Simpatični živčni sistem: zgradba in funkcija

Simpatični živčni sistem (SNS) je eden od dveh oddelkov avtonomnega živčnega sistema. Skupaj s parasimpatičnim živčnim sistemom (PNS) ti sistemi večinoma nezavedno delujejo na nasprotujoče si načine. Učinek je uravnavanje številnih funkcij in delov telesa. Kakšne so torej strukture in funkcije živčnega sistema SNS? Izvedemo več podrobnosti v naslednjem članku.

vsebino

• 1. Pregled simpatičnega živčevja – SNS
• 2. Zgradba simpatičnega živčnega sistema
• 3. Funkcije simpatičnega živčnega sistema
• 4. Embriologija simpatičnega živčnega sistema
• 5. Fiziološke spremembe simpatičnega živčnega sistema
• 6. Klinični pomen simpatičnega živčnega sistema

1. Pregled simpatičnega živčevja – SNS

Simpatični živčni sistem (SNS) je eden od dveh glavnih oddelkov avtonomnega živčnega sistema, drugi pa je parasimpatični živčni sistem. Avtonomni živčni sistem uravnava nezavedna dejanja telesa. Glavni proces simpatičnega živčnega sistema je spodbuditi telo, da se bori ali reagira.

Vegetativni živčni sistem

Vendar pa nenehno deluje na bazalnih ravneh za vzdrževanje homeodinamične homeostaze. SNS je bilo opisano kot nasprotje parasimpatičnega živčnega sistema. To je živčni sistem, ki spodbuja telo, da se "hrani in razmnožuje". Nato počivajte in prebavite.

2. Zgradba simpatičnega živčnega sistema

2.1. Splošna struktura

Obstajata dve vrsti nevronov, ki sodelujeta pri prenosu katerega koli signala skozi simpatični sistem: preganglionski in postganglionski. Krajši preganglionski nevroni izvirajo iz ledvenega dela hrbtenjače, natančneje od T1 do L2 – L3. In se preseli v bezgavko, običajno eno od paraspinalnih vozlov. Tu se sinapsirajo s postganglionskim nevronom. Od tam se postganglionski nevroni raztezajo po večini telesa.

Struktura simpatičnega sistema

V sinapsah v ganglijih preganglionski nevroni sproščajo acetilholin. To je nevrotransmiter, ki aktivira nikotinske acetilholinske receptorje na postganglionskih nevronih. Kot odgovor na ta dražljaj postganglionski nevroni sproščajo noradrenalin. Je aktivator adrenergičnih receptorjev, prisotnih v perifernih ciljnih tkivih. Aktivacija receptorjev ciljnega tkiva povzroči simpatomimetične učinke.

2.2. Nekatere izjeme

Postganglionski nevroni znojnih žlez sproščajo acetilholin, da aktivirajo muskarinske receptorje. Razen debele kože, dlani in podplatov. To so mesta, kjer se norepinefrin sprošča in deluje na adrenergične receptorje.

>> Dodatne reference: Kaj morate vedeti o nevroblastomu

Feromoni medule nadledvične žleze so podobni postganglionskim nevronom. Medulla nadledvične žleze se razvija vzporedno s simpatičnim živčnim sistemom in deluje kot spremenljivi simpatični gangliji. V tej endokrini žlezi preganglionski nevroni sinapsirajo s termofili. To sproži sproščanje dveh oddajnikov: v bistvu epinefrina z majhnim odstotkom noradrenalina.

Nadledvične žleze

Simpatični živčni končiči v ledvicah sproščajo dopamin. Ta snov deluje na receptorje dopamina D1 v krvnih žilah, da nadzoruje, koliko krvi filtrirajo ledvice. Dopamin je neposredni presnovni predhodnik noradrenalina, vendar je še vedno posebna signalna molekula.

3. Funkcije simpatičnega živčnega sistema

Funkcije simpatičnega živčnega sistema so raznolike in vključujejo številne različne organske sisteme in številne različne vrste adrenergičnih receptorjev.

3.1. Na oko

Simpatična aktivacija povzroči, da se aferentna mišica šarenice (α1) skrči, kar povzroči razširitev zenice, kar omogoča vstop več svetlobe. Poleg tega se ciliarno telo (β2) razširi, kar omogoča izboljšan vid na daljavo.

