutuksia myöhemmin.

>> Sinun on vietävä nopeasti sairaalaan, jos koet vakavia vammoja. Jos nenävammasi koostuu kuitenkin vain kohtalaisesta turvotuksesta ja kipusta, sinun kannattaa mennä lääkäriin .

Tohtori Su Ngoc Kieu Chinh