Υδροκήλη στα παιδιά

Η υδροκήλη στα παιδιά είναι μια αρκετά συχνή ασθένεια στα παιδιά. Αυτή είναι μια παθολογία που μπορεί να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί χωρίς υπερβολική πολυπλοκότητα. Εδώ, το SignsSymptomsList θα μοιραστεί με τους γονείς μερικές βασικές γνώσεις σχετικά με αυτήν την ασθένεια, ώστε να μπορέσουν να εντοπίσουν και να θεραπεύσουν το μωρό τους εγκαίρως.

περιεχόμενο

• 1. Γενικές πληροφορίες για την υδροκήλη στα παιδιά:
• 2. Αιτίες υδροκήλης σε μικρά παιδιά
• 3. Κλινικές εκδηλώσεις υδροκήλης στα παιδιά
• 4. Πότε πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό;
• 5. Θεραπεία της υδροκήλης στα παιδιά
• 6. Επιπλοκές της υδροκήλης σε μικρά παιδιά

1. Γενικές πληροφορίες για την υδροκήλη στα παιδιά:

1.1 Φυσιολογικό όσχεο και όρχεις

• Το όσχεο είναι συνήθως χαλαρό, μαλακό και παχύ. Περιέχει δύο όρχεις. Κανονικά θα πρέπει να μπορείτε να φτάσετε εύκολα στους όρχεις στο όσχεο. Ένας σωλήνας μεταφέρει σπέρμα από κάθε όρχι στο πέος. Συνήθως ο ένας όρχις θα βρίσκεται χαμηλότερα από τον άλλο
• Ο φυσιολογικός όρχις περιβάλλεται από έναν σάκο μαλακού ιστού. Δεν μπορείτε να το νιώσετε στην αφή. Σχηματίζει ένα λεπτό στρώμα λιπαντικού υγρού που διευκολύνει την κίνηση των όρχεων. Θα παροχετευτεί πολύ υγρό στις φλέβες μέσα στο όσχεο. Εάν υπάρχει ανισορροπία μεταξύ της ποσότητας του υγρού που παράγεται και της ποσότητας του υγρού που παροχετεύεται. Αυτό αναγκάζει αυτά τα υγρά να συσσωρεύονται για να σχηματίσουν υδροκήλη.

1.2 Τι είναι η υδροκήλη;

Η υδροκήλη είναι μια υπερβολική συσσώρευση υγρού στο όσχεο. Ο λόγος είναι ότι ο περιτοναϊκός σωλήνας εξακολουθεί να συνδέεται από την κοιλιά με το όσχεο. Τα περισσότερα περιστατικά υδροκήλης είναι παρόντα από τη γέννηση. Το ποσοστό των νεογνών με υδροκήλη είναι από 1 έως 2%. Συνήθως υποχωρεί από μόνη της μέσα σε λίγους μήνες από τη γέννηση, επομένως δεν απαιτείται παρέμβαση σε βρέφη κάτω του 1 έτους. Αν όμως > 1-2 ετών αυτή η κατάσταση επιμένει, τότε μόνο μια μικρή χειρουργική επέμβαση μπορεί να αντιμετωπίσει πλήρως αυτή την παθολογία.

Ορχική συλλογή

1.3 Συγγενής υδροκήλη σε παιδιά

1.3.1 Αιτίες συγγενούς υδροκήλης

• Για τα αγόρια, η υδροκήλη μπορεί να αναπτυχθεί ενώ βρίσκονται ακόμη στη μήτρα. Μόλις την 28η εβδομάδα της εγκυμοσύνης οι όρχεις μετακινούνται από την κοιλιά προς το όσχεο μέσω ενός μικρού σωλήνα που ονομάζεται περιτοναϊκός σωλήνας. Το μεγαλύτερο μέρος του υγρού θα στραγγίσει μόνο του πριν κλείσουν αυτοί οι περιτοναϊκοί σωλήνες. Ωστόσο, εάν το υγρό παραμείνει μετά το κλείσιμο του περιτοναϊκού σωλήνα και το υγρό δεν μπορεί να διαφύγει στην κοιλιά, συνήθως θα εξαφανιστεί από μόνο του μετά από ένα χρόνο.
• Περίπου 1 στα 10 αρσενικά νεογέννητα έχουν υδροκήλη, αλλά οι περισσότερες από αυτές τις περιπτώσεις υποχωρούν από μόνες τους χωρίς θεραπεία. Υπάρχει περίπτωση ο περιτοναϊκός σωλήνας να μην είναι κλειστός αφήνοντας μια μικρή σχισμή με την κοιλιακή κοιλότητα. Το περιτοναϊκό υγρό μπορεί να συσσωρευτεί και να προκαλέσει υδροκήλη. Αλλά εάν μετά από 1 χρόνο, η κατάσταση εξακολουθεί να μην βελτιώνεται ή επιδεινώνεται, θα πρέπει να πάτε το μωρό σας σε γιατρό για διάγνωση και θεραπεία. Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του υγρού. Μερικές φορές η υδροκήλη συνδέεται επίσης με βουβωνοκήλη (μια κατάσταση κατά την οποία το έντερο και το στόμιο πέφτουν στο όσχεο) και αυτή η περίπτωση απαιτεί άμεση χειρουργική αντιμετώπιση.

