El teixit pulpar és la capa central més interna de la dent, coberta a l'exterior per l'esmalt i la dentina. La polpa conté vasos sanguinis, la font de nutrients i nervis per a les dents. La pulpitis és una infecció dolorosa de la polpa de la dent. Aquesta condició està relacionada amb càries, trauma o procediments dentals no tractats. El símptoma bàsic és el dolor, que pot ocórrer en una o més dents.
No obstant això, el grau de sensació de dolor varia d'una persona a una altra. Si la pulpitis es detecta d'hora, el tractament amb èxit salvarà la dent. Si no es tracta, la infecció es pot estendre al teixit periodontal, provocant la pèrdua de les dents.
contingut
1. Causes de la pulpitis dental
Aquesta polpa està formada per vasos sanguinis, nervis i teixit conjuntiu molt sensibles a la infecció. En una dent sana, les capes d'esmalt i dentina protegeixen la polpa de la infecció. Un cop danyats aquests teixits durs, els bacteris entraran a l'esquerda i atacaran directament el teixit tou, provocant pulpitis, provocant inflor.
La polpa es troba completament dins de la paret de la cavitat de la dent, de manera que quan la infecció provoca inflor, pressió, ens causarà dolor.
Les capes d'esmalt i dentina es poden danyar provocant pulpitis, en els casos següents:
- La càries dental és la principal causa d'infecció dental. Si no es tracta, la càries es farà gran i la càries penetrarà a través de l'esmalt i la dentina per entrar a la polpa de la dent.
- L'abscés de geniva (o abscés periodontal) s'origina en una butxaca de geniva infectada fora de l'arrel d'una dent, que pot créixer cap a l'àpex, afectant la polpa.
- Els accidents que causen un traumatisme a les dents (com caure d'un cotxe o colpejar la cara...), són susceptibles de fracturar les dents, donant lloc a cambres pulpars obertes.
- Trauma repetitiu causat per mals hàbits orals, com el rechinar de dents
- El canvi sobtat de temperatura dels aliments/begudes, massa calent o massa fred pot afectar la polpa
- Desgast/fractura de les dents: raspallar-se massa fort o incorrectament durant molt de temps, desgastar les dents a causa de l'edat o agents químics, pot provocar abrasió de l'esmalt i la dentina, irritació de la polpa.
- Procediments dentals que irriten el teixit pulpar, com ara tractaments dentals que triten les dents per obtenir corones o empastaments massa a prop de la cambra pulpar.
2. Etapes de la pulpitis i símptomes associats
La pulpitis és reversible en casos lleus i la polpa es manté prou sana per curar-se. No hi ha molts símptomes reconeixibles en les primeres etapes d'una infecció de la polpa. Els símptomes solen incloure dolor lleu o sensibilitat dental quan es menja o beu alguna cosa massa calenta o massa freda que els pacients passen per alt fàcilment. En alguns casos, la pulpitis pot ocórrer fins i tot quan no se sent dolor. Aquesta fase inicial només dura un curt període de temps. Si la malaltia es diagnostica en aquesta etapa precoç, es pot curar amb tractament. La mielitis és reversible.
La pulpitis irreversible es produeix quan la inflamació i els símptomes són tan greus que no es pot salvar la polpa. Els pacients s'enfronten a moltes dificultats i dolor durant aquest període. Els símptomes semblen més evidents i fàcils de reconèixer, com ara:
- El dolor associat a la pulpitis irreversible pot ser més greu i es produeix durant el dia i la nit. De vegades, el dolor a la nit, quan està estirat, fa que el pacient no pugui dormir. El nivell de dolor comença a augmentar a la zona de la dent infectada. Inflor al voltant de la cara, la mandíbula o el coll. Resposta dolorosa prolongada als estímuls.
- Abscés: lesions que produeixen pus que es formen a la zona de les genives al voltant de les dents, semblants a petites butllofes o butllofes.
- Sabor amarg o àcid a la boca.
- Les dents són massa sensibles o doloroses en contacte amb aliments/begudes, estímuls prolongats de calor i fred.
- Les dents també poden tenir sensibilitat als aliments dolços.
- Febre, ganglis limfàtics inflamats, mal alè (casos greus).
La pulpitis irreversible pot provocar la mort de la polpa, on la infecció es desenvolupa al voltant de l'àpex, creant una butxaca de pus. Les etapes posteriors de l'abscés dental no només impliquen aquesta dent, sinó que també transmeten la infecció a les estructures properes. Aquesta infecció es pot estendre als teixits periodontals al voltant de les dents. Els abscessos poden provocar la pèrdua òssia i l'afluixament de les dents danyades.
Si hi ha molta pèrdua òssia al voltant de la dent, s'ha d'extreure la dent infectada. Si no es tracta, aquesta infecció fins i tot es pot estendre a altres parts del cos, com els sins maxil·lars. El pitjor dels casos és un abscés dental difús terminal, potencialment mortal.
