Për njerëzit me diabet, sheqeri i lartë në gjak është gjithmonë një shqetësim. Megjithatë, jo shumë njerëz janë të vetëdijshëm për rreziqet e hipoglikemisë. Nëse nuk trajtohen dhe trajtohen në kohë, ato mund të shkaktojnë shumë pasoja të rënda për shëndetin e pacientit. Pra, si të njohim dhe trajtojmë siç duhet hipogliceminë, le të vijmë te artikulli i sotëm: "Trajtimi i hipoglikemisë, mos e merrni lehtë!"
përmbajtjen
1. Çfarë është hipoglikemia?
Në periudha të ndryshme të ditës, në varësi të shumë faktorëve, sheqeri në gjak (i njohur edhe si sheqeri në gjak) ndryshon ndryshe - mund të jetë lart ose poshtë. Kjo është krejtësisht normale.
Hipoglicemia është kur sheqeri në gjak bie shumë i ulët (zakonisht nën 70 mg/dL), duke kërkuar menaxhim të menjëhershëm të hipoglikemisë për t'i kthyer ato në normalitet. Përndryshe, do të bëhet e rrezikshme.
2. Si të njohim hipogliceminë?
Përgjigja e të gjithëve ndaj hipoglikemisë është e ndryshme në varësi të shumë faktorëve si mosha, sëmundjet shoqëruese, etj. Por në përgjithësi, shenjat dhe simptomat e zakonshme përfshijnë:
- Ankth, shqetësim, rrahje të shpejta ose të çrregullta të zemrës.
- I lodhur, i nevrikosur.
- Lëkurë e zbehtë, e zbehtë.
- Dridhja, dobësia e muskujve.
- Djersa.
- Ndjenja e urisë.
- Mpirje e buzëve, gjuhës ose faqeve.
Nëse hipoglikemia nuk trajtohet menjëherë, ato mund të bëhen më serioze me simptoma të tilla si:
- Konfuzion, sjellje e pazakontë, ose të dyja.
- Pamje e paqartë, vizion i dyfishtë…
- Konvulsioni.
- Komatozë.
Mënyra e vetme e sigurt për të ditur nëse jeni duke përjetuar hipoglicemi është të bëni një test gjaku (nëse është e mundur). Megjithatë, nëse kjo nuk është e mundur, ndërmerrni hapa për të menaxhuar një hipoglicemi menjëherë (diskutuar më vonë).
*Mesazhi: Merrni kohë për të shkruar këto simptoma sa herë që keni dyshime. Kjo mund t'ju ndihmojë të mësoni se si trupi juaj reagon ndaj sheqerit të ulët në gjak. Kjo do të jetë mjaft e dobishme kur t'i shihni përsëri në të ardhmen.
>> Mësoni më shumë rreth Hipoglicemisë: Shkaqet, Simptomat dhe Trajtimi
3. Shkak
Te personat me diabet
Tek njerëzit me diabet, një mbidozë e barnave të përdorura për të kontrolluar sheqerin në gjak është një shkak i zakonshëm. Megjithatë, edhe me doza ditore, hipoglikemia ende mund të ndodhë. Nëse ka një ndryshim të papritur në dietën tuaj ditore dhe rutinën e ushtrimeve, si p.sh.
- Hani më pak ose ushtroni më shumë se zakonisht.
- Injektoni ilaçin më larg nga vakti.
Tek personat pa diabet
Kjo është shumë më pak e zakonshme. Shkaqet mund të përfshijnë:
- Ilaçet – Disa ilaçe mund të shkaktojnë ulje të sheqerit në gjak (veçanërisht te fëmijët ose te njerëzit me dështim të mëlçisë ose veshkave), p.sh. kinina (përdoret për trajtimin e malaries) dhe propanolol (përdoret për trajtimin e sheqerit të lartë në gjak). presionin e gjakut).
- Konsumimi i tepërt i alkoolit – zvogëlon aftësinë e mëlçisë për të rregulluar sheqerin në gjak.
