Рак твердого піднебіння: симптоми, діагностика та лікування

Рак твердого піднебіння становить 1,3% випадків раку порожнини рота. Захворювання зустрічається переважно у чоловіків старше 60 років. У нашій країні на рак твердого піднебіння припадає 6,2% випадків раку ротоглотки, при цьому співвідношення чоловіків і жінок = 1,5:1.

зміст

• Що таке рак твердого піднебіння?
• Причини раку твердого піднебіння
• Симптоми раку твердого піднебіння
• Діагностика раку твердого піднебіння
• Лікування раку твердого піднебіння

Що таке рак твердого піднебіння?

Що таке тверде піднебіння?

Існує 2 види мундштуків:

• Тверде піднебіння з кісткою перед ротом
• М’яке піднебіння має лусочки і м’язи в задній частині рота.

Тверде піднебіння є частиною ротової порожнини, а м’яке піднебіння є частиною глотки.

• Тверде піднебіння - це перегородка між ротовою порожниною і носовою порожниною. Якщо на небі є отвір, це може створити прохід для метастазування пухлини в носову порожнину. Тому що через цей отвір можуть проходити нерви і кровоносні судини.
• М’яке піднебіння закриває носові ходи під час ковтання, щоб їжа не потрапляла в ніс. Це також сприяє вимові.

Що таке рак твердого піднебіння?

Існує два типи раку піднебіння – рак твердого піднебіння і рак м’якого піднебіння.

Рак твердого піднебіння починається в кістковій частині даху рота. Рак м’якого піднебіння починається в клітинах м’якого піднебіння, у верхній частині рота, відразу за зубами. На відміну від раку м’якого піднебіння, рак твердого піднебіння є різновидом раку голови та шиї.

Рак починається, коли клітини, що утворюють кісткову частину піднебіння, виростають з-під контролю і утворюють ураження або пухлини. Пухлини, які розвиваються там, мають тенденцію поширюватися в носову порожнину, коли вони стають більш серйозними.

Вживання тютюну та алкоголю можуть збільшити ризик розвитку раку твердого піднебіння . Захворювання зазвичай виявляється під час планових відвідувань стоматолога.

Причини раку твердого піднебіння

Коли пацієнту діагностують рак, він часто задається питанням, яка причина. Однак не завжди на це питання є однозначна відповідь. В даний час точна причина раку твердого піднебіння невідома . Дослідження показують, що це може бути поєднанням генетики та факторів навколишнього середовища. Крім того, ось кілька відомих факторів, які підвищують ризик розвитку раку твердого піднебіння.

• Сигарета. Це найпоширеніший фактор ризику раку твердого піднебіння. Вживання сигарет, сигар істотно підвищує ризик розвитку раку твердого піднебіння.
• Алкоголь. Вживання занадто великої кількості алкоголю пов’язують з появою плоскоклітинного раку порожнини рота. Крім того, куріння і рясне вживання алкоголю подвоюють ризик розвитку цього раку.
• Бетель і арека. Насіння дерева ареки зазвичай жують люди Південно-Східної Азії і, як відомо, викликають важкий рак ротоглотки.
• Вживання канабісу
• Нечаста гігієна зубів
• Маєте папіломавірус (ВПЛ)
• Погане харчування
• Генетичні фактори

Куріння є основним фактором ризику раку порожнини рота

Симптоми раку твердого піднебіння

На відміну від інших видів раку голови та шиї, пацієнти можуть помітити відхилення самостійно. Найпоширенішим симптомом є виразки на даху рота. У міру зростання пухлини виразка може кровоточити. Деякі інші симптоми захворювання включають:

• Неприємний запах з рота
• Розхитані зуби або біль навколо зубів
• Змінюється голос
• Труднощі з ковтанням
• Труднощі з рухом щелепи
• На шиї є шишка

У деяких випадках першою ознакою може бути шишка на шиї. Це означає, що пухлина поширилася на лімфатичні вузли на шиї. Однак рак твердого піднебіння часто виявляється первинним у ротовій порожнині.

Важливо, що пацієнт може мати один або кілька з цих симптомів, але не тверде піднебіння. Деякі захворювання також мають схожі симптоми. Тому при появі ознак підозр необхідно звернутися до лікаря.

