El dolor de mandíbula és una condició extremadament incòmode. El dolor pot anar acompanyat d'altres localitzacions, afectant les activitats diàries. Les causes del dolor de mandíbula poden ser degudes a: infecció dental, sinus, malalties musculoesquelètiques, nervioses, vasculars... En les quals, el més freqüent és el trastorn temporomandibular (ATM).
El dolor de mandíbula pot ser lleu i no requereix tractament. També pot ser un dolor intens i persistent, que indica problemes subjacents greus que necessiten tractament. En aquest article, coneixerem les causes del dolor de mandíbula i les opcions de tractament disponibles.
contingut
1. Causes del dolor de mandíbula
Les causes més freqüents de dolor de mandíbula són els problemes dentals i els trastorns que afecten l'articulació temporomandibular.
1.1. Trastorn de l'articulació temporomandibular (ATM)
Els signes i símptomes més comuns dels trastorns de l'articulació temporomandibular inclouen:
El dolor pot empitjorar en mastegar els aliments i es pot sentir i/o sentir un so de clic i/o cruixent amb el moviment de la mandíbula.
A més, la condició es pot associar amb rigidesa i dolor al coll, dolor d'espatlla que s'irradia pel braç.
Dolor de mandíbula a causa de l'ATM
1.2. Xerrada
El triturar les dents pot causar dolor a la mandíbula. Aquesta condició es produeix sovint durant el son, de manera que és possible que moltes persones no sàpiguen que la tenen.
Els símptomes del bruxisme inclouen: dolor de mandíbula, cara i coll; mal de cap; problemes dentals, incloses les dents trencades i gastades.
A més del bruxisme, altres hiperactivitat muscular, com ara dos xiclets excessius, també poden causar dolor a la mandíbula.
1.3. Mal de queixal
Hi ha molts problemes dentals associats al dolor de mandíbula. Per exemple, una dent esquerdada pot causar dolor intermitent, sord o agut en mossegar o menjar. Les cavitats poden causar dolor continu que s'agreuja per estímuls calents o freds. Altres problemes dentals com els abscessos dentals i la inflamació de les dents del seny també poden causar dolor a la mandíbula.
1.4. Infecció
Les infeccions a la zona del cap i el coll, concretament les infeccions dels sins o de l'oïda, poden causar dolor a la mandíbula. A més del dolor de mandíbula, altres símptomes de la sinusitis poden incloure:
De la mateixa manera, a més del dolor de mandíbula, altres símptomes d'una infecció de l'oïda poden incloure: dificultat auditiva, marejos, nàusees i, de vegades, una oïda aquosa.
El dolor de mandíbula pot ser causat per una infecció de l'oïda
1.5. Ferida
Les lesions a la mandíbula o la cara, inclosa una mandíbula oberta o trencada, poden causar un dolor important.
Altres causes rares
Tot i que el dolor de mandíbula sovint s'associa amb un problema de l'ATM, una infecció o un problema dental, hi ha altres causes que hem de tenir en compte.
Atac de cor
El dolor de mandíbula pot indicar un atac de cor , una afecció potencialment mortal que requereix atenció mèdica immediata. A més, una sensació de pesadesa al costat mig esquerre del pit pot arribar a la mandíbula, el coll o l'espatlla. Els símptomes potencials d'un atac de cor inclouen: dificultat per respirar, sudoració, marejos, nàusees i vòmits i debilitat.
1.6. Condicions autoimmunes relacionades
Les condicions autoimmunes com l'artritis reumatoide, la síndrome de Sjogren i el lupus eritematós sistèmic també poden causar dolor a la mandíbula. En particular, els símptomes imiten els d'un trastorn de l'ATM.
1.7. Artritis
L'artrosi i altres tipus d'artritis poden provocar que les superfícies llises entre les articulacions i, finalment, els ossos es desgastin. El dolor ossi pot desenvolupar-se com a resultat d'aquesta condició.
A més, les condicions inflamatòries com la bursitis, l'artritis reumatoide i l'artritis psoriàsica causen inflamació a les articulacions. Si aquestes condicions afecten l'articulació de la mandíbula, es pot produir dolor.
1.8. Osteomielitis
En casos rars, l'osteomielitis pot afectar l'os de la mandíbula i els teixits relacionats. Aquesta és una complicació rara de la cirurgia dental.
1.9. Cefalees tensionals
La investigació ha descobert que algunes persones amb dolor de l'ATM també experimenten mals de cap, però sembla que no hi ha cap vincle entre les dues condicions. Per aquest motiu, encara no està clar si hi ha o no una relació entre el dolor de mandíbula i els mals de cap.
