Urinska inkontinenca: težko reči!

Inkontinenca je danes precej pogosta zdravstvena težava, zlasti pri starejših. Povzročajo precej motenj v vsakdanjem življenju bolnika. Vendar pa iz različnih razlogov svoje stanje pogosto skrivamo pred drugimi. Upajmo, da boste v današnjem članku lahko našli odgovore na svoja vprašanja!

vsebino

• 1. Kaj je črevesna inkontinenca?
• 2. Zakaj ima bolnik nehoteno odvajanje črevesja?
• 3. Kaj povzroča črevesno inkontinenco?
• 4. Kdo najverjetneje doživi ta simptom?
• 5. Kakšen je diagnostični postopek?
• 6. Nekirurško zdravljenje
• 7. Kirurško zdravljenje
• 8. Kaj lahko storim za lajšanje analnega nelagodja?
• 9. Kako živeti s tem stanjem?

1. Kaj je črevesna inkontinenca?

Inkontinenca je izraz, ki se uporablja, ko oseba ne more nadzorovati svojega gibanja črevesja. Posledica tega je, da blato/odpadki uhajajo iz rektuma ob nepričakovanih časih. Nekatere pogoste situacije so:

• Blato izteka, ko prdi.
• Blato, ki izteka zaradi vsakodnevnih napornih telesnih/dejavnih dejavnosti.
• Pacient čuti potrebo po iztrebljanju, vendar se ne more zadržati, dokler ne pride do stranišča.
• Lepljivo blato na notranji strani spodnjega perila po normalnem odvajanju črevesja.
• Popolna izguba občutljivosti in izguba nadzora nad gibanjem črevesja.

Inkontinenca ima lahko številne fizične in duševne posledice za bolnike

Inkontinenca ima številne učinke na bolnikovo življenje, kot so:

• Nelagodje ali draženje kože okoli anusa.
• Stiska, strah, zmedenost, socialna izolacija, jeza ali depresija.
• Zmanjšana kakovost življenja (nezmožnost gibanja, dela, šolanja ali družabnih srečanj ... udobno).

>> Glejte tudi: Socialna anksiozna motnja: vzroki, diagnoza in zdravljenje

2. Zakaj ima bolnik nehoteno odvajanje črevesja?

Normalno gibanje črevesja je odvisno od kombinacije dejavnikov, kot so:

• Medenične mišice
• Mišice analnega sfinktra
• Rektum (zadnji del debelega črevesa)
• Živčni sistem

Poškodba katerega koli od teh dejavnikov lahko povzroči tudi inkontinenco.

3. Kaj povzroča črevesno inkontinenco?

Pogosti vzroki vključujejo:

• Pogosta driska ali zaprtje . Ta stanja povzročajo oslabitev mišic v danki in anusu. Posledično je oslabljena tudi sposobnost telesa, da zadrži blato.
• Bolezen hemoroidov . Vstavljeni zunanji hemoroidi povzročijo, da se sfinkter v anusu ne zapre popolnoma, kar vodi do uhajanja blata in odpadkov skozi režo.
• Poškodba sfinktra bo preprečila tudi pravilno zapiranje anusa . So posledica težkega vaginalnega poroda ali anorektalne operacije (kot je hemoroidektomija, zdravljenje fistule itd.)
• Poškodba živcev . Živci, ki uravnavajo krčenje rektuma in analnih mišic, in senzorični živci v danki, ko so poškodovani, lahko povzročijo inkontinenco. Pogosti vzroki so dolgotrajno zaprtje, poškodbe možganov ali hrbtenjače, po anorektalni operaciji in nekatere bolezni živčnega sistema, kot so sladkorna bolezen, možganska kap itd.
• Danka izgubi sposobnost raztezanja . Ko se danka zabrazgotini ali vname (kot se zgodi po operaciji, medeničnem obsevanju ali lokalnih razmerah), postane trda in se ne more toliko raztegniti, da bi zadržala blato.
• Drugi vzroki : zloraba odvajal, zdravljenje z obsevanjem, nekatere prirojene nevrološke okvare itd. lahko vplivajo na sposobnost nadzora blata.

>> Poglej več: Rak danke: kaj se pripraviti pred zdravniškim pregledom?

4. Kdo najverjetneje doživi ta simptom?

Več dejavnikov lahko poveča tveganje za črevesno inkontinenco, vključno z:

• Starost nad 65 let. Čeprav se črevesna inkontinenca lahko pojavi v kateri koli starosti, je pogostejša pri ljudeh, starejših od 65 let.
• Ženski spol. To stanje je lahko zaplet poroda. Poleg tega so nedavne študije pokazale, da uporaba hormonskega nadomestnega zdravljenja po menopavzi poveča tveganje za urinsko inkontinenco.
• Dolgotrajna sladkorna bolezen ali multipla skleroza.
• Demenca in Alzheimerjeva bolezen v končni fazi .
• Poškodba. Poškodba, ki poškoduje anorektalni živec, lahko povzroči črevesno inkontinenco.

