Υψηλός δείκτης ηπατικών ενζύμων: Ποια είναι η αιτία;

Η δοκιμή δείκτη ηπατικού ενζύμου είναι ένας από τους ευρέως χρησιμοποιούμενους όρους στις δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας. Τα αυξημένα ηπατικά ένζυμα σηματοδοτούν ηπατικά προβλήματα, αλλά οι περισσότεροι από εμάς εξακολουθούμε να μην καταλαβαίνουμε πραγματικά αυτήν την ασθένεια. Το παρακάτω άρθρο θα μας βοηθήσει να κατανοήσουμε τις αιτίες των αυξημένων ηπατικών ενζύμων, γνωρίζοντας έτσι πώς να προλάβουμε καλύτερα τη νόσο.

περιεχόμενο

• 1. Τι είναι ο δείκτης ηπατικών ενζύμων;
• 2. Αιτίες αυξημένων ηπατικών ενζύμων
• 3. Συμπτώματα όταν ο δείκτης ηπατικών ενζύμων είναι υψηλός
• 4. Τι πρέπει να γίνει για να μειωθούν τα υψηλά ηπατικά ένζυμα;

1. Τι είναι ο δείκτης ηπατικών ενζύμων;

Το συκώτι είναι το μεγαλύτερο πεπτικό όργανο στο σώμα, εκτελεί πολλές ζωτικές λειτουργίες, όπως εξωκρινείς και ενδοκρινικές λειτουργίες, και χρησιμεύει τόσο ως βασική αποθήκη όσο και ως κέντρο μεταβολισμού. Σε αυτό, τα ηπατικά ένζυμα (γνωστά και ως ηπατικά ένζυμα) παίζουν ρόλο στη σύνθεση και το μεταβολισμό στο ήπαρ. Όταν το ήπαρ είναι φλεγμονώδες ή κατεστραμμένο, τα ηπατικά ένζυμα διαρρέουν στο αίμα, προκαλώντας αύξηση των ηπατικών ενζύμων.

Υπάρχουν 4 τύποι ηπατικών ενζύμων και τα φυσιολογικά επίπεδα κάθε τύπου είναι τα εξής:

Ασπαρτική τρανσαμίνη (AST): 20 – 40 UI/L. Αυτό είναι ένα ένζυμο στα ηπατικά κύτταρα, εκτός από τον ιστό της καρδιάς, των μυών και των νεφρών. Η αύξηση του AST μπορεί να οφείλεται σε ηπατική βλάβη.

Τρανσαμινάση αλανίνης (ALT): 20 – 40 UI/L. Η ALT είναι ένα ένζυμο στο ήπαρ, που υπάρχει στο κυτταρόπλασμα, η αύξηση της ALT δείχνει ότι το ήπαρ έχει υποστεί βλάβη.

Τρανσπεπτιδάση γ-γλουταμυλίου (GGT): 20 – 40 UI/L, αυτό είναι ένα ηπατικό ένζυμο στα βρεγματικά κύτταρα του χοληδόχου πόρου. Μια αυξημένη GGT υποδηλώνει αυξημένο κίνδυνο χρόνιας ηπατίτιδας και νόσου των χοληφόρων οδών.

Αλκαλική Φωσφατάση (ALP): 30 – 110 UI/L, η ALP υπάρχει στις μεμβράνες των ηπατοκυττάρων, συνήθως αυξημένη με απόφραξη των χοληφόρων ή οστική νόσο.

Μια περίληψη της αύξησης των ηπατικών ενζύμων και του σχετικού κινδύνου θανάτου είναι η εξής:

>> Δείτε περισσότερα: Αγκινάρα: «Το μαγικό φίλτρο» δροσίζει το συκώτι

Χρειάζεται το παιδί σας εξέταση ηπατικών ενζύμων;

2. Αιτίες αυξημένων ηπατικών ενζύμων

• Μη αλκοολική λιπώδης ηπατική νόσος

Αυτή είναι μια μη φυσιολογική συσσώρευση λίπους στο συκώτι των ατόμων που πίνουν λίγο ή καθόλου αλκοόλ. Η ασθένεια είναι η πιο κοινή αιτία αυξημένων ηπατικών ενζύμων, αλλά είναι κυρίως υποκειμενικό ότι η ασθένεια είναι καλοήθης, αλλά σε προχωρημένο στάδιο, μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες επιπλοκές όπως κίρρωση ή καρκίνο του ήπατος .

