Фрактура на глезена

В ежедневието фрактурата е много често срещано състояние. Фрактурите могат да бъдат причинени от пътнотранспортни произшествия, ежедневни дейности, спорт и т.н. Фрактурите, ако не се лекуват правилно, ще причинят деформации на костите, увреждане на нервите и кръвоносните съдове. В резултат на това качеството на живот се влошава. Ето защо днес SignsSymptomsList ще ви предостави съществена информация за фрактурите и особено за фрактурите на глезена. Хайде, нека заедно разберем следващата статия!

съдържание

• 1. Анатомична структура на областта на глезена:
• 2. Обща информация за фрактури на глезена:
• 3. Причини за фрактура на глезена:
• 4. Симптоми на фрактура на глезена:
• 5. Диагностика на фрактура на глезена:
• 6. Лечение на фрактури на глезена:
• 7. Усложнения при фрактура на глезена:

1. Анатомична структура на областта на глезена:

Трите кости, които изграждат глезенната става са:

• Тибия: една от двете кости на подбедрицата, основната опора в подбедрицата.
• Фибулата: е втората кост на подбедрицата.
•  И талус: малка кост, разположена между костта на петата, пищяла и фибулата.

Тибията и фибулата имат специфични структури, които изграждат глезените.

• Медиалният малеол е вътрешната част на пищяла.
• Задният малеол е задната част на пищяла.
• А страничният малеол е външната част на фибулата.

Анатомия на глезена: Лекарите класифицират фрактурите на глезена според областта, където костта е счупена. Например, фрактура на върха на фибулата се нарича странична фрактура на калкана. Или ако и тибията, и фибулата са счупени, това се нарича двойна тарзална или тарзална фрактура.

При фрактури на глезена участват две стави:

• Глезенна става: където се срещат пищяла, фибулата и талуса.
• Фиброзна имобилизирана става: Ставата между пищяла и фибулата е свързана чрез връзки. Лигаментите на глезена са факторите, които помагат за стабилизиране на глезенната става.

2. Обща информация за фрактури на глезена:

• Фрактурата на глезена е нараняване на една или повече кости в глезенната става. Те включват фрактури под тибията и фибулата или фрактури на талуса. Тези видове фрактури могат да бъдат трансартикуларни (фрактурни линии през ставата) или некомпрометирани (фрактурните линии не проникват в ставата).
• Глезена може да бъде счупен от обикновено счупване на кост. Това може да не пречи на пътуването. Или глезена може да има няколко фрактури. Това води до изместване на глезена и може значително да повлияе на ходенето.
• Просто казано, колкото повече кости са счупени, толкова по-нестабилен е глезенът. Фрактурите могат да имат съпътстващо увреждане на лигаментите. Лигаментите на глезена държат костите на глезена заедно и ги държат на място по време на движение.
• Счупванията на костите на глезена засягат хора от всички възрасти.

3. Причини за фрактура на глезена:

Има много причини за фрактури на глезена. Ето някои от най-честите причини:

1. Удар при пътнотранспортно произшествие, трудова злополука, злополука в ежедневието...
2. Спъна се.
3. Въртящият момент или усукване на глезенната става е твърде голям.
4. Освен това фрактурите могат да бъдат свързани и с редица заболявания като костни тумори, остеопороза...

4. Симптоми на фрактура на глезена:

Честите симптоми за фрактура на този регион включват:

• Незабавна и силна болка.
• Подуване.
• Натъртване.
• Болка или дискомфорт при докосване.
• Невъзможност за движение или ограничена подвижност.
• Деформация на глезена.

5. Диагностика на фрактура на глезена:

5.1 Запитване и проверка:

След като разпита пациента за симптомите и механизма на нараняването. Вашият лекар ще прегледа глезените, стъпалата и пръстите на краката.

5.2 Изследване на субклинични изображения:

Ако Вашият лекар подозира, че сте счупили глезена. Те ще ви помолят да направите допълнителни лабораторни изследвания, за да предоставите информация за нараняването.

• Рентгенова снимка : е най-разпространената и широко разпространена диагностична образна техника. Рентгеновите лъчи могат да покажат дали костта е счупена. Може също да покаже колко парчета кост са счупени и колко счупени.
• Сканиране с компютърна томография (CT): Този тип сканиране може да създаде изображения на напречно сечение на глезена и понякога се прави за допълнителна оценка на нараняване на глезена. Особено полезен е при фрактури на ставата.
• Магнитно резонансно изображение (ЯМР): Този филм предоставя високоточни изображения както на костите, така и на меките тъкани, като връзки. За някои фрактури на глезена. Може да се направи ЯМР сканиране за оценка на връзките на глезена.

6. Лечение на фрактури на глезена:

Лечението зависи от счупената кост, местоположението на фрактурата, както и вида на фрактурата.

6.1 Счупване на външната рибна кука:

Мястото на фрактурата е в долния край на фибулата.

В зависимост от местоположението на фрактурата, вида на фрактурата има различни методи за лечение.