5. Kakšen je diagnostični postopek?

To stanje običajno oceni gastroenterolog ali kolorektalni kirurg. Postavili vam bodo nekaj podrobnih vprašanj o vašem trenutnem stanju, nato pa opravili temeljit pregled (z velikim poudarkom na analno-rektalnem območju), preden vam bodo dali nekaj potrebnih testov za popolno diagnozo. Tej vključujejo:

• Izmerite analni ton.
• Endoskopski analni ultrazvok – pomaga oceniti obliko in strukturo analnega sfinktra in okoliških tkiv.
• Analna elektromiografija (EMG) – pomaga prepoznati vzroke, ki izvirajo iz poškodbe živcev.
• Kolonoskopija - uporablja se za pregled zadnjega dela debelega črevesa z iskanjem nepravilnosti (kot so vnetje, tumorji ali brazgotinsko tkivo itd.).
• Rentgenska slika črevesja – Za izvedbo tega testa se s črpalko najprej vnese majhna količina tekočega barija v debelo črevo in danko. Nato bo posnet rentgenski posnetek gibanja črevesja, da se oceni delovanje rektuma (kako dobro zadržuje blato, zadržuje blato in sprošča blato).
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI).

Opomba: Prevzemite aktivno vlogo pri diagnozi tako, da govorite odkrito in iskreno! Naj vas ne bo preveč sram omeniti težave, ki jih imate. To ni zelo redko stanje. Poleg tega več podrobnosti o svojem trenutnem stanju navedete, bolje vam bo lahko pomagal zdravnik.

6. Nekirurško zdravljenje

Odvisno od posebnega vzroka vam bo zdravnik verjetno priporočil eno ali več zdravljenj, vključno z:

• Spremenite svojo prehrano. Cilj tega je izogibanje živilom, ki lahko povzročijo tekoče blato, vključno s: kofeinom, alkoholom, nekaterimi sadnimi sokovi, mlečnimi izdelki, suhimi slivami, fižolom, zelje itd. Uporabite nekatera druga živila, ki pomagajo zgostiti blato, kot so banane, arašidovo maslo, krompir in sir.
• Vodenje dnevnika prehrane vam lahko pomaga, da se izognete živilom, ki poslabšajo vašo situacijo
• Vadite redno gibanje črevesja . Redno gibanje črevesja bo olajšalo nadzor blata.
• Zdravljenje z zdravili na recept in brez recepta.
• Zaščita kože . Puščanje blata zlahka povzroči draženje kože v anusu. Zato se za zaščito kože uporabljajo vlažilna sredstva (podobna tistim, ki se uporabljajo za zdravljenje otroške vročine). Po potrebi so dobra izbira tudi plenice za odrasle.
• Stimulacija istega živca . Metoda uporablja majhno napravo, implantirano pod kožo zgornjega predela zadnjice. Ta naprava pošilja blage električne impulze skozi žico v sakralni živec (odgovoren za mišice mehurja, zapiralke in medeničnega dna), da deluje pravilno. Električni impulzi so neboleči in električno stimulacijo lahko kadar koli vklopite ali izklopite.

Vendar je treba opozoriti tudi: zdravila ne uporabljajte samovoljno, ne da bi o tem obvestil zdravnika!

7. Kirurško zdravljenje

Operacija je možnost, ko se simptomi ne izboljšajo z drugimi načini zdravljenja ali če je vzrok travma. Metode, ki jih je mogoče izbrati, so:

• Sfinkterotomija je najpogosteje uporabljena metoda. Cilj je popraviti del analnega sfinktra, ki je bil raztrgan zaradi poroda ali druge travme.
• Implantacija umetnega analnega sfinktra . Zasnovani so tako, da posnemajo običajne analne mišice. Vendar pa ta operacija ni običajno zdravljenje, ker lahko povzroči neželene učinke.
• Naredite umetni anus . Vrsta operacije, pri kateri se debelo črevo izpelje skozi luknjo v trebušni steni, blato pa se izloči skozi vrečko. To je mogoče razumeti kot zadnjo možnost za zdravljenje stanja. Vendar se le redko uporabljajo zaradi velikega vpliva na kakovost bolnikovega življenja.
• Druge operacije . Uporablja se za zdravljenje vzrokov simptomov črevesne inkontinence, kot so hemoroidi, rektalni prolaps itd.

8. Kaj lahko storim za lajšanje analnega nelagodja?

Inkontinenca blata lahko povzroči analno nelagodje, kot so draženje, bolečina ali srbenje. Pomagate lahko pri lajšanju analnih bolečin

• Po defekaciji očistite analni predel.
• Pogosto menjajte čisto spodnje perilo. 
• Uporabite vpojne blazinice ali spodnje perilo za enkratno uporabo.
• Naj bo analni predel suh. Uporabite lahko več vlažilne kreme (če se vam zdi učinkovita).
• Nosite zračna oblačila in spodnje perilo.

9. Kako živeti s tem stanjem?

Tukaj je nekaj nasvetov, ki vam lahko pomagajo pri soočanju z nadležnimi situacijami, kot so:

• Uporabite stranišče, preden zapustite hišo.
• Vsakič, ko greste ven, nosite torbo z nujnimi potrebščinami.
• Vedno bodite pozorni, da najdete lokacijo javnih stranišč, tudi če ni potrebe.
• Uporabljajte spodnje perilo za enkratno uporabo.
• Pred jedjo vzemite zdravila, ki preprečujejo drisko.

Vendar ne pozabite:

• Ni se treba sramovati, gre le za zdravstveni problem.
• Ni vedno normalen del staranja.
• Običajno ne izgine sam od sebe, večina ljudi potrebuje zdravljenje.

Ko gre za črevesno inkontinenco , se ni treba sramovati . To je preprosto zdravstveni problem, ki je lahko posledica staranja ali različnih zdravstvenih stanj. Vendar pa običajno ne izginejo sami in večina zahteva zdravljenje. Ne bodite sramežljivi, obiščite zdravnika za najboljšo diagnozo in zdravljenje. Zdravniki vam lahko dajo tudi nekaj nasvetov za zmanjšanje težav!