Aurallinen migreeni voidaan hoitaa?

Migreenipäänsärystä on vähitellen tulossa yksi huolestuneimmista terveysongelmista nykyään. Tästä migreenistä kärsivien määrä kasvaa, etenkin usein stressaantuneet. Migreenin lisäksi jotkut potilaat ilmoittavat, että heillä on migreenikohtausta edeltäviä oireita. Jos sinulla on tämä sairaus tai haluat oppia miljoonista migreenistä, lue alla oleva SignsSymptomsList-artikkeli.

sisältö

• 1. Yleiskatsaus 
• 2. Syy
• 3. Aurallisen migreenin oireet
• 4. Diagnoosi
• 5. Migreenin hoidossa on miljoona

1. Yleiskatsaus 

Aurallinen migreeni (kutsutaan myös klassiseksi migreeniksi) on päänsärkyä, joka ilmenee aistihäiriöiden jälkeen ja mahdollisesti samanaikaisesti niiden kanssa. Näitä aistihäiriöitä kutsutaan etu- tai prodromaalisiksi oireiksi. Näitä häiriöitä voivat olla valon välähdys ja muut näkömuutokset tai pistely käsissäsi tai kasvoissasi.

Aurallisen migreenin ja aurattoman migreenin (kutsutaan myös tavalliseksi migreeniksi ) hoidot ovat usein samat. Päänsärkyä voi ehkäistä lääkkeillä ja muilla ei-lääkehoidoilla.

Migreenipäänsärky vaikuttaa suuresti elämänlaatuun

2. Syy

Taudin syytä ei ole vielä täysin selvitetty. On näyttöä siitä, että migreenillä on visuaalinen aura, joka muistuttaa sähköistä tai kemiallista aaltoa, joka kulkee visuaalisia signaaleja käsittelevän aivojen osan läpi (näkökuori). Nämä signaalit voivat aiheuttaa visuaalisia hallusinaatioita.

Monet migreenilaukaisimet voivat laukaista myös aurallisen migreenin. Näitä tekijöitä ovat:

• Stressi.
• Kevyt.
• Tietyt ruoat ja lääkkeet.
• Nuku liikaa tai liian vähän.
• Kausi.

Vaaraelementit

Vaikka ei ole olemassa erityisiä tekijöitä, jotka lisäävät aura-migreenin riskiä. Mutta yleensä migreenit näyttävät olevan yleisempiä ihmisillä, joiden suvussa on ollut migreeniä. Migreenit ovat myös yleisempiä naisilla kuin miehillä.

3. Aurallisen migreenin oireet

Migreenin oireita auralla ovat tilapäinen näön heikkeneminen/heikkeneminen tai muut häiriöt. Nämä oireet edeltävät usein tyypillisiä migreenioireita. Kuten vaikea päänsärky, pahoinvointi ja herkkyys valolle ja äänelle.

Aurat ilmaantuvat yleensä tunnin sisällä ennen päänsäryn alkamista. Ne kestävät yleensä enintään 60 minuuttia. Joskus esiintyy prodromaalisia oireita, mutta potilas kokee vain vähän tai ei ollenkaan päänsärkyä. Varsinkin yli 50-vuotiailla.

Valoherkkyys on ilmentymä

Visuaaliset merkit ja oireet

Useimmilla ihmisillä, joilla on aurallinen migreeni, on ohimeneviä visuaalisia merkkejä ja oireita. Nämä merkit alkavat yleensä näön keskeltä ja leviävät ulospäin. Ne voivat sisältää:

• Sokea piste. Joskus kuvattu kuvilla yksinkertaisista muodoista.
• Siksak-viivat ajautuvat vähitellen näkösi läpi.
• Kimaltelevia pisteitä tai tähtiä.
• Näön heikkeneminen tai näön menetys.
• Valon salama.

Muut häiriöt

Muita migreeniin joskus liittyviä tilapäisiä häiriöitä ovat:

• Tunnottomuus, johon liittyy usein pistelyä toisessa kädessä tai kasvojen puolella, voi levitä hitaasti pitkin raajaa.
• Puhumisvaikeudet tai kielen menetys.
• Lihas heikkous.

Milloin lääkäriin?

