Càncer desòfag: lassassí silenciós

El càncer d'esòfag és la principal causa de mort per càncer a tot el món. La causa rau en el retard en el diagnòstic i el tractament. En les primeres etapes, la malaltia gairebé no té manifestacions clíniques, cosa que fa que sigui fàcil d'ignorar. Quan els símptomes apareixen completament, les possibilitats d'èxit del tractament són molt baixes. Llavors, com es pot detectar a temps? 

contingut

• 1. Què és el càncer d'esòfag?
• 2. Quina és la causa de la malaltia?
• 3. Qui són susceptibles al càncer d'esòfag?
• 4. Quins són els símptomes suggerits?
• 5. Com diagnosticar la malaltia?
• 6. Quin és el tractament?

1. Què és el càncer d'esòfag?

L'esòfag és un tub muscular buit que transporta els aliments des de la boca fins a l'estómac. El càncer es produeix quan les cèl·lules que revesteixen l'interior d'aquest tub formen un tumor maligne. La variació es pot produir en qualsevol part de la longitud de l'esòfag.

El càncer d'esòfag és un tumor maligne de l'esòfag (esòfag significa esòfag, tumor significa tumor).

2. Quina és la causa de la malaltia?

Com passa amb la majoria dels càncers, es desconeix la causa del càncer d'esòfag. Es creu que està relacionat amb anomalies (mutacions) en l'ADN de les cèl·lules esofàgiques. Aquestes cèl·lules mutants es multipliquen molt ràpidament i mai moren. Amb el temps, s'acumulen cada cop més i es converteixen en tumors.

3. Qui són susceptibles al càncer d'esòfag?

Els experts creuen que les cèl·lules esofàgiques, quan s'estimulen contínuament, contribueixen al desenvolupament del càncer. Alguns hàbits i condicions que poden causar aquesta condició inclouen:

• Beu alcohol.
• Fum.
• Malaltia per reflux gastroesofàgic (GERD).
• Esòfag de Barrett (una condició en què el revestiment de l'esòfag està danyat per la GERD).
• Espasme cardíac (afecció caracteritzada per una relaxació anormal del múscul a l'extrem de l'esòfag).
• Sobrepès, obesitat.
• Menja menys fruites i verdures.

Fumar augmenta el risc de càncer d'esòfag i altres malalties

Les persones amb risc de càncer d'esòfag inclouen:

• Els homes tenen tres vegades més probabilitats de contraure la malaltia que les dones.
• El risc comença a augmentar als 45 anys.
• Normalment és més freqüent en els afroamericans.

4. Quins són els símptomes suggerits?

Els pacients sovint no presenten símptomes en les primeres etapes. La majoria dels diagnòstics de càncer d'esòfag es fan quan el càncer està avançat.

Les queixes habituals poden incloure:

• Dificultat per empassar: el tumor estreny el lumen de l'esòfag, fent més difícil el pas dels aliments. Aquest és sovint el primer símptoma notable.
• Vòmits : a causa de l'estancament dels aliments a l'esòfag durant molt de temps.
• Pèrdua de pes.
• Tos, de vegades tossir sang.
• Canvis de veu: la veu pot tornar-se ronca.
• Dolor i molèsties a la gola.
• Ardor d'estómac, ardor d'estómac, ardor darrere de l'estèrnum a causa del reflux àcid.

5. Com diagnosticar la malaltia?

El metge realitzarà un examen i preguntarà detalladament sobre el procés de la malaltia i els factors relacionats. Poden demanar les proves addicionals següents per confirmar el diagnòstic, que inclouen:

• Esofagogastroduodenoscòpia : primer, el metge introdueix l'endoscopi a través de la boca, a l'esòfag i cap a l'estómac. A la part superior d'aquest tub hi ha una bombeta i una càmera. A través d'això, el metge veurà una imatge en directe de l'esòfag en un monitor i determinarà si hi ha tumors o anomalies.

