Първичен остеоартрит на тазобедрената става: причини, диагноза и лечение

Първичният остеоартрит на тазобедрената става (известен също като болест на Legg-Calve-Perthes) е заболяване, което се проявява в ранна възраст. Появява се, когато кръвоснабдяването на главата на бедрената кост е ограничено. Поради това костите в тази област ще започнат да умират. За да научите повече основна информация за това заболяване, SignsSymptomsList би искал да ви изпрати статията по-долу.

съдържание

• 1. Преглед на първичен тазобедрен остеоартрит
• 2. Какви са симптомите на първичен тазобедрен остеоартрит?
• 3. Каква е причината за първичен тазобедрен остеоартрит?
• 4. Какви рискови фактори правят пациента податлив на това заболяване?
• 5. Усложнения на първичен тазобедрен остеоартрит
• 6. Диагностика на първичен тазобедрен остеоартрит
• 7. Лечение на първичен тазобедрен остеоартрит
• 8. Какво да подготвите, преди да заведете бебето на лекар?

1. Преглед на първичен тазобедрен остеоартрит

Хората с болестта имат отслабени кости, които постепенно се разрушават и могат да загубят закръглената структура на главата на костта. Ако тялото може да възстанови кръвоснабдяването на главата на бедрената кост, то ще се възстанови. Но ако върхът на костта вече не е нормален, след като се възстанови, това причинява болка и скованост. Процесът на костна смърт, фрактура и регенерация може да отнеме много години.

За да поддържат главата на бедрената кост възможно най-кръгла, лекарите използват различни лечения, за да я задържат на място с гнездото на тазовата става. Ставното гнездо действа като шаблон за зарастване на главата на бедрената кост.

Главата на бедрената кост е нормална и в патология

2. Какви са симптомите на първичен тазобедрен остеоартрит?

Признаците и симптомите на първичен остеоартрит на тазобедрената става включват:

• Накуцване.
• Болка или скованост в бедрото, слабините, бедрото или коляното .
• Ограничен обхват на движение в тазобедрената става.
• Болката се влошава при движение и се подобрява при почивка.

Заболяването обикновено се проявява само от едната страна. При децата и двете тазобедрени стави са често срещани, но не се засягат едновременно.

Кога да отидете на лекар?

Посетете Вашия лекар, ако бебето Ви започне да накуцва или се оплаква от болки в бедрата, слабините или коляното. Ако бебето ви има температура или е нестабилно, незабавно го заведете в спешното отделение.

3. Каква е причината за първичен тазобедрен остеоартрит?

Появява се, когато към бедрената глава на тазобедрената става се доставя твърде малко кръв. Тъй като няма достатъчно кръв за хранене, тази част от костта става слаба и крехка. Причината за намаления приток на кръв към главата на бедрената кост в момента не е известна.

4. Какви рискови фактори правят пациента податлив на това заболяване?

Рисковите фактори за заболяването включват:

• Възраст. Въпреки че може да засегне деца на почти всяка възраст, най-често се среща на възраст между 4 и 10 години.
• секс. Заболяването се среща 4 пъти по-често при момчетата, отколкото при момичетата.
• Състезание. Белите хора имат по-висок риск от това заболяване от чернокожите.
• Генна мутация. При малка популация е доказано, че заболяването е свързано с мутации в определени гени, но са необходими допълнителни изследвания.

Генните мутации могат да доведат до първичен остеоартрит на тазобедрената става

5. Усложнения на първичен тазобедрен остеоартрит

Децата със заболяването са изложени на повишен риск от развитие на тазобедрен артрит в зряла възраст, особено ако бедрото заздравее до неправилна форма. Ако краищата на костите и гнездата не съвпадат след зарастване, ставата може да се износи преждевременно.

Като цяло, децата, които са диагностицирани с първичен тазобедрен остеоартрит след 6-годишна възраст, са по-склонни да развият проблеми с тазобедрената става по-късно в живота. По време на диагностицирането, колкото по-младо е детето, толкова по-голям е шансът бедрото да заздравее до нормална форма.

6. Диагностика на първичен тазобедрен остеоартрит

По време на прегледа лекарят може да премести краката на вашето бебе в различни позиции, за да провери обхвата на движение и да види дали някое от тях причинява болка.