- Sëmundjet e mëlçisë dhe veshkave – të tilla si cirroza, kanceri i mëlçisë, hepatiti akut viral ose dështimi i veshkave – gjithashtu bëjnë që aftësia e trupit për të rregulluar sheqerin në gjak të përkeqësohet.
- Uria e zgjatur .
- Shumë insulinë – Një tumor i pankreasit që prodhon shumë insulinë çon në ulje të sheqerit në gjak. Megjithatë këtë aftësi e kanë edhe disa tumore ekstrapankreatike duke sekretuar substanca afër insulinës.
- Mangësitë hormonale – gjendjet e gjëndrës mbiveshkore dhe hipofizës gjithashtu mund të çojnë në hipoglicemi për shkak të mungesës së hormoneve që rregullojnë nivelet e glukozës në gjak.
4. Ulni sheqerin në gjak pas ngrënies
Zakonisht, hipoglikemia shfaqet kur nuk hani, por jo gjithmonë. Ndonjëherë, ato ndodhin pas disa vakteve të pasura me karbohidrate. Sepse bën që trupi të prodhojë më shumë insulinë sesa ka nevojë. Kjo quhet hipoglikemia postprandiale (ose hipoglikemia reaktive).
Hipoglicemia postprandiale është më e zakonshme tek njerëzit që kanë bërë operacion bypass gastrik sesa tek ata që nuk e kanë bërë. Për të kufizuar këtë situatë, ne mund të kufizojmë dhe menaxhojmë hipogliceminë duke i ndarë vaktet në shumë vakte të vogla të shpërndara gjatë gjithë ditës.
5. Hipoglicemia e panjohur
Simptomat e hipoglikemisë zakonisht shfaqen kur sheqeri në gjak bie nën 70 mg/dL. Kjo na sinjalizon se duhet të trajtojmë menjëherë hipogliceminë.
Megjithatë, shumë njerëz nuk kanë asnjë simptomë edhe pse sheqeri i tyre në gjak është shumë i ulët. Kjo gjendje quhet pavetëdija e hipoglikemisë. Zakonisht ndodh në rastet e mëposhtme:
- Pacientët shpesh kanë episode të hipoglikemisë. Kjo bën që trupi dhe truri të mos prodhojnë më shenja dhe simptoma paralajmëruese.
- Kohëzgjatja e sëmundjes zgjatet.
- Kontrolli i sheqerit në gjak është shumë i rreptë.
Ata i vënë pacientët në rrezik të shtuar të pasojave të rënda. Shembujt përfshijnë konvulsione, koma dhe madje edhe vdekje. Prandaj, këta pacientë duhet të kontrollojnë rregullisht sheqerin në gjak. Sidomos para dhe gjatë detyrave të rëndësishme si ngarje, ndërtim, etj.
Nëse mendoni se jeni duke përjetuar hipoglicemi të panjohur. Bisedoni me mjekun tuaj për të kuptuar se si ta ndihmoni trupin tuaj të rimësojë se si të përgjigjet.
*Shënim: Frika nga episodet e ulëta të sheqerit në gjak mund t'ju bëjë të përdorni më pak insulinë, duke çuar në atë që diabeti të bëhet i vështirë për t'u kontrolluar. Kjo nuk është aspak e mirë. Bisedoni me mjekun tuaj për këtë shqetësim. Në veçanti, mos e ndryshoni në mënyrë arbitrare dozën e trajtimit përpara se të lejoheni!
6. Trajtimi i hipoglikemisë
Një mënyrë e thjeshtë për të mbajtur mend kur kemi të bëjmë me hipogliceminë është rregulli 15-15 , që do të thotë se 15 gram sheqer merren menjëherë dhe kontrollohen në 15 minuta .
Nëse niveli i glukozës në gjak është ende nën 70 mg/dL, përsëriteni si më sipër. Për sa kohë që sheqeri në gjak është të paktën 70 mg/dL. Pasi të kthehen në normalitet, hani një vakt ose meze të lehtë për t'u siguruar që sheqeri në gjak të mos ulet përsëri.