Ota välittömästi yhteys lääkäriisi, jos sinulla on auraan liittyvän migreenin merkkejä ja oireita. Kuten tilapäinen näön menetys tai kelluvat pisteet tai siksak-viivat näkössäsi. Lääkärin on suljettava pois vakavammat sairaudet, kuten aivohalvaus tai verkkokalvon repeämä.

Komplikaatiot

Ihmisillä, joilla on aurallinen migreeni, on tavallista suurempi aivohalvauksen riski.

4. Diagnoosi

Lääkärisi voi diagnosoida aurallisen migreenin oireidesi, sinun ja perheesi sairaushistorian sekä fyysisen kokeen perusteella. Jos päänsärky ilmenee oireiden ilmaantumisen jälkeen tai jos näköhäiriö vaikuttaa vain yhteen silmään, lääkäri voi suositella tiettyjä testejä vakavampien sairauksien poissulkemiseksi. Kuten verkkokalvon repeämä tai ohimenevä iskeeminen kohtaus .

Laboratorio-/laboratoriotestit voivat sisältää:

• Silmätarkastus. Silmälääkärin perusteellinen näöntarkastus. Voi auttaa sulkemaan pois silmäsyyt, jotka voivat aiheuttaa haloja.
• Pään CT-skannaus. Tämä tekniikka luo yksityiskohtaisia ​​kuvia aivoistasi.
• MRI-skannaus. Tämä kuvantamismenettely luo kuvia sisäelimistäsi, mukaan lukien aivoistasi.

Näöntarkastus aurallisen migreenin diagnosoimiseksi

Lääkärisi voi lähettää sinut neurologin puoleen sulkeakseen pois aivoongelmat, jotka voivat aiheuttaa oireitasi.

5. Migreenin hoidossa on miljoona

Aurallisen migreenin sekä pelkän migreenin hoidolla pyritään lievittämään kipua.

Kipulääke

Migreenikivun lievittämiseen käytettävät lääkkeet toimivat parhaiten, kun niitä otetaan heti oireiden ilmaantuessa. Migreenin vakavuudesta riippuen lääkkeitä, joita voidaan käyttää sen hoitoon, ovat:

Yleinen huumeryhmä

• Kipulääke. Kipulääkkeitä ovat aspiriini tai ibuprofeeni. Liian pitkään käytettynä ne voivat aiheuttaa huumeiden väärinkäytöstä päänsärkyä, joka voi aiheuttaa haavaumia ja maha-suolikanavan verenvuotoa. Migreenilääkkeet, joissa yhdistyvät kofeiini, aspiriini ja asetaminofeeni, voivat olla hyödyllisiä. Mutta se toimii yleensä vain lieviin migreeneihin.
• Triptaani. Nämä ovat reseptilääkkeitä, kuten sumatriptaania (Imitrex, Tosymra) ja rizatriptaania (Maxalt)… käytetään migreeniin. Koska ne estävät kipureitit aivoissa. Ota se pillerinä, injektiona tai nenäsumuteena. Tämä lääkeluokka voi lievittää monia migreenin oireita. Käytä varoen, koska se ei välttämättä ole turvallista ihmisille, joilla on aivohalvauksen tai sydänkohtauksen riski.
• Pahoinvointia estävä lääke. Nämä strategiat voivat olla hyödyllisiä, jos migreeniin liittyy pahoinvointia ja oksentelua. Pahoinvointilääkkeitä ovat klooripromatsiini, metoklopramidi (Reglan) tai proklooriperatsiini (Compro). Ne otetaan yleensä kipulääkkeiden kanssa.

Muut huumeryhmät

• Opioidilääkkeet. Jos et voi ottaa triptaaneja tai torajyviä, huumausaineopioidilääkkeet, erityisesti kodeiinia sisältävät, voivat olla hyödyllisiä. Koska ne voivat aiheuttaa erittäin riippuvuutta, niitä käytetään yleensä vain, jos mikään muu hoito ei ole tehokasta.
• Dihydroergotamiinit (DHE45, Migranal). Saatavana suihkeena tai injektiona nenään. Nämä lääkkeet ovat tehokkaimpia, kun ne otetaan pian migreenioireiden alkamisen jälkeen. Varsinkin jos sinulla on ollut migreenikohtauksia, jotka kestävät yli 24 tuntia. Haittavaikutuksia voivat olla migreeniin liittyvä oksentelu ja pahoinvointi. Ihmisten, joilla on sepelvaltimotauti , korkea verenpaine , munuais- tai maksasairaus, tulee välttää dihydrogotamiinien käyttöä.