Нехирургично лечение:

• Пациентът може да не се нуждае от операция, ако глезена е стабилен. Това означава, че счупената кост все още е на мястото си или просто е леко изместена. Може да се направят рентгенови лъчи, за да се види степента на изместване на костта.
• Някои лечения не изискват хирургическа намеса, като шини или гипсове на глезена. В някои случаи лекарят може да позволи на пациента да се движи нормално. Има обаче и някои случаи, когато лекарите молят пациентите да обездвижат глезените си за 6 седмици.
• Пациентите ще се върнат към назначения лекар за рентгенова проверка.

Хирургично лечение: Ако фрактурата е обширна и глезенът е нестабилен, може да се лекува с операция. Лекарите ще присадят счупените костни парчета в нормалното им анатомично положение. Те се държат на място с винтове и метални пластини, прикрепени към външната повърхност на костта. В някои случаи може да се използва забиване от вътрешната страна на костта, за да се задържат парчетата кост заедно.

6.2 Фрактура на медиалната фасция:

Мястото на фрактурата е долният край на пищяла. Фрактурите на медиалната фасция често са придружени от фрактури на страничната фасция, задните връзки на пищяла или глезена.

Това е като счупена кост на глезена. Фрактурите на медиалната фасция също могат да се лекуват хирургично или без операция.

Нехирургично лечение:

• Ако фрактурата не е изместена много или е малка фрактура. Може да се лекува без операция.
• Рентгеновите лъчи се използват и при медиални фрактури на долната челюст.
• Фрактурите обикновено се лекуват с гипс или шина. Обикновено лекарят иска да бъде обездвижен за 6 седмици.

Хирургично лечение:

• Хирургията се обмисля, когато фрактурата е сложна и силно изместена. Въпреки това, в някои случаи може да се обмисли операция, дори ако фрактурата не е изместена. Това се прави, за да се намали рискът от фрактура, която няма да зарасне.
• В зависимост от фрактурата, костните фрагменти могат да бъдат имобилизирани с помощта на винтова шина, интрамедуларно заковаване или външна фиксация.

6.3 Фрактура на задния глезен:

• Фрактура в задната част на пищяла. В повечето случаи на фрактури на задната метатарзална кост, външната кука също е изложена на риск от разкъсване. Това е така, защото те са свързани заедно с лигамент.
• В зависимост от това колко големи са отломките, задната част на глезена може да е нестабилна. Някои проучвания показват, че ако фрагментът е по-голям от 25% от глезенната става, глезенът става нестабилен и трябва да се лекува хирургично.

6.4 Счупване на две кости на глезена:

• При повечето фрактури на глезена глезенната става ще бъде нестабилна. Поради това често е показана хирургическа намеса.
• Двустранните фрактури на глезена се лекуват със същите хирургични техники като изброените по-горе.
• Въпреки това, в някои специални случаи, нехирургичното лечение се счита и за възрастни хора със сериозни здравословни проблеми.

6.5 Счупване на три глезенни кости:

• Това означава, че и трите глезена са счупени. Това е нестабилно нараняване и често изисква операция.
• Методът на хирургично лечение е същият като по-горе.

6.6 Нараняване поради фуга между двете вътрешни и външни рибни куки:

• Фиброзната имобилайзерна става е разположена между пищяла и фибулата и се държи на място от връзки. Нараняване тук може да бъде само лигаментът, който е известен още като изкълчване на глезена. В зависимост от това колко нестабилен е глезенът, тези наранявания могат да се лекуват без операция.
• В много случаи тези наранявания на сухожилията са свързани с една или повече фрактури. Те са нестабилни и често трудни за лечение.
• Лекарите често правят рентгенови снимки , за да видят дали фиброзната имобилизирана става е повредена.

6.7 Лечение на посттравматична болка:

• Болката след нараняване или операция е естествена част от процеса на заздравяване на раната.
• Често се предписват лекарства за краткосрочно облекчаване на болката след операция или нараняване. Има много лекарства за овладяване на болката като: НСПВС, опиоиди и др. Въпреки това, трябва да се отбележи при употребата на лекарства, вижте повече в раздела:  Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): Безразборната употреба причинява нежелани ефекти Каква вреда?
• Моля, имайте предвид, че опиоидите помагат при болка след операция или нараняване. Те обаче са потенциално пристрастяващо вещество. Важно е да използвате опиоиди само според указанията на Вашия лекар.

7. Усложнения при фрактура на глезена:

Хората с подлежащи заболявания като диабет , възрастни хора или пушачи... са изложени на висок риск от усложнения след операция.

За нехирургично лечение:

• Счупените кости се изместват от правилната си позиция преди заздравяването. Ето защо трябва да следвате графика на Вашия лекар.
• Твърде голямото отклонение може да доведе до нестабилност на глезена по-късно и може да причини артрит в глезена.

За случаи, когато хирургичното лечение може да причини усложнения като:

• Инфекция.
• Болка
• Кръв огън.
• Увреждане на кръвоносни съдове, сухожилия или нерви.
• Артрит.

В обобщение, фрактурите на глезена са често срещан тип фрактура сред често срещаните фрактури. Горната статия ви дава общи познания за фрактурите на глезена. Ако имате признаци и симптоми на фрактура на глезена или имате въпроси относно фрактура на глезена, посетете Вашия лекар за съвет и подходящо лечение.