10 stvari, ki jih morajo starši vedeti o klinasti nogi pri otrocih

Nekega dne, ko ste šli v predporodno ambulanto, je zdravnik ultrazvoka sporočil, da ima otrok klinasto stopalo. Kaj je ta bolezen, ali je nevarna? Zakaj ima vaš otrok to stanje? Katere vrste klinastega stopala obstajajo? Kaj lahko storite za svojega otroka pred in po rojstvu? To so vprašanja mnogih staršev, na katera bo SignsSymptomsList odgovoril v naslednjem članku!

vsebino

• 1. Kaj je palica?
• 2. Možne komorbidnosti
• 3. Znak klinastega stopala
• 4. Vzroki za klinasto stopalo pri otrocih
• 5. Deformacija klinastega stopala
• 6. Diagnosticiranje klinastega stopala 
• 7. Kako zdraviti klinasto stopalo? 
• 8. Preprečevanje klinastega stopala pri otrocih 
• 9. Vprašanja, ki si jih morate zastaviti ob obisku zdravnika

1. Kaj je palica?

Klubsko stopalo je prirojeno stanje (prisotno ob rojstvu), ki povzroči, da so otrokova stopala ukrivljena navznoter ali navzven. Ta deformacija se razlikuje od blage do hude in se lahko pojavi na eni ali obeh stopalih. Pri dojenčkih s klinonogo so kite, ki govorijo od telečje mišice do pete, zelo kratke. Prav te raztegnjene mišične kite povzročajo izpah stopala iz normalnega položaja.

Klubsko stopalo je ena najpogostejših prirojenih napak pri majhnih otrocih. Deformacija te tetive stopala močno vpliva na motorično funkcijo in tudi na kasnejšo otrokovo hojo.

Incidenca tega stanja je približno 1 od 1000 rojstev v Vietnamu in prizadene dečke bolj kot dekleta. Natančneje, fantje imajo dvakrat večjo verjetnost, da bodo imeli klinasto stopalo kot dekleta.

2. Možne komorbidnosti

Nizka amnijska tekočina ali nenormalen položaj v maternici, povezan s klinastim stopalom

Običajno so dojenčki, rojeni s klinasto nogo, zdravi in ​​nimajo drugih zdravstvenih težav. Le zelo majhen odstotek dojenčkov se rodi z drugimi resnimi boleznimi, kot je spina bifida. Pri otrocih s klinonogo so zabeležili tudi nekatere druge malformacije, kot so tortikolis, izpah kolka, večsklepna togost, razcepljena ustnica, razcepljeno nebo.

Vedite, da palica ni boleča za vašega otroka. Večino teh deformacij je mogoče popraviti, ko je otrok še dojenček. Zdravljenje je treba začeti en do dva tedna po porodu. Metode se lahko razlikujejo od ročne korekcije stopala za nekaj časa do kirurške korekcije stopala.

3. Znak klinastega stopala

Pediater lahko zlahka prepozna simptome klinastega stopala. To deformacijo je lahko nekoliko težje zaznati, če palica ni huda in če ste prvič starš. Opozorilni znaki vključujejo:

• Ena noga navznoter in navzdol, s prsti navznoter, proti drugi nogi
• Klubska noga je lahko manjša od druge (lahko je do približno 13 mm krajša)
• Peta pri klinastem stopalu je lahko manjša kot običajno
• V hujših primerih se lahko stopalo zasuka od zgoraj navzdol.
• Telečna mišica paličastega stopala bo nekoliko manjša.
• Gibljivost stopala je omejena.

4. Vzroki za klinasto stopalo pri otrocih

Natančen vzrok klinastega stopala še ni znan. Nekateri dokazi kažejo, da je stanje povezano z genetskimi dejavniki. To pomeni, da se ta nenormalnost lahko pojavi v družinah. Če ste imeli otroka, rojenega s klinasto nogo, je tveganje, da bo tudi vaš naslednji otrok imel klinasto stopalo, približno eden od 35 živorojenih otrok. Poleg tega je pri tej deformaciji noge vpleten tudi spol. Dve tretjini dojenčkov, rojenih s to boleznijo, sta dečki.

Nekatere druge študije tudi kažejo, da je palica pogostejša pri dojenčkih, katerih matere med nosečnostjo kadijo ali uživajo droge. To še posebej velja, če je družinska anamneza klinastega stopala.

Poleg tega nekateri dokazi kažejo tudi na povezavo med nizko amnijsko tekočino in klinastim stopalom. Amnijska tekočina je tekočina, ki obdaja otroka, ko je v maternici. Manj plodovnice povzroči krčenje plodovnice, popkovina in maternične mišice pa lahko pritiskajo na stopala.

5. Deformacija klinastega stopala

Nekatere pogoste vrste klinastega stopala

Resnost ali resnost klinastega stopala je odvisna od obsega poškodbe mehkega tkiva, pa tudi od razporeditve in variacije metatarzalnih kosti.

