Посттравматично стресово разстройство (ПТСР): Всичко, което трябва да знаете

Посттравматичното стресово разстройство (ПТСР) е много често срещано психологическо разстройство. Средно осем от всеки 100 американци ще изпитат това разстройство през живота си. И така, нека да разберем какво е това разстройство? Каква е причината? Какво е лечението и посоката на лечението?

съдържание

1. Какво е посттравматично стресово разстройство (ПТСР)?

Първо, ще започнем от едно много често срещано състояние в ежедневието, което е стресът.

Стресът се разбира като адаптивен отговор на въздействието на околната среда. Включва: стресови фактори от околната среда и лични реакции на стрес.

Когато сме изправени пред стресови ситуации на околната среда, реални или въображаеми, механизмите за самозащита на тялото ни се ускоряват в този бърз автоматичен процес, известен като реакция на стрес. Тази реакция на стрес включва: бий се, лети и замръзни. Тяхната цел е да помогнат на индивида да създаде ново равновесие, след като е бил повлиян от околната среда.

Посттравматично стресово разстройство (ПТСР): Всичко, което трябва да знаете

Ядосан слон е стресор, човекът, който се бори, автоматично ще се бие, човекът, който бяга, автоматично ще избяга, човекът, който замръзва, автоматично ще замрази тялото си

Стресовата реакция на човек, когато е изправен пред дълбоко тревожна, тревожна ситуация като жестока война, природно бедствие, пожар в къщи, изтезания, тероризъм, изнасилване и др. безнадеждност, намалена способност да чувствате себе си, включително чувства и мисли за реалността (травма ) е известен като травматичен стрес.

Ако човек има този стресов отговор, който се появява по-бавно и по-устойчиво след травматичното провокиращо събитие, без ремисия с течение на времето, посттравматичният стрес трябва да се наблюдава. Състоянието все още ще се наблюдава и оценява от специалисти по психично здраве. Ако чрез този процес на наблюдение горните симптоми са в съответствие с диагностичните критерии, тогава може да се заключи, че посттравматично стресово разстройство.

2. Как се проявява посттравматичното стресово разстройство (ПТСР)?

Много от нас са преживели травматично събитие през живота си. Понякога някои хора преминават през тези преживявания без трайни последици. Но за други преживяванията продължават, предизвиквайки ретроспекции на негативни спомени, кошмари или мисли и чувства, които нарушават ежедневния живот.

Дали тези преживявания се дължат на психологическата слабост на индивида, те не са в състояние да преодолеят събитието, както често си представяме? Попитайте: „Тези преживявания симптом ли са на посттравматично стресово разстройство (ПТСР), доста често срещано разстройство, което засяга 8 от всеки 100 американци поне веднъж в живота им? Това е въпрос, поставен от клинично психологическа гледна точка. И горните психологически проблеми ще се разглеждат като част от „голямата картина“ на човешката психология, а не като еднопосочни заключения от гледната точка на определена „цветна монохромна зона“. 

Посттравматичното стресово разстройство (ПТСР) е официално признато през 1980 г. в Диагностичния наръчник за психични разстройства III (DSM-III) на Американската психиатрична асоциация. Но това разстройство е било известно преди Първата световна война като Shell Shock (буквално: шок, причинен от снаряди).

Забелязано е, че войниците, въпреки че са били уволнени от армията и са имали нормален живот, но след известно време са показали необичайни психологически прояви. До Втората световна война това беше по-известно, но посттравматичното стресово разстройство наистина привлече вниманието и беше изследвано едва през 1980 г., когато американски психиатри изследваха синдром, наречен "Синдром на стреса". След войната във Виетнам се появява при около 700 000 американски ветерани, които се борят. във Виетнам (1965 - 1973).

Посттравматичното стресово разстройство не само възниква от войните, но също така се проявява в много аспекти от живота на всеки човек. Обикновено следва бедствия като насилие, изнасилване, смърт на любим човек, семейно събитие, автомобилна или самолетна катастрофа, наводнение, земетресение, друго природно бедствие или тероризъм. Подобно на ужасните събития от 11 септември в САЩ е типичен пример. Има много документирани случаи на посттравматично стресово разстройство след това.

