Рак стравоходу: тихий вбивця

Рак стравоходу є основною причиною смерті від раку в усьому світі. Причина криється в затримці діагностики та лікування. На ранніх стадіях захворювання практично не має клінічних проявів, тому його легко ігнорувати. Коли симптоми з’являються повністю, шанси на успішне лікування дуже низькі. Тож як його вчасно виявити? 

зміст

• 1. Що таке рак стравоходу?
• 2. Що є причиною захворювання?
• 3. Хто схильний до раку стравоходу?
• 4. Які симптоми можна запропонувати?
• 5. Як діагностувати захворювання?
• 6. Що таке лікування?

1. Що таке рак стравоходу?

Стравохід являє собою порожнисту м'язову трубку, яка переносить їжу з рота в шлунок. Рак виникає, коли клітини, що вистилають внутрішню частину цієї трубки, утворюють злоякісну пухлину. Варіації можуть виникати в будь-якому місці по довжині стравоходу.

Рак стравоходу – це злоякісна пухлина стравоходу (стравохід означає стравохід, пухлина означає пухлина).

2. Що є причиною захворювання?

Як і в більшості випадків раку, причина раку стравоходу невідома. Вважається, що це пов’язано з аномаліями (мутаціями) в ДНК клітин стравоходу. Ці мутантні клітини дуже швидко розмножуються і ніколи не гинуть. З часом вони все більше накопичуються і перетворюються в пухлини.

3. Хто схильний до раку стравоходу?

Фахівці вважають, що клітини стравоходу при безперервній стимуляції сприяють розвитку раку. Деякі звички та умови, які можуть викликати цей стан, включають:

• Вживайте алкоголь.
• Дим.
• Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ).
• Стравохід Барретта (стан, при якому слизова оболонка стравоходу ушкоджується ГЕРХ).
• Спазм серця (стан, що характеризується аномальним розслабленням м’язів в кінці стравоходу).
• Надмірна вага, ожиріння.
• Їжте менше овочів і фруктів.

Куріння підвищує ризик раку стравоходу та інших захворювань

До групи ризику раку стравоходу належать:

• Чоловіки в 3 рази частіше хворіють на захворювання, ніж жінки.
• Ризик починає зростати з 45 років.
• Зазвичай частіше зустрічається у афроамериканців.

4. Які симптоми можна запропонувати?

Пацієнти часто не мають симптомів на ранніх стадіях. Більшість діагнозів раку стравоходу ставлять, коли рак запущений.

Поширені скарги можуть включати:

• Труднощі з ковтанням: пухлина звужує просвіт стравоходу, що ускладнює проходження їжі. Часто це перший помітний симптом.
• Блювота : через тривалий застій їжі в стравоході.
• Втрата ваги.
• Кашель, іноді з кров'ю.
• Зміни голосу: голос може стати хрипким.
• Біль і дискомфорт в горлі.
• Печія, печія, печіння за грудиною внаслідок кислотного рефлюксу.

5. Як діагностувати захворювання?

Лікар проведе огляд і детально розпитає про процес захворювання, а також пов’язані з ним фактори. Вони можуть призначити наступні додаткові тести для підтвердження діагнозу, в тому числі:

• Езофагогастродуоденоскопія : спочатку лікар вводить ендоскоп через рот, у стравохід і до шлунка. Зверху на цю трубку знаходиться лампочка і камера. Завдяки цьому лікар побачить живе зображення стравоходу на моніторі та визначить, чи є якісь пухлини чи відхилення.

>> Якщо у вас виникли запитання щодо згаданого вище процесу ендоскопії, ви можете звернутися до статті: Відповіді на поширені запитання про гастроскопію та стравохід

Ендоскоп часто використовується для перегляду уражень та біопсій (ендоскоп: ендоскоп/стравохід: стравохід/шлунок: шлунок)

• Біопсія : лікар візьме зразок тканини для подальшої оцінки, якщо ендоскопія покаже аномальні результати. Потім їх досліджують під мікроскопом, щоб визначити, чи є ракові клітини.
• Рентген шлунка з контрастом : спочатку пацієнту дають випити рідину, що містить барій. Потім технік робить кілька рентгенівських знімків у певний час. Отримані результати дозволять припустити, чи є пухлина і де вона розташована.
• Ендоскопічне ультразвукове дослідження : цей метод часто вибирають з метою дослідження поширення пухлини на навколишні тканини. Лікар за допомогою ендоскопа, прикріпленого до ультразвукового датчика, вводить його через рот в область, яку потрібно обстежити, і проводить огляд.
• Інші методи : КТ може допомогти визначити поширення раку по всьому тілу.

6. Що таке лікування?

Мета лікування - видалити всю пухлину або зупинити її зростання. Щоб досягти цього, ваш лікар може рекомендувати хірургічне втручання, хіміотерапію або опромінення залежно від:

• Тип ракової клітини.
• Стадія захворювання.
• Вік і поточний стан здоров'я пацієнта.
• Супутні захворювання.

6.1. Хірургія

Людям з раком стравоходу можуть допомогти наступні хірургічні втручання:

• Езофагектомія: хірург видаляє частину стравоходу, яка містить пухлину, і знову з’єднує решту зі шлунком.
• Езофагектомія: під час цієї процедури хірург видаляє частину стравоходу, яка містить пухлину, частину шлунка та сусідні лімфатичні вузли. Решта буде з’єднана безпосередньо.

У випадках, коли два кінці стравоходу і шлунка занадто віддалені один від одного, для посередництва використовується невелика частина товстої кишки.

6.2. Без операції

Інші нехірургічні методи лікування раку стравоходу включають:

• Фотодинамічна терапія: спочатку в стравохід вводять спеціальну речовину, яка робить клітини більш чутливими до світла. Потім лікар використовує ендоскоп з лазером, щоб спалити їх.
• Хіміотерапія: хіміотерапія - це використання хімічних речовин для усунення раку, затримки або запобігання рецидиву, а також уповільнення його прогресування або зменшення симптомів. Їх можна використовувати до або після операції або обидва, можливо, в поєднанні з променевою терапією.
• Променева терапія: метод використання променів випромінювання для знищення ракових клітин. Вони діють на пошкодження ДНК всередині пухлин, руйнуючи їх здатність до відтворення. Як і хіміотерапія, променева терапія також може бути призначена до або після операції.

6.3. Заходи підтримки

Під час захворювання пацієнт може не їсти і пити, що призводить до все більшого погіршення здоров’я. Такий стан викликає багато труднощів і негативно впливає на результат лікування. З цієї причини пацієнтам потрібна підтримка для забезпечення харчування. Зазвичай використовуються такі заходи:

• Встановіть стент, щоб стравохід залишався відкритим.
• Встановлення назогастрального зонда: невелика гнучка пластикова трубка буде розміщена від носа, рота вниз до шлунка, щоб забезпечити проходження їжі.
• Черезшкірне годування: лікар створить прямий прохід від потовщеної шкіри до отвору в шкірі. Потім через цей отвір буде пропускатися їжа, щоб забезпечити харчування пацієнта.

Рак стравоходу – справді мовчазний ворог здоров’я. Тому з підозрілими проявами необхідно бути дуже обережними, особливо тим, хто має фактори ризику. Не зволікайте, зверніться до лікаря, як тільки помітите симптоми! Своєчасне виявлення та відповідне лікування принесе виключно позитивні результати.