Krvavitev dlesni med nosečnostjo: Noseče matere, bodite previdni!

Nosečnost je za ženske občutljiv čas. Med nosečnostjo se žensko telo podvrže številnim spremembam tako v videzu kot v zdravju. Te spremembe lahko povzročijo, da so matere zaskrbljene in še posebej zaskrbljene za varnost in zdravje svojih dojenčkov. Krvavitev dlesni med nosečnostjo je ena od težav, nad katero se pogosto pritožujejo številne matere.

Vendar ne skrbite preveč. To stanje je dobro preprečiti in zdraviti tudi med nosečnostjo. Težave z dlesnimi, zobje se bodo po nosečnosti vrnili v normalno stanje. Za boljše razumevanje krvavitev dlesni med nosečnostjo, pojdimo do naslednjih bistvenih informacij!

vsebino

• 1. Kdaj običajno pride do krvavitve dlesni?
• 2. Vzroki za krvavitev dlesni med nosečnostjo
• 3. Nekateri spremljajoči simptomi
• 4. Zdravljenje krvavitev dlesni
• 5. Preprečevanje krvavitve dlesni med nosečnostjo 
• 6. Kdaj se bo krvavitev dlesni med nosečnostjo ustavila?
• 7. Zdravljenje krvavitev dlesni med nosečnostjo 
• 8. Komorbidne zdravstvene težave

1. Kdaj običajno pride do krvavitve dlesni?

Običajno 60-70 % nosečnic opazi otekle in krvaveče dlesni v drugem trimesečju nosečnosti ali morda prej. V tej fazi povečanje hormonov med nosečnostjo povzroči otekanje sluznice in zamašitev krvnih žil, zaradi česar se dlesni vnamejo in zlahka zakrvavijo. Ta simptom se običajno pojavi okoli 15. tedna nosečnosti.

2. Vzroki za krvavitev dlesni med nosečnostjo

Obstaja veliko vzrokov, ki prispevajo k krvavitvi dlesni mater med nosečnostjo, kot so:

• Spremembe ravni hormonov

Med nosečnostjo se raven progesterona poveča, kar olajša rast bakterij, ki povzročajo gingivitis. Hkrati povečana raven hormonov naredi tudi tkivo dlesni bolj občutljivo in povzroči pretirano reakcijo na obloge. Še posebej, če je mati že imela gingivitis in parodontitis, bo stanje še slabše. 

• Spremembe ustnega okolja in prehranjevalnih navad

Med nosečnostjo lahko usta proizvajajo manj sline. Slina igra vlogo pri uravnovešanju ustnega okolja, izpira zobne obloge in bakterije. Zmanjšanje proizvodnje sline bo povečalo tveganje za zobno gnilobo in gingivitis.

Nosečnost spremeni tudi vaše dnevne prehranjevalne navade. Mnogi ljudje bodo imeli več hrepenenja po sladkem in škrobu. To je najljubše okolje za razmnoževanje bakterij v zobnih oblogah, ki povzročajo gingivitis.

• Pozna reakcija na jutranjo slabost

Pri tistih, ki kažejo jutranjo slabost zgodaj v nosečnosti, posledice nosečnosti zlahka prizadenejo zobe in dlesni. Pri pogostem bruhanju bodo zobje in dlesni nenehno izpostavljeni škodljivemu kislemu okolju. To ni zelo udobno za matere v prvih mesecih nosečnosti.

• Povečana občutljivost čutil

Med nosečnostjo lahko postanete izjemno občutljivi na vse vrste stvari. Stvari, v katerih ste uživali ali jih niste opazili, nenadoma postanejo zelo moteče. Moti vas okus mete v zobni pasti ali druge snovi v izdelkih za ustno nego. To je razlog, zakaj so nekatere nosečnice lene pri skrbi za svoje zobe. Pogosto bo mati čutila slabost in se izogibala ščetkanju ali izpiranju.

3. Nekateri spremljajoči simptomi

Običajno boste pri umivanju zob opazili večjo krvavitev. Ker signalizira resnost zobnega stanja. Vendar pa bodo dlesni poleg krvavitve pokazale tudi simptome, kot so:

• oteklina
• rdeča
• Recesija dlesni
• Slab zadah
• Občutljiv na dotik

Vse to so znaki nosečniškega gingivitisa. Gingivitis je pogost od februarja do konca nosečnosti. Povečano izražanje v zadnjih mesecih nosečnosti. Poleg gingivitisa so nosečnice ogrožene tudi za zobno gnilobo in parodontitis. Zato je obisk zobozdravnika med nosečnostjo zelo pomemben, mamice ne smejo pozabiti.