Посттравматично стресово разстройство (ПТСР): Всичко, което трябва да знаете

3. Какви са признаците, че може да сте изложени на риск от посттравматично стресово разстройство?

Повечето хора, които преживяват травматични събития, може временно да им е трудно да се приспособят. С времето и самолечение те се подобряват. Ако симптомите ви се влошават, продължават месеци или дори години и засягат ежедневието ви, може да се справите с посттравматично стресово разстройство.

Това са реакции на стрес като преживяване на ретроспекции, кошмари и прекомерна тревожност или неконтролируеми мисли след настъпване на травматично задействащо събитие. Когато изпитвате симптомите по-долу за повече от месец, вече сте изложени на риск от посттравматично стресово разстройство.

3.1. Симптоми, свързани с повторното преживяване на травматично събитие

  • Имайте лоши сънища или болезнени спомени от събитието.
  • Дръжте се или се чувствайте така, сякаш събитието наистина се е случило отново.
  • Реакция на отделяне от реалността или загуба на съзнание за всичко наоколо в настоящето.
  • Изживейте интензивни емоции, когато си спомните за събитието.
  • Имате интензивни физически усещания при споменаване на събитието (удар на сърцето или прескачане на ритъм, изпотяване, задух, усещане, че ще припаднете, загуба на контрол).

3.2. Симптоми, свързани с избягване на напомняния за травматично събитие

  • Избягвайте мисли, разговори или чувства относно събитието.
  • Избягвайте хора или места, свързани със събитието.

3.3. Симптоми, свързани с негативни промени в мисленето или настроението

  • Трудно е да се припомнят важни части от травмата.
  • Чувство изтръпване или загуба на усещане във всичко около вас.
  • Липса на интерес към социални дейности.
  • Неспособност за изпитване на положителни настроения.
  • Песимистично настроен към бъдещето.

3.4. Симптоми, свързани с безпокойство и повишена бдителност

  • Трудностите при заспиване включват трудности със заспиване или оставане на заспиване.
  • Раздразнителност и изблици на гняв.
  • Трудност при концентриране.
  • Усещане за лесно стресиране.
  • Бъдете нащрек към заобикалящата ви среда.

Други симптоми са свързани със състояние на деперсонализация (чувство на откъснатост, което кара човек да се чувства така, сякаш се наблюдава извън собственото си тяло, мисли/чувства) или състояние на фалшиво възприятие. Реалността (нереалистично възприемане на заобикалящата среда) също е възможна за някои хора.

Посетете психиатър или клиничен психолог за проследяване, тъй като може да имате проблеми, свързани с посттравматично стресово разстройство.

Посттравматично стресово разстройство (ПТСР): Всичко, което трябва да знаете

Симптоми на посттравматичен стрес

4. Какво причинява посттравматично стресово разстройство?

Посттравматичното стресово разстройство обикновено възниква, когато жертвата е свидетел или преживява стресово събитие, което причинява травмата. Събитието има потенциал да бъде животозастрашаващо, да причини сериозни наранявания или сексуално насилие. Видовете събития, които е вероятно да предизвикат посттравматично стресово разстройство, са:

  • Сериозен инцидент.
  • Природни бедствия като горски пожари, наводнения и земетресения.
  • Живейте във военна зона, бъдете войник или жертва на война.
  • Да бъдеш сексуално насилие или заплаха със сексуално насилие.
  • Тежко физическо посегателство.
  • Виждайки други ранени или убити.

Всеки може да развие посттравматично стресово разстройство, но някои хора са изложени на по-висок риск. Причината, поради която някои хора развиват посттравматично стресово разстройство повече от други, не е напълно изяснена. Друг пример е, когато сте имали разрив във връзка или сте загубили работата си. Може да се чувствате разстроени, но не и посттравматично стресово разстройство, така че защо? Ще разберем чрез факторите, които пораждат разстройството.

