Kroonilisest neerupuudulikkusest tingitud aneemia ja vajalik info lugejatele

Kroonilisest neerupuudulikkusest tingitud aneemia on kroonilise neerupuudulikkusega patsientide üks väga levinud haigusseisundeid. See haigus põhjustab palju tüsistusi. Eelkõige on aneemia tüsistused üsna tavalised ja võivad jätta palju ettearvamatuid tagajärgi. Niisiis, millele peaks patsient selle seisundi puhul tähelepanu pöörama? Kasutame SignsSymptomsListit, et leida vastus järgmise artikli kaudu.

sisu

• 1. Mis on kroonilise neerupuudulikkuse patoloogia?
• 2. Kroonilise neerupuudulikkuse põhjused
• 3. Mis on kroonilisest neerupuudulikkusest põhjustatud aneemia?
• 4. Kroonilisest neerupuudulikkusest tingitud aneemia põhjused
• 5. Haiguse sümptomid
• 6. Kroonilisest neerupuudulikkusest tingitud aneemia võimalikud tüsistused
• 7. Kuidas ravida kroonilisest neerupuudulikkusest põhjustatud aneemiat?
• 8. Soovitused ESA-ravimitega ravimiseks
• 9. Elustiil ja toitumine

1. Mis on kroonilise neerupuudulikkuse patoloogia?

Enne kroonilisest neerupuudulikkusest põhjustatud aneemia tundmaõppimist peaksime teadma, mis on krooniline neerupuudulikkus. Krooniline neerupuudulikkus on neeru- ja kuseteede haiguste lõplik areng. Sellises olukorras väheneb neerude füsioloogiline funktsioon järk-järgult. Languse aste on võrdeline kahjustatud nefronite arvu ja pöördumatu funktsioonikaotusega.

Krooniline neeruhaigus

Kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel väheneb glomerulaarfiltratsiooni kiirus märgatavalt. Samal ajal tekivad vee- ja elektrolüütide tasakaaluhäired, hüpertensioon ja krooniline aneemia. Haigus areneb järk-järgult. Lõpuks väheneb neerufunktsioon täielikult, mistõttu on vaja hemodialüüsi.

2. Kroonilise neerupuudulikkuse põhjused

Kroonilise neeruhaiguse levinumad põhjused on järgmised:

• Glomerulite haigused: äge, krooniline glomerulonefriit, nefrootiline sündroom jne. See põhjus moodustab umbes 40% kroonilise neerupuudulikkuse juhtudest.
• Infektsioonist või toksilisusest tingitud krooniline tubulointerstitsiaalne haigus.
• Diabeet ja kõrge vererõhk raskendavad neerukahjustust ja põhjustavad kroonilist neerupuudulikkust.

Nefrootiline sündroom võib põhjustada kroonilist neerupuudulikkust

Mõned muud võimalikud põhjused on järgmised:

• Kaasasündinud ja pärilik neeruhaigus. Näiteks: Polütsüstiline neeruhaigus, neerudüsplaasia, Alporti sündroom jne.
• Autoimmuunhaigused, nagu süsteemne erütematoosluupus, sklerodermia.
• Henoch Schonleini sündroom
• Ravimite kõrvaltoimed. Nagu aminosiidantibiootikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
• Neerude verevoolu vähenemise põhjused. Näiteks: neeruarteri oklusioon, kuseteede infektsioon, kongestiivne südamepuudulikkus jne.

>> Nefrootiline sündroom on tavaliselt põhjustatud teie neerude väikeste veresoonte kobarate kahjustusest. See seisund põhjustab turset, eriti jalgade ja pahkluude piirkonnas, ning suurendab teiste terviseprobleemide riski.

3. Mis on kroonilisest neerupuudulikkusest põhjustatud aneemia?

Aneemia on kroonilise neerupuudulikkuse hilisemas staadiumis väga levinud tüsistus. See põhjustab selliseid sümptomeid nagu väsimus, õhupuudus, pearinglus , halb keskendumisvõime. Kroonilisest neerupuudulikkusest tingitud aneemia patogenees on üsna keeruline. Peamine tunnus on siiski erütropoetiini puudulikkus.