4. Zdravljenje krvavitev dlesni

Najprej morate razumeti, da je to pogosto stanje pri nosečnicah. Zato ne skrbite preveč. Obstaja nekaj preprostih korakov, ki jih lahko takoj sprejmete, da se spopadete s to situacijo:

• Pojdi k zobozdravniku na pregled

Med nosečnostjo morate vsaj enkrat obiskati zobozdravnika na pregled in ustno higieno. Zdravniku morate povedati o svoji nosečnosti. To pomaga zobozdravniku, da je bolj pozoren na zaščitne metode pri jemanju rentgenskih žarkov ali odlašanju zdravljenja, ki zahteva anestezijo.

• Izboljšajte oskrbo zob

Splošno pravilo ustne nege je, da si umivate zobe vsaj dvakrat na dan, vsakič 2 minuti z zobno pasto in nitko s fluoridom ter vsak dan medzobno ščetko. V tej fazi so dlesni zelo občutljive, uporabite mehko krtačo, ne pretrdo, nežno ščetkajte. Uporabite lahko električno zobno ščetko, vendar mora biti delovanje nežno.

Zobno pasto lahko zamenjate, če se vam zdi neprijetno. Bolj sadni okusi otroške zobne paste bodo poskrbeli za prijetnejši občutek. Več časa za nego zob vam bo pomagalo zmanjšati simptome gingivitisa in zobne gnilobe.

• Čiščenje jezika

Ne potrebujejo nege samo zobje, tudi jezik, dlesni in druga ustna tkiva je treba vsak dan nežno umivati. Ščetkanje jezika bo pomagalo zmanjšati zobne obloge in bakterije v ustih.

• Grgrajte s toplo slano vodo ali ustno vodico brez alkohola

To vam bo pomagalo do bolj svežega diha, spodbujalo zdravje vaših zob. Topla slana voda bo pomirila bolečino, otekanje in pordelost dlesni, zaradi česar se boste počutili bolj udobno. Preprečuje tudi bolezni dihal in vneto grlo.

• Grgranje po bruhanju

Jutranji čas bo izjemno neprijeten, čez dan boste morali trpeti zaradi večkratnega bruhanja. Toda po vsaki epizodi bruhanja si moramo vzeti čas za umivanje zob ali morda izpiranje ust. To vam pomaga zmanjšati kisel, neprijeten okus v ustih. Pomaga tudi pri odstranjevanju bakterij in kislin, ki so škodljive za usta.

• Zgradite razumno prehrano

Poskrbite za zadostno oskrbo z vitamini in snovmi, potrebnimi za nosečnost. Še posebej dopolnite z vitaminom C za zdrave zobe in dlesni. Skrb za raven kalcija med nosečnostjo je prav tako izjemno pomembna, saj vam pomaga, da imate močnejše kosti in zobe.

• Omejite živila z visoko vsebnostjo sladkorja in škroba

Med nosečnostjo vas bodo spodbujali, da jeste veliko, da bo dobro za vas in vašega otroka. Vendar pa bo neselektivno uživanje vseh živil, zlasti hrane z visoko vsebnostjo sladkorja, prineslo slaba tveganja. Nepravilna prehrana lahko povzroči gestacijsko sladkorno bolezen, druge zdravstvene spremembe in celo težave z zobmi.

Poskusite izbrati živila, ki vsebujejo čim manj sladkorja. Povečati je treba sadje, živila z visoko vsebnostjo vlaknin. Če morate jesti, si umijte zobe 30 minut po jedi. Nekatere matere imajo navado jesti suho sadje. To je hrana z visoko vsebnostjo sladkorja, lepljiva, zlahka lepljiva na žvečilno površino zob. Zato je treba njegovo uporabo omejiti.

5. Preprečevanje krvavitve dlesni med nosečnostjo 

Čeprav je razširjenost gingivitisa med nosečnostjo precej visoka, do 60-70% pri nosečnicah. Lahko pa ga popolnoma preprečite tako, da redno obiščete zobozdravnika.

Pravzaprav imajo nekatere nosečnice težave z zobmi, a še vedno nočejo k zobozdravniku. Razlog je v tem, da se zaradi jutranje slabosti počutijo neprijetno, ko jim dajo karkoli v usta. Nekateri verjamejo, da bo zdravljenje zob vplivalo na plod. To je popolnoma neutemeljeno.

