Рак тврдог непца: симптоми, дијагноза и лечење

Рак тврдог непца чини 1,3% оралних карцинома. Болест се јавља углавном код мушкараца старијих од 60 година. У нашој земљи карцином тврдог непца чини 6,2% карцинома орофаринкса са односом мушко:женско = 1,5:1.

садржаја

• Шта је рак тврдог непца?
• Узроци рака тврдог непца
• Симптоми рака тврдог непца
• Дијагноза рака тврдог непца
• Лечење рака тврдог непца

Шта је рак тврдог непца?

Шта је тврдо непце?

Постоје 2 врсте писача:

• Тврдо непце са кости испред уста
• Меко непце има љуске и мишиће на задњем делу уста.

Тврдо непце је део усне дупље, а меко непце део је ждрела.

• Тврдо непце је септум између усне и носне дупље. Ако постоји отвор на непцу, то може створити пролаз за тумор да метастазира у носну шупљину. Зато што кроз ову рупу могу проћи нерви и крвни судови.
• Меко непце затвара назалне пролазе током гутања тако да храна не улази у нос. Такође доприноси изговору.

Шта је рак тврдог непца?

Постоје две врсте рака непца – рак тврдог непца и рак меког непца.

Рак тврдог непца почиње у коштаном делу крова уста. Рак меког непца почиње у ћелијама меког непца, у горњем делу уста, одмах иза зуба. За разлику од рака меког непца, рак тврдог непца је врста рака главе и врата.

Рак почиње када ћелије које чине коштани део непца расту ван контроле и формирају лезије или туморе. Тумори који се тамо развијају имају тенденцију ширења у носну шупљину како постају озбиљнији.

Употреба дувана и алкохола могу повећати ваше шансе за развој рака тврдог непца . Болест се обично открива током рутинских посета стоматологу.

Узроци рака тврдог непца

Када се пацијенту дијагностикује рак, често се пита шта је узрок. Међутим, не постоји увек јасан одговор на ово питање. Тренутно, тачан узрок рака тврдог непца није познат . Истраживања сугеришу да то може бити комбинација генетике и фактора животне средине. Поред тога, ево неколико познатих фактора који повећавају ризик од развоја рака тврдог непца.

• Цигарета. Ово је најчешћи фактор ризика за рак тврдог непца. Употреба цигарета, цигара, у суштини повећава ризик од развоја рака тврдог непца.
• Алкохол. Конзумирање превише алкохола повезано је са појавом оралног карцинома сквамозних ћелија. Штавише, пушење и тешка конзумација удвостручују ризик од овог рака.
• Бетел и арека. Људи из југоисточне Азије обично жваћу семе дрвета ареке и познато је да изазива тврд орофарингеални рак.
• Коришћење канабиса
• Ретка хигијена зуба
• Имати папилома вирус (ХПВ)
• Лоша исхрана
• Генетски фактори

Пушење је главни фактор ризика за рак усне шупљине

Симптоми рака тврдог непца

За разлику од других карцинома главе и врата, пацијенти могу сами да примете абнормалности. Најчешћи симптом су ране на крову уста. Како тумор расте, чир може крварити. Неки други симптоми болести укључују:

• Лош задах
• Лабави зуби или бол око зуба
• Глас се мења
• Потешкоће при гутању
• Потешкоће у померању вилице
• У врату је кврга

У неким случајевима, први знак може бити квржица у врату. То значи да се тумор проширио на лимфне чворове на врату. Међутим, често се утврди да су карциноми тврдог непца примарни у усној дупљи.

Важно је да пацијент може имати један или више ових симптома, али не и тврдо непце. Неке болести такође имају сличне симптоме. Због тога је неопходно консултовати лекара чим се појаве знаци сумње.

Ране у устима које не зацељују могу бити знак оралног рака

Дијагноза рака тврдог непца

Ако се рак дијагностикује рано, лечење има веће шансе за успех. Дијагноза рака тврдог непца заснива се и на клиничким и на лабораторијским аспектима.