5. Предразполагащи фактори посттравматично стресово разстройство

Повечето разстройства на психичното здраве са резултат от много различни фактори, а не от един фактор. Както и посттравматичното стресово разстройство, причината за разстройството остава неубедителна. Но проучванията показват, че следните фактори допринасят за развитието и прогресията на разстройството:

5.1. Механизъм за оцеляване

Както беше обсъдено в част 1, посттравматичното стресово разстройство е свързано с инстинктивен механизъм, който помага да се предпазят хората от травматични преживявания. Например симптомите, свързани с повторното преживяване на травматично събитие, могат да ви принудят да помислите за събитието в детайли, така че да сте по-добре подготвени, ако то се случи отново. Или може да се развият симптоми, свързани с безпокойство и повишена бдителност, за да ви помогнат да реагирате бързо по време на друга криза.

Но въпреки това тези отговори може да имат за цел да ви помогнат да оцелеете. Всъщност те могат да бъдат много трудни, когато не можете да контролирате тези реакции или не можете да приемете травматични преживявания.

5.2. Високи нива на адреналин

Проучванията показват, че хората с посттравматично стресово разстройство имат необичайно високи нива на хормони на стреса. Обикновено, когато се сблъска със стресови ситуации на околната среда, реални или въображаеми, тялото ще произвежда хормони на стреса като адреналин, за да предизвика реакцията на тялото. Този механизъм е известен като реакция на стрес. Тази реакция на стрес включва: бий се, лети и замръзни. Тази реакция помага на индивида да оцелее при стрес.

При хора с посттравматично стресово разстройство се произвеждат големи количества от този хормон на стреса, дори когато няма опасност. Някои предполагат, че този фактор причинява симптоми, свързани с негативни промени в мислите или настроенията на хората.

5.3. Промени в структурата на мозъка

При хора с посттравматично стресово разстройство, части от мозъка, участващи в емоционалната обработка, се различават от нормалната група, когато мозъците са сканирани с помощта на техники за изобразяване. Частта от мозъка, отговорна за паметта и емоциите, се нарича хипокампус. При хора с посттравматично стресово разстройство хипокампусът е по-малък по размер. Предполага се, че промените в тази част на мозъка могат да бъдат свързани със страх и тревожност, предизвиквайки симптоми, свързани с повторното преживяване на травматичното събитие чрез спомени и спомени.

Промените в хипокампуса на мозъка могат да променят правилната обработка на паметта и спомените чрез преживявания, които преживяваме по време на ретроспекции или кошмари. Оттам нататък създавайте негативни емоции. Този цикъл засилва тежестта на симптомите. На тази основа психотерапията с групата на посттравматично стресово разстройство ще се занимава повече с правилната обработка на спомените и преживяванията.

6. Лечение на посттравматично стресово разстройство

Посттравматичното стресово разстройство е свързано с промени в правилната обработка на паметта и спомените чрез преживявания, които преживяваме по време на ретроспекции или кошмари. Оттам нататък създавайте негативни емоции. Този цикъл засилва тежестта на симптомите. Посттравматичното стресово разстройство причинява дистрес, дисфункция в социални, професионални или други важни области. Но е напълно възможно да се лекува с психотерапия и фармакология. 

6.1. Психотерапия

Често използваните терапии за посттравматично стресово разстройство се основават на когнитивно-поведенческата теория (CBT). Основата на теорията се върти около промяната на мисловните модели, които влияят на живота ви. Това може да се случи чрез говорене за вашата травма или идентифициране и приемане откъде започва страхът ви. В зависимост от състоянието психолозите ще препоръчат групова, семейна или индивидуална терапия .

ПТСР терапията има три основни цели:

  • Подобрете симптомите си.
  • Изградете умения за справяне със стреса и справяне с травма.
  • Възстановете самочувствието.

Терапия с продължителна експозиция (PE).

