Вегетативна дисфункция: Често срещано заболяване, което причинява намаляване на качеството на живот

Вегетативната нервна система е отговорна за установяването на обратна връзка между тялото и околната среда, особено за регулирането на процесите вътре в тялото. Той регулира кръвното налягане, сърдечната честота, съня, температурата... дори сексуалната функция. Тъй като работи автоматично, рядко обръщаме внимание на вегетативната нервна система. Значението се открива само когато функцията на автономната нервна система е компрометирана, причинявайки разстройство. Автономната дисфункция може да се прояви по много различни начини, в зависимост от местоположението на лезията в централната или периферната нервна система. В тази статия научаваме за автономната невропатия, причинена от увреждане на периферните нерви.

съдържание

• 1. Какво е автономна невропатия?
• 2. Каква е причината за вегетативната дисфункция?
• 3. Рискови фактори за автономна невропатия?
• 4. Симптоми на автономни нервни разстройства
• 5. Как се диагностицира автономната невропатия?
• 6. Лечение на вегетативни нервни разстройства
• 7. Профилактика на вегетативни нервни разстройства

1. Какво е автономна невропатия?

• Вегетативната нервна система включва симпатиковата и парасимпатиковата нервна система. Симпатиковите и парасимпатиковите реакции към органните системи често са противоположни. Комбинираното действие на тези две системи позволява синхронизиране на много телесни функции. Когато има дисбаланс между двете системи, това ще доведе до дисфункция на органите.
• Увреждането на нервите, които помагат за контролиране на органите, може да причини автономна невропатия. Това обърква обработката на сигнали между автономната нервна система и мозъка. Увредените автономни нерви могат да засегнат повечето телесни функции.
• Автономната невропатия често се свързва с определени лекарства и други медицински състояния. Симптомите могат да варират в зависимост от причината и местоположението на увреждането на нерва.

>> Има много видове неврологични разстройства, които засягат живота ви. Психотичното разстройство е пример. Вижте също статията Леко неврокогнитивно разстройство: симптоми, причини и лечение.

2. Каква е причината за вегетативната дисфункция?

Много медицински състояния могат да причинят автономна невропатия. Това също е страничен ефект от лечението на други заболявания, като рак. Някои често срещани причини за автономна невропатия включват:

• Ненормално натрупване на протеин в органите (амилоидоза), което засяга органите и нервната система.
• Автоимунно заболяване. Имунната система атакува сама себе си, унищожавайки части от тялото, включително нервите. Примерите включват синдром на Sjogren, системен лупус еритематозус , ревматоиден артрит и цьолиакия. Синдромът на Гилен-Баре е автоимунно заболяване, което засяга вегетативните нерви много бързо.
• Ракът може също да създаде необичайна атака на имунната система (паранеопластичен синдром). Това също може да причини автономна невропатия.
• Диабетът , особено когато контролът на кръвната захар е лош, може да причини увреждане на нервите. Това е най-честата причина за автономна невропатия. Постепенно може да причини увреждане на нервите в цялото тяло.

Диабетът е една от причините

• Някои лекарства, включително тези, използвани при химиотерапия на рак.
• Инфекциозни заболявания. Някои вируси и бактерии, като ботулизъм, лаймска болест и ХИВ, могат да причинят заболяването.
• Наследствено разстройство. Някои генетични заболявания могат да причинят автономна невропатия.

3. Рискови фактори за автономна невропатия?

Факторите, които могат да увеличат риска, включват:

• Диабет.
• Други заболявания: амилоидоза, порфирия, хипотиреоидизъм...
• Рак (обикновено като страничен ефект от лечението).

4. Симптоми на автономни нервни разстройства

Признаците и симптомите на автономна невропатия зависят от това кой нерв е засегнат. Те могат да включват:

• Замайване и припадък при изправяне, причинени от внезапно спадане на кръвното налягане.
• Проблеми с урината, като затруднено започване на уриниране, уринарна инконтиненция , затруднено уриниране и затруднено уриниране. Това са рискови фактори, които могат да доведат до инфекции на пикочните пътища.
• Сексуални затруднения. Включва еректилна дисфункция или проблеми с еякулацията при мъжете. При жените проблемите включват вагинална сухота, ниско либидо и трудно достигане на оргазъм.
• Затруднено усвояване на храната. Примерите включват загуба на апетит, диария, запек, подуване на корема, гадене, повръщане, затруднено преглъщане и киселини. Всичко се дължи на промени в храносмилателната функция.
• Неспособност за разпознаване на хипогликемия. Това е така, защото не се появяват предупредителни сигнали, като треперене, изпотяване и др.
• Неравномерно изпотяване, което засяга способността на тялото да регулира температурата.
• Бавен рефлекс за разширяване на зениците. Очите трудно се приспособяват от светло към тъмно и виждат ясно при шофиране през нощта.
• Непоносимост към упражнения. Това означава, че сърдечната ви честота ще остане същата, вместо да се приспособява към нивото на активността ви.

Симптоми на вегетативно нервно разстройство

5. Как се диагностицира автономната невропатия?

Автономната невропатия е възможно усложнение на няколко заболявания. Диагностичното изследване зависи от симптомите и рисковите фактори за заболяването.

Ако има рискови фактори

Вашият лекар внимателно ще проучи способността Ви да контролирате тези рискови фактори. Например, контролиране на кръвната захар, приемане на противоракови лекарства и т.н.

Ако няма рискови фактори

Диагнозата трябва да се постави внимателно, като се включат медицинската история, симптомите и изследването на клиничните признаци.

