Hüpoglükeemiaga tegelemisel olge ettevaatlik!

Diabeediga inimestele on kõrge veresuhkur alati murettekitav. Siiski ei tea paljud inimesed hüpoglükeemia ohtudest. Kui neid ei ravita ja õigeaegselt ei ravita, võivad need põhjustada palju tõsiseid tagajärgi patsiendi tervisele. Niisiis, kuidas hüpoglükeemiat ära tunda ja õigesti käsitleda, tuleme tänase artikli juurde: "Hüpoglükeemia käsitlemine, ärge võtke seda kergelt!"

sisu

• 1. Mis on hüpoglükeemia?
• 2. Kuidas hüpoglükeemiat ära tunda?
• 3. Põhjus
• 4. Alandage veresuhkrut pärast sööki
• 5. Tundmatu hüpoglükeemia
• 6. Hüpoglükeemia ravi
• 7. Hüpoglükeemia juhtimine rasketel juhtudel
• 8. Ennetamine

1.  Mis on hüpoglükeemia?

Erinevatel kellaaegadel, olenevalt paljudest teguritest, muutub veresuhkur (tuntud ka kui veresuhkur) erinevalt – see võib tõusta või langeda. See on täiesti normaalne.

Hüpoglükeemia on siis, kui teie veresuhkur langeb liiga madalale (tavaliselt alla 70 mg/dl), mis nõuab viivitamatut hüpoglükeemia ravi, et viia see normaalseks. Vastasel juhul muutub see ohtlikuks.

2.  Kuidas hüpoglükeemiat ära tunda?

Igaühe reaktsioon hüpoglükeemiale on erinev, olenevalt paljudest teguritest, nagu vanus, kaasuvad haigused jne. Kuid üldiselt on levinud nähud ja sümptomid:

• Ärevus, rahutus, kiire või ebaregulaarne südametegevus.
• Väsinud, ärritunud.
• Kahvatu, kahvatu nahk.
• Treemor, lihasnõrkus.
• Higi.
• Näljatunne.
• Huulte, keele või põskede tuimus.

Kui hüpoglükeemiat ei ravita kohe, võivad need muutuda tõsisemaks ja ilmneda järgmiste sümptomitega:

• Segadus, ebatavaline käitumine või mõlemad.
• Hägune nägemine, topeltnägemine…
• Krambid.
• Koomas.

Ainus kindel viis teada saada, kas teil on hüpoglükeemia, on teha vereanalüüs (kui võimalik). Kui see pole aga võimalik, võtke kohe kasutusele meetmed hüpoglükeemia juhtimiseks (seda arutatakse hiljem).

* Sõnum: võtke aega, et need sümptomid üles kirjutada, kui kahtlete. See võib aidata teil teada saada, kuidas teie keha reageerib madalale veresuhkrule. See on üsna kasulik, kui näete neid tulevikus uuesti.

>> Lisateavet hüpoglükeemia kohta: põhjused, sümptomid ja ravi 

3.  Põhjus

Diabeediga inimestel

Diabeediga inimestel on veresuhkru kontrolli all hoidmiseks kasutatavate ravimite üleannustamine tavaline põhjus. Isegi igapäevaste annuste kasutamisel võib hüpoglükeemia siiski tekkida. Kui teie igapäevases dieedis ja treeningrutiinis on järsk muutus, näiteks:

• Söö vähem või treeni rohkem kui tavaliselt.
• Süstige ravimit toidukorrast kaugemale.

Diabeedita inimestel

See on palju harvem. Põhjused võivad hõlmata järgmist:

• Ravimid – teatud ravimid võivad põhjustada madalat veresuhkrut (eriti lastel või maksa- või neerupuudulikkusega inimestel), nt kiniin (malaaria raviks) ja propanolool (kõrge veresuhkru raviks). vererõhk).
• Liigne alkoholitarbimine – vähendab maksa võimet reguleerida veresuhkru taset.
• Maksa- ja neeruhaigused – nagu tsirroos, maksavähk, äge viirushepatiit või neerupuudulikkus – halvendavad samuti organismi võimet reguleerida veresuhkrut.
• Pikaajaline nälgimine .
• Liiga palju insuliini –  kõhunäärme kasvaja, mis toodab liiga palju insuliini , põhjustab madalat veresuhkrut. Siiski on see võime ka mõnel pankreasevälisel kasvajal, eritades insuliinile lähedasi aineid.
• Hormonaalsed vaegused – neerupealiste ja hüpofüüsi seisundid võivad samuti põhjustada hüpoglükeemiat vere glükoosisisaldust reguleerivate hormoonide puudumise tõttu.

4.  Alandage veresuhkrut pärast sööki

Tavaliselt tekib hüpoglükeemia siis, kui te ei söö, kuid mitte alati. Mõnikord tekivad need pärast mitut süsivesikuterikast söögikorda. Sest see paneb keha tootma rohkem insuliini, kui ta vajab. Seda nimetatakse söögijärgseks hüpoglükeemiaks (või reaktiivseks hüpoglükeemiaks).

Söögijärgne hüpoglükeemia esineb sagedamini inimestel, kellel on olnud maovähendusoperatsioon, kui neil, kellel pole seda tehtud. Selle olukorra piiramiseks saame piirata ja juhtida hüpoglükeemiat, jagades toidukorrad paljudeks väikesteks söögikordadeks, mis on jagatud kogu päevaks.

