Mësoni rreth prolapsit të valvulës mitrale

Prolapsi i valvulës mitrale është zakonisht një sëmundje kronike gjatë gjithë jetës. Por shumë njerëz me këtë gjendje nuk shfaqin simptoma. Kur ata diagnostikohen rastësisht, ata shpesh habiten kur mësojnë se kanë sëmundje të zemrës. Në shumicën e rasteve, prolapsi i valvulës mitrale nuk është kërcënues për jetën dhe nuk kërkon trajtim. Megjithatë, disa njerëz me prolaps të valvulës mitrale kërkojnë trajtim

përmbajtjen

• 1. Vështrim i përgjithshëm i prolapsit të valvulës mitrale
• 2. Simptomat e prolapsit të valvulës mitrale
• 3. Kur të shkoni te mjeku?
• 4. Shkaqet e prolapsit të valvulës mitrale
• 5. Faktorët e rrezikut për prolapsin e valvulës mitrale
• 6. Çfarë komplikimesh mund të shkaktojë prolapsi i valvulës mitrale?
• 7. Si diagnostikohet prolapsi i valvulës mitrale?
• 9. Trajtimi i sëmundjeve të zemrës me prolaps të valvulës mitrale

1. Vështrim i përgjithshëm i prolapsit të valvulës mitrale

Prolapsi i valvulës mitrale është një sëmundje e zakonshme kardiovaskulare. Kjo gjendje njihet edhe në anglisht si MVP - Prolaspe e Valve Mitrale. Manifestohet nga njëra ose të dyja fletët e valvulës të dëmtuara dhe të fryra, të prolapsuara në atriumin e majtë kur barkushja e majtë tkurret. Prandaj, kur zemra tkurret për të nxjerrë gjakun, një sasi e vogël gjaku do të rrjedhë përsëri në atriumin e majtë, duke çuar në prolapsin e valvulës mitrale.

2. Simptomat e prolapsit të valvulës mitrale

Prolapsi i valvulës mitrale është një sëmundje kronike

 Simptomat e prolapsit të valvulës mitrale mund të jenë shumë të ndryshme nga personi në person. Ata priren të përparojnë gradualisht. Simptomat mund të përfshijnë:

• Rrahje të shpejta ose të parregullta të zemrës (aritmi)
• Marramendje ose marramendje
• Frymëmarrje ose gulçim, shpesh gjatë aktivitetit fizik ose kur jeni shtrirë
• I lodhur

3. Kur të shkoni te mjeku?

Kur keni simptoma të sëmundjes, duhet të shihni një mjek

Nëse mendoni se keni ndonjë nga simptomat e mësipërme, lini një takim me mjekun tuaj. Shumë kushte të tjera shkaktojnë simptoma të ngjashme me prolapsin e valvulës mitrale. Pra, vetëm një ekzaminim fizik mund të përcaktojë shkakun e simptomave tuaja. Për më tepër, nëse jeni diagnostikuar me prolaps të valvulës mitrale, shihni mjekun tuaj nëse simptomat tuaja vazhdojnë. Simptomat tuaja përkeqësohen.

Nëse jeni duke përjetuar dhimbje gjoksi dhe nuk jeni të sigurt nëse është një atak në zemër, telefononi menjëherë 911.

4. Shkaqet e prolapsit të valvulës mitrale

Prolapsi i dyfishtë i valvulës shkakton refluks gjaku kur zemra tkurret

Kur zemra funksionon normalisht, kur barkushja e majtë kontraktohet, valvula mitrale mbyllet plotësisht për të parandaluar që gjaku të rrjedhë përsëri në atriumin e majtë. Sidoqoftë, te njerëzit me prolaps të valvulës mitrale, indi i gjethes i valvulës mitrale fryhet në atriumin e majtë si një çadër sa herë që zemra tkurret.

Mbylljet e fletëve të valvulave parandalojnë mbylljen e duhur të valvulave. Kur gjaku rrjedh përsëri nëpër valvul, kjo quhet regurgitim mitrale. Nëse vetëm një sasi e vogël gjaku rrjedh përsëri në atria, nuk duhet të shkaktojë probleme serioze. Regurgitimi më i rëndë mitrale mund të shkaktojë simptoma të tilla si gulçim, lodhje ose marramendje.

Një emër tjetër për prolapsin e valvulës mitrale është sindroma e zhurmës së klikimit. Kur mjeku juaj dëgjon zemrën tuaj me një stetoskop, ai mund të dëgjojë një tingull fërshëllimë të shkaktuar nga gjaku që rrjedh përsëri në atria.

Emra të tjerë për të përshkruar prolapsin e valvulës mitrale përfshijnë:

• sindromi Barlow
• Sëmundja miksomatoze e valvulës mitrale
• Sindroma e valvulës së butë
• Sindroma e regurgitimit të valvulës mitrale

5. Faktorët e rrezikut për prolapsin e valvulës mitrale

Çdokush i çdo moshe mund të ketë prolapsi të valvulës mitrale. Megjithatë, simptomat e rënda të prolapsit të valvulës mitrale janë më të zakonshme tek meshkujt mbi moshën 50 vjeç.

