Вагітність після кесаревого розтину: на що слід звернути увагу

Практично у всіх вагітних, які вперше зробили кесарів розтин, виникає багато питань і хвилювань щодо другої вагітності. Часті питання в даному випадку – про ускладнення з плодом або занепокоєння про здоров’я тварини. У наступній статті ми надамо необхідні знання для вагітних, які планують вагітність після кесаревого розтину.

зміст

• 1. Скільки часу заживає після кесаревого розтину?
• 2. Через який час після кесаревого розтину мені слід знову завагітніти?
• 3. Ризики завагітніти занадто швидко після кесаревого розтину
• 4. Якщо у вас «пропустила» вагітність після кесаревого розтину занадто рано, що робити?
• 5. Попереджувальні ознаки, які потребують негайної госпіталізації
• 6. Про що слід пам’ятати для безпечної вагітності після кесаревого розтину

1. Скільки часу заживає після кесаревого розтину?

• Вагітні жінки та члени сім’ї можуть бачити лише розріз шкіри. Розріз швидко загоїться протягом 7-14 днів, якщо немає інфекції. Однак проблема хірургії не тільки в цьому. Розрізи на тілі матки заживають довше.
• Звичайний термін загоєння хірургічних органів становить 4-6 тижнів. Те ж саме стосується і матки. Він заживає протягом 3 місяців. Проте після операції у нас все ще є проблеми. До них належать післяопераційні спайки та стабільність кабінету.

Існують дві поширені проблеми із загоєнням ран після операції:

1.1 Про клейовий дріт

• На тілі утворяться фіброзні «шрами». Під час операції кровотеча з рани згортається. Потрібно близько 7 днів, щоб ця кров повторно всмокталася і знищилася організмом. Однак липкий шнур іноді стає містком до утворення рубцевої тканини. Рубцева тканина прикріпиться до волокон фібрину, утворюючи фіброзні рубці, викликаючи спайки з органами в черевній порожнині.
• Найпоширенішими є товста кишка, сечовий міхур, придатки та сечоводи.

1.2. Шрам в матці

• Матка – це орган, що складається зі складних систем м’язової тканини. Загоєні рубці – це рубцева тканина, за своєю природою колаген, а не м’яз.
• Тому, як би добре не загоювався і заживав організм, сила матки не може бути однаковою. Пружність і витримка матки, набряк м'язів матки можуть не гарантувати другу вагітність.
• Від часу кесаревого розтину залежить, чи зробить лікар горизонтальний розріз на шийці або вздовж тіла матки, щоб забрати вагітність.

Часто жінки звертають увагу лише на зовнішнє загоєння шкіри, але не знають, що загоєння матки займає більше часу.

2. Через який час після кесаревого розтину мені слід знову завагітніти?

За даними асоціацій фертильності в усьому світі, таких як Американська асоціація фертильності (ACOOC) або Європейська (RCOOC), щоб забезпечити безпеку після кесаревого розтину, жінкам слід почекати 18-23 місяці, щоб знову завагітніти.

>> Одне з важливих рішень, яке має прийняти мати, - це природні пологи або кесарів розтин. Тож чи варто робити кесарів розтин? Дізнайтеся зараз!

Існує багато причин, чому для повторної вагітності потрібно 18-23 місяці, наприклад:

• Цей час є відповідним інтервалом для загоєння матки, щоб досягти твердості перед новою вагітністю.
• Операції на черевній порожнині або розрізи на шийці матки та черевній стінці також загоюються
• Крім того, в цей час матері дуже слабкі, бо щойно зробили кесарів розтин і треба виховувати маленьку дитину. 
• Втрата крові під час кесаревого розтину також досить велика. Тож мамам потрібно багато часу, щоб кров відновилася і відновила найкраще здоров’я
• Відновлення задоволення після кесаревого розтину також займає більше часу, ніж вагінальні пологи. 
• Ризики розвитку ускладнень у плода та низької ваги при народженні також виникають, якщо мати занадто швидко завагітніє після кесаревого розтину.
• Грудне вигодовування також є природним методом контролю народжуваності. Тому можливість зачаття під час виключно грудного вигодовування дуже малоймовірна.