5.  Tundmatu hüpoglükeemia

Hüpoglükeemia sümptomid tekivad tavaliselt siis, kui veresuhkru tase langeb alla 70 mg/dl. See annab meile signaali, et peame viivitamatult ravima hüpoglükeemiat.

Paljudel inimestel pole aga mingeid sümptomeid, kuigi nende veresuhkur on väga madal. Seda seisundit nimetatakse hüpoglükeemia teadmatuseks. Tavaliselt esineb järgmistel juhtudel:

• Patsientidel on sageli hüpoglükeemia episoode. See põhjustab seda, et keha ja aju ei tekita enam hoiatusmärke ja sümptomeid.
• Haiguse kestus pikeneb.
• Veresuhkru kontroll on liiga range.

Need suurendavad patsientidel tõsiste tagajärgede ohtu. Näideteks on krambid, kooma ja isegi surm. Seetõttu peavad need patsiendid oma veresuhkrut regulaarselt kontrollima. Eriti enne olulisi ülesandeid, nagu sõit, ehitamine jne, ja nende ajal. 

Kui arvate, et teil on tundmatu hüpoglükeemia. Rääkige oma arstiga, et välja selgitada, kuidas aidata oma kehal reageerimist uuesti õppida.

*Märkus. Hirm madala veresuhkru episoodide ees võib põhjustada insuliini tarbimist vähem, mistõttu diabeet muutub raskesti kontrollitavaks. See pole üldse hea. Rääkige sellest murest oma arstiga. Eelkõige ärge muutke meelevaldselt raviannust enne lubamist!

6. Hüpoglükeemia ravi

Lihtne viis hüpoglükeemiaga tegelemisel meeles pidada on 15-15 reegel , mis tähendab, et  15 grammi suhkrut võetakse kohe  ja kontrollitakse 15 minuti pärast . 

Kui veresuhkru tase on endiselt alla 70 mg/dl, korrake ülalkirjeldatud viisil. Kuni teie veresuhkur on vähemalt 70 mg/dl. Kui nad on taas normaalsed, sööge einet või suupisteid, et teie veresuhkur uuesti ei langeks.

Visualiseerimise hõlbustamiseks on 15 grammi suhkrut samaväärne:

• 1/2 tassi mahla või karastusjooki (tavaline, mitte dieet).
• 1 spl suhkrut või mett.
• 1 kõva komm.

Lõpuks pidage kõigi nende hüpoglükeemia episoodide kohta hoolikat ja üksikasjalikku arvestust. Ja rääkige oma raviarstiga, kuidas neid edaspidi ennetada.

* Mõned tähelepanekud :

• 15–15 reegel ei pruugi väikelastele sobida. Enne selle tegemist peaksite konsulteerima oma arstiga.
• Süsivesikute allika valik on väga oluline. Komplekssed süsivesikud (nagu pruun riis, mais, ...) või süsivesikud koos rasva või valkudega (nagu šokolaad, piim, ..) imenduvad väga aeglaselt ja neid ei tohiks kasutada.

7.  Hüpoglükeemia juhtimine rasketel juhtudel

Kui patsient ei ole enam ärkvel ega suuda järgida ülalmainitud 15-15 reeglit, tuleb viivitamatult viia lähimasse meditsiiniasutusse, piirates samas:

• Kasutage täiendavaid diabeediravimeid (see alandab nende veresuhkrut veelgi).
• Ärge püüdke haiget toita ega juua. See tegevus võib põhjustada patsiendi lämbumist ja olla eluohtlik.

Meditsiiniline ravi võib sel ajal hõlmata selliseid meetodeid nagu:

• Suhkrulahuse intravenoosne infusioon – veresuhkru kiireks viimiseks ohutule tasemele.
• Glükagooni süstimine – glükagoon on kõhunäärmes toodetav hormoon, mis stimuleerib maksa vabastama talletatud suhkrut vereringesse, kui teie veresuhkur langeb liiga madalale. Süstitavat glükagooni võib kasutada juhtudel, kui patsient ei saa juua, ei saa intravenoosset infusiooni ega põe maksahaigust.  

8.  Ennetamine

Hea veresuhkru kontroll ja hüpoglükeemia sümptomite varajase tuvastamise õppimine on kaks kõige olulisemat tegurit ohtlike tüsistuste ärahoidmisel ja äkilise hüpoglükeemia ravi piiramisel.

Mida parem on inimese veresuhkru kontroll, seda väiksem on hüpoglükeemia risk. Kui saate, kontrollige neid sageli, eriti järgmistel aegadel:

• Enne ja pärast sööki.
• Enne ja pärast treeningut (või treeningu ajal, kui see on raske või pikaajaline)
• Kontrollige enne magamaminekut.
• Kontrollige täiendavalt, kas teie ümber muutuvad tegurid, nagu insuliiniannuse kohandamine, erinev töögraafik, suurenenud füüsiline aktiivsus jne.

Hüpoglükeemia on väga ohtlik seisund, millel on palju põhjuseid. Neil on sageli sellised ilmingud nagu väsimus, peavalu, pearinglus, higistamine, ... raskematel võivad esineda krambid ja kooma.

Kahtlaste märkide ilmnemisel tuleb hüpoglükeemiat koheselt ravida vastavalt reeglile 15-15. Kui patsient ei ole enam ärkvel, viige ta kiiresti lähimasse meditsiiniasutusse õigeaegseks diagnoosimiseks ja raviks.

Palun jaga, et kõik teaksid sind!

Arst Nguyen Ho Thanh An