Тест за изображения

Тези видове тестове са важни за диагностициране на заболяването, което може да включва:

• Рентгенов. Първоначалната рентгенова снимка може да изглежда нормално, тъй като след появата на симптомите може да отнеме един до два месеца, докато промените, свързани с болестта, се покажат на рентгеновата снимка. Вашият лекар може да препоръча повтарящи се рентгенови лъчи от време на време, за да наблюдава развитието на заболяването.
• Магнитно резонансно изображение (MRI). Този тест използва радиовълни и магнитно поле за създаване на много подробни изображения на кости и меки тъкани вътре в тялото. ЯМР често може да помогне за визуализиране на увреждането на костите по-ясно от рентгеновата снимка. Въпреки това, ЯМР не винаги е необходим.

Образните тестове помагат за диагностицирането на първичен остеоартрит на тазобедрената става

7. Лечение на първичен тазобедрен остеоартрит

При първичен остеоартрит на тазобедрената става, костната смърт, фрактура и ремоделиране може да отнеме до няколко години. Лечението ще се основава на:

• Възраст в началото на симптомите.
• Стадий на заболяването.
• Степен на нараняване на тазобедрената става.

С напредването на заболяването главата на бедрената кост става слаба и крехка. По време на заздравяването на костите, алвеоларната част може да действа като шаблон, за да помогне на костните фрагменти на главата на бедрената кост да запазят заоблена форма.

За да работи правилно тази форма, главата на бедрената кост трябва да приляга плътно в ставата. Понякога това може да се направи със специален гипс, за да задържи краката на място за 4 до 6 седмици.

Някои деца се нуждаят от операция, за да помогнат за поставянето на главата на бедрената кост в гнездото. Този процес може да включва правене на разрези в бедрената кост или таза , за да се подравни ставата.

Лечението зависи от възрастта, стадия и тежестта

Деца под 6-годишна възраст обикновено не се нуждаят от операция. В тази възрастова група ставата е естествено гъвкава. Така че главата на бедрената кост и гнездото обикновено се вписват заедно без операция.

Някои други методи на лечение

Някои деца, особено много малки, може да се нуждаят само от наблюдение или консервативно лечение. За последващи действия може да е необходимо:

• Ограничете движението. Не бягайте, не скачайте и не извършвайте дейности с силен удар, които увреждат областта на бедрата.
• Използвайте патерици. В някои случаи може да се наложи вашето бебе да избягва натиск върху засегнатото бедро. Използването на патерици може да помогне за предпазване на ставите.

Използването на патерици може да бъде една от възможностите за лечение

• Физиотерапия. Тъй като бедрото се втвърдява, околните мускули и връзки могат да се скъсят. Упражненията за разтягане могат да ви помогнат да направите бедрата по-гъвкави.
• Възпалителни лекарства. Вашият лекар може да предпише ибупрофен (Advil, Motrin) или напроксен натрий (Aleve), за да помогне за облекчаване на болката на вашето бебе.

8. Какво да подготвите, преди да заведете бебето на лекар?

Вероятно първо ще изразите притеснения относно състоянието на вашето бебе. След първоначална оценка, вашето бебе може да бъде насочено към лекар, специализиран в педиатричната хиропрактика.

Какво можете да подготвите предварително?

Преди да отидете на лекар, трябва да запишете отговорите на следните въпроси, за да не пропуснете подробности за заболяването на вашето бебе.

• Кога се появиха тези симптоми?
• Има ли определено място или дейност в крака, които могат да влошат болката?
• Имал ли е някой от вашето семейство подобни симптоми като дете?
• Детето има ли други медицински състояния?
• Какви лекарства или добавки приема редовно вашето бебе?

В допълнение, Вашият лекар може да попита за някои от следните въпроси:

• Какви симптоми има бебето?
• Влошават ли се симптомите с времето?
• Симптомите идват ли и си отиват или са постоянни?
• Бебето хиперактивно ли е?
• Детето имало ли е нараняване или инцидент, който е увредил областта на бедрата?
• Ако бебето боли, къде го боли?
• Упражнението влошава ли симптомите на моето бебе?
• Почивката облекчава ли дискомфорта на вашето бебе?

Чрез горната статия SignsSymptomsList желае да изпрати на читателите полезна информация. Заведете бебето си на лекар, ако то или тя има някой от горните необичайни симптоми, за да може да се започне ранна диагноза и лечение. Това ще повиши ефективността на лечението и ще осигури най-доброто качество на живот на бебето.

Доктор Нгуен Ван Хуан