Frakturer i överkäken: orsaker, symtom, diagnos och behandling

Maxillan är en stor benmassa i ansiktet. Dessutom anligger maxillärbenet med de intilliggande benen för att bilda ögonhålan, näshålan och munhålan. Så maxillärbenet är verkligen en viktig struktur både funktionellt och estetiskt. Frakturer i överkäken kan orsaka vanställdhet i ansiktet och vara livshotande. Låt oss lära oss om överkäksfrakturen med SignsSymptomsList i följande artikel!

innehåll

• 1. Lär dig anatomin och funktionen hos käkbenet
• 2. Vad är en maxillär fraktur?
• 3. Orsaker till maxillära frakturer
• 4. Maxillär frakturfrekvens
• 5. Klassificering av maxillära frakturer
• 6. Symtom på maxillär fraktur
• 7. Komplikationer av maxillära frakturer
• 8. Hur diagnostiseras en fraktur i överkäken?
• 9. Behandling av frakturer i överkäken
• 10. Hur lång tid tar en operation i överkäken att läka?
• 11. Vård efter käkkirurgi

1. Lär dig anatomin och funktionen hos käkbenet

Anatomi av överkäken

Maxillan är ett fast ben, en benmassa i mitten av ansiktet. Ovanför maxillärbenet täcks faktiskt av basen av skallen och näsans huvudben. De två sidorna av överkäken är kindbenen, tinningbenet och botten är alveol- och underkäksbenen.

Den högra och vänstra halvan av maxillärbenet är symmetriska genom ett centralt längsgående plan, sammanslagna i den subnasala regionen.

När det gäller struktur består överkäkbenet av en kropp och 4 processer:

• Panna
• gom
• Dentala akupunkter
• Kinder

Lär dig anatomin och funktionen hos maxillärbenet

Många ansiktsmuskler är kopplade till överkäken på både dess inre och yttre yta. Dessa muskler låter dig tugga, le, grimasera och utföra andra viktiga funktioner. Några av dessa muskler inkluderar:

• Buccinator: en kindmuskel som hjälper dig att vissla, le och hålla maten i munnen medan du tuggar
• zygomaticus: en annan kindmuskel som hjälper till att höja munkanten när du ler; I vissa fall bildas gropar på huden ovanför denna muskel
• Masseter: en viktig muskel som hjälper till att tugga genom att öppna och stänga käken

Maxillan är ett område med svampigt ben, som får näring av många blodkärl. Därför kommer patienter med frakturer i överkäken att blöda mycket och behöva akutvård.

Illustration av käkbenet (grönt)

Funktioner hos maxillärbenet

Funktionen ovan har flera nyckelfunktioner, inklusive:

• Håll den övre radens tänder i rätt läge
• Gör skallen mindre tung
• Öka volymen och tjockleken på din röst
• Involverad i många viktiga kroppsfunktioner: tugga, tala och andas
• Bidrar till att skydda ögon, hjärna och andra organ vid ansiktsskada.

2. Vad är en maxillär fraktur?

En fraktur på maxillan är en skada som bryter och förlorar kontinuiteten i maxillarbenet.

Se mer " Underkäksfraktur: Orsaker, symtom, behandling"

Illustrerad sidovy av överkäkeben

3. Orsaker till maxillära frakturer

Maxillära frakturer orsakas ofta av trubbigt krafttrauma på ansiktsskelettet. Typiska skademekanismer inkluderar:

• Trafikolyckor
• Arbetsolycka
• Sport skada
• Skador i slagsmål
• Falla ner

Med ökningen av lagen som kräver användning av bilbälte. Förarens krockskador på ratten har gått från brösttrauma till ansiktstrauma.

Det övre käkbenet bryts ofta när det påverkas av hög energi

4. Maxillär frakturfrekvens

Frakturer i överkäken står för ca 6-25% av alla ansiktsfrakturer.

I en retrospektiv studie av mellanansiktsfrakturer hos barn fann Kao et al att maxillära frakturer var vanligast.

När det gäller patientmiljön finns en studie av Cohn et al. Jämfört med den allmänna amerikanska befolkningen tenderar patienter med urban maxillofacial trauma att ha färre maxillära och multipla frakturer och är mer benägna att ha underkäks- och orbitala frakturer.

5. Klassificering av maxillära frakturer

Frakturer i överkäken och andra frakturer som uppstår på framsidan av ansiktet kallas även frakturer i mitten. De kan klassificeras med Le Forts klassificeringssystem. Le Fort-klassificeringssystemet beskriver tvärgående frakturmönster i maxillärbenet. Består av:

Le Fort I: Även känd som Guérin. Frakturlinjen går tvärs över och ovanför överläppen, skär genom nässkiljeväggen i den nedre tredjedelen.

Le Fort II: Detta är en triangulär fraktur som involverar många omgivande benstrukturer som sphenoid, orbital och nasala ben. Frakturlinjen skär genom nässkiljeväggen i den övre tredjedelen.

Le Fort III: Även känd som kraniofacial avskildhet. Frakturlinjen skär genom nässkiljeväggen i den övre tredjedelen. Frakturen inträffade genom näsryggen, genom ögonhålan och utåt mot ansiktet. Detta är den allvarligaste typen av ansiktsfraktur, vanligtvis orsakad av ett stort trauma i ansiktet.