>> Si teniu cap pregunta sobre el procés d'endoscòpia esmentat anteriorment, podeu consultar l'article: Respostes a les preguntes més freqüents sobre gastroscòpia i esòfag

L'endoscopi s'utilitza sovint per veure lesions i biòpsies (endoscopi: endoscopi/esòfag: esòfag/estómac: estómac)

• Biòpsia : el metge prendrà una mostra de teixit per a una avaluació posterior si l'endoscòpia mostra resultats anormals. Després s'examinen sota un microscopi per determinar si hi ha cèl·lules canceroses.
• Radiografia gàstrica amb contrast : en primer lloc, es dóna al pacient un líquid que conté bari per beure. Aleshores, el tècnic prendrà diverses imatges de raigs X en determinats moments. Els resultats obtinguts suggeriran si hi ha o no un tumor i on es troba el tumor.
• Ecografia endoscòpica : sovint s'escull aquest mètode amb la finalitat d'estudiar la propagació del tumor als teixits circumdants. El metge utilitza un endoscopi connectat a una sonda d'ultrasò, l'introdueix per la boca a la zona a examinar i fa un examen.
• Altres mètodes : una TC pot ajudar a determinar la propagació del càncer per tot el cos.

6. Quin és el tractament?

L'objectiu del tractament és eliminar tot el tumor o evitar que creixi. Per aconseguir-ho, el vostre metge pot recomanar cirurgia, quimioteràpia o radiació en funció de:

• Tipus de cèl·lules canceroses.
• Etapa de la malaltia.
• Edat i salut actual del pacient.
• Comorbilitats.

6.1. Cirurgia

Les intervencions quirúrgiques següents poden ajudar les persones amb càncer d'esòfag:

• Esofagectomia: el cirurgià elimina la part de l'esòfag que conté el tumor i torna a connectar la resta a l'estómac.
• Esofagectomia: en aquest procediment, el cirurgià elimina part de l'esòfag que conté el tumor, part de l'estómac i els ganglis limfàtics propers. La resta es connectaran directament.

En els casos en què els dos extrems de l'esòfag i l'estómac estan massa allunyats, s'utilitza una petita part de l'intestí gros per a la mediació.

6.2. Sense cirurgia

Altres tècniques no quirúrgiques per tractar el càncer d'esòfag inclouen:

• Teràpia fotodinàmica: en primer lloc, s'injecta una substància especial a l'esòfag que fa que les cèl·lules siguin més sensibles a la llum. Aleshores, el metge utilitzarà un endoscopi amb làser per cremar-los.
• Quimioteràpia: la quimioteràpia és l'ús de substàncies químiques per eliminar el càncer, retardar o prevenir la recurrència i frenar la seva progressió o reduir els símptomes. Es poden utilitzar abans o després de la cirurgia o ambdues, possiblement en combinació amb la radioteràpia.
• Radioteràpia: mètode per utilitzar feixos de radiació per destruir cèl·lules canceroses. Treballen per danyar l'ADN dins dels tumors, destruint la seva capacitat de reproducció. Igual que la quimioteràpia, la radioteràpia també es pot donar abans o després de la cirurgia.

6.3. Mesures de suport

Durant el curs de la malaltia, és possible que el pacient no pugui menjar ni beure, la qual cosa condueix a una salut cada cop més pobre. Aquesta condició causa moltes dificultats i afecta negativament el resultat del tractament. Per aquest motiu, els pacients han de rebre suport per garantir la nutrició. Les mesures que s'utilitzen habitualment són:

• Col·loqueu un stent per mantenir l'esòfag obert.
• Col·locació de la sonda nasogàstrica: es col·locarà un tub de plàstic petit i flexible des del nas, la boca fins a l'estómac per assegurar el pas dels aliments.
• Alimentació percutània: el metge crearà un pas directe de la pell engrossida a un forat a la pell. Després es passarà el menjar per aquest forat per proporcionar nutrició al pacient.

El càncer d'esòfag és realment un enemic silenciós de la salut. Per tant, cal anar molt amb compte amb les manifestacions sospitoses, especialment en aquells amb factors de risc. No ho dubtis, visita el teu metge tan aviat com notis símptomes! La detecció precoç i el tractament adequat donaran resultats extremadament positius.