1.10. Neuràlgia del trigemin
La neuràlgia del trigemin és una condició de dolor sever que afecta el nervi que ajuda a detectar sensacions a la cara i els moviments de la mandíbula. Aquesta condició provoca un dolor agut; com una descàrrega elèctrica als llavis, els ulls, el nas, la mandíbula, el front i el cuir cabellut. El dolor sovint es desencadena per menjar, parlar o exposar la cara a l'aire fred.
El dolor nerviós 5 pot causar dolor a la mandíbula
1.11. Necrosi de l'os maxil·lar
La necrosi es produeix quan s'interromp el subministrament de sang a l'os i l'os comença a morir. Pot causar dolor intens. Les causes de l'osteonecrosi inclouen: beure massa alcohol, utilitzar medicaments amb corticoides i trauma.
1.12. Càncer
Alguns tipus de càncer, com el càncer oral , poden causar dolor a la mandíbula. Amb el càncer oral, hi pot haver altres símptomes com ara: dolor persistent a la boca, dolor bucal que no cura, dificultat per mastegar o moure la mandíbula, inflor de la mandíbula, dents soltes i inflor.
1.13. Algunes altres condicions que poden augmentar el dolor de mandíbula i cara inclouen
2. Símptomes associats al dolor de mandíbula
Els símptomes específics i associats del dolor de mandíbula i facial variaran segons la causa. Poden incloure:
Quan tens dolor a la mandíbula, és possible que sentis sorolls a les orelles
Qualsevol persona preocupada pel dolor de mandíbula hauria de veure el seu metge, dentista o cirurgià bucal.
3. Quan necessita tractament el dolor de mandíbula?
Les causes anteriors del dolor de mandíbula no són exhaustives. Per això és tan important buscar el diagnòstic correcte al vostre metge o dentista.
Encara que la majoria del dolor de mandíbula no està relacionat amb una emergència com un atac de cor, si el teu malestar és greu i/o persistent; o si el vostre dolor es combina amb símptomes com ara: falta d'alè, dolor al pit, sudoració o marejos, assegureu-vos de veure el vostre metge immediatament.
4. Exploració i diagnòstic del dolor de mandíbula
Aprofitant la història clínica, la història clínica
Per esbrinar la causa del seu dolor a la mandíbula, primer el metge li farà algunes preguntes sobre el seu dolor. Tal com:
Aquestes respostes probablement ajudaran el vostre metge a diagnosticar la vostra condició.
Exploració clínica
Després d'una història exhaustiva, el vostre metge començarà un examen amb una mirada atenta a: la boca, les dents, l'ATM, el coll i les espatlles.
Per a una sospita de trastorn de l'ATM, el metge pot mesurar el rang de moviment de la mandíbula quan s'obre i es mou. Mentre que una fissura normal és de 40 mm a 55 mm, les persones amb ATM solen tenir una obertura inferior a 30 mm. Els pacients amb TMJ també poden experimentar dolor als músculs circumdants, així com un so crepitit (un so de clic quan la mandíbula s'obre i es tanca).
Finalment, el vostre metge acostuma a examinar els nervis cranials per assegurar-vos que: el dolor que està experimentant no està relacionat amb un nervi irritat o inhibit (p. ex., neuràlgia del trigemin).
Subclínica
En general, no es necessiten anàlisis de sang per tractar el dolor de mandíbula. A menys que hi hagi preocupació per una malaltia autoimmune o una infecció.
A més, si se sospita de tenir una malaltia cardiovascular, es demanarà un electrocardiograma i una anàlisi de sang.
pel·lícula de raigs X
Depenent de les troballes de la història i de l'examen físic, els estudis d'imatge poden ajudar a proporcionar detalls addicionals o confirmar el diagnòstic. Per a algunes causes de dolor de mandíbula, com ara un trastorn de l'ATM, un problema bucal, una mandíbula trencada o desalineada, sol ser suficient una simple radiografia o una radiografia panoràmica.
radiografia
Per a diagnòstics més complexos, com ara l'osteonecrosi de la mandíbula o el diagnòstic d'una infecció sinusal, es pot demanar una tomografia computeritzada (TC). La ressonància magnètica (MRI) s'utilitza sovint per avaluar més a fons l'ATM en persones amb dolor crònic o intens. La ressonància magnètica també es pot utilitzar per avaluar el nervi trigeminal en la neuràlgia del trigemin.
5. Tractament del dolor de mandíbula
El tractament del dolor de mandíbula depèn de la seva causa, però pot incloure medicaments, mesures d'autocura o cirurgia.
