Κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση: Αιτίες, κίνδυνοι και επιπλοκές

Η πρωτοπαθής κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση συνήθως διαγιγνώσκεται σε βρέφη και παιδιά. Αυτή η διαταραχή αυξάνει τον κίνδυνο λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική βλάβη.

περιεχόμενο

• Τι είναι η κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση;
• Συμπτώματα κυστεοουρητηρικής παλινδρόμησης
• Λόγος
• Παράγοντες κινδύνου για κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση
• Συμπτώματα

Τι είναι η κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση;

Είναι μια ανώμαλη ροή ούρων από την ουροδόχο κύστη προς τα πίσω στους ουρητήρες , τη δομή που συνδέει τα νεφρά με την ουροδόχο κύστη. Φυσιολογικά, τα ούρα ρέουν από τα νεφρά μέσω των ουρητήρων προς την ουροδόχο κύστη και δεν θα ρέουν προς την αντίθετη κατεύθυνση .

Τα παιδιά μπορεί να έχουν πρωτοπαθή κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση. Η θεραπεία αυτής της πάθησης περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση, η οποία στοχεύει στην πρόληψη της νεφρικής βλάβης.

>> Μάθετε περισσότερα Ουροδόχος: Δομή και Λειτουργία

Συμπτώματα κυστεοουρητηρικής παλινδρόμησης

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι συχνές σε άτομα με αυτή την πάθηση. Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος δεν προκαλούν πάντα επιθετικά σημεία και συμπτώματα.

Τα σημεία και τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Επείγουσα ούρηση. Μη ελεγχόμενη κατάσταση, πρέπει να ουρήσει αμέσως.
• Αίσθημα καύσου κατά την ούρηση.
• Μικροσκοπικό. Η ποσότητα των ούρων που βγάζετε κάθε φορά είναι πολύ μικρή και ουρείτε πολύ.
• Θολά ούρα.
• Πυρετός.
• Πόνος στην κοιλιά ή στη μέση.

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι συχνά δύσκολο να διαγνωστούν στα παιδιά. Τα παιδιά μπορεί να έχουν μη ειδικά σημεία και συμπτώματα.

Τα σημεία και τα συμπτώματα σε βρέφη με ουρολοίμωξη μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν:

• Πυρετός άγνωστης αιτίας.
• Ανορεξία.
• Κλαίων.

Καθώς τα παιδιά μεγαλώνουν, εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε:

• Ενούρηση.
• Δυσκοιλιότητα ή απώλεια ελέγχου του εντέρου.
• Υψηλή πίεση του αίματος.
• Παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα.

Η ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί πριν από τη γέννηση με υπερηχογράφημα. Η εικόνα του νεφρού στο έμβρυο είναι υδρονέφρωση στη μία ή και στις δύο πλευρές. Αυτό οφείλεται στην παλινδρόμηση των ούρων στα νεφρά.

Λόγος

Το ουροποιητικό σύστημα περιλαμβάνει τους νεφρούς, τους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα. Κάθε μέρος του συστήματος συνεργάζεται για να απομακρύνει τα απόβλητα από το σώμα μέσω των ούρων.

Οι ουρητήρες είναι οι σωλήνες που μεταφέρουν τα ούρα από τα νεφρά στην ουροδόχο κύστη. Η ουροδόχος κύστη είναι όπου αποθηκεύονται τα ούρα μέχρι να εξέλθουν από το σώμα μέσω ενός άλλου σωλήνα που ονομάζεται ουρήθρα κατά την ούρηση.

Η ασθένεια μπορεί να χωριστεί σε δύο τύπους, πρωτοπαθή και δευτεροπαθή:

Πρωτοπαθής κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση:

Τα παιδιά με πρωτοπαθή κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση γεννιούνται με ελάττωμα της βαλβίδας. Αυτή η βαλβίδα συνήθως εμποδίζει τα ούρα να ρέουν προς τα πίσω από την ουροδόχο κύστη στους ουρητήρες. Η πρωτοπαθής κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση είναι πιο συχνή.

Καθώς τα παιδιά μεγαλώνουν, οι ουρητήρες γίνονται πιο ίσιοι και μακρύτεροι, γεγονός που μπορεί να βελτιώσει τη λειτουργία της βαλβίδας και τελικά να διορθώσει την παλινδρόμηση. Αυτός ο τύπος πρωτοπαθούς παλινδρόμησης τείνει να εμφανίζεται σε οικογένειες. Αυτό υποδηλώνει ότι μπορεί να είναι γενετικό, αλλά η ακριβής αιτία του ελαττώματος είναι άγνωστη.

Δευτερογενής κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση:

Αυτός ο τύπος παλινδρόμησης προκαλείται συνήθως από το ότι η κύστη δεν μπορεί να αδειάσει όπως θα έπρεπε. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από απόφραξη ή αδυναμία στους μυς της ουροδόχου κύστης ή από βλάβη στα νεύρα που ελέγχουν την κανονική κένωση της κύστης.

Παράγοντες κινδύνου για κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση

Αποτελείται από:

• Δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης και του εντέρου . Τα παιδιά με δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης-εντέρου είναι πιο πιθανό να έχουν υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις, οι οποίες μπορεί να συμβάλλουν σε υψηλό κίνδυνο της νόσου.
• Αγώνας . Τα παιδιά της καυκάσιας φυλής έχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν τη νόσο.
• Φύλο . Γενικά, τα κορίτσια διατρέχουν πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο να εμφανίσουν αυτή την πάθηση από τα αγόρια. Ωστόσο, η πάθηση είναι πιο συχνή στα αρσενικά βρέφη παρά στα θηλυκά.
• Ηλικία . Βρέφη και παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν τη νόσο από τα μεγαλύτερα παιδιά.
• Οικογενειακό ιστορικό . Η πρωτοπαθής κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση τείνει να είναι οικογενής. Τα παιδιά των οποίων ο πατέρας ή η μητέρα έχουν την πάθηση διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο.

Συμπτώματα

Η βλάβη των νεφρών είναι ένα πρωταρχικό πρόβλημα με την κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση. Όσο πιο σοβαρή είναι η παλινδρόμηση, τόσο πιο πιθανό είναι να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ουλές στα νεφρά . Μια μη θεραπευμένη ουρολοίμωξη μπορεί να οδηγήσει σε ουλές στα νεφρά, που είναι μόνιμη βλάβη στο νεφρικό παρέγχυμα. Εκτεταμένες ουλές μπορεί να οδηγήσουν σε υψηλή αρτηριακή πίεση και νεφρική ανεπάρκεια.
• Υψηλή αρτηριακή πίεση . Επειδή τα νεφρά απομακρύνουν τα απόβλητα από το αίμα, η νεφρική βλάβη και η επακόλουθη συσσώρευση αποβλήτων μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση.
• Νεφρική ανεπάρκεια . Οι ουλές στα νεφρά μπορεί να κάνουν τα νεφρά να χάσουν τη λειτουργία φιλτραρίσματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια, η οποία μπορεί να συμβεί γρήγορα (οξεία νεφρική ανεπάρκεια) ή μπορεί να αναπτυχθεί με την πάροδο του χρόνου (χρόνια νεφρική νόσο).

Η κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση είναι μια αρκετά συχνή πάθηση. Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες για αυτήν την κατάσταση. Εάν δεν αντιμετωπιστεί και δεν βελτιωθεί έγκαιρα, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε πολλές σοβαρές επιπλοκές. Εάν έχετε σημάδια αυτής της πάθησης, επισκεφθείτε το γιατρό σας για διαγνωστικές εξετάσεις και κατάλληλη θεραπεία.