Če se zobozdravstvenega zdravljenja ne zdravite takoj, ko se pojavi težava, bo to še bolj vplivalo na plod. Zato je najboljši način za dobro zdravje matere in otroka spodbujanje zdravja z večjo nego ustne votline.

6. Kdaj se bo krvavitev dlesni med nosečnostjo ustavila?

To je nekaj, kar se marsikdo sprašuje. To stanje bo izginilo kmalu po porodu, ko se hormoni spet stabilizirajo. Če so bili pred nosečnostjo vaši zobje in dlesni popolnoma zdravi, vam bo takoj po porodu dobra ustna higiena pripomogla k hitrejšemu okrevanju.  

7. Zdravljenje krvavitev dlesni med nosečnostjo 

Poleg uporabe zgornjih načinov za preprečevanje krvavitve dlesni, se boste morda morali posvetovati z zobozdravnikom, če se stanje poslabša. Običajno zobozdravnik odstrani zobne obloge in zobni kamen z luščenjem. Verjetno vam bodo predpisali antibiotike za odstranitev okužbe. Za dodatno uporabo pridejo v poštev tudi nekatere antibakterijske ustne vodice. Zdravniku morate povedati o vseh zdravstvenih težavah, alergijah, zdravilih ali vitaminih, ki jih jemljete.

V primeru hudega vnetja je morda potrebno kirurško zdravljenje. Običajno je pravi čas za to zdravljenje v drugem trimesečju nosečnosti. Zobozdravnik bo zdravljenje izvajal pod nadzorom porodničarja. Če ste v zadnjih mesecih nosečnosti, bo kirurško zdravljenje odloženo do poporoda. Vaš zobozdravnik bo usklajeval zdravljenje za zmanjšanje vnetja.

8. Komorbidne zdravstvene težave

• Parodontitis

Če so vaše dlesni samo rdeče in otekle ter rahlo krvavijo, potem vam ni treba preveč skrbeti. Morda imate le blag gingivitis in malo poškodujete, vendar lahko, če se ne zdravi, vnetje napreduje v parodontitis. Parodontitis povzroča izgubo kostne mase, rahle zobe in izgubo zob pri nosečnicah. Poleg tega številne študije kažejo, da lahko parodontitis pri nosečnicah povzroči povečano tveganje za prezgodnji porod, nizko porodno težo in preeklampsijo.

>> Dandanes se mnogi od nas soočamo z gingivitisom in parodontitisom. Toda kaj vemo o tej patologiji? Ugotovimo z SignsSymptomsList v naslednjem članku. 

• Prezgodnji porod

Journal of the American Dental Association je ugotovil, da je pri nosečnicah s kronično boleznijo dlesni štiri do sedemkrat večja verjetnost, da bodo imele prezgodnji porod (pred 37. tednom gestacije) in imajo otroka z nizko porodno težo v primerjavi z materami z močnimi dlesni.

Čim hujša je parodontalna bolezen, tem prej je tveganje za prezgodnji porod, morda pri 32 tednih, vendar ni jasno, ali zdravljenje parodontalne bolezni zmanjša tveganje za prezgodnji porod ali ne.

• Papiloma med nosečnostjo

Morda boste opazili rdečo, otečeno kepo v dlesni, ki pogosto krvavi, ko si umivate ali dotikate zob. To se imenuje gestacijski papiloma - oblika piogenega granuloma. To je občutljiv odziv tkiva dlesni na lokalne dražljaje, kot so obloge, zobni kamen... Ta tumor je popolnoma neškodljiv. Prevalenca je običajno približno 5 % pri nosečnicah.

Običajno zdravljenje ni potrebno, ker se tumor po rojstvu regresira. Če pa je prevelik, da bi motil ustno higieno in prehranjevanje, lahko zobozdravnik priporoči odstranitev v lokalni anesteziji. V primeru zgodnje ablacije med nosečnostjo še vedno obstaja nevarnost ponovitve. Zato pogosto zobozdravnik med nosečnostjo odstrani zobne obloge in vodi ustno higieno.

Nosečnost je naporen, a vesel proces. Za srečno in zdravo pot bi morale matere znati pravilno skrbeti za svoje zdravje. Znaki, kot je krvavitev dlesni, vas ne bodo preveč skrbeli, če poznate pravo zdravljenje. Dobra ustna nega, redni obiski pri zobozdravniku in primerna prehrana vam bodo pomagali do srečne nosečnosti.

Zdravnik Truong My Linh