Glede na obliko ima lahko palica naslednje oblike:

• Ukrivljene noge
• Peta se izkaže
• Peta se obrne navznoter
• Stopala so trda pri upogibu narta
• Stopalo je trdo pri upogibu stopala

Stopnja klinastega stopala bo določila izid zdravljenja. Če je palica blaga, je zdravljenje lahko skoraj popolno.

6. Diagnosticiranje klinastega stopala 

V večini primerov se ta deformacija diagnosticira po rojstvu otroka. Pediater bo določil deformacijo s pogledom na obliko otroškega stopala. Po pregledu bo zdravnik včasih za postavitev diagnoze naročil še več rentgenskih žarkov stopala. 

Z ultrazvokom lahko zaznamo tudi klinasto stopalo, ko je otrok še v maternici. Ultrazvok je tehnika, ki rekonstruira otroka v maternici.

Čeprav je mogoče zaznati paličasto stopalo, ko je otrok v maternici, ni mogoče storiti ničesar, dokler se otrok ne rodi. Vendar pa boste morda imeli več časa za načrtovanje zdravljenja vašega otroka pred rojstvom.

7. Kako zdraviti klinasto stopalo? 

Vaš dojenček bo morda moral uporabiti posebne čevlje za preoblikovanje stopala

Najboljša možnost zdravljenja za večino otrok je korekcija in preoblikovanje stopala. Obstaja več zanesljivih tehnik za popravljanje klinastega stopala. Tehnika, ki se danes najpogosteje uporablja, se imenuje Ponseti. Zdravljenje je treba začeti čim prej, običajno v enem tednu po porodu. To je najboljši in najzgodnejši čas za prilagoditev stopala. V težkih primerih bo morda potrebna operacija stopala.

Metoda Ponseti

Zdravnik bo stopalo nastavil v pravilen položaj in na nogo naložil gips, da ga popravi. Vsak teden bo zdravnik odstranil gips in dodatno zravnal stopalo ter nato spet nadel gips. To se izvaja več mesecev, dokler se stopalo ne vrne v običajni položaj. Ker je deformacija že prisotna v maternici, jo je treba postopoma izravnati, da se obrne deformacija, ki je že prisotna v embrionalni fazi. Starši se morajo držati zdravljenja, da se izognejo ponovitvi deformacije.

Operacija

Če je križno stopalo hudo, je operacija običajno najboljša možnost za otroka. Kirurg (običajno ortoped) bo podaljšal Ahilovo tetivo in lahko popravil os kosti in sklepov stopala. Po operaciji mora biti vaš otrok običajno v gipsu več mesecev. Zdravnik vas bo morda tudi naročil, da pri odstranjevanju bergel uporabite posebne čevlje ali opornico. V redkih primerih klinastega stopala ni mogoče popolnoma popraviti.

Če vaš otrok ne bo prejel zdravljenja, ne bo mogel normalno hoditi. V nekaterih primerih je še vedno mogoče hoditi s klinasto nogo, vendar je zelo težko. Otroci s to deformacijo ponavadi hodijo na strani stopala. Zaradi tega bodo noge postale trde in kronično boleče. Ko bodo otroci starejši, zaradi pahljajev ne bodo mogli živeti tako aktivni kot običajni ljudje.

8. Preprečevanje klinastega stopala pri otrocih 

Ker vzrok klinastega stopala ni znan, preprečevanje ni mogoče. Vendar pa lahko zmanjšate tveganje, če med nosečnostjo ne uživate alkohola ali drog.

Poleg tega se po zdravljenju lahko palica še vedno ponovi. To se zgodi zlasti, če zdravnikovo zdravljenje ni natančno upoštevano. Če pride do recidiva, bo morda treba faze zdravljenja ponoviti.

9. Vprašanja, ki si jih morate zastaviti ob obisku zdravnika

Klubsko stopalo pri otrocih

Preden začnete postopek diagnoze in zdravljenja, morate svojemu zdravniku zastaviti nekaj pomembnih vprašanj: 

• Če imate klinasto stopalo, kakšna je možnost, da bo imel to deformacijo tudi vaš otrok?
• Kakšna naj bi bila nadaljnja oskrba otrok?
• Ali lahko otrok po zdravljenju popolnoma obnovi strukturo in funkcijo stopala?
• Se bo otrok v prihodnosti lahko ukvarjal s športom?
• Ali obstajajo dolgoročni stranski učinki po zdravljenju klinastega stopala?

Klubsko stopalo je stanje, ki se začne, ko je otrok v maternici. Učinek popravljanja deformacije je kar dober, vendar se ob nepravilnem zdravljenju še vedno lahko ponovi. Če otroka ne zdravimo, lahko povzroči težave s hojo in življenjem v odrasli dobi. Če imate še vedno vprašanja o tej situaciji, ne pozabite pustiti svojih vprašanj spodaj za SignsSymptomsList!

Zdravnik Hoang Le Trung Hieu