PE терапията се счита за ефективно лечение на посттравматично стресово разстройство. Терапевтичните модалности включват техники, които учат клиентите как да управляват собствените си отрицателни емоции.

Процесът включва пациентът да говори за травмата си на терапевт. И стъпка по стъпка помогнете на пациента да възпроизведе мислите, чувствата, спомените и проблемите, които травмираният човек избягва след травматично събитие.

Тази физическа терапия се основава на теорията на обучението на Иван Павлов. Когато се получи нараняване, има много вторични фактори, които се появяват в околната среда като миризми, гледки, звуци и т.н. Те се запомнят във връзка с паметта за травмата. И когато се сблъскаме с тези външни фактори, мозъкът активира спомените за травмата. Това предизвиква страх и безпокойство, когато се появят симптоми.

Целта на ПЕ терапията е постепенно да ангажира отново пациента с преживявания, които той или тя е избягвал след настъпването на травмата. Постепенно помогнете на пациента да се включи отново в ежедневния живот.

Терапия за когнитивна обработка (CPT) 

Терапията за когнитивна обработка е терапия за посттравматично стресово разстройство, за която е доказано, че е много ефективна клинично, въз основа на когнитивно-поведенческата теория .

Общият процес включва:

  • Започнете да предоставяте на пациентите информация относно посттравматично стресово разстройство, мисли и чувства. Пациентът става по-наясно с връзката между мислите и чувствата и започва да идентифицира „автоматични мисли“. Пациентите започват да си представят защо се е случило травматично събитие и как то се отразява на вярванията за себе си, другите и света.
  • След това пациентът започва да работи върху своята травма. Пациентът визуализира и описва травматично преживяване. Терапевтът използва CBT техники като въпроси на Сократ и други стратегии, за да помогне на пациента да разпознае своите безполезни мисли за травмата (напр. самообвиняване на мислите) и да предприеме стъпки за коригирането им. 
  • И накрая, пациентът е развил умения за идентифициране и справяне с дезадаптивните вярвания относно неговата или нейната травма. Оценете ефективността на процеса.

Терапия за десенсибилизация и преработка на движението на очите (EMDR).

Тази терапия е инициирана от американския психолог Франсин Шапиро. Тя откри, че „просто натрапчивите негативни мисли“ изчезват, когато очите й се движат бързо отляво надясно. След това тя ги тества върху пациенти и установи, че са ефективни, особено тези с посттравматично стресово разстройство.

EMDR терапията се основава на философията, че: Умът има силата да се лекува. При тази терапия движенията на очите „освобождават“ съобщения за травма и реактивират естествената лечебна система на кората. Без да твърди със сигурност, Франсин Шапиро предлага връзка между EMDR и REM съня. Това е времето, когато човек сънува, когато пренарежда части от паметта си. След това спомените с негативни емоции "преформатират" този процес.

Процесът помага на пациента да разбере и активира собствените си лечебни механизми. Тя включва припомняне на травматични спомени в съзнанието на пациента, като същевременно се обръща внимание на движението напред и назад на пръстите на терапевта и околните звуци и светлини.

Други терапии: Някои други психотерапии, които са изследвани за доказване на ефективност при лечението на посттравматично стресово разстройство, включват:

  • Терапия за приемане и обвързване ( Hayes , 1999).
  • Терапия с разказване на истории (Neuner, 2002).
  • Терапия за намаляване на стреса , базирана на вниманието ( MBSR ) ( Kabat - Zinn , 2006).
  • Соматични преживявания (Levine, 2010).
  • Кратка еклектична психотерапия (Schnyder, 2011).

6.2. Медикаментозно лечение 

Има различия в мозъчната активност на хората с посттравматично стресово разстройство в отговор на стресови фактори. Отчасти поради дисбаланс в нивата на невротрансмитери, наречени невротрансмитери. Хората с посттравматично стресово разстройство са по-склонни да предизвикат реакция на стрес (борба, бягане, замръзване). Това влошава симптомите на клиента.

