Kindböld: Orsaker, tecken och behandling.

Kindböld är en infektion som uppstår i kindområdet, där den främsta orsaken är tänderna (90%). Böld som orsakar svullnad av kindområdet; Kan åtföljas av smärta, feber, begränsning och obehag. På grund av kindområdets anatomiska struktur finns det kommunikation med andra håligheter i huvud- och halsområdet; Därför kan kindböld sprida sig till andra områden om den inte behandlas snabbt. Att tömma pus och behandla orsaken är extremt viktigt. Låt oss här lära oss om kindernas anatomiska strukturer med SignsSymptomsList; Orsaker och behandling av denna sjukdom!

innehåll

• 1. Kindoperation
• 2. Smittkälla
• 3. Orsak
• 4. Huvudsakliga symtom
• 5. Behandling av motorcykelböld
• 6. Prognos

1. Kindoperation

Kindhålan är ett mjukvävnadsutrymme i huvud- och halsområdet. Det är ett utrymme inuti kinden. Denna lucka är belägen lateralt om ocklusalmuskeln och medialt till huden och hudens fästmuskler.

Motorfordonsböld

1.1 Gränserna för kindhålan inkluderar:

• Framsidan är mungipan
• Bakom finns bettmuskeln
• Ovan finns kindbenen och musklerna som fäster kindbenen
• Nedan är den nedre kvadranten av munnen
• Sugmuskeln sitter inuti
• Nackhudfäste, subkutan vävnad och ytterhud

1.2 Gemensamma fack:

Munhålan kan kommunicera med: pterygoidrummet, subtemporal fossa, ocklusalutrymmet och parafarynxutrymmet. Det kan till och med spridas till hundhålan.

Anatomi av hund- och kindområdet

1.3 Inuti kindområdet innehåller:

Kindfettmassa

Kindområdet innehåller kindfettmassa, även känd som Bichat fettklump. Kindfettmassan ligger mellan bett- och sugmusklerna och är täckt av ett tunt lager bindväv. Posteriort separerar denna fettmassa temporalis från pterygoidmusklerna. Vid den främre gränsen av temporalismuskeln sträcker sig fettmassan uppåt till tinninghålan, mellan den främre gränsen av temporalismuskeln, och baktill, eventuellt mellan tinningmuskeln och tinningfascian.

Runt käksenan, där den fäster i den främre kanten av den övre grenen av underkäken, sprider sig kindfettmassan bakåt in i sphenoidfotområdet. Fettet som sprider sig in i pterygium pterygium ligger runt lingualnerven, dentalnerven inferior och mandibulära blodkärlen; samtidigt spridas bakåt till den djupa ytan av öreskörteln.

Anteriort är detta fett beläget mellan de laterala pterygoidmusklerna och den mediala pterygoidmuskeln, och ansluter slutligen till palatal fossa fettet via palatin palatal klyftan på den främre kanten av lateral pterygium. Således är denna fettorganisation inte bara en kindfettmassa, utan en fettkudde mellan tuggmusklerna.

Kontinuumet av kindfettmassan är också en kopplingsväg mellan kindområdet och subtemporalregionen, pterygium och temporalregionen. Dessutom kommunicerar kindområdet med den främre hundregionen.

• parotiskanal (Stensons kanal)
• främre ansiktsartär och ven
• Tvärgående ansiktsartär och ven

2. Smittkälla

I kindens mjuka vävnader kommer den patogena mikrofloran in från den infekterade fovea av den sjuka tanden. Fallet efter trauma på kinden både från utsidan och inuti munhålan kan inte uteslutas. I avsaknad av behandling kan infektionen spridas till närliggande områden. Kan bero på spridning från lesioner i områden under örat och öronkörteln. Även vanliga finnar kan orsaka inflammation i kinderna.