1.3.2 Εκδηλώσεις συγγενούς υδροκήλης

Η συγγενής υδροκήλη είναι συχνή στα μικρά παιδιά. Το όσχεο διευρύνεται αργά ή γρήγορα, χωρίς να προκαλεί πόνο. Εάν υπάρχει λίγο υγρό, εκτός από το όσχεο, είναι λίγο μεγαλύτερο από το συνηθισμένο. Εάν υπάρχει πολύ υγρό, οι όρχεις ή η επιδιδυμίδα είναι ψηλαφητοί. Σε αυτό το σημείο, εάν ρίξετε έναν φακό μέσα από το όσχεο (όπως όταν εξετάζετε ένα αυγό πάπιας), θα δείτε ένα αχνό, ροζ λευκό φως. Απαιτείται υπερηχογράφημα για αναγνώριση και θεραπεία.

2. Αιτίες υδροκήλης σε μικρά παιδιά

• Μερικά αρσενικά βρέφη εμφανίζουν συλλογή στους όρχεις. Ο λόγος είναι ότι κατά την περίοδο που το έμβρυο μεγαλώνει στη μήτρα, οι όρχεις πρέπει να κινούνται στην κοιλιά του μωρού μέχρι το όσχεο μέσω του περιτοναϊκού πόρου.
• Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά τη μεταφορά προς τα κάτω, ο σωλήνας δεν κλείνει ερμητικά, προκαλώντας υπερχείλιση του κοιλιακού υγρού. Προκαλεί κατακράτηση νερού στους όρχεις. Υπάρχουν περιπτώσεις ορχικής συλλογής που συνοδεύεται από βουβωνοκήλη.
• Ουρογεννητικές - ουρολοιμώξεις (γονόρροια, σύφιλη, στρεπτοκοκκικά στελέχη, σταφυλόκοκκοι, φυματίωση...), παρασιτικές λοιμώξεις (όπως φιλαρίαση, μύκητες), λοίμωξη από τον ιό της παρωτίτιδας ή συστηματικά νοσήματα.

3. Κλινικές εκδηλώσεις υδροκήλης στα παιδιά

Κλινικές εκδηλώσεις υδροκήλης στα παιδιά

• Η υδροκήλη μπορεί να είναι στη μία ή και στις δύο πλευρές του οσχέου. Οι γονείς μπορούν να δουν ότι η μία πλευρά του οσχέου είναι μεγαλύτερη, λεία. Ο όρχις μπορεί να μην είναι ψηλαφητός εκτός εάν η συλλογή είναι ελάχιστη. Το άγγιγμα ενός μωρού είναι συνήθως ανώδυνο.
• Η κυστεοσκόπηση μπορεί να δείξει καθαρό υγρό και όρχεις στη μέση του υγρού. Το παχύ στρώμα υγρού συγκεντρώνεται συχνά μπροστά, καλύπτοντας ακόμη και τον εσωτερικό όρχι. Μας κάνει να μην μπορούμε να νιώσουμε τους όρχεις. Επειδή αυτό το παχύ στρώμα υγρού είναι διαφανές, το φως θα περάσει εύκολα και μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε έναν φακό για να αυτοεξετάζουμε το μωρό. Ή όταν το υγρό είναι μεγάλο, μπορεί να παρατηρήσετε απώλεια ρυτίδων στο δέρμα του οσχέου.

4. Πότε πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό;

Θα πρέπει να δείτε το γιατρό σας εάν:

• Το παιδί έχει πρησμένο όσχεο.
• Η υδροκήλη του παιδιού σας δεν υποχωρεί μετά από ένα χρόνο.
• Το παιδί έχει ξαφνικό πόνο ή έντονο πρήξιμο. Ειδικά τις ώρες μετά τον τραυματισμό του οσχέου. Αυτό είναι έκτακτη ανάγκη.