Prolapsi i valvulës mitrale mund të ndodhë në familje, në lidhje me një sërë kushtesh të tjera, të tilla si:

• sindroma e Marfanit
• Sindroma Ehlers-Danlos
• Anomalia e Ebsteinit
• Distrofia muskulare
• Sëmundja e Graves
• Skolioza

6. Çfarë komplikimesh mund të shkaktojë prolapsi i valvulës mitrale?

Njerëzit me prolapsi të valvulës mitrale janë në rrezik të shtuar për probleme të ritmit të zemrës

Komplikimet e mundshme përfshijnë:

• Regurgitimi i valvulës mitrale. Komplikacioni më i zakonshëm është rrjedhja e gjakut nga valvula në atriumin e majtë. Të qenit mashkull ose presioni i lartë i gjakut rrit rrezikun e regurgitimit mitrale.

       >> Mësoni më shumë Stenoza e valvulës mitrale: Shkaqet, simptomat, trajtimi

• Nëse regurgitimi është i rëndë, mund t'ju duhet një operacion për të riparuar ose zëvendësuar valvulën për të parandaluar dështimin e zemrës.
• Probleme me ritmin e zemrës (aritmi). Njerëzit me regurgitim të rëndë mitrale ose një valvul mitrale të deformuar kanë rrezikun më të lartë të problemeve të ritmit të zemrës. Kjo mund të ndikojë në qarkullimin e gjakut nëpër zemër.
• Endokarditi infektiv. Një valvul mitrale jonormale rrit mundësinë e endokarditit bakterial, i cili mund të dëmtojë më tej valvulën mitrale.

7. Si diagnostikohet prolapsi i valvulës mitrale?

Mjekët mund të diagnostikojnë prolapsin e valvulës mitrale në çdo moshë duke dëgjuar zemrën me një stetoskop gjatë një ekzaminimi fizik.

Nëse keni prolaps të valvulës mitrale, mjeku juaj mund të dëgjojë një tingull klikimi, i cili është i zakonshëm. Mjeku juaj mund të zbulojë gjithashtu një zhurmë në zemër, e cila shkaktohet nga rrjedhja e gjakut në atriumin e majtë.

Testimi laboratorik

Teste të tjera që mund të përdoren për të vlerësuar zemrën tuaj mund të përfshijnë:

Ekokardiografia.

Ekokardiografia për të diagnostikuar prolapsin e valvulës mitrale

 Ekokardiografia është një vlerësim joinvaziv me ultratinguj i zemrës. Zakonisht bëhet për të konfirmuar diagnozën dhe për të përcaktuar ashpërsinë e gjendjes suaj.

Ky test përdor valë zanore me frekuencë të lartë për të krijuar një imazh të zemrës suaj. Ndihmon mjekun tuaj të shohë rrjedhën e gjakut përmes valvulës tuaj mitrale dhe të masë sa gjak po rrjedh (refluks).

Mjeku juaj mund të rekomandojë një ekokardiogramë transezofageale. Në këtë test, mjeku juaj fut një tub fleksibël me një pajisje të vogël (transduktor) të ngjitur në fytin tuaj dhe poshtë ezofagut, tubin që lidh pjesën e pasme të gojës me stomakun tuaj. Nga atje, transduktori mund të pozicionohet për të marrë një pamje më të detajuar të zemrës dhe valvulës mitrale.

X-ray e gjoksit.

Tregon fotografi të zemrës, mushkërive dhe enëve të gjakut dhe mund të ndihmojë mjekun tuaj të bëjë një diagnozë. Mund të ndihmojë të dalloni nëse zemra juaj është zgjeruar.

Elektrokardiograma (EKG).

Në këtë test joinvaziv, një teknik vendos sonda në gjoks për të regjistruar impulset elektrike që bëjnë të rrahë zemrën tuaj. Një elektrokardiogram regjistron këto sinjale elektrike për të ndihmuar mjekun tuaj të zbulojë anomalitë në ritmin tuaj të zemrës.

Testi i stresit.

Mjeku juaj mund të urdhërojë një test stresi për të parë nëse regurgitimi mitrale po kufizon aftësinë tuaj për të ushtruar. Gjatë këtij testi, ju ushtroni ose merrni medikamente të caktuara për të rritur rrahjet e zemrës dhe për ta bërë zemrën tuaj të punojë më shumë.

Ju gjithashtu mund të bëni një test stresi nëse mjeku juaj po përpiqet të përcaktojë nëse keni një gjendje tjetër mjekësore, siç është sëmundja e arterieve koronare.

Koronarografia.

 Kjo shkallë klinike përdor imazhe me rreze X për të parë enët e gjakut të zemrës. Zakonisht nuk përdoret për të diagnostikuar prolapsin e valvulës mitrale. Por mund të zbulojë kushte të tjera mjekësore të dyshuara.

