Càncer testicular: detecció, exploració i tractament

El càncer testicular és el càncer més freqüent en homes joves, però afortunadament té un bon pronòstic. L'exploració immediata en palpar el tumor o sentir dolor amb freqüència al testicle ajuda a la detecció precoç i al tractament oportú. En aquest article, coneixerem els conceptes bàsics del càncer testicular: detecció, exploració i tractament.

contingut

• 1. Què és el càncer testicular?
• 2. Com es detecta el càncer testicular?
• 3. Quines proves s'han de fer quan se sospita de càncer testicular?
• 4. Com es tracta el càncer testicular?

1. Què és el càncer testicular?

El càncer testicular es produeix quan les cèl·lules canceroses es desenvolupen en un o ambdós testicles. Els testicles són glàndules reproductores masculines situades a l'escrot. L'escrot és una pell solta que subjecta els testicles i penja directament sota el penis.

Localització dels testicles als genitals masculins (lloc on es produeix el càncer testicular)

Aquest és el tipus de càncer més comú que apareix en homes joves. Afortunadament, s'ha convertit en un dels càncers amb millor pronòstic . Més del 95 per cent de tots els homes diagnosticats de càncer testicular sobreviuen a la seva malaltia.

Per obtenir més informació sobre el càncer testicular, visiteu:

2. Com es detecta el càncer testicular?

Per a la majoria dels homes, el primer símptoma del càncer testicular és un bony indolor o una inflor a l'escrot. Alguns homes també experimenten un dolor sord o sensació de pesadesa a la part inferior de l'abdomen, o al voltant de l'anus o l'escrot. El dolor és el primer símptoma en aproximadament el 10% dels homes.

El dolor o un bony palpable a l'escrot o a la part inferior de l'abdomen és un símptoma comú del càncer testicular.

3. Quines proves s'han de fer quan se sospita de càncer testicular?

Els homes que troben un bony al testicle haurien de veure un metge el més aviat possible. Si se sospita de càncer testicular, es poden demanar diverses proves:

• Ecografia testicular : és una prova d'imatge que utilitza ones sonores per mesurar la mida i la forma dels testicles. L'ecografia també mostra característiques del testicle i la massa com ara la densitat, sòlid o líquid, volum estimat... El càncer testicular sol ser una massa sòlida que creix des de l'interior del testicle. Sovint, l'ecografia és de gran valor per diagnosticar el càncer testicular.

L'ecografia té un gran valor per al diagnòstic del càncer testicular

• Anàlisi de sang - Les substàncies produïdes per tumors cancerosos als testicles (anomenades marcadors tumorals) es poden trobar a la sang. Els tres marcadors més importants s'anomenen: alfa fetoproteïna (AFP), goradotropina coriònica humana beta (beta-hCG), lactat deshidrogenasa (LDH). Els nivells elevats d'aquests marcadors tumorals suggereixen càncer testicular i poden ajudar a identificar el tipus específic de càncer testicular present.
• Tomografia computada : la majoria d'homes amb sospita de càncer testicular es faran una TC (pronunciat "raigs X") de l'abdomen i la pelvis. Sovint també es fa radiografia de tòrax o TC.
• Orquiectomia: l'única manera de confirmar un diagnòstic de càncer testicular és l'extirpació quirúrgica del testicle. Aquest procediment, anomenat resecció inguinal radical, és alhora terapèutic i diagnòstic.

4. Com es tracta el càncer testicular?

El tractament d'ambdós tumors testiculars sol incloure l'extirpació quirúrgica del testicle afectat; Aquesta cirurgia s'anomena resecció inguinal radical . Després de l'orquiectomia, la necessitat de quimioteràpia i radioteràpia addicionals depèn del tipus de càncer, l'estadi del càncer i el pronòstic per millorar les taxes de curació.

La resecció inguinal radical és la primera línia de tractament del càncer testicular.

4.1. Cirurgia inguinal aguda

La resecció inguinal aguda és necessària per a un diagnòstic definitiu i és el primer pas del tractament. Durant la cirurgia, se sol extirpar tot el testicle per evitar el risc que el tumor s'estengui a l'escrot. A continuació, s'examina el teixit del testicle sota un microscopi per veure si és benigne o maligne.

Si t'han extirpat un testicle, pots implantar-te un testicle artificial (fals) perquè tingui un aspecte normal.

4.2. La quimioteràpia és un tractament complementari del càncer testicular.

Es refereix a l' ús de fàrmacs per aturar o frenar el creixement de cèl·lules canceroses. La quimioteràpia s'adreça a les cèl·lules en creixement, interferint amb la seva capacitat de dividir-se o multiplicar-se. Com que la majoria de les cèl·lules normals d'un adult no creixen activament, no es veuen afectades per la quimioteràpia com ho són les cèl·lules cancerígenes.

Tanmateix, les cèl·lules de la medul·la òssia (on es formen les cèl·lules sanguínies), els fol·licles pilosos i el revestiment del tracte digestiu es desenvolupen i sovint són atacades per aquesta substància química. Els efectes de la quimioteràpia en aquests i altres teixits normals causen efectes secundaris durant el tractament, com ara caiguda del cabell, nàusees , anèmia, infecció i sagnat.

La majoria dels medicaments es donen per via intravenosa (IV) en lloc de per via oral. Normalment no es prenen diàriament sinó periòdicament. Un cicle de quimioteràpia és la quantitat de temps que el cos triga a recuperar-se després d'una infusió. Per exemple, un règim de quimioteràpia típic pot incloure infusions d'una hora i tres setmanes. Aquest període de tres setmanes és un cicle de teràpia.

4.3. Tractament del càncer testicular amb radioteràpia 

La radioteràpia és l' ús de raigs X d'alta energia en un tumor per frenar o aturar el seu creixement . Els raigs X d'alta energia danyen les cèl·lules. A diferència de les cèl·lules normals, les cèl·lules canceroses no poden reparar els danys causats per l'exposició als raigs X, especialment quan la radiació s'administra durant diversos dies. Això impedeix que les cèl·lules canceroses creixin més i, finalment, fa que morin.

4.4. Seguiment i seguiment periòdic

En alguns casos, els homes amb càncer testicular en estadi I (detectat precoçment) no necessiten tractament després de l'orquiectomia. No obstant això, aquests homes han de fer un seguiment regular per controlar els signes de recurrència per detectar el més aviat possible i tractar ràpidament.

El càncer testicular és un tipus de càncer amb un bon pronòstic, però és molt important ser diagnosticat i tractat ràpidament. Les proves efectives inclouen ecografia, anàlisis de sang, TC i orquiectomia per a la biòpsia. El tractament radical del càncer testicular implica l'extirpació del testicle, possiblement amb quimioteràpia i radioteràpia si cal. Molts casos de detecció precoç només necessiten seguiment i vigilància després de la cirurgia.

Els homes han de prestar atenció regularment a la seva salut per a la detecció precoç, l'examen i el tractament oportuns.

Doctor Nguyen Trung Nghia