Aktivacija simpatičnega živčnega sistema razširi zenico

3.2. V srcu

Aktivacija simpatičnega živčnega sistema poveča srčni utrip, kontraktilno silo in hitrost prevodnosti. To omogoča povečan srčni utrip za oskrbo telesa s oksigenirano krvjo.

3.3. Na pljučih

Aktivacija SNS bo povzročila bronhiektazije (preko β2 receptorjev) in zmanjšano izločanje pljuč (α1, β2). To omogoča, da več zraka teče skozi pljuča.

>> Glejte tudi: Neuromyelitis optica: vzroki, diagnoza in zdravljenje

3.4. Želodec in črevesje

Aktivacija simpatičnega živčnega sistema zmanjša peristaltiko (α1, β2) in kontrakcijo sfinktra (α1). Pojavi se tudi krčenje žolčnika (β2). To upočasni prebavo za prenos energije na druge dele telesa.

3.5. Endokrina in eksokrina trebušna slinavka

Simpatični živčni sistem vpliva na endokrino in eksokrino trebušno slinavko preko 2 receptorjev α1 in α2. To zmanjša izločanje tako encimov kot hormona inzulina.

3.6. Mehur

Aktivacija simpatičnega sistema vključuje sprostitev hrbtne mišice mehurja in krčenje sečničnega sfinktra (β2). To vodi do zmanjšanja izločanja urina. Močna aktivacija simpatičnega sistema bo povzročila zadrževanje urina v mehurju in zadrževanje urina.

Aktivacija simpatičnega sistema povzroči stagnacijo urina v mehurju

3.7. Učinki simpatičnega živčnega sistema niso v nasprotju z učinki parasimpatičnega sistema

• Obstaja močna konstrikcija preko α1 receptorjev v arteriolah kože, trebušnih notranjih organov in ledvic. Prav tako se šibko krči prek receptorjev α1 in β2 v progastih mišicah.
• V jetrih se pojavita povečana glikogenoliza in povečana glukoneogeneza (α1 in β2), ki omogočata, da je glukoza na voljo za energijo.
• V vranici pride do krčenja (α1).
• Znojne žleze in muskarinske mišice delujejo tako, da povečajo potenje in dvignejo dlake, da pomagajo znižati telesno temperaturo.
• Medulla nadledvične žleze (nikotinski receptor) poveča sproščanje epinefrina in noradrenalina, da delujeta drugje v telesu.

>> Glejte članek na isto temo: Sinkopa zaradi refleksa vagusnega živca je nevarna?

4. Embriologija simpatičnega živčnega sistema

Nevroni perifernega avtonomnega živčnega sistema vključujejo tako simpatični živčni sistem kot parasimpatični živčni sistem. Vsi nastanejo iz celic nevralnega grebena, ki izvirajo med nevralno in nevralno ektodermo. Tvorijo dorzalne nevralgične gube, kot same gube tvorijo nevralno cev.

>> Glejte tudi: Sindrom zaklenjenosti – Redka nevrološka motnja

5. Fiziološke spremembe simpatičnega živčnega sistema

Staranje ima različne učinke na simpatični živčni sistem . Raziskave so pokazale, da se s starostjo srčni baroreceptorji zmanjšajo in postanejo manj občutljivi. Pride do kompenzacijskega povečanja srčno-žilne aktivnosti SNS in zmanjšanja parasimpatične aktivnosti.

Vendar pa se tako simpatična kot parasimpatična nevronska aktivnost šarenice s staranjem zmanjšuje. To je skladno s splošnim upadom delovanja perifernih somatskih živcev.

Tveganje za visok krvni tlak v starosti

Raziskave so tudi pokazale, da se bazalne ravni koncentracij noradrenalina s starostjo povečujejo, kar vodi do visoke bazalne aktivacije SNS. Medtem ko se reaktivnost s staranjem zmanjša. Ta povečana aktivacija igra med drugimi boleznimi določeno vlogo tako pri starostni hipertenziji kot pri srčnem popuščanju.

6. Klinični pomen simpatičnega živčnega sistema

Klinični pomen simpatičnega živčnega sistema je ogromen, saj vpliva na številne organske sisteme.

