Πόνος στον πρωκτό: Είναι δύσκολο να πεις όχι σε κανέναν

Ο πρωκτικός πόνος είναι ένα σύμπτωμα που δεν αναφέρεται συχνά γιατί ο ασθενής είναι πάντα αρκετά ντροπαλός. Τα καλά νέα, όμως, είναι ότι σπάνια γίνονται πολύ σοβαρά. Επειδή οι περισσότερες αιτίες πόνου στον πρωκτό είναι καλοήθεις, ακόμη και όταν υπάρχει αιμορραγία. Εάν ο πόνος δεν υποχωρήσει μέσα σε λίγες μέρες, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας για διάγνωση και θεραπεία. Το σημερινό άρθρο θα μας δώσει μια επισκόπηση των βασικών αιτιών του πρωκτικού πόνου.

περιεχόμενο

• 1. Αγγειακή απόφραξη εξωτερικών αιμορροΐδων
• 2. Πρωκτική σχισμή
• 3. Αποστήματα και πρωκτικά συρίγγια
• 4. Μυκητίαση ή σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα
• 6. Καρκίνος πρωκτού
• 7. Πότε πρέπει να δω γιατρό;
• 8. Συμβουλές φροντίδας στο σπίτι

1. Αγγειακή απόφραξη εξωτερικών αιμορροΐδων

Αυτή είναι μια κατάσταση κατά την οποία σχηματίζεται θρόμβος αίματος σε μια εξωτερική αιμορροΐδα που εμποδίζει τη ροή του αίματος. Εάν οι θρόμβοι είναι μεγάλοι, μπορεί να προκαλέσουν πόνο όταν περπατάτε, κάθεστε ή κάνετε κενώσεις.

Μια επώδυνη πρωκτική μάζα μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά και να επιδεινωθεί τις πρώτες 48 ώρες. Στη συνέχεια συνήθως υποχωρούν τις επόμενες ημέρες. Μπορεί επίσης να παρατηρήσετε αιμορραγία εάν η αιμορροΐδα είναι νεκρωτική.

Οι περισσότεροι ειδικοί συνιστούν την αφαίρεση των θρόμβων αίματος χειρουργικά. Αυτή η μικρή χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε κλινική ή σε νοσοκομείο με τοπική αναισθησία.

Επιπλέον, οι μη χειρουργικές θεραπείες περιλαμβάνουν:

• Κάντε ένα ζεστό μπάνιο (μπάνιο sitz)
• Παυσίπονα και μαλακτικά κοπράνων.

2. Πρωκτική σχισμή

Ο πρωκτικός σωλήνας είναι ένας μικρός σωλήνας που περιβάλλεται από μυ στο άκρο του παχέος εντέρου. Μια ρήξη στην επένδυση αυτής της περιοχής ονομάζεται πρωκτική σχισμή. Αυτή είναι μια αρκετά κοινή πάθηση, αλλά συχνά συγχέεται με άλλες αιτίες, όπως οι αιμορροΐδες.  

Οι περισσότερες ρωγμές δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, οι χρόνιες ραγάδες του πρωκτού είναι συχνά πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν και η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή αυτή τη στιγμή. Ο στόχος είναι η χαλάρωση του σφιγκτήρα του πρωκτού, η ανακούφιση του πόνου και η μείωση των σπασμών για να επιτραπεί η επούλωση της σχισμής.

Για μη χειρουργική θεραπεία, ο στόχος είναι να γίνουν τα κόπρανα μαλακά και μουχλιασμένα. Αυτά συχνά περιλαμβάνουν μέτρα όπως:

• Διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες.
• Μαλακτικά κοπράνων χωρίς συνταγή.
• Κάντε ένα ζεστό μπάνιο (μπάνιο sitz) για 10 έως 20 λεπτά, αρκετές φορές την ημέρα.
• Κάποια άλλα φάρμακα.

>> Η σχισμή του πρωκτού είναι μια ιατρική κατάσταση που μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες. Αν και δεν είναι επικίνδυνο, η ρωγμή επηρεάζει πολλές καθημερινές δραστηριότητες του ασθενούς. Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτήν την ενοχλητική ασθένεια, δείτε το SignsSymptomsList εδώ. 

3. Αποστήματα και πρωκτικά συρίγγια

Το απόστημα είναι μια λοίμωξη γεμάτη πύον κοντά στον πρωκτό ή το ορθό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αποστήματα αντιμετωπίζονται χειρουργικά.

Το συρίγγιο είναι μια σήραγγα που σχηματίζεται κάτω από το δέρμα (συνδέει φραγμένους, μολυσμένους αδένες με το δέρμα κοντά στον πρωκτό). Η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά απαραίτητη και αρκετά απλή. Ωστόσο, σε πιο περίπλοκες περιπτώσεις, μια χειρουργική επέμβαση μπορεί να μην είναι αρκετή.