Посттравматично стресово разстройство (ПТСР): Всичко, което трябва да знаете

Лекарствата могат да се използват за лечение на ПТСР

Опитът да спре стреса може да доведе до негативни мисли и чувства. Някои лекарства, като въздействат на мозъчните химикали, участващи в страха и тревожността, ще помогнат за облекчаване на симптомите, включително кошмари и ретроспекции. Наркотиците също влияят на емоциите, като ви карат да се чувствате по-добре.

Травматични преживявания, които продължават, причинявайки ретроспекции на негативни спомени, кошмари или негативни мисли и чувства, които нарушават ежедневния живот, това може да е проява на стресово разстройство след травма.

Всеки може да развие ПТСР. Това е резултат от много различни възникващи фактори, а не само от един фактор. ПТСР причинява дистрес, смущения в социално-професионалното функциониране или във важни области. Но е напълно възможно да се лекува с психотерапия и фармакология. Вие в никакъв случай не сте сами. Така че, веднага щом имате тези лоши преживявания, свържете се с специалисти по психично здраве за подкрепа.

Травматичните, ужасяващи или психически стресиращи събития могат да оставят дълбоки следи в човешката душа, отваряйки вратата към специално психологическо състояние - посттравматично стресово разстройство или посттравматично стресово разстройство. Това не е само личен проблем, но и предизвикателство за съвременното общество, изправено пред постоянен натиск и промени.


Произход на страха от дупки (трипофобия)

Произход на страха от дупки (трипофобия)

Страхът от дупки (научното име е трипофобия) е фобия от наблюдение на обекти с малки дупки или синини. Нека разберем със SignsSymptomsList!

Посттравматично стресово разстройство (ПТСР): Всичко, което трябва да знаете

Посттравматично стресово разстройство (ПТСР): Всичко, което трябва да знаете

Посттравматичното стресово разстройство е често срещано психологическо разстройство. С доктор Nhieu Quang Thien Nhan, за да разберете причината, лечението и посоката на лечение

Избягващо разстройство на личността: причини, диагноза и лечение

Избягващо разстройство на личността: причини, диагноза и лечение

Това избягващо разстройство на личността ще направи живота много труден за пациента, за да получи лечение за избягващо личностно разстройство възможно най-скоро.

Шизофренично разстройство на личността

Шизофренично разстройство на личността

Ако вие или ваш любим човек имате симптоми на шизоидно разстройство на личността, посетете Вашия лекар. Нека експертите ви помогнат да имате смислен живот

Страшна ли е сънната парализа?

Страшна ли е сънната парализа?

Статията на доктор Нгуен Трунг Нгиа за сънната парализа, научното обяснение на това явление и как да ви помогнем да спите по-добре.

Противопоставящо разстройство (ODD): Причини, диагноза и лечение

Противопоставящо разстройство (ODD): Причини, диагноза и лечение

Статията е консултирана от д-р Vu Thanh Do относно опозиционно предизвикателно разстройство (ODD) при всяко дете.

Антисоциално разстройство на личността: причини, диагноза и лечение

Антисоциално разстройство на личността: причини, диагноза и лечение

С SignsSymptomsList научете за основните причини, диагностика и лечение на антисоциално разстройство на личността.

Кошмарно разстройство: Как да спим добре?

Кошмарно разстройство: Как да спим добре?

Статията е консултирана от лекаря Phan Van Giao относно кошмарното разстройство, което причинява лоши последици за здравето.

Страх от височини: причини и лечение

Страх от височини: причини и лечение

Причини и информация за лечението на страха от височини - една от често срещаните фобии, написани от д-р Nhieu Quang Thien Nhan.

Синдром на махмурлука: причини, диагноза и лечение

Синдром на махмурлука: причини, диагноза и лечение

Статията е написана от д-р Нгуен Лам Гианг за синдрома на махмурлука – включително неприятните симптоми, които се появяват след прекомерно пиене на алкохол.