6.1. Nevroendokrini tumor

To so tumorji, ki nastanejo iz celic feokromocitoma, prisotnih v meduli nadledvične žleze. Ali pa paraganglionske celice izločajo presežek kateholaminov (noradrenalin, epinefrin). Zaradi tega presežnega sproščanja kateholaminov so simptomi v veliki meri posledica aktivacije simpatikov. Kot so zvišan krvni tlak, tahikardija, palpitacije, hiperglikemija in povečano potenje.

Nevroendokrini tumor

6.2. Erektilna disfunkcija

Erekcija je posledica delovanja parasimpatičnega živčnega sistema. V mirovanju prevladuje simpatični sistem, zato penis ostane mlahav. Če pa so simpatična vlakna penisa poškodovana, erekcija traja več kot 4 ure. To se imenuje dolgotrajna erekcija. Lahko se zgodi in povzroči resne posledice za penis.

To stanje je lahko posledica poškodbe hrbtenjače ali hrbteničnih živcev, ko je simpatični vnos poškodovan. In prevladuje parasimpatični učinek. Po drugi strani pa simpatični živčni sistem prispeva tudi k moški normalni spolni funkciji. Simpatična stimulacija moških genitalij povzroči ejakulacijo.

6.3. Diabetična nevropatija

Diabetična avtonomna nevropatija je eden najpogostejših vzrokov simpatične nevropatije. Ta simpatična okvara lahko povzroči moten koronarni pretok krvi in ​​zmanjšano kontraktilnost miokarda.

Diabetična nevropatija

Diabetična nevropatija ima pomembno vlogo pri obolevnosti in umrljivosti pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 in tipa 2. Hkrati povzroča motnje v delovanju številnih sistemov. Vključuje srce, prebavni sistem, genitourinarni sistem in spolno funkcijo.

6.4. Duševne bolezni

Simpatična disfunkcija je tudi vzrok za duševne bolezni. Kot so anksioznost, depresija in kronični stres. Kratkoročno je lahko fizični odziv telesa na stres koristen in pomaga povečati mentalno osredotočenost.

Psihološki stres

Če pa je stres dolgotrajen, bodo stresni signali, ki se širijo po telesu, škodljivi za telo. Poleg ohranjanja stalnega občutka duševnega stresa povišana koncentracija adrenalina in kortizola poškodujeta krvne žile, zvišujeta krvni tlak in spodbujata kopičenje maščobe.

6.5. Kompleksni regionalni bolečinski sindrom

Kompleksni regionalni bolečinski sindrom (CRPS), znan tudi kot refleksna simpatična motnja (RSD). To je kompleksen, večplasten sindrom. Povezan je z nenormalno hudim in dolgotrajnim odzivom simpatičnega živčnega sistema na posttravmatsko bolečino.

Kompleksni regionalni bolečinski sindrom

Čeprav ima različne klinične manifestacije, se CRPS pogosto kaže kot zaplet poškodbe živcev in/ali mišic. Pojavi se po operaciji (npr. operacija sprostitve karpalnega kanala). Ali pretirano vadbo.

6.6. Postopek rezanja simpatičnega živca

Simpatektomija je postopek za rezanje simpatičnih živcev. Globoko v vašem prsnem košu teče struktura, imenovana simpatični živčni sistem, navzgor in navzdol po hrbtenici. Je del živčnega sistema, ki je odgovoren za odziv na boj ali beg. Med simpatektomijo kirurg prereže ali stisne to živčno verigo.

Ablacija simpatičnega živca

Ta postopek se uporablja za zdravljenje stanja, imenovanega hiperhidroza ali nenormalno potenje. Pojavlja se na dlaneh, obrazu, pazduhah in včasih stopalih. Uporablja se tudi za zdravljenje rozacee, nekaterih kroničnih bolečin in Raynaudovega sindroma.

>> Glejte tudi: Kaj je oligodendrogliom?

Na splošno sta simpatični živčni sistem in parasimpatični živčni sistem dva glavna dela avtonomnega živčnega sistema. Vplivajo na številne organe in organske sisteme v telesu. Vsaka motnja ali poškodba katerega koli od teh sistemov povzroči določena zdravstvena stanja in jih je treba zdraviti.

Dr. Nguyen Lam Giang