Незагоюються виразки в роті можуть бути ознакою раку порожнини рота

Діагностика раку твердого піднебіння

Якщо рак діагностовано на ранніх стадіях, то лікування має більші шанси на успіх. Діагностика раку твердого піднебіння ґрунтується як на клінічних, так і на лабораторних даних.

• клінічні

Виразкові ураження зберігаються більше 2 тижнів. Особливо без ознак одужання. Також виникають спонтанні кровотечі, вузлики, грудочки в роті.

• Клінічні шкали

Перевірте піднебіння та біопсію

Лікар оглядає ротову порожнину дзеркалом або невеликим гнучким прицелом.

Можна взяти зразок тканини будь-яких аномальних ділянок. Потім патологоанатом досліджує зразок під мікроскопом. Цей метод називається біопсія.

Тонкоголкова аспіраційна (FNA) біопсія. Лікар за допомогою тонкої голки аспірує ракові клітини в ротовій порожнині. Клітини аспірують у шприц, а потім досліджують під мікроскопом. Цей метод визначає, чи є пухлина раковою.

Лікар перевіряє піднебіння пацієнта

Тест на зображення

рентгенівський знімок

• Рентген, щоб перевірити, чи поширилася пухлина на легені
• Ортопедичний рентген (Панорекс) — панорамний рентген верхньої та нижньої щелепи. Він показує вигляд від вуха до вуха і допомагає визначити, чи вросла пухлина в щелепну кістку.

КТ (комп'ютерна томографія)

КТ дає серію детальних зображень з різними кутами зору областей всередині рота та шиї.

Система включає:

• Комп’ютер під’єднаний до рентгенівського апарату.
• Барвник. Ліки можна ввести у вену або проковтнути в таблетці, щоб виділити органи або тканини.

МРТ (магнітно-резонансна томографія)

• Машина, яка використовує магніти, радіохвилі та комп’ютер для створення детальних зображень усередині рота та шиї. Ця процедура також відома як ядерно-магнітно-резонансна томографія.

Деякі інші тести зображення

• В даний час ПЕТ-КТ є новою цінною технікою для діагностики та контролю раку ротової порожнини та щелепно-лицевого типу.
• Ультразвукове дослідження для виявлення віддалених метастазів раку з метастазами в печінку.

Лікування раку твердого піднебіння

Цілями лікування раку носоглотки є:

• Вилікувати рак
• Зберігати зовнішній вигляд і функції ротової порожнини
• Запобігайте поверненню раку

Кілька методів лікування

Хірургія

Хірургія є кращим методом лікування раку твердого піднебіння . Хірургія видаляє пухлину і, можливо, навколишню кістку.

Якщо пухлина невелика, висічену ділянку можна зашити після операції. Якщо пухлина велика, висічену ділянку не можна зашити, і потрібен додатковий протез, щоб закрити отвір в даху рота. Ця частина майже як зубний протез.

Якщо рак поширився на лімфатичні вузли на шиї, можливо, доведеться видалити лімфатичні вузли.

Радіотерапія

Променева терапія - це метод використання радіації для припинення поділу ракових клітин. Це також уповільнює ріст пухлини. Променева терапія також знищує ракові клітини і може зменшити або видалити пухлини.

Променева терапія з модуляцією інтенсивності дозволяє отримати невелику, але ефективну дозу опромінення. Крім того, його перевагою є більше побічних ефектів, ніж звичайні методи променевої терапії. Променева терапія зазвичай проводиться протягом 5-6 тижнів поспіль

Валентність

Залежно від причини захворювання хіміотерапія може бути показана в таких випадках:

• Лікування променевою терапією як альтернатива операції
• Після операції знизити ризик повернення раку
• Для уповільнення росту пухлини та контролю симптомів, коли рак невиліковний (паліативне лікування)

Хіміотерапія - променева терапія

Це поєднання променевої та хіміотерапії. Променева терапія використовується окремо або разом з хіміотерапією. Він є основним методом лікування середнього або прогресуючого раку. Мета – зберегти функцію м’якого піднебіння.

Ось огляд того, що ви повинні знати про рак твердого піднебіння . Хоча це рідкісне захворювання, воно не є нечуваним. Симптоми захворювання може виявити сам пацієнт. Проте це все ще не типово. Тому при будь-яких сумнівах щодо проблем в ротовій порожнині слід звернутися до лікаря для своєчасної діагностики та лікування.