• клинички

Улцеративне лезије трају дуже од 2 недеље. Нарочито без знакова опоравка. Постоје и спонтана крварења, чворови, грудвице у устима.

• Клиничке скале

Проверите непце и биопсију

Доктор прегледа усну шупљину помоћу огледала или малог, флексибилног опсега.

Може се узети узорак ткива било које абнормалне области. Патолог ће затим испитати узорак под микроскопом. Ова метода се назива биопсија.

Биопсија аспирације фином иглом (ФНА). Лекар ће користити танку иглу за аспирацију ћелија рака у усној дупљи. Ћелије се аспирирају у шприц, а затим се прегледају под микроскопом. Ова метода утврђује да ли је тумор канцероген.

Лекар проверава непце пацијента

Тест снимања

рендгенски снимак

• Рендген да провери да ли се тумор проширио на плућа
• Ортопедски рендгенски снимак (Панорекс) је панорамски рендгенски снимак горње и доње вилице. Показује поглед од уха до уха и помаже да се утврди да ли је тумор урастао у кост вилице.

ЦТ (компјутерска томографија)

ЦТ даје серију детаљних слика, са различитим угловима, подручја унутар уста и врата.

Систем укључује:

• Рачунар је повезан са рендгенским апаратом.
• Дие. Лек се може убризгати у вену или прогутати у пилули како би се истакли органи или ткиво.

МРИ (магнетна резонанца)

• Машина која користи магнете, радио таласе и компјутер за креирање детаљних слика подручја унутар уста и врата. Ова процедура је позната и као нуклеарна магнетна резонанца.

Неки други тестови снимања

• Тренутно је ПЕТ-ЦТ вредна нова техника за дијагнозу и контролу оралног и максилофацијалног карцинома.
• Ултразвук за откривање удаљених метастаза рака метастазираног у јетру.

Лечење рака тврдог непца

Циљеви лечења карцинома назофаринкса су:

• Лијек за рак
• Очувати изглед и функције уста
• Спречите повратак рака

Неколико метода лечења

Хирургија

Операција је пожељан третман за рак тврдог непца . Операцијом се уклања тумор и евентуално околна кост.

Ако је тумор мали, изрезано подручје се може зашити након операције. Ако је тумор велики, изрезано подручје се не може зашити и потребна је додатна протеза за покривање отвора на крову уста. Тај део је скоро као протеза.

Ако се рак проширио на лимфне чворове на врату, можда ће требати уклонити лимфне чворове.

Радиотерапија

Терапија зрачењем је метода коришћења зрачења за заустављање дељења ћелија рака. Такође успорава раст тумора. Терапија зрачењем такође уништава ћелије рака и може смањити или уклонити туморе.

Терапија зрачењем са модулацијом интензитета омогућава малу, али ефикасну дозу зрачења. Поред тога, његова предност је више нежељених ефеката од конвенционалних техника радиотерапије. Терапија зрачењем се обично даје 5 до 6 недеља за редом

Валенце

У зависности од узрока болести, хемотерапија може бити индикована у следећим случајевима:

• Лечење радиотерапијом као алтернатива операцији
• Након операције како би се смањио ризик од повратка рака
• Успорити раст тумора и контролисати симптоме када је рак неизлечив (палијативни третман)

Хемотерапија - радиотерапија

Ово је комбинација зрачења и хемотерапије. Терапија зрачењем се користи самостално или са хемотерапијом. То је главни ослонац у лечењу умерених или узнапредовалих карцинома. Циљ је очување функције меког непца.

Ево прегледа шта треба да знате о раку тврдог непца . Иако је ретка болест, није незапамћена. Симптоме болести пацијент може открити сам. Међутим, то још увек није типично. Стога, када постоји било каква сумња о проблемима у усној дупљи, требало би да се обратите лекару за правовремену дијагнозу и лечење.