La hipoplàsia de l'esmalt pot ser una condició de tota la vida que afecta la qualitat i la quantitat de l'esmalt. La hipoplàsia del llevat pot provocar moltes condicions que requereixen múltiples tractaments. Podria ser: empastaments, corones i fins i tot extraccions. Per entendre què causa la hipoplàsia de l'esmalt i com tractar-la i prevenir-la, hem de saber com funciona l'esmalt. Per què no sempre es forma correctament l'esmalt. Uniu-vos a SignsSymptomsList per obtenir més informació sobre la hipoplàsia de l'esmalt i com la tracten els dentistes.
contingut
1. Què és l'esmalt?
L'esmalt és la capa protectora externa dura de les dents. Aquesta és la part més dura del teu cos; actua com una armadura protegint les zones suaus i sensibles. L'esmalt dental ajuda a protegir-vos dels estímuls calents i freds que causen dolor. Aquest recobriment protector també ajuda a resistir les forces físiques aplicades a les dents.
Malauradament, l'esmalt dental és gairebé un 90% mineral. Són solubles en medis àcids. Quan mengem aliments molt àcids com ara fruites o caramels, els bacteris de la nostra boca els converteixen en àcid làctic, que pot desgastar l'esmalt dental. Un cop desapareixi el vostre esmalt protector, no es pot restaurar. És per això que molts dentistes posen l'accent en una bona higiene bucal des de petits per mantenir l'esmalt fort, però, els nens i els adults no sempre tenen la quantitat adequada d'esmalt. Aquesta condició que es produeix s'anomena hipoplàsia del llevat.
2. Què és la hipoplàsia del llevat?
La hipoplàsia de l'esmalt és una manca d'esmalt que deixa les dents vulnerables a danys i càries. Sol presentar-se com a solcs, fosses o línies a les dents, a la superfície o en determinats punts. Depenent de la gravetat, la hipoplàsia de l'esmalt pot semblar una petita indentació en una dent o en diverses dents de la boca. Pot haver-hi decoloració en una zona de la dent, o tota la dent pot tornar-se marró fosc.
Tot i que la hipoplàsia de l'esmalt pot ocórrer tant a les dents primàries com a les adultes, normalment es desenvolupa abans dels tres anys. Quan les dents de llet estan en erupció, l'esmalt encara és tou i feble, creant una oportunitat de dany precoç.
3. Causes i classificació de la hipoplàsia de llevats
Segons la causa, la hipoplàsia del llevat es pot classificar: genètica i ambiental.
3.1. Hipoplasia hereditària de llevats
Sovint, en la hipoplàsia hereditària de l'esmalt, es veuen afectades tant les dents primàries com les adultes. Els defectes genètics fan que l'esmalt perdi una de les tres etapes clau del desenvolupament: formació, mineralització i maduració. Quan el procés d'esmaltat no es pot desenvolupar completament, l'esmalt es torna trencadís i propens a trencar-se, o suau i es desgasta fàcilment. En casos hereditaris, no hi ha manera de prevenir la hipoplàsia del llevat. Els nens hauran de tractar les dents quan comencin a créixer i mostrin signes de defectes.
La hipoplàsia congènita pot ocórrer de manera individual; o formar part d'una síndrome que afecta altres parts del cos.
Altres síndromes genètiques que poden causar hipoplàsia enzimàtica són:
- Usher
- Seckel
- Ellis-van Creveld
- Treacher Collins
- Síndrome psiquiàtric
- síndrome 22q11 (síndrome del miocardi)
- Heimler
3.2. Hipoplasia de llevats a causa del medi ambient
En la majoria dels casos, la hipoplàsia del llevat es pot prevenir; si és el resultat de factors ambientals que actuen durant el desenvolupament de la dent. Segons el Consell Europeu d'Odontologia Pediàtrica, els factors ambientals en la infància poden afectar les dents de llet, les dents permanents o ambdues. Aquests canvis poden ocórrer: a l'úter, durant el part i en els mesos posteriors al part.
La hipoplàsia de llevats també pot ser causada per problemes prenatals com ara:
- La mare manca de vitamina D , guanya pes, fuma, consumeix drogues.
- Falta d'atenció prenatal.
- Part prematur o baix pes al néixer.
Els factors ambientals i altres problemes en els nounats que poden causar hipoplàsia enzimàtica inclouen:
- Traumatismes dentals.
- Infeccions greus: rubèola, xarampió, pneumònia, sífilis, febre alta.
- Desnutrició. Manca de calci, fosfat, vitamines A, C o D.
- Icterícia, malaltia hepàtica.
- Malaltia celíaca.
- Paràlisi cerebral per infecció materna o fetal.
- Intoxicació, contaminació radioactiva.
Fins i tot els nadons perfectament sans poden patir un traumatisme a la boca o les dents en el moment de la seva erupció. Els nens intubats que requereixen cirurgia poden patir un trauma a les dents en desenvolupament. L'esmalt es torna tou o es deforma quan les dents de llet comencen a sortir.
4. Característiques de la hipoplàsia de llevats
Hi ha molts trets distintius observats en els casos d'hipoplasia de llevats. Els signes d'hipoplasia de l'esmalt a les dents apareixen a mesura que creixen a la boca. Les característiques comunes de la hipoplàsia del llevat inclouen:
- L'esmalt no ha format prou gruix. L'esmalt és suau i prim, provocant esquitxades o picades, separant-se de la dentina subjacent.