De la càries a la pulpitis
3. Quins són els factors de risc?
La inflamació de la polpa dental ve determinada pel sentit de la cura i els hàbits diaris d'higiene bucal. Qualsevol factor que augmenti el risc de càries dental pot ser un factor de risc per a la pulpitis.
Els hàbits de vida que augmenten el risc de mielitis inclouen:
- Higiene bucal deficient, com no raspallar-se les dents en el moment adequat i correcte, no tenir visites dentals periòdiques.
- Dieta alta en sucre, consumint aliments i begudes que causen càries, com els hidrats de carboni refinats.
- Alta freqüència d'ús de sucre durant el dia.
- Ocupacions o hàbits que afecten negativament la salut bucodental.
- Trituració de dents crònica.
- La vellesa, l'ús de molts fàrmacs per tractar malalties sistèmiques, té efectes secundaris que provoquen una disminució de la quantitat i qualitat de la saliva.
4. Com es diagnostica la pulpitis?
El dentista pot diagnosticar la pulpitis a partir dels símptomes clínics del pacient i de diverses proves pulpars. El vostre dentista també pot demanar algunes radiografies per determinar la profunditat i avaluar la inflamació.
Es poden realitzar proves de viabilitat de la polpa. La prova mostrarà si les dents senten dolor o molèsties, quan les dents estan exposades a estímuls calents, freds o dolços. L'abast i la durada de la resposta als estímuls també poden ajudar el dentista a decidir si la pulpitis ha afectat part o tota la polpa.
També es realitza amb freqüència una prova de percussió, on el dentista utilitzarà un instrument per tocar suaument la dent afectada. Això pot ajudar al vostre dentista a determinar si la inflamació s'ha estès al teixit al voltant de l'àpex.
El dentista també pot analitzar l'extensió del dany a la polpa amb un tester elèctric. Aquest provador elèctric envia un petit corrent elèctric a la polpa de la dent. Si pots sentir aquest corrent elèctric, la teva polpa encara es pot curar.
5. Tractament de la inflamació de la polpa dental
Depenent de la inflamació, el dentista tindrà diferents mètodes de tractament.
Si es determina que la condició és una pulpitis reversible, el tractament per eliminar la causa és suficient per curar el teixit pulpar. Per exemple, si la pulpitis és causada per una càries, eliminar el teixit dental deteriorat i restaurar-lo amb un empastament resoldrà la pulpitis reversible.
Si la dent té una pulpitis irreversible, un endodoncista et tractarà. El metge obrirà la polpa de la dent. A continuació, traieu el teixit pulpar i doneu forma al canal amb limes d'endodòncia. Després d'eliminar la polpa, es netejarà i desinfectarà la cambra pulpar i el canal buit dins de la dent. Al final del tractament d'endodòncia, la dent s'omplirà amb materials biocompatibles.
Tanmateix, en alguns casos, el pronòstic és dolent, quan el teixit pulpar presenta necrosi. La zona necròtica forma un abscés que consumeix la major part de l'os al voltant de la dent. Es pot considerar el tractament amb extracció de dents.
Després de rebre tractament, digueu al vostre metge si experimenta algun dels símptomes següents:
- Tan ferit.
- Inflor dins o fora de la boca.
- Sensació de pressió.
- Reaparició dels símptomes inicials.
Abans i després del tractament de la pulpitis dental
6. Control del dolor
En alguns casos, el vostre metge pot prescriure medicaments per controlar el dolor. Els medicaments es poden utilitzar abans i després del tractament.
Els medicaments que s'utilitzen habitualment són els analgèsics o els antiinflamatoris no esteroides (AINE) . Parleu amb el vostre dentista perquè us pugui receptar el medicament i la dosi adequats per a vosaltres. En general, els metges només prescriuen analgèsics comuns. En el cas de les dents amb pulpitis aguda, dolor nocturn i molt dolorós. És possible que el vostre dentista hagi de prescriure analgèsics més forts. Els antibiòtics s'utilitzen poques vegades en la pulpitis.
7. Prevenció de la pulpitis
Prevenir la pulpitis és el mateix que prevenir la càries comuna. La pulpitis es pot prevenir mantenint una bona higiene bucal. Juntament amb revisions dentals periòdiques, cada 6 mesos. Reduïu l'ús d'aliments ensucrats com els refrescs, pastissos i dolços ensucrats.
Limitar les lesions i accidents a la regió maxil·lofacial. Si està ferit, busqueu atenció mèdica el més aviat possible per a una revisió mèdica i dental.
La pulpitis és una malaltia dental molt freqüent. A través d'aquest article, has tingut coneixements bàsics sobre la pulpitis. Si tens dolor a la boca, visita el teu dentista el més aviat possible.
En cas que la dent tingui una pulpitis lleu, el tractament precoç evitarà la pulpitis irreversible. La pulpitis lleu es pot tractar amb l'eliminació i l'obturació de càries, endodòncia. Si no es tracta, la malaltia pot ser tan greu que cal extreure la dent. Mantenir una bona higiene bucal és un factor important per mantenir unes bones dents. Ajuda a aconseguir tant l'estètica com la funcionalitat, prevenint malalties de les dents i les genives.