Бъдете внимателни при работа с хипогликемия!

За хората с диабет високата кръвна захар винаги е проблем. Въпреки това, не много хора са наясно с опасностите от хипогликемията. Ако не се лекуват и лекуват своевременно, те могат да причинят много сериозни последици за здравето на пациента. И така, как да разпознаем и да се справим правилно с хипогликемията, нека да стигнем до днешната статия: "Справянето с хипогликемията, не го приемайте лекомислено!"

съдържание

• 1. Какво е хипогликемия?
• 2. Как да разпознаем хипогликемията?
• 3. Причина
• 4. Понижаване на кръвната захар след хранене
• 5. Неразпозната хипогликемия
• 6. Лечение на хипогликемия
• 7. Лечение на хипогликемия при тежки случаи
• 8. Превенция

1.  Какво е хипогликемия?

По различно време на деня, в зависимост от много фактори, кръвната захар (известна още като кръвна захар) се променя по различен начин – може да бъде нагоре или надолу. Това е напълно нормално.

Хипогликемията е, когато кръвната Ви захар падне твърде ниско (обикновено под 70 mg/dL), което изисква незабавно лечение на хипогликемията, за да ги върне към нормалното. В противен случай ще стане опасно.

2.  Как да разпознаем хипогликемията?

Реакцията на всеки към хипогликемията е различна в зависимост от много фактори като възраст, съпътстващи заболявания и т.н. Но като цяло общите признаци и симптоми включват:

• Тревожност, безпокойство, ускорен или неравномерен пулс.
• Уморен, раздразнителен.
• Бледа, бледа кожа.
• Тремор, мускулна слабост.
• Пот.
• Чувстам се гладен.
• Изтръпване на устните, езика или бузите.

Ако хипогликемията не се лекува незабавно, тя може да стане по-сериозна със симптоми като:

• Объркване, необичайно поведение или и двете.
• Замъглено виждане, двойно виждане...
• Конвулсия.
• Коматозни.

Единственият сигурен начин да разберете дали изпитвате хипогликемия е да си направите кръвен тест (ако е възможно). Въпреки това, ако това не е възможно, вземете мерки за управление на хипогликемията веднага (обсъдено по-късно).

*Съобщение: Отделете време да запишете тези симптоми, когато имате съмнения. Това може да ви помогне да научите как тялото ви реагира на ниската кръвна захар. Това ще бъде много полезно, когато ги видите отново в бъдеще.

>> Научете повече за хипогликемията: причини, симптоми и лечение 

3.  Причина

При хора с диабет

При хора с диабет често срещана причина е предозирането на лекарства, използвани за контрол на кръвната захар. Въпреки това, дори при дневни дози, хипогликемия все още може да възникне. Ако има внезапна промяна в ежедневната ви диета и рутинни упражнения, като например:

• Яжте по-малко или спортувайте повече от обикновено.
• Инжектирайте лекарството по-далеч от храненето.

При хора без диабет

Това е много по-рядко. Причините могат да включват:

• Медикаменти – Някои лекарства могат да причинят ниска кръвна захар (особено при деца или хора с чернодробна или бъбречна недостатъчност), напр. хинин (използван за лечение на малария) и пропанолол (използван за лечение на висока кръвна захар). кръвно налягане).
• Прекомерната консумация на алкохол – намалява способността на черния дроб да регулира кръвната захар.
• Чернодробни и бъбречни заболявания – като цироза, рак на черния дроб, остър вирусен хепатит или бъбречна недостатъчност – също влошават способността на организма да регулира кръвната захар.
• Продължително гладуване .
• Твърде много инсулин –  Тумор на панкреаса, който произвежда твърде много инсулин , води до ниска кръвна захар. Въпреки това, някои екстрапанкреатични тумори също имат тази способност, като отделят вещества, близки до инсулина.
• Хормонални дефицити – състоянията на надбъбречната и хипофизната жлеза също могат да доведат до хипогликемия поради липса на хормони, които регулират нивата на кръвната захар.

4.  Понижаване на кръвната захар след хранене

Обикновено хипогликемията се появява, когато не ядете, но не винаги. Понякога те се появяват след няколко хранения с високо съдържание на въглехидрати. Защото кара тялото да произвежда повече инсулин, отколкото му е необходимо. Това се нарича постпрандиална хипогликемия (или реактивна хипогликемия).

Постпрандиалната хипогликемия е по-честа при хора, които са претърпели операция за стомашен байпас, отколкото при тези, които не са го правили. За да ограничим тази ситуация, можем да ограничим и управляваме хипогликемията, като разделим храненията на много малки хранения, разпределени през деня.

5.  Неразпозната хипогликемия

Симптомите на хипогликемия обикновено се появяват, когато кръвната захар падне под 70 mg/dL. Това ни сигнализира, че трябва незабавно да лекуваме хипогликемията.