Вашият лекар може да препоръча тестове за оценка на автономните функции, включително:

Тест за дишане

Този метод индиректно измерва сърдечната честота и реакцията на кръвното налягане по време на тренировка посредством тест за принудително издишване (тест на Валсалва).

Тест за накланяща се маса

Наблюдавайте реакцията на кръвното налягане и сърдечната честота към промените в позата и позицията. Симулирайте какво се случва, когато станете от легнало положение. Обикновено тялото стеснява кръвоносните съдове и ускорява сърдечната честота, за да компенсира спада на кръвното налягане. Този отговор може да бъде забавен или необичаен, ако е налице автономна невропатия.

Тест за накланяне на масата

Стомашно-чревен тест

Тестове за изпразване на стомаха за проверка за храносмилателни аномалии. Тези изследвания трябва да се правят от лекар, който е специалист по гастроентерология.

Проверете нервните рефлекси

Чрез регулиране на потните жлези. Малък електрически ток преминава през капсули, поставени върху предмишниците, краката и стъпалата. Междувременно компютърът анализира реакцията на нервите и потните жлези.

Тест на потта за терморегулация

Кожата е покрита с прах, който променя цвета си при изпотяване. Пациентът лежи в камера с бавно повишаване на температурата, записвайки резултатите, когато започне изпотяване.

Уродинамичен тест

Ако имате симптоми и признаци на пикочния мехур или пикочния мехур, серия от изследвания на урината и пикочния мехур могат да оценят функцията на пикочния мехур.

Свръхзвуков

Създайте изображения на пикочния мехур и други части на пикочните пътища за изследване.

6. Лечение на вегетативни нервни разстройства

Лечението на автономната невропатия включва: лечение на основното заболяване и симптоматично лечение.

Управление на основното заболяване

Първата цел на лечението на автономната невропатия е да се контролира състоянието, причиняващо увреждане на нервите. Например, ако основната причина е диабет, е необходим строг контрол на кръвната захар. Това помага да се предотврати прогресирането на автономната невропатия.

Специфично управление на симптомите

Няколко лечения могат да облекчат симптомите на автономна невропатия. Лечението се основава на това коя част от тялото ви е най-засегната от увреждане на нервите.

Храносмилателни симптоми

• Променете диетата си. Необходимост от увеличаване на фибрите и течностите. Бавно увеличавайте фибрите, за да избегнете газове и подуване на корема.
• Лекарства, които помагат за изпразване на стомаха. Помага на по-бързото изпразване на стомаха чрез увеличаване на контракциите на храносмилателния тракт. Това лекарство може да причини сънливост и не се препоръчва за продължителна употреба.
• Намалете запека .
• Средства за облекчаване на диария.

Симптоми на урината

• Преквалификация на пикочния мехур. Направете си график кога да пиете течности и кога да уринирате. Това може да помогне за увеличаване на контрола и контракциите на пикочния мехур. Той помага да се изпразни напълно урината в подходящите моменти.
• Лекарства за изпразване на пикочния мехур. Страничните ефекти, които се появяват, включват главоболие, коремни спазми, подуване на корема, гадене и зачервяване.
• Поддържане на урината (катетеризация). През уретрата ви се води тръба, за да изпразните пикочния мехур.
• Лекарства, които облекчават свръхактивен пикочен мехур. Възможните нежелани реакции включват сухота в устата, главоболие, умора, запек и коремна болка.

Поставете уринарен катетър

Сексуална дисфункция

За мъже с еректилна дисфункция Вашият лекар може да препоръча:

• Вземете лекарства, които позволяват ерекция. Страничните ефекти могат да включват леко главоболие, зачервяване, стомашно разстройство и промени в зрението. Ако имате анамнеза за сърдечно заболяване или инсулт, използвайте тези лекарства с повишено внимание. Потърсете незабавна медицинска помощ, ако ерекцията продължи повече от 4 часа.
• Външна вакуумна помпа. Това устройство помага за изтегляне на кръв в пениса с помощта на ръчна помпа. Пръстенът за разтягане помага да се задържи кръвта на място, поддържайки ерекция до 30 минути.

За жени със сексуални симптоми Вашият лекар може да препоръча:

• Използвайте вагинален лубрикант, за да намалите сухотата и да направите секса по-удобен.
• Афродизиак за жени в пременопауза с ниско сексуално желание.

Симптоми на сърдечна честота и кръвно налягане

Автономната невропатия може да причини проблеми със сърдечната честота и кръвното налягане. Вашият лекар може да предпише:

• Лекарства за контрол на кръвното налягане.
• Лекарства за регулиране на сърдечната честота.
• Научна диета, която следва правилното количество сол и вода, може да помогне за контролиране на кръвното налягане.

Пот

• Предписвайте лекарство, което намалява изпотяването.
• Операция за прерязване на нервите в потните жлези. Възможно е също така да се отстранят потните жлези, но само в малки области с повишено изпотяване, като например дланите на ръцете.

7. Профилактика на вегетативни нервни разстройства

Здравословният начин на живот може да помогне за контролиране на основните състояния:

• Контролирайте кръвната захар.
• Избягвайте алкохола и пушенето.
• Активно лечение на автоимунни заболявания.
• Добър контрол на кръвното налягане.
• Постигане и поддържане на здравословно тегло.
• Упражнявай се редовно.

Вегетативната дисфункция е все по-често срещано заболяване днес. Въпреки че не е животозастрашаващо, заболяването сериозно засяга качеството на живот. Заболяването има много причини и рисковите фактори са свързани с други заболявания. Следователно добрият контрол на основното заболяване и здравословният начин на живот са ключът към намаляване на ефектите от автономната невропатия.

Доктор Луонг Си Бак