Për lehtësinë e vizualizimit, 15 gram sheqer është e barabartë me:
- 1/2 filxhan lëng ose pije freskuese (e zakonshme, jo e kategorisë dietike).
- 1 lugë gjelle sheqer ose mjaltë.
- 1 karamele e fortë.
Së fundi, mbani një regjistrim të kujdesshëm dhe të detajuar të të gjitha këtyre episodeve të hipoglikemisë. Dhe bisedoni me mjekun tuaj trajtues se si t'i parandaloni ato në të ardhmen.
*Disa pika për t'u theksuar :
- Rregulli 15-15 mund të mos jetë i përshtatshëm për fëmijët e vegjël. Ju duhet të konsultoheni me mjekun tuaj përpara se ta bëni atë.
- Zgjedhja e burimit të karbohidrateve është shumë e rëndësishme. Karbohidratet komplekse (si orizi kaf, misri, ...) ose karbohidratet me yndyrë ose proteina (si çokollata, qumështi, ..) kanë një shpejtësi shumë të ngadaltë të përthithjes dhe nuk duhen përdorur.
7. Menaxhimi i hipoglikemisë në raste të rënda
Kur pacienti nuk është më zgjuar dhe nuk mund të zbatojë rregullin 15-15 të përmendur më sipër, është e nevojshme të sillni menjëherë në institucionin më të afërt mjekësor, duke kufizuar:
- Përdorni ilaçe shtesë për diabetin (do të ulë edhe më shumë sheqerin në gjak).
- Mos u përpiqni të ushqeni ose pini të sëmurin. Ky veprim mund të shkaktojë që pacienti të mbytet dhe të jetë i rrezikshëm për jetën.
Trajtimi mjekësor në këtë kohë mund të përfshijë metoda të tilla si:
- Infuzion intravenoz i një solucioni sheqeri - për të sjellë shpejt sheqerin në gjak në një nivel të sigurt.
- Injeksion glukagoni – glukagoni është një hormon i prodhuar në pankreas që stimulon mëlçinë të lëshojë sheqerin e ruajtur në qarkullimin e gjakut kur sheqeri në gjak ulet shumë. Glukagoni me injeksion mund të përdoret në rastet kur pacienti nuk mund të pijë, nuk mund të marrë infuzion intravenoz dhe nuk ka sëmundje të mëlçisë.
8. Parandalimi
Kontrolli i mirë i sheqerit në gjak dhe të mësuarit për të zbuluar simptomat e hipoglikemisë në fillim janë dy faktorët më të rëndësishëm në parandalimin e komplikimeve të rrezikshme dhe kufizimin e menaxhimit të hipoglikemisë së papritur.
Sa më mirë të jetë kontrolli i sheqerit në gjak të një personi, aq më i ulët është rreziku i hipoglikemisë. Nëse mundeni, kontrollojini ato shpesh, veçanërisht në këto momente:
- Para dhe pas vakteve.
- Para dhe pas stërvitjes (ose gjatë stërvitjes, nëse është e rëndë ose e zgjatur)
- Kontrolloni para se të shkoni në shtrat.
- Kontrolloni më tej nëse faktorët rreth jush ndryshojnë, si rregullimi i dozës së insulinës, orari i ndryshëm i punës, rritja e aktivitetit fizik, etj.
Hipoglicemia është një gjendje shumë e rrezikshme me shumë shkaqe. Shpesh kanë manifestime si lodhje, dhimbje koke, marramendje, djersitje,... më të rënda mund të kenë konvulsione dhe koma.
Kur ka shenja të dyshimta, është e nevojshme t�� trajtohet menjëherë hipoglicemia sipas hapave të rregullit 15-15. Në rast se pacienti nuk është më zgjuar, dërgojeni shpejt në objektin mjekësor më të afërt për diagnostikim dhe trajtim në kohë.
Ju lutem shperndajeni qe te te njohin te gjithe!
Doktor Nguyen Ho Thanh An