Після кесаревого розтину вам слід почекати 2 роки після першого кесаревого розтину, перш ніж знову завагітніти. Існує багато причин, чому потрібно дотримуватися мінімальної дистанції між пологами. Якщо цей період не гарантований, мати і плід зіткнуться з багатьма небезпечними ризиками, які навіть вплинуть на їхнє життя.

3. Ризики завагітніти занадто швидко після кесаревого розтину

Занадто швидка вагітність після кесаревого розтину піддасть матері ризикам, які загрожують здоров’ю матері та плода.

Важливим є не розріз шкіри, а розріз тіла матки. Це те, про що хірурги повинні пам’ятати жінкам після операції

3.1. Для мами

Подіум (розгорнути) старі хірургічні шрами:

• Старий рубець від кесаревого розтину є найбільш поширеним ризиком у жінок, які перенесли кесарів розтин.
• Насправді старий рубець від кесаревого розтину над маткою буде продовжувати зміцнюватися і товщати. Однак, чим більша вагітність, тим більший тиск повинна витримувати матка.
• Особливо, коли відбуваються природні пологові сутички або підштовхують до нормальних пологів. Розрив старих хірургічних рубців буде небезпечним як для матері, так і для дитини, навіть смерті.
• Тому, якщо вам робили кесарів розтин, потрібно регулярно відвідувати фахівця, щоб переконатися в можливому ризику.

Плацента прилипла до старих хірургічних рубців:

• Це дуже небезпечна форма позаматкової вагітності.
• Є два випадки:
• Тип 1: плід гніздиться в старому розрізі і росте прямо над розрізом. На ранніх термінах це викликає рясні кровотечі і вимагає переривання вагітності. Якщо плід продовжує рости, плацента може спричинити низько розташовану або переплетену плаценту. 
• Тип 2: плацента імплантується глибоко в шар м’язової та фіброзної тканини матки на старому розрізі. У деяких випадках матка проникала в порожнину малого тазу, викликаючи сильну кровотечу, що призводить до смерті.
• Обидва випадки безпосередньо впливають на внутрішні органи, викликаючи сильні кровотечі, що спричиняє смерть матері.

Рівні плаценти розчісують зуби

Клейовий дріт суміжних органів:

• З огляду на це, спайки часто виникають після операції. Ці липкі канатики можуть прилипнути до сечового міхура, кишечника, сечоводів або придатків.
• Під час пологів, якщо вам доведеться знову робити операцію, дуже важко повернутися в старий розріз. Іноді дуже важко видалити липкий канатик, післяопераційна крововтрата і повторне зрощення, час роботи буде довшим.

3.2. Для ненародженої дитини

Не тільки матері може загрожувати надто швидка вагітність після кесаревого розтину, але й дитина також піддається високому ризику та ускладнень.

Поширені небезпеки:

• Ризик передчасних пологів дуже високий.
• Діти будуть менш розвинені.
• Особливо якщо є випадок, коли плацента розміщується перед гребінцем, це також викликає крововтрату, що навіть призводить до смерті.

>> Чим раніше дитина народиться, тим більше проблем зі здоров'ям у дитини. Зрештою, з якими ризиками зіткнуться недоношені діти? Дізнайтеся тут!

4. Якщо у вас «пропустила» вагітність після кесаревого розтину занадто рано, що робити?

• Коли кесарів розтин, але вагітність «пропала», на що звернути увагу? Коли є слово «пропустили», це означає, що ця вагітність була незапланованою. Часто першим ділом стає розгубленість і занепокоєння з приводу вагітності. Крім того, здоров’я, економіка та реальність налаштовані на те, щоб забезпечити безпечну вагітність чи ні?
• Якщо ви «пропустили» вагітність після кесаревого розтину, не варто сильно панікувати і переживати. У особливих випадках, коли збереження вагітності не є корисним для здоров’я матері, рішення «зберегти» чи ні ґрунтується на виборі самої матері та її сім’ї.
• Замість того, щоб хвилюватися, вагітні жінки повинні звертатися до наступних приміток, щоб мати безпечну вагітність.