Në disa raste, mjeku juaj mund të rekomandojë një angiogramë koronare për të vlerësuar ashpërsinë tuaj.

9. Trajtimi i sëmundjeve të zemrës me prolaps të valvulës mitrale

Shumica e njerëzve me prolapsi të valvulës mitrale që nuk kanë simptoma nuk kanë nevojë për trajtim. Mjeku juaj mund t'ju rekomandojë që të ktheheni për vizita të rregullta pasuese për të monitoruar gjendjen tuaj, varësisht se sa e rëndë është gjendja juaj. Megjithatë, nëse keni simptoma. Gjithashtu, nëse një sasi e konsiderueshme gjaku rrjedh përmes valvulës mitrale, mjeku juaj mund të rekomandojë ilaçe ose kirurgji.

Bar

Merrni ilaçe për të ndihmuar në trajtimin e parregullsive në ritmin e zemrës

Mund të trajtojë anomalitë e ritmit të zemrës që lidhen me prolapsin e valvulës mitrale ose komplikime të tjera. Disa nga medikamentet që mund t'ju përshkruhen përfshijnë:

• Beta bllokuesit. Këto barna ndihmojnë në parandalimin e rrahjeve të parregullta të zemrës duke e bërë zemrën tuaj të rrahë më ngadalë dhe me më pak forcë, gjë që ul presionin e gjakut. Beta bllokuesit gjithashtu ndihmojnë enët e gjakut të relaksohen dhe hapen për të përmirësuar rrjedhën e gjakut.
• Diuretikët ( furosemide ). Mjeku juaj mund të përshkruajë diuretikë për të hequr lëngun nga mushkëritë tuaja. 
• Ilaçe për stabilizimin e ritmit të zemrës. Nëse keni një aritmi, mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe për ta trajtuar atë. Të tilla si propafenoni (Rythmol SR), sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize), flecainide dhe amiodarone (Pacerone). Ilaçet ndihmojnë në kontrollin e rrahjeve të zemrës duke normalizuar sinjalet elektrike në indin tuaj të zemrës.
• Aspirina. Nëse keni prolapsi të valvulës mitrale dhe keni një histori goditjeje, mjeku juaj mund të përshkruajë aspirinë për të zvogëluar rrezikun e formimit të mpiksjes së gjakut.
• Antikoagulantët. Nëse keni fibrilacion atrial, një histori të dështimit të zemrës ose një histori goditjeje, mjeku juaj mund të rekomandojë antikoagulantë. Këto përfshijnë warfarin (Coumadin, Jantoven), heparin, dabigatran (Pradaxa) , rivaroxaban (Xarelto) , apixaban (Eliquis) dhe edoxaban (Savaysa).

Megjithatë, antikoagulantët mund të kenë efekte anësore të rrezikshme dhe duhet të përdoren saktësisht siç përshkruhet.

Kirurgjia

Regurgitimi i rëndë mitrale mund të kërkojë kirurgji

Mjeku juaj mund të rekomandojë trajtim kirurgjik nëse keni regurgitim të rëndë mitrale. Kjo gjendje e rëndë mund të shkaktojë përfundimisht dështimin e zemrës, duke e lënë zemrën tuaj të paaftë të pompojë gjak në mënyrë efikase. Nëse të vjellat vazhdojnë për një kohë të gjatë, zemra juaj mund të jetë shumë e dobët për operacion.

Kirurgjia përfshin riparimin ose zëvendësimin e valvulës mitrale. Riparimi dhe zëvendësimi i valvulave mund të kryhet me operacion në zemër të hapur ose me kirurgji minimalisht invazive. Kjo metodë përfshin prerje më të vogla dhe më pak humbje gjaku dhe kohë më të shpejtë rikuperimi.

Për shumicën e njerëzve, riparimi i valvulës mitrale është trajtimi i preferuar kirurgjik. Gjatë operacionit, mjeku juaj do të modifikojë valvulën për të parandaluar që gjaku të rrjedhë mbrapsht duke rilidhur indin e valvulës së këputur ose duke hequr indin e tepërt. Unaza rreth valvulës së zemrës mund të përforcohet për të parandaluar kthimin e gjakut.

Nëse valvula mitrale nuk mund të riparohet, mjeku mund ta zëvendësojë atë me një valvul artificiale ose të bërë nga indet e njeriut, gjedhit ose derrit. Valvulat mekanike mund të zgjasin gjatë gjithë jetës, por do t'ju duhet të merrni antikoagulantë për të parandaluar formimin e mpiksjes së gjakut në valvul. Nëse mpiksja e gjakut prishet, mund të shkaktojë një goditje në tru.

Epilogu

Shumica e njerëzve me prolapsi të valvulës mitrale bëjnë jetë normale dhe pa simptoma. Megjithatë, nëse dyshoni se keni simptomat e mësipërme, shihni mjekun tuaj për këshilla të mëtejshme. Informacioni i artikullit është vetëm për referencë. Kërkoni personel mjekësor për ekzaminim dhe udhëzime specifike.

                                                                                                               Doktor Nguyen Van Huan