Въпреки това, много хора нямат никакви симптоми, въпреки че кръвната им захар е много ниска. Това състояние се нарича неосъзнаване на хипогликемия. Обикновено се появява в следните случаи:

• Пациентите често имат епизоди на хипогликемия. Това кара тялото и мозъка вече да не произвеждат предупредителни знаци и симптоми.
• Продължителността на заболяването е удължена.
• Контролът на кръвната захар е твърде строг.

Те поставят пациентите в повишен риск от сериозни последици. Примерите включват конвулсии, кома и дори смърт. Поради това тези пациенти трябва редовно да проверяват кръвната си захар. Особено преди и по време на важни задачи като шофиране, изграждане и т.н. 

Ако смятате, че изпитвате неразпозната хипогликемия. Говорете с Вашия лекар, за да разберете как да помогнете на тялото си да се научи отново как да реагира.

*Забележка: Страхът от епизоди на ниска кръвна захар може да ви накара да използвате по-малко инсулин, което води до трудно овладяем диабет. Това никак не е добре. Говорете с Вашия лекар за това безпокойство. По-специално, не променяйте произволно лечебната доза, преди да бъде разрешена!

6. Лечение на хипогликемия

Един прост начин да запомните, когато се справяте с хипогликемия, е правилото 15-15 , което означава, че  15 грама захар се приемат незабавно  и се проверяват за 15 минути . 

Ако кръвната глюкоза все още е под 70 mg/dL, повторете отново както по-горе. Стига кръвната Ви захар да е поне 70 mg/dL. След като се върнат към нормалното, изяжте храна или лека закуска, за да сте сигурни, че кръвната ви захар няма да спадне отново.

За по-лесно визуализиране, 15 грама захар се равняват на:

• 1/2 чаша сок или безалкохолна напитка (обикновена, не диетична).
• 1 супена лъжица захар или мед.
• 1 твърд бонбон.

И накрая, пазете внимателен и подробен запис на всички тези епизоди на хипогликемия. И говорете с лекуващия си лекар как да ги предотвратите в бъдеще.

*Някои точки, които трябва да се отбележат :

• Правилото 15-15 може да не е подходящо за малки деца. Трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да го направите.
• Изборът на източник на въглехидрати е много важен. Сложните въглехидрати (като кафяв ориз, царевица, ...) или въглехидратите с мазнини или протеини (като шоколад, мляко и ..) имат много бавна скорост на усвояване и не трябва да се използват.

7.  Лечение на хипогликемия при тежки случаи

Когато пациентът вече не е буден и не може да спазва правилото 15-15, споменато по-горе, е необходимо незабавно да се отведе до най-близкото медицинско заведение, като същевременно се ограничава:

• Използвайте допълнителни лекарства за диабет (това ще понижи още повече кръвната им захар).
• Не се опитвайте да храните или пиете болния човек. Това действие може да накара пациента да се задави и да бъде животозастрашаващо.

Медицинското лечение по това време може да включва методи като:

• Интравенозна инфузия на захарен разтвор – за бързо привеждане на кръвната захар до безопасно ниво.
• Инжектиране на глюкагон – глюкагонът е хормон, произвеждан в панкреаса, който стимулира черния дроб да освобождава съхраняваната захар в кръвния поток, когато кръвната ви захар стане твърде ниска. Инжекционният глюкагон може да се използва в случаите, когато пациентът не може да пие, не може да получи интравенозна инфузия и няма чернодробно заболяване.  

8.  Превенция

Добрият контрол на кръвната захар и обучението за ранно откриване на симптомите на хипогликемия са двата най-важни фактора за предотвратяване на опасни усложнения и ограничаване на управлението на внезапна хипогликемия.

Колкото по-добър е контролът на кръвната захар на човек, толкова по-нисък е рискът от хипогликемия. Ако можете, проверявайте ги често, особено в тези моменти:

• Преди и след хранене.
• Преди и след тренировка (или по време на тренировка, ако е тежка или продължителна)
• Проверете преди лягане.
• Проверете допълнително дали се променят фактори около вас, като коригиране на дозата инсулин, различен работен график, повишена физическа активност и др.

Хипогликемията е много опасно състояние с много причини. Често имат прояви като отпадналост, главоболие, световъртеж, изпотяване,... по-тежките могат да имат конвулсии и кома.

Когато има подозрителни признаци, е необходимо незабавно да се лекува хипогликемията според стъпките от правилото 15-15. В случай, че пациентът вече не е буден, бързо го заведете до най-близкото лечебно заведение за навременна диагностика и лечение.

Моля, споделете, за да ви познаят всички!

Доктор Нгуен Хо Тан Ан