5. Θεραπεία της υδροκήλης στα παιδιά

• Οι υδροκήλες συνήθως βελτιώνονται και εξαφανίζονται από μόνες τους χωρίς καμία παρέμβαση μέσα στον πρώτο χρόνο. Η χειρουργική επέμβαση γίνεται συνήθως εάν η πάθηση επιμένει πέρα ​​από την ηλικία του 1 έως 2 ετών. Εάν το παιδί έχει συνοδό βουβωνοκήλη, θα παρέμβει και στο ίδιο χειρουργείο.
• Η χειρουργική θεραπεία για την υδροκήλη περιλαμβάνει τη δημιουργία μιας μικρής τομής στο κάτω μέρος της κοιλιάς ή στο όσχεο για την αποστράγγιση του υγρού γύρω από τον όρχι. Το άνοιγμα μεταξύ της κοιλιάς και του οσχέου θα κλείσει επίσης, έτσι ώστε το υγρό να μην μπορεί να αποκατασταθεί αργότερα. Αυτό είναι απλώς ένα μικρό χειρουργείο και γίνεται την ίδια μέρα, οπότε ο ασθενής δεν χρειάζεται να παραμείνει στο νοσοκομείο.
• Η υδροκήλη δεν επηρεάζει τους όρχεις ή τη γονιμότητα του παιδιού αργότερα στη ζωή. Ωστόσο, επηρεάζει την αισθητική και την ψυχολογία των παιδιών. Εάν υπάρχει συνοδευτική βουβωνοκήλη, υπάρχει κίνδυνος στραγγαλισμένης βουβωνοκήλης. Ή η κήλη μάζα συμπιέζεται, μειώνοντας την παροχή αίματος στον όρχι, προκαλώντας μειωμένη λειτουργία του πλάγιου όρχεως με την κήλη. Έτσι, σε περίπτωση αμφιβολίας, μπορείτε να μεταφέρετε το μωρό σας σε μια κλινική που ειδικεύεται στην ουρολογία και τις ανδρικές μελέτες για εξέταση και παρέμβαση εάν είναι απαραίτητο.

6. Επιπλοκές της υδροκήλης σε μικρά παιδιά

• Η υδροκήλη στα παιδιά γίνεται πολύπλοκη όταν το υγρό είναι στάσιμο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Προκαλεί πόνο, πρήξιμο, ενόχληση με συμπτώματα πυρετού.
• Άλλωστε, αν η νόσος δεν αντιμετωπιστεί σωστά, θα έχει πολλές συνέπειες στο μέλλον. Επιπλοκές της υδροκήλης σε παιδιά όπως π.χ. Η μακροχρόνια συλλογή προκαλεί χαλάρωση του οσχέου. Από την άλλη, οι όρχεις κινούνται εύκολα, προκαλώντας εύκολα ημι-στρέψη ή στρέψη των όρχεων. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να προκαλέσει αναιμία για να θρέψει τους όρχεις, να προκαλέσει ατροφία των όρχεων και να επηρεάσει τη φυσιολογική λειτουργία του σπέρματος. Ο πόνος μπορεί να είναι ήπιος ή σοβαρός, ανάλογα με το βαθμό στρέψης του όρχεως.

Το παραπάνω άρθρο σας παρέχει βασικές πληροφορίες για την υδροκήλη στα παιδιά . Η ορχική συλλογή δεν είναι πολύ σοβαρή και μπορεί να αντιμετωπιστεί πλήρως εάν εντοπιστεί έγκαιρα. Σε περίπτωση όμως που η νόσος συνοδεύεται από λοίμωξη των όρχεων, καρκίνο των όρχεων, επιδιδυμική κύστη κ.λπ., η θεραπεία μπορεί να είναι περίπλοκη και να διαρκέσει πολλά χρόνια. Επομένως, εάν το παιδί σας έχει τα παραπάνω σημεία και συμπτώματα, θα πρέπει να πάρετε το παιδί σας σε γιατρό για την κατάλληλη εξέταση, συμβουλές και θεραπεία.

Δείτε περισσότερα σχετικά άρθρα:

Χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων: Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Αιματουρία στα παιδιά: Κίνδυνος που δεν πρέπει να υποτιμάται!

Σπειραματονεφρίτιδα: Μια ασθένεια που δεν μπορεί να αγνοηθεί.