Processen för bildning och utveckling av bölder på grund av obehandlad karies:

Hålrum orsakar pulpa nekros, bakterier efter en tidsperiod som vistats i kanalen kommer att passera genom tandens spets för att infektera strukturerna runt spetsen. Akut periapikal inflammation på grund av olika orsaker såsom: dålig fysisk kondition; för grov procedur i kanalen.; Infektion från den parodontala vävnaden kan också spridas till den periapikala regionen via ligamentvägen.

Infektion från spetsen kommer att spridas i många riktningar och frodas i riktning mot minsta motstånd. Infektionen sprider sig genom benet, till det kortikala benet, vilket gör att benhinnan lossnar, vilket skapar en subperiosteal lesion. Om det fortsätter att passera genom bukhinnan till peri-jawd vävnaden, orsakar det cellulit; manifesteras av svullnad av tandköttet.

Med lämplig behandling med vanliga endodontiska metoder, är infektion innesluten här. Med enbart antibiotika kan tillväxten av infektionen stoppas, men den kommer att återkomma när läkemedlet stoppas och orsaken inte behandlas. Om den lämnas obehandlad, fortsätter infektionen att växa och kommer att bilda en ficka av pus: en böld. Härifrån kommer infektionen att fortskrida i många olika riktningar beroende på den anatomiska positionen för varje tand.

Platsen för infektionen kommer att bestämmas beroende på två faktorer:

• Tjockleken på benskiktet som täcker spetsen
• Plats för benpenetration av infektion i förhållande till muskelfästen i över- och underkäken

Kindböld på grund av övre och nedre bakre tänder

3. Orsak

Tandsjukdomar kan vara orsaken till bölder

• Parodontal abscess: detta är en patologisk process i rotens apikala region;
• Bakre tandböld: Infektion från övre eller nedre kindtänderna. Om infektionen går högre än sugmuskelfästet (övre tänder) eller lägre än sugmuskelfästet (nedre tänder), kommer den att spridas till kindvävnaden, vilket orsakar svullnad och missbildning av kinden; Det finns risk för hudläckage om den inte behandlas på lämpligt sätt.
• Akut och kronisk parodontit: med denna sjukdom går mikrofloran snabbt till de mjuka vävnaderna, och inflammation uppstår på kort tid;
• Osteomyelit i käken: Detta är en farlig sjukdom, åtföljd av bildandet av mycket pus i benvävnaden.
• Allvarlig parodontit : åtföljd av skador på tandköttet och benvävnaden intill tänderna. I den utvecklade formen bildas ett mellanrum mellan tandroten och käkbenet. Dessa är parodontala fickor. De börjar bilda granulationsvävnad med purulent vätska. När benet löses upp tränger denna vätska in i kindens intercellulära utrymmen.
• Tungabscess, orofaryngeal abscess.
• Kindcellulit orsakad av bakterien Haemophilus influenzae.
• Kindhålabscess på grund av komplikationer av Crohns sjukdom

4. Huvudsakliga symtom

Manifestationen av symptomen på en kindabscess beror till stor del på orsaken till dess utseende.

• Bilaterala bölder i munhålan orsakar ofta ansiktssvullnad i kinderna. Kan sträcka sig från den övre gommen till den nedre kanten av underkäken; och från den främre gränsen av den bakre fascian till den främre vinkeln på munnen.
• Om det finns ett yttre trauma kan det finnas repor, rivsår och trängsel på sårstället.
• Asymmetri i ansiktet.
• Smärta i det skadade området
• I det senare skedet kan det finnas feber, pus läckage hål visas. Det finns en skarp smärta när man palperar abscessen.

När orsaken till inflammation är tandsjukdom, kan den åtföljas av symtom som:

• Begränsa munöppning och smärta när du öppnar, äter och pratar.
• Svullna tandkött och korridorer relaterade till tänder orsak.
• Öka temperaturen på det skadade området
• Smärtsam vid beröring.
• Ihållande periorale bölder tenderar att rinna av sig själva genom en hudsinus nedanför kaviteten, nära underkäkens nedre kant och mungipan. En obehandlad sinus i huden kan orsaka mjukvävnadsfibros; deformeras och kan bli slemhinnan epitel.