4. Μυκητίαση ή σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα

Άτομα με σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ) όπως γονόρροια, έρπης, σύφιλη , HPV, HIV/AIDS … μπορεί να εμφανίσουν ήπιο έως σοβαρό πρωκτό πόνο. Αυτός ο πόνος δεν σχετίζεται πάντα με τις κενώσεις του εντέρου και μπορεί να συνοδεύεται από αιμορραγία από τον πρωκτό, εκκρίσεις και κνησμό.

Η θεραπεία για ΣΜΝ περιλαμβάνει αντιβιοτικά (τοπικά ή από του στόματος), αντιιικά και αντιμυκητιακά φάρμακα.

6. Καρκίνος πρωκτού

Οι όγκοι μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο. Τα καλά νέα, ωστόσο, είναι ότι οι περισσότερες περιπτώσεις πρωκτικού πόνου δεν είναι καρκινικές.

Εάν έχετε πόνο από καρκίνο, μπορεί να συνοδεύεται από:

• Διάρροια με αίμα.
• Ψηλαφητή μάζα στον πρωκτό.
• Αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου (διάρροια, δυσκοιλιότητα, διάρροια που εναλλάσσονται με δυσκοιλιότητα, ...).

Εάν έχετε πόνο ή αιμορραγία από τον πρωκτό που επιμένει ή επιδεινώνεται, επισκεφθείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.

Η θεραπεία για τον καρκίνο του πρωκτού περιλαμβάνει: χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση.

7.  Πότε πρέπει να δω γιατρό;

Θα πρέπει να δείτε το γιατρό σας εάν:

• Επαναλαμβανόμενος ή επίμονος πόνος (από 3-4 ημέρες). Εάν ο πρωκτικός πόνος συνοδεύεται από πυρετό ή ρίγη, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.
• Ο πόνος επηρεάζει σοβαρά τη ζωή (ο πόνος δεν μπορεί να κάνει τίποτα, ο πόνος πρέπει να ξυπνήσει στη μέση της νύχτας ..).
• Ο πρωκτικός πόνος είναι αιμορραγία.
• Αίσθηση μάζας στον πρωκτό.

8.  Συμβουλές φροντίδας στο σπίτι

Ανάλογα με την αιτία, μερικές από τις ακόλουθες θεραπείες μπορούν να δοκιμαστούν στο σπίτι για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Τρώτε πολλά φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως και ασκείστε καθημερινά. Πάρτε ένα μαλακτικό κοπράνων (αν χρειάζεται) για να κάνετε τις κενώσεις ευκολότερες και λιγότερο επώδυνες.

Μια διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των κινήσεων του εντέρου και στη μείωση του πόνου.

• Καθίστε σε ένα υδρομασάζ μέχρι τους γοφούς σας για περίπου 15-20 λεπτά (γνωστό ως μπάνιο sitz). Μπορεί να χρησιμοποιηθεί πολλές φορές την ημέρα για να ανακουφίσει τον πόνο που προκαλείται από αιμορροΐδες, ραγάδες πρωκτού ή σπασμούς των μυών του ορθού
• Εφαρμόστε κρέμες υδροκορτιζόνης (αντιφλεγμονώδεις) στις σχισμές του πρωκτού.
• Χρησιμοποιήστε μη συνταγογραφούμενα αναλγητικά όπως ακεταμινοφαίνη (παρακεταμόλη), ασπιρίνη ή ιβουπροφαίνη.

Ο πρωκτικός πόνος είναι γενικά ένα αρκετά καλοήθη σύμπτωμα και μπορεί να αντιμετωπιστεί με μια σειρά από οικιακές θεραπείες. Ωστόσο, μπορεί επίσης να είναι το πρώτο σημάδι άλλων, πιο σοβαρών καταστάσεων. Γι' αυτό πρέπει να είμαστε προσεκτικοί, ειδικά σε ορισμένες περιπτώσεις όπως παρατεταμένος πόνος, αιμορραγία κ.λπ. Σε αυτό το σημείο, μην ντρέπεστε, επισκεφτείτε έναν γιατρό για σωστή διάγνωση και θεραπεία, για να μην χάσετε.. άρρωστα παιδιά!

>> Όταν πηγαίνετε σε έναν γαστρεντερολόγο για να ελέγξετε τον καρκίνο του πρωκτού, ξέρετε τι πρέπει να προετοιμάσετε; Το SignsSymptomsList θα μοιραστεί μερικές χρήσιμες πληροφορίες για να κάνει την επίσκεψή σας με το γιατρό σας να πάει ομαλά και αποτελεσματικά μέσω ορισμένων συμβουλών εδώ .

Γιατρός: Nguyen Ho Thanh An