• Αυτοάνοση ηπατίτιδα

Η αυτοάνοση ηπατίτιδα είναι όταν τα ηπατικά κύτταρα δέχονται επίθεση από το ανοσοποιητικό σύστημα του ίδιου του σώματος, οδηγώντας σε φλεγμονή του ήπατος, αυξάνοντας έτσι τα ηπατικά ένζυμα. Η αιτία της νόσου είναι άγνωστη αλλά μπορεί να είναι γενετική ή περιβαλλοντική. Οι ασθενείς μπορεί να έχουν συμπτώματα κόπωσης, ανορεξίας, κοιλιακής δυσφορίας, μυϊκού πόνου και οιδήματος.

• Ηπατίτιδα

Η ιογενής ηπατίτιδα συμπεριλαμβανομένης της ηπατίτιδας Α (HAV), της ηπατίτιδας Β (HBV) ή της ηπατίτιδας C (HCV) συχνά εμφανίζεται με αυξημένα ηπατικά ένζυμα. Η ασθένεια εκδηλώνεται με συμπτώματα μόλυνσης όπως κοιλιακό άλγος, κόπωση, σκούρα ούρα και ίκτερο. Ορισμένοι τύποι ηπατίτιδας μπορεί να συνεχιστούν σιωπηλά για πολλά χρόνια με μη ειδικά συμπτώματα όπως χρόνια κόπωση.

• Αλκοολική ηπατίτιδα

Η αλκοολική ηπατίτιδα είναι μια από τις κύριες αιτίες των αυξημένων ηπατικών ενζύμων. Τα αυξημένα επίπεδα ηπατικών ενζύμων είναι συχνά ανάλογα με την έκταση της ηπατικής βλάβης που προκαλείται από το αλκοόλ.

• Νόσος των χοληφόρων οδών

Ασθένειες της χοληφόρου οδού όπως η χολαγγειίτιδα, οι πέτρες στη χολή και τα σκουλήκια του χοληδόχου πόρου συνδέονται συχνά με το ήπαρ. Ο λόγος είναι ότι όταν ο χοληδόχος πόρος είναι οιδηματώδης ή η χολή είναι αποκλεισμένη, θα επηρεάσει το ήπαρ, προκαλώντας αύξηση του δείκτη ηπατικών ενζύμων.

• Φάρμακο

Πολλά φάρμακα, όταν υπερδοσολογηθούν, μπορεί να προκαλέσουν δηλητηρίαση, να οδηγήσουν σε ηπατική βλάβη και να αυξήσουν τα ηπατικά ένζυμα όπως:

               - Αναλγητικά Ασπιρίνη, Παρακεταμόλη, Ιβουπροφαίνη και Ναπροξένη, ...

               Αντιβιοτικά όπως η αμοξικιλλίνη, η ισονιαζίδη κ.λπ.

• Άλλες αιτίες

Εκτός από τους παραπάνω λόγους, τα αυξημένα ηπατικά ένζυμα μπορεί επίσης να προκληθούν από αλκοολισμό, χημική δηλητηρίαση, ελονοσία, καρκίνο του ήπατος, παγκρεατίτιδα, κοιλιοκάκη... Ορισμένες αιτίες αυξημένων ηπατικών ενζύμων δεν οφείλονται σε ηπατική βλάβη όπως η έντονη σωματική δραστηριότητα.