Illustrerad Le Fort . frakturklassificering

6. Symtom på maxillär fraktur

Tecken och symtom du kan uppleva när du har en fraktur i överkäken är:

• Näsblödning

Blåmärken runt ögonen och näsan

• Svullna kinder
• Käken är sned
• Oregelbunden form runt näsan
• Svårigheter med synen
• Dubbel look
• Domningar runt överkäken
• Har problem med att tugga, tala eller äta
• Smärta i överläppen och käken när du tuggar, talar eller äter
• Lösa eller lösa tänder

7. Komplikationer av maxillära frakturer

Komplikationer som kan uppstå med obehandlade maxillära frakturer kan inkludera:

• Förlust av förmågan att tugga, tala eller äta normalt
• Permanent domningar, svaghet eller smärta i käken
• Svårt att lukta eller smaka på mat
• Svårt att andas genom näsan
• Skada på hjärnan eller nerverna från en huvudskada
• Infektion

En fraktur i överkäken är en allvarlig olycka som behöver behandlas så snart som möjligt.

Dessutom måste du också vidta försiktighetsåtgärder. Som förebyggande av trafikolyckor, bra skydd i arbete och dagliga aktiviteter.

8. Hur diagnostiseras en fraktur i överkäken?

Din läkare kommer att diagnostisera en käkfraktur genom att ta din medicinska historia, fysiska undersökning och avbildningstester.

När det gäller det medicinska tillståndet är skadesituationen mycket viktig information som du behöver ge din läkare. Dessutom behöver du också beskriva de tecken och symtom som du upplever.

Att observera eller undersöka ansiktet hjälper läkaren att registrera mycket information som behövs för att diagnostisera en fraktur i överkäken.

Röntgen eller datortomografi är ofta indikerade vid maxillära frakturer.

9. Behandling av frakturer i överkäken

Behandlingsprinciperna

Principerna för behandling av maxillära frakturer inkluderar:

• Korrigering av brutna ben
• Fixa brutna ben
• Optimalt förebyggande av komplikationer
• Behöver rehabilitering och estetisk behandling för patienter

Kirurgi

Kirurgi kan göras om din överkäke eller de omgivande benen är brutna eller brutna.

Kirurgi är den mest använda metoden vid behandling av maxillära frakturer

Din läkare kan rekommendera alternativa metoder om frakturen inte är tillräckligt allvarlig för att kräva operation och låta den läka av sig själv. I det här fallet kan du helt enkelt äta mjuk mat för att hjälpa käkbenet att läka. Och besök regelbundet läkaren för att övervaka läkningsprocessen av överkäkebenet.

Om din läkare rekommenderar operation för frakturer i överkäken och andra ben, kommer proceduren vanligtvis att innehålla följande steg:

• Gör ett preliminärt hälso- och blodprov. Inkluderar fysisk undersökning, röntgen, datortomografi och/eller MR.
• Du måste också underteckna ett samtyckesformulär.
• Du kommer att vänta i det preoperativa området och träffa kirurgen och anestesiologen innan du fortsätter med operationen. Du kommer att kopplas till en intravenös (IV) linje. På operationssalen får du generell anestesi.

Prognos för operation

Beroende på skadans svårighetsgrad kan omfattande operation vara nödvändig. Läkarna kommer att beskriva i detalj vilken typ av operation du behöver, ingreppen, återhämtningstid och uppföljning.

Beroende på omfattningen av skadan i ansikte, huvud, mun, tänder, ögon eller näsa kan du behöva en mängd olika specialister. Dessa inkluderar ögonkirurger, käkkirurger, neurokirurger, plastikkirurger eller otolaryngologer.

Operation kan ta många timmar beroende på frakturens svårighetsgrad. Du kan också behöva flera operationer beroende på din skada.

Omfattningen av din skada, typen av operation och andra medicinska komplikationer avgör hur länge du kommer att stanna på sjukhuset efter operationen.

Faktum är att käkkirurgi är en ganska säker procedur med en hög framgångsfrekvens. I de flesta fall läker käkbenet framgångsrikt och har små långtidseffekter.

10. Hur lång tid tar en operation i överkäken att läka?

Ben tar lång tid att läka. Beroende på din skada kan det ta två till fyra månader eller mer. Din läkare kommer att avgöra när och hur ofta du behöver regelbundna uppföljningsbesök.

Se mer "Erfarenhet av att besöka patienter med näsfraktur"

11. Vård efter käkkirurgi

Efter överkäksoperation, försök att göra följande för att se till att ditt käkben läker:

• Följ den diet som rekommenderas av din läkare för att se till att din käke inte anstränger sig när du tuggar hård eller seg mat. Vanligtvis behöver du en diet av mjuk, lättsmält mat, mosad mat kan vara en lösning. Du måste dock fortfarande se till att ge tillräckligt med energi till kroppen. Du kan dela upp dina måltider över dagen. Öka till sex till åtta måltider, istället för tre till fyra, för att säkerställa tillräckligt med energi för kroppen. Drick mjölk och juice för att öka kaloriintaget. Undvik krispig, seg mat.
• Följ specifika instruktioner om personliga aktiviteter och aktiviteter
• Följ specifika instruktioner för sårvård och främjande av läkning, inklusive när du ska återvända för kontroller.
• Ta någon antibiotika eller medicin som din läkare ordinerar för att lindra smärta och infektion.
• Återgå till arbete eller arbetsuppgifter med din läkares tillstånd.
• Träna inte intensivt.
• Rök inte och begränsa alkoholintaget.

Du måste se till att du har tillräckligt med energi för din kropp

Se mer " Mat hjälper till att stärka benen, varför inte? ”

Sammanfattningsvis är maxillärbenet ett viktigt ben i strukturen av din skalle. Låter dig utföra många grundläggande funktioner. Frakturer i överkäken kan orsaka vanställdhet i ansiktet och vara livshotande. Maxillärkirurgi är ett säkert ingrepp med hög framgångsfrekvens. Om du upplever något trauma i ansiktet eller huvudet, kontakta din läkare omedelbart för en snabb undersökning och behandling.

Doktor Nguyen Thanh Xuan