Aneemia sümptomid

Pealegi on rauapuudus teine ​​oluline mehhanism. Üldiselt aneemia tavaliselt süveneb kroonilise neeruhaiguse kaugelearenenud staadiumis. Mitmed uuringud on näidanud, et keskmine hematokrit (Hct) väheneb, kui kreatiniini kliirens väheneb. Täpsemalt meestel alla 60 ml/min ja naistel alla 40 ml/min.

Raskematel aneemiajuhtudel (Hct <33%) väheneb ="" filtratsiooni="" glomerulaarne="" renal="" tavaliselt="" tase="" alla="" 30="" ml/min /1.73="" m2="" at="" naine="" ja="" under="" 20="" ml/min="" ,73="" m2="" at ="" mees. ="" versus="" with="" haigus="" multiply="" urination="" diabeet="" sugar="" and="" rike="" neeru="" krooniline, ="" puudu= "" tervis="" sageli="" raskem="" than="" and="" start="" play="" early="">

4. Kroonilisest neerupuudulikkusest tingitud aneemia põhjused

Kroonilisest neerupuudulikkusest tingitud aneemia tekib tavaliselt järgmistel põhjustel:

• Erütropoetiini tase organismis väheneb suhteliselt madalal tasemel.
• Rauapuudus
• Verekaotus hematuuria tõttu.
• Punaste vereliblede eluiga lüheneb.
• Põletik ja infektsioon neerudes ja teistes elundites ühinevad. Nagu süda, kopsud, maks jne.
• Samaaegne hematoloogiline haigus. Tavaliselt immuunsüsteemi trombotsütopeeniline purpur, müelosupressioon koos neerupuudulikkusega.
• Hüpotüreoidism , kõrvalkilpnäärmed
• Hemolüüs ravimite või haiguste tõttu.
• Väsimusest tingitud alatoitumus, kehv söömine.

Erütropoetiini puudus põhjustab aneemiat

5. Haiguse sümptomid

Kroonilisest neerupuudulikkusest tingitud aneemia võib põhjustada järgmisi tavalisi sümptomeid:

• Keha tunneb sageli väsimust, kaotab kogu energia.
• Peavalu, halb keskendumisvõime.
• Pearinglus, kahvatus.
• Kahvatu nahk.
• Õhupuudus.
• Valu rinnus.
• Südame rütmihäired.
• Juuste väljalangemine.
• Küüned kaotavad oma sära, keeled kaotavad selgroo.

Kehv kontsentratsioon aneemia tõttu

6. Kroonilisest neerupuudulikkusest tingitud aneemia võimalikud tüsistused

Mõned võimalikud kroonilise neerupuudulikkuse aneemia tüsistused on järgmised:

• Verepuudus ajus põhjustab pearinglust, peapööritust, unustamist, keskendumisraskust, unetust jne.
• Südame rütmihäired.
• Võib esineda isheemiast tingitud südamekahinat.
• Alatoitumus.
• Pikaajalisest isheemiast tingitud südamepuudulikkus vähendab südamelihase verevarustust.
• Vähenenud resistentsuse tõttu haavatav nakkushaiguste suhtes.
• Naha verevarustuse puudumine muudab naha kuivaks, ketendavaks ja altid infektsioonidele.
• Vähenenud seksuaalfunktsioon. Näiteks mehed, kellel on erektsioonihäired, naised, kellel on libiido langus.
• Raske lapsi saada.

Aneemiast tingitud südame arütmia

7. Kuidas ravida kroonilisest neerupuudulikkusest põhjustatud aneemiat?

Sõltuvalt kroonilise neerupuudulikkuse aneemia tekkemehhanismist on arstidel erinevad spetsiifilised ravisuunad:

7.1. Raua lisand

Tavaliselt võetakse rauapreparaatide kujul. Näiteks Doppelherz Aktiv Haemo Vital, Ferrovit. Lisaks võib intravenoosset rauainfusiooni näidata ka juhtudel, kui patsient ei saa juua.