5.1. Medicaments i mesures d'autocura
Per alleujar el dolor de mandíbula, podeu utilitzar els mètodes següents:
Aplicar calor humit o gel
Poseu gel en una bossa de plàstic, emboliqueu-lo amb un drap prim i poseu-lo a la cara durant 10 minuts. A continuació, retirar durant 10 minuts abans de tornar a aplicar. Una altra manera és abocar aigua tèbia sobre una tovallola i aplicar-la a la zona de la mandíbula. La calor humida pot relaxar els músculs de la mandíbula hiperactius i alleujar el dolor. És possible que hàgiu de tornar a mullar les tovalloletes diverses vegades per mantenir la calor.
També podeu comprar compreses calentes o de gel a la vostra farmàcia o en línia. Tanmateix, s'han de cobrir amb un drap en tot moment, o poden cremar-vos la pell. Si fa massa calor o massa fred, traieu-lo.
>> Enteneu quan aplicar calor i quan aplicar gel? Troba la resposta a l'article Compresa calenta i freda: ho fas de la manera correcta?
La compresa freda ajuda a alleujar el dolor
Feu un massatge a la zona articular afectada
Amb els dits índex i mig, premeu la zona dolorosa de la mandíbula, com ara la zona just davant de l'orella on es troba l'articulació de la mandíbula. Frega amb un moviment circular durant 5 a 10 rondes, després obre la boca i repeteix l'exercici. El massatge dels músculs del costat del coll també pot ajudar a alleujar la tensió.
Analgèsics de venda lliure
Medicaments com l'ibuprofè i l'acetaminofè poden ajudar a alleujar les molèsties.
Medicaments específics prescrits per a determinats diagnòstics
Per exemple, es prescriuran antibiòtics per a la sinusitis o les infeccions de l'oïda , mentre que els anticonvulsivants Tegretol (carbamazepina) o Trileptal (oxcarbazepina) s'utilitzen per tractar la neuràlgia del trigeminal.
Per als trastorns de l'ATM, s'hauria de combinar una combinació de medicaments (p. ex., antiinflamatoris no esteroides i/o relaxants musculars) i teràpies d'autocura (p. ex., evitació del desencadenant i canvis de posició del son).
Si el rechinar de les dents és la causa del teu dolor, pots ser tractat amb un protector bucal que protegeixi les teves dents. El protector bucal es pot modelar per adaptar-se a les teves dents.
5.2. Cirurgia
Aquest és sovint un dels tractaments principals per al càncer oral. La reparació quirúrgica pot ser necessària per a les fractures de mandíbula.
A més, podeu rebre algun tractament dental, que inclou:
6. Prevenció del dolor de mandíbula
Si heu tingut dolor a la mandíbula en el passat, seguiu aquests consells per ajudar a prevenir una recurrència; almenys durant la fase de recuperació:
Hauria de menjar aliments suaus
El vostre metge us pot aconsellar sobre les mesures preventives més adequades.
El dolor de mandíbula és un símptoma de moltes causes diferents. Principalment per alteracions de l'articulació temporomandibular. Però també és un signe de moltes altres condicions. El millor és visitar el metge aviat per a un diagnòstic i tractament oportuns.
Doctor Truong My Linh
L'abscés de les galtes és una infecció que es produeix a la zona de les galtes, sent la principal causa les dents (90%). Abscés que causa inflor de la zona de la galta; Pot anar acompanyat de dolor, febre, limitació i malestar.
La hipoplàsia de l'esmalt és una afecció congènita o adquirida que afecta l'esmalt dental i que pot provocar moltes afeccions com ara càries, sensibilitat,...
Una dent trencada és absolutament una cosa amb la qual ningú no vol haver de tractar. El tractament també depèn de la ubicació, el tipus i l'extensió del dany al teixit dental
El dolor de mandíbula és un símptoma de moltes causes diferents. Principalment a causa d'un trastorn de l'articulació temporomandibular.
Article del doctor Nguyen Thi Thanh Ngoc sobre la pulpitis - causada per càries, traumes o procediments dentals no tractats
Les fractures del maxil·lar tenen el potencial de desfigurar la cara i posar en perill la vida. Aprenem més sobre la fractura de mandíbula al següent article!
Article del doctor Truong My Linh sobre Crossbite: desviacions que causen pèrdua d'estètica i funció de les dents i mètodes de tractament efectius
Article del doctor Nguyen Thien Phuoc sobre càries, una malaltia molt comuna, símptomes, tractament i prevenció de les càries?
L'article del doctor Truong My Linh proporciona coneixements sobre la malaltia del quist de la corona, els símptomes, el diagnòstic i el tractament
El dolor de la queixal del seny pot tenir moltes causes, amb el vostre metge apreneu a alleujar el dolor de la queixal del seny a casa, de manera segura i eficaç per a vosaltres.
