Kinnabscess: Årsaker, tegn og behandling.

Kinnabscess er en infeksjon som oppstår i kinnområdet, hvor hovedårsaken er tennene (90%). Abscess som forårsaker hevelse i kinnetområdet; Kan være ledsaget av smerte, feber, begrensning og ubehag. På grunn av den anatomiske strukturen til kinnområdet er det kommunikasjon med andre hulrom i hode- og nakkeregionen; Derfor kan kinnabscess spre seg til andre områder hvis den ikke behandles raskt. Å tømme puss og behandle årsaken er ekstremt viktig. Her, la oss lære om de anatomiske strukturene i kinnene med SignsSymptomsList; Årsaker og behandling av denne sykdommen!

innhold

• 1. Kinnoperasjon
• 2. Smittekilde
• 3. Årsak
• 4. Hovedsymptomer
• 5. Behandling av motorsykkelabscess
• 6. Prognose

1. Kinnoperasjon

Kinnhulen er et bløtvevsrom i hode- og nakkeregionen. Det er et mellomrom inne i kinnet. Dette gapet er lokalisert lateralt for okklusalmuskelen og medialt til huden og hudens festemuskler.

Motorvognabscess

1.1 Grensene til kinnhulen inkluderer:

• Fronten er munnviken
• Bak er bittmuskelen
• Over er kinnbeina og musklene som fester kinnbeina
• Nedenfor er den nedre kvadranten av munnen
• Sugemuskelen er plassert inne
• Nakkehudfeste, subkutant vev og ytre hud

1.2 Fellesrom:

Munnhulen kan kommunisere med: pterygoidealrommet, subtemporal fossa, okklusalrommet og parafaryngealrommet. Det kan til og med spre seg til hjørnetannhulen.

Anatomi av hjørnetann og kinnområdet

1.3 Inne i kinnområdet inneholder:

Kinnfettmasse

Kinnområdet inneholder kinnfettmasse, også kjent som Bichat fettklump. Kinnfettmassen ligger mellom bitt- og sugemusklene og er dekket av et tynt lag bindevev. Posteriort skiller denne fettmassen temporalis fra pterygoidmusklene. Ved fremre kant av temporalismuskelen strekker fettmassen seg oppover til temporal fossa, mellom fremre kant av temporalis muskel, og bakover, muligens mellom temporalis muskel og temporal fascia.

Rundt den temporomandibulære senen, hvor den fester seg til den fremre kanten av den øvre grenen av underkjeven, sprer kinnfettmassen seg bakover inn i sphenoidfotområdet. Fettet som sprer seg inn i pterygium pterygium ligger rundt lingualnerven, dentalnerven underordnet og underkjevens blodårer; samtidig spre seg bakover til den dype overflaten av parotidkjertelen.

Foran ligger dette fettet mellom de laterale pterygoidmusklene og den mediale pterygoidmuskelen, og forbinder til slutt med palatal fossa fettet via palatine palatal spalte på den fremre margin av lateral pterygium. Dermed er denne fettorganisasjonen ikke bare en kinnfettmasse, men en fettpute mellom tyggemusklene.

Kontinuumet til kinnfettmassen er også en forbindelsesvei mellom kinnområdet og subtemporalregionen, pterygium og temporalregionen. I tillegg kommuniserer kinnområdet med den fremre hjørnetannregionen.

• parotidkanal (Stensons kanal)
• fremre ansiktsarterie og vene
• Tverrgående ansiktsarterie og vene

2. Smittekilde

I det myke vevet i kinnet kommer den patogene mikrofloraen inn fra den infiserte foveaen til den syke tannen. Saken etter traumer på kinnet både fra utsiden og innsiden av munnhulen kan ikke utelukkes. I mangel av behandling kan infeksjonen spre seg til nærliggende områder. Kan skyldes spredning fra lesjoner i områder under øret og parotis kjertler. Selv vanlige kviser kan forårsake betennelse i kinnene.

Prosessen med dannelse og utvikling av abscesser på grunn av ubehandlet karies:

Hulrom forårsaker pulpa nekrose, bakterier etter en tidsperiode som oppholder seg i kanalen vil passere gjennom tannspissen for å infisere strukturene rundt spissen. Akutt periapikal betennelse på grunn av ulike årsaker som: dårlig fysisk tilstand; for grov prosedyre i kanalen.; Infeksjon fra periodontalvevet kan også spre seg til den periapikale regionen via ligamentveien.

Infeksjon fra apex vil spre seg i mange retninger og trives i retning av minst motstand. Infeksjonen sprer seg gjennom beinet, til det kortikale beinet, noe som får periosteum til å løsne, og skaper en subperiosteal lesjon. Hvis det fortsetter å passere gjennom periosteum til peri-kjevevevet, forårsaker det cellulitt; manifestert ved hevelse i tannkjøttet.

Med hensiktsmessig behandling med standard endodontiske metoder, er infeksjon inneholdt her. Med antibiotika alene kan veksten av infeksjonen stoppes, men den vil gjenta seg når stoffet stoppes og årsaken ikke behandles. Hvis den ikke behandles, fortsetter infeksjonen å vokse og vil danne en lomme med puss: en abscess. Herfra vil infeksjonen utvikle seg i mange forskjellige retninger avhengig av den anatomiske posisjonen til hver tann.

Plasseringen av infeksjonen vil bli bestemt avhengig av to faktorer:

• Tykkelsen på beinlaget som dekker toppen
• Sted for benpenetrasjon av infeksjon i forhold til muskelfester i over- og underkjeven

Kinnabscess på grunn av øvre og nedre bakre tenner

3. Årsak

Tannsykdommer kan være årsaken til abscesser

• Periodontal abscess: dette er en patologisk prosess i den apikale regionen av roten;
• Bakre tannabscess: Infeksjon fra øvre eller nedre jeksler. Hvis infeksjonen går høyere enn sugemuskelfestet (øvre tenner) eller lavere enn sugemuskelfestet (nedre tenner), vil den spre seg til kinnvevet og forårsake hevelse og deformitet av kinnet; Det er en mulighet for hudlekkasje hvis den ikke behandles riktig.
• Akutt og kronisk periodontitt: med denne sykdommen går mikrofloraen raskt til det myke vevet, og betennelse oppstår på kort tid;
• Osteomyelitt i kjeven: Dette er en farlig sykdom, ledsaget av dannelsen av mye puss i beinvevet.
• Alvorlig periodontitt : ledsaget av skade på tannkjøttet og beinvevet ved siden av tennene. I den utviklede formen dannes det et mellomrom mellom tannroten og kjevebenet. Dette er periodontale lommer. De begynner å danne granulasjonsvev med purulent væske. Når beinet løses opp, trenger denne væsken inn i de intercellulære rommene i kinnet.
• Tungeabscess, orofaryngeal