Raualisandi pillid

7.2. Punaste vereliblede tootmist stimuleerivate ravimite süstimine

Erütropoetiin on meie riigi juhtiv ravim. Praegu töötavad teadlased välja uusi ravimeid, mis ei ole struktuurilt sarnased erütropoetiiniga. Neid ravimeid nimetatakse ühiselt ESA-deks.

Erütropoetiin

7.3. Vereülekanne

Vereülekanne, kui patsiendil on äge verekaotus. Või infusioon raske kroonilise aneemia korral. Eriti neerusiirdamist ootavate patsientide puhul tuleb vereülekande näidustuste puhul olla ettevaatlik.

Vereülekanne

8. Soovitused ESA-ravimitega ravimiseks

Praegu on etropoetiin ja erütropoetiiniga sarnase struktuuriga ravimid Vietnamis esmatähtsad. Nagu Epoetiin Alfa, Darbepoetiin Alfa, Metoksüpolüetüleenglükool-epoetiin Beeta.

KDIGO juhised kroonilisest neerupuudulikkusest tingitud aneemia ESA raviks:

• Ravige kõiki aneemia põhjuseid. Sealhulgas rauapuudus ja põletik enne ESA-ravi alustamist.
• Vähendatud vereülekandest saadav kasu peab olema tasakaalus kõrvaltoimete riskiga konkreetsel patsiendil. Nagu insult, katkine juurdepääs veenile, kõrge vererõhk.
• Täiskasvanud patsientidel, kelle Hb tase on ≥10,0 g%, ei tohi ESA-ravi alustada.
• Lõppstaadiumis neerupuudulikkusega täiskasvanud patsientidel tuleb kasutada ESA-ravi. Eesmärk on hoida hemoglobiini tase veres alla 9,0 g. ESA-ravi tuleb alustada, kui vere hemoglobiinisisaldus on vahemikus 9,0–10,0 g%.

ESA meetod

9. Elustiil ja toitumine

Lisaks kroonilisest neerupuudulikkusest tingitud aneemia ravile peaks patsiendil olema ka mõistlik toitumine ja elustiil. Parim on järgida spetsialisti juhiseid.

Märkused toitumise ja igapäevaste tegevuste kohta hõlmavad järgmist:

• Suurendage rauarikaste toitude tarbimist. Näiteks: loomamaks, veiseliha, peet, brokkoli, kaunviljad, ...
• Lisage C-vitamiini, et aidata toidust rauda omastada. Lisaks aitab C-vitamiin tugevdada ka vastupanuvõimet, aitab kaitsta veresoone seinu.
• Soolapiiranguga dieet on mõeldud neeruhaigustest põhjustatud tursete vähendamiseks.
• Säilitage igapäevane treeningrežiim.
• Vähendage loomse rasva ja loomanaha tarbimist, sest see võib suurendada halva kolesterooli taset veres. Selle asemel kasutage taimseid rasvu, nagu sojaõli ja oliiviõli.
• Tarbi madala suhkrusisaldusega tärkliserikkaid toite. Näiteks: vermikellid, nuudlid, nuudlid, bataat, valge jahvatatud riis jne.
• Kasutage erinevaid punaseid, rohelisi, kollaseid ja lillasid puu- ja köögivilju.

Rauarikkad toidud

Loodetavasti saavad lugejad selle artikli kaudu paremini aru kroonilisest neerupuudulikkusest põhjustatud aneemia sisust. Üldiselt peavad kroonilise neerupuudulikkusega patsiendid järgima spetsialisti juhiseid. Samal ajal on vaja kohandada elustiili ja sobivalt puhata. Eesmärk on aeglustada haiguse progresseerumist, pikendada eluiga.

>> Äge neerupuudulikkus on neerufunktsiooni järsk langus, mis toob kaasa mitmeid ohtlikke tüsistusi. See võib põhjustada püsivat neerukahjustust või tõsisemalt surma.

Dr Nguyen Lam Giang