Примітки:

• Проведіть ранній медичний огляд, як тільки виявлено вагітність. Таким чином, можна оцінити можливі ризики як для матері, так і для дитини
• Якщо термін вагітності перевищує 12 тижнів, вагітність слід зберегти, оскільки аборти або аборт у цьому випадку є високими ризиками. Як згадувалося в розділі про ризики вище, ризик розриву розрізу та розриву матки дуже високий. 
• Регулярно проходьте огляди та негайно зверніться до лікаря, якщо ви помітили якісь дивні ознаки у своєму тілі
• Протягом останніх 3 місяців вагітності існує ризик повного розсічення розрізу. Тому вагітним жінкам в цей період потрібно приділяти особливу увагу.

5. Попереджувальні ознаки, які потребують негайної госпіталізації

Ризиків, з якими стикаються жінки, коли завагітніли на ранніх термінах після кесаревого розтину, відносно багато. Тому вагітним жінкам потрібно приділяти особливу увагу при появі в організмі будь-яких відхилень від норми.

Деякі ознаки, на які слід звернути увагу:

1. Вагінальна кровотеча

• Якщо ви помітили кров у піхві на будь-якому терміні вагітності, вам також необхідно звернутися до медичних закладів. Необхідна допомога лікаря. 
• Вагінальна кровотеча на ранніх термінах вагітності є ознакою аномалій плаценти. Таким чином, це ознака загрози викидня, викидня або передчасних пологів.

2. Виділення навколоплідних вод 

• При виявленні вагінальних виділень більше, ніж зазвичай. Іноді відчувається сильний рибний запах і трохи в’язкості, що є ознакою витоку води або передчасного розриву оболонок. Навіть навколоплідні води інфіковані, каламутні, як гній.
• Це явище може призвести до ризику передчасних пологів, відшарування плаценти, передчасного відшарування плаценти.
• Більш небезпечним є зараження для плода і матері.

3. Ненормальний біль у матці та внизу живота

• Якщо у вагітної спостерігаються раптові, інтенсивні, циклічні сутички, їй слід негайно звернутися до лікарні для спостереження.
• Це часто є ознакою загрози передчасних пологів . Організм намагається вигнати вагітність через аномальні скорочення матки.

4. Механічна вагітність незначна або її немає

• На 20 тижні вагітності мама повинна стежити за ворушіннями плода.
• Середня кількість ворушінь плода становить близько 10 разів за 2 години.
• Якщо кількість рухів нижче цієї цифри, це може бути ознакою небезпеки, тому вам потрібно негайно звернутися до лікарні, щоб пройти обстеження. Можливо, плід загинув і залишився в матці. Якщо вчасно не перевіряти та не вирішити проблему, це спричинить зараження, навіть смерть матері.

Зазвичай під час наступної вагітності мама буде менше відчувати механічну вагітність. Однак необхідно звертати увагу на рухи плода, щоб якнайкраще спостерігати за плодом

5. Інші аномальні ознаки вагітних

Крім перерахованих вище ознак, якщо у вагітної жінки є інші раптові симптоми, за ними також слід спостерігати. Наприклад, висока температура понад 38 градусів, непритомність, утруднене дихання, біль у грудях і голові, судоми тощо, також необхідно негайно звернутися до лікарні для своєчасного втручання.

6. Про що слід пам’ятати для безпечної вагітності після кесаревого розтину

Вагітність після кесаревого розтину також залежить від багатьох факторів, таких як вік і стан здоров’я матері. Тому, перш ніж прийняти рішення про повторну вагітність, необхідно регулярно проходити медичний огляд. Таким чином, знати, що організму потрібно доповнити і підготуватися якнайкраще психологічно, перш ніж вітати дитину.

>> Натисніть тут, щоб прочитати статтю лікаря, щоб дізнатися, як мати здорову вагітність!

Чи можу я мати нормальні пологи після попереднього кесаревого розтину?

Коли це достатньо безпечно, це цілком можливо. При забезпеченні здоров’я матері, здоров’я вагітності та плода, а також відсутності факторів ризику можливі вагінальні пологи.

Отже, як і наведені вище поради, потрібні правильні умови, щоб завагітніти. Також потрібно потурбуватися про економічну безпеку, а також про здоров’я, щоб підготуватися до наступної вагітності. Сім’ям також потрібна певна психологічна підготовка та реакція у важких ситуаціях вагітності.

Лікар Нгуен Куанг Хіу