Särskilt oroande och ovanligt är icke-dentala buckala infektioner eller kindcellulit orsakad av Haemophilus influenzae.

Denna infektion ses vanligtvis hos spädbarn eller barn under 3 år; kännetecknas av hög feber minst 24 timmar före uppkomsten av kliniska symtom. Den snabba uppkomsten av mörkröd svullnad kan lätt förväxlas med en tandinfektion eller erysipelas. För närvarande är H. influenzae vanligtvis resistent mot ampicillin, men kan svara bra på amoxicillin-klavulanat (Augmentin) eller ett cefalosporin såsom cefaclor. Denna process kan förekomma hos äldre barn.

Kindböld hos barn kan förväxlas med erysipelas

Återkommande buckala bölder kan uppstå som en komplikation av Crohns sjukdom.

Det kliniska förloppet av sjukdomen inkluderar intermittent buksmärta, feber, viktminskning och diarré, som kännetecknas av inflammatoriska granulom; kan förekomma i hela längden av mag-tarmkanalen, från munnen till anus. Granulomatösa lesioner och sår i munslemhinnan kan utvecklas till verkliga bukala bölder. Det finns en hög frekvens av återfall av granulom eller nya bölder som kan bildas trots antibiotika-, kortikosteroid- eller kirurgisk behandling.

Tandläkarens diagnos baseras på patientens undersökning och vittnesmål. Från sjukdomens historia kommer huvudorsakerna till förekomsten av en kindabscess att bestämmas.

5. Behandling av motorcykelböld

All behandling av abscesserade processer syftar till att helt eliminera den patologiska orsaken. Orala och maxillofaciala bölder är i första hand odontogena: 90 % av infektionerna härrör från apex eller parodontalvävnad. Därför måste behandlingen kombineras med behandlingen av grundorsaken

Valet av behandling beror på det enskilda fallet. De beror på skadans svårighetsgrad, organismens motstånd och även mikroflorans egenskaper.

Snitt för att dränera pus

Det är nödvändigt att öppna lesionen och upprätta ett dräneringssystem. Även om det inte är lätt att öppna lesionen, är det nödvändigt att dränera ut pus. Dränering gör att såret inte växer över.

Således, när gurgla med antiseptiska lösningar kommer också att bidra till att ha god tillgång till lesionen. Detta gör det möjligt att påskynda återhämtningsprocessen. En lösning av varm läsk med några droppar jod och furacilin är ett utmärkt desinfektionsmedel. När man dränerar ansiktet bör man vara försiktig så att man undviker viktiga strukturer som ansiktsnerven.

Dränering av yttre kindböld

Behandla orsaken tand

Om orsaken till abscessen är dental behövs rotbehandling eller tandutdragning.

Intern medicinsk behandling

Antibiotika för mjukdelsbölder bör väljas noggrant. Läkemedlet kan administreras som en intramuskulär injektion eller som en tablett. Valet av antibiotika görs av läkaren, helst efter att ha studerat mikrobiomet för känslighet. Vid svår smärta används analgetika.

6. Prognos

Sjukdomsprognosen är vanligtvis positiv. Återhämtning sker efter 6-14 dagar. Efter att ha minskat de akuta manifestationerna av sjukdomen rekommenderas fysioterapeutiska metoder. De hjälper till att snabbt regenerera vävnader, regenerera blodkärl och förhindra bildandet av fibros.

Som nämnts ovan är det extremt viktigt att diagnostisera orsaken och behandla kindabscessen omgående. Långvarig obehandlad kan göra att en böld sprider sig till huvudet och ansiktet, även för att vara livshotande. Om du upplever några symtom som tyder på en kindböld, kontakta din läkare för omedelbar behandling.

Doktor Truong My Linh