3. Συμπτώματα όταν ο δείκτης ηπατικών ενζύμων είναι υψηλός

Τα υψηλά ηπατικά ένζυμα υποδηλώνουν βλάβη ή φλεγμονή των ηπατικών κυττάρων. Ωστόσο, εάν τα ηπατικά ένζυμα είναι ελαφρώς αυξημένα (λιγότερο από 2 φορές), ο ασθενής είναι σχεδόν ασυμπτωματικός ή εάν υπάρχει, τα συμπτώματα συχνά δεν είναι εμφανή. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν: ήπια διάταση της κοιλιάς, ελαφρύ πόνο στο δεξιό κάτω τεταρτημόριο, διευρυμένη μικροαγγείωση στον λαιμό και το πρόσωπο, κόπωση, απώλεια όρεξης.... Ακόμη, σε ορισμένες περιπτώσεις, αν και τα ηπατικά ένζυμα είναι πολύ υψηλά, δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις. Αυτή η φάση μπορεί να διαρκέσει από μερικές εβδομάδες, μήνες ή και χρόνια.

Στην πραγματικότητα, είναι η ασαφής εκδήλωση της νόσου που κάνει τον ασθενή υποκειμενικά να μην πηγαίνει στον γιατρό και να διατηρεί κακές συνήθειες όπως η κατανάλωση αλκοόλ, το κάπνισμα κ.λπ. Αυτό θα προκαλέσει μεγαλύτερη βλάβη στο συκώτι, ακόμη και μπορεί να οδηγήσει σε οξεία ηπατίτιδα, ηπατικό κώμα. Επιπλέον, υπάρχουν και άλλες σοβαρές επιπλοκές όπως η χρόνια ηπατίτιδα, η κίρρωση και ο καρκίνος του ήπατος.

4. Τι πρέπει να γίνει για να μειωθούν τα υψηλά ηπατικά ένζυμα;

Τα υψηλά ηπατικά ένζυμα είναι μια ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε πολλές απρόβλεπτες επιπλοκές και η θεραπεία δεν είναι απλή, επομένως θα πρέπει να προληφθεί το συντομότερο δυνατό. Ανάλογα με την αιτία, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τα ακόλουθα:

• Ελαχιστοποιήστε ή εξαλείψτε εντελώς τη συνήθεια του καπνίσματος και της κατανάλωσης αλκοόλ. Ταυτόχρονα, θα πρέπει να περιορίσετε τις τροφές που μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά το συκώτι, όπως τα κονσερβοποιημένα, επεξεργασμένα, πλούσια σε λιπαρά τρόφιμα καθώς και το κόκκινο κρέας, το λάδι, τα καυτά πικάντικα μπαχαρικά.
• Πίνετε αρκετό νερό, τρώτε τροφές πλούσιες σε αντιοξειδωτικά και φυτικές ίνες.
• Συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν πάρετε οποιαδήποτε φάρμακα που είναι δυνητικά επιβλαβή για το συκώτι σας.
• Πρέπει να διατηρείτε ένα εύλογο καθεστώς ανάπαυσης, να μην μένετε ξύπνιοι μέχρι αργά, να ασκείστε ήπια και να περιορίσετε τη βαριά εργασία. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να αποφύγετε τις επιβλαβείς χημικές ουσίες στο περιβάλλον διαβίωσής σας.
• Χρησιμοποιήστε αφεψήματα από βότανα όπως γαϊδουράγκαθο, πικραλίδα κ.λπ. για να μειώσετε τη φλεγμονή και να υποστηρίξετε την ανάκτηση των ηπατικών κυττάρων.
• Πάρτε την πρωτοβουλία να κάνετε ένα τεστ ηπατικής λειτουργίας για να εντοπίσετε έγκαιρα ηπατικά προβλήματα.

Τα αυξημένα ηπατικά ένζυμα έχουν συχνά λίγα συμπτώματα, αλλά μπορεί να οδηγήσουν σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, επομένως θα πρέπει να τα αποτρέψετε το συντομότερο δυνατό. Ταυτόχρονα, εάν έχετε ιστορικό αυξημένων ηπατικών ενζύμων, θα πρέπει να πηγαίνετε τακτικά για εξετάσεις και να ελέγχετε τα ηπατικά ένζυμα για να έχετε κατάλληλες οδηγίες πρόληψης και θεραπείας.

 Φαρμακοποιός Pham Thi Thuy Diem