Useimmilla migreenilääkkeillä, joilla on aura, on sivuvaikutuksia

Ennaltaehkäisevä lääkitys

Lääkkeet voivat auttaa estämään toistuvia migreeniä, auralla tai ilman. Lääkärisi voi suositella ennaltaehkäiseviä lääkkeitä, jos sinulla on toistuvia, jatkuvia tai vakavia päänsäryjä, jotka eivät reagoi hyvin hoitoon.

Ennaltaehkäisevän lääketieteen tavoitteena on vähentää sitä, kuinka usein saat migreenin kivulla tai ilman, kuinka vakavia ne ovat ja kuinka kauan ne kestävät. Vaihtoehtoja ovat:

Usein käytetty ryhmä

• Ryhmä lääkkeitä, jotka alentavat verenpainetta. Näitä ovat beetasalpaajat, kuten propranololi (Inderal, Innopran XL, muut), metoprololitartraatti (Lopressor) ja timololi (Betimol). Kalsiumkanavasalpaajat, kuten verapamiili (Calan, Verelan, muut), voivat olla hyödyllisiä estämään migreeniä, johon liittyy kipua.
• Masennuslääkkeet. Amitriptyliini, trisyklinen masennuslääke, voi ehkäistä migreeniä. Amitriptyliinin sivuvaikutusten, kuten uneliaisuuden ja painonnousun, vuoksi sen sijaan voidaan käyttää muita masennuslääkkeitä.
• Epilepsialääkkeet. Valproaatti (Depacon) ja topiramaatti (Topamax) voivat vähentää migreenin todennäköisyyttä. Mutta voi aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten huimausta , painonmuutoksia, pahoinvointia...

Muut ryhmät

• Botox-injektiot. OnabotulinumtoxinA:n (Botox) injektiot noin 12 viikon välein auttavat ehkäisemään migreeniä joillakin aikuisilla.
• Kalsitoniinigeeniin liittyvä monoklonaalinen vasta-aine (CGRP)). Erenumabi (Aimovig), fremanetsumabi (Ajovy) ja galkanetsumabi (Emgality) ovat uudempia lääkkeitä, jotka FDA on hyväksynyt migreenin hoitoon. Niitä annetaan kuukausittain. Yleisin sivuvaikutus on pistoskohdan reaktio.

>> Lue lisää: Mitä tiedät migreenilääkkeestä Tamik (dihydroergotamiini)?

Stressinhallinta ja elämäntapa

Kun aurallisen migreenin oireita ilmaantuu, yritä mennä pimeään, hiljaiseen huoneeseen. Sulje silmäsi ja lepää tai ota päiväunet. Aseta viileä liina tai jääpakkaus, joka on kääritty pyyhkeeseen tai liinaan otsallesi tai niskaan.

Muita käytäntöjä, jotka voivat helpottaa kipuun liittyvää migreenikipua, ovat:

• Rentoutumistekniikat. Muut rentoutusharjoittelut opettavat sinua käsittelemään stressaavia tilanteita. 
• Rakenna terveellisiä ruokailu- ja nukkumistottumuksia. Älä nuku liikaa tai liian vähän. Aseta ja noudata yhtenäistä päivittäistä uni- ja herätysaikataulua. Yritä syödä ateriat samaan aikaan joka päivä.
• Juo paljon vettä. 

Ajanvietto perheen kanssa on myös yksi tapa lievittää stressiä

Migreenikipu, auralla tai ilman, vaikuttaa suuresti jokapäiväisen elämän laatuun. Riittävän lääkkeen ottamisen lisäksi sinun tulee pitää enemmän huolta terveydestäsi. Erityisesti migreenipäänsärkyä edistävät tekijät. Elämäntapojen muuttaminen on yksi välttämättömistä vaiheista aurallisen migreenin menestyksekkäässä hoidossa. Jos sinulla on kysyttävää, ota välittömästi yhteyttä SignsSymptomsListiin saadaksesi asiantuntija-apua.

Tohtori Vu Thanh Do