- La corona es pot descolorir, com ara taques blanques o opaques. Això varia segons el tipus de trastorn i va del blanc al blanc groguenc i al marró.
- Hipoplàsia congènita de l'esmalt de la sífilis: sol afectar els incisius i primers molars. Els incisius solen tenir les característiques següents: afilats a la vora de la mossegada, amb una osca per subjectar la vora de la mossegada (dents de Hutchinson). Els molars tenen un lòbul o múltiples superfícies oclusals anomenades molars de morera.
- La disminució de la producció es produeix a causa d'una infecció local o un trauma durant la formació de les dents; presenta una decoloració de l'esmalt des de marró clar fins a picades severes i irregularitats de la corona. Això pot afectar una sola dent, anomenada dent de Turner.
- Quan es beu aigua que conté massa fluor durant la formació de les dents, provoca hipoplàsia de l'esmalt o esmalt mal calcificat. Anomenada fluorosi - fluorosi. L'esmalt quedarà tacat; caracteritzat per taques blanques o marrons ocasionals a l'esmalt. Aquest grau va des de taques blanques i zones opalescents fins a zones de picats i marrons a la superfície de l'esmalt. Aquestes dents tendeixen a desgastar-se o trencar-se.
Dents de Hutchinson en nens amb sífilis congènita.
5. Complicacions potencials de la hipoplàsia de llevats
Sense un tractament adequat, les complicacions poden incloure:
- Augment del risc de càries dental
- Les dents es desgasten i es trenquen fàcilment
- Sensible
- Dents decolorades de color marró
- Havia d'estirar les dents
- Ansietat i timidesa per l'estètica, afectant el somriure
>> Més referència: Càries en nens: Què haurien de saber els pares!
6. Tractament de la hipoplàsia de llevats
El curs del tractament per a la hipoplàsia enzimàtica varia segons la gravetat de la malaltia i l'edat del nen. Els objectius del tractament són:
- Prevenir les càries dentals.
- Mantingueu una bona mossegada.
- Conservació de l'estructura dental.
- Mantenir les dents en bona forma.
6.1. Per a casos lleus
Alguns defectes més petits que no causen profunditat o sensibilitat poden no requerir tractament immediat. No obstant això, encara és necessari un seguiment periòdic. Els dentistes poden aplicar fluorur tòpic per ajudar a protegir les dents.
En casos de sensibilitat, càries o estructures dentals lleugerament descolorides o desgastades, les opcions de tractament inclouen:
Això pot millorar la sensibilitat de les dents. Utilitzeu empastaments compostos a base de resina reproduïbles que coincideixin amb el color de la dent.
- Blanquejament de les dents
Si només hi ha una lleugera decoloració, el vostre dentista pot recomanar el blanqueig perquè sembli del mateix color que les dents sanes. Alguns pacients poden necessitar blanquejar les dents regularment amb peròxid d'hidrogen.
Blanquejament dental per a pacients amb dents descolorides.
6.2. Per problemes més greus
Com ara picades o càries visible, el dentista pot fer un tractament restaurador. Això ajudarà a reduir la sensibilitat i el dolor si la part afectada només es troba en una petita part de la dent.
Tanmateix, no solucionarà completament el problema si es veu afectada tota la dent. En aquest cas, el dentista pot recomanar una solució més permanent, que és una corona.
Hi ha casos en què les dents permanents estan tan desalineades que el millor és extreure-les. Si és així, primer podeu consultar un ortodoncista.
En els casos més greus, és possible que s'hagi d'extirpar completament la dent i substituir-la per un pont o implant dental.
L'objectiu d'un implant dental és evitar que altres dents es moguin per tancar la bretxa, donar suport a la masticació i fer que el vostre somriure sigui més complet.
7. Prevenció de la hipoplàsia de llevats
Un dels factors més importants en el tractament de la hipoplàsia del llevat és la detecció precoç. Els dentistes haurien de detectar aviat les zones afectades per restaurar-les; abans que la càries s'estengui per conduir a l'extracció de la dent.
Perquè molts casos d'hipoplasia de llevats a causa de la desnutrició. L'addició de vitamines A i D pot ajudar a promoure el desenvolupament de les dents. Els pacients poden prendre suplements vitamínics o augmentar el seu consum de llet, suc de taronja i verdures verdes. Podeu consultar el següent article: Vitamina A: És important per als nens?
Per a molts pacients, la hipoplàsia de l'esmalt és una condició de tota la vida. Per tant, és important mantenir regularment una bona higiene bucal per prevenir les càries. El vostre dentista pot demanar-vos revisions periòdiques. La higiene bucal també requereix pasta de dents i raspalls especialitzats. Limiteu els aliments i les begudes ensucrades i àcides tant com sigui possible. A més, sempre raspallar-se i rentar-se les dents a fons després de dinar.
Com passa amb moltes altres malalties dentals, una higiene adequada i un pla de tractament regular són tot el que cal per reduir les molèsties i menjar i beure còmodament.
La hipoplàsia del llevat és una malaltia congènita o adquirida. Afecta l'esmalt dental i pot provocar moltes afeccions com càries, sensibilitat, decoloració... La detecció precoç i un pla de tractament adequat ajudaran a superar els efectes mínims. Com amb altres condicions, la higiene bucal i la cura rutinària són importants. Per tant, els pacients diagnosticats d'hipoplasia de l'esmalt han de seguir una bona cura bucodental: raspallat adequat, higiene regular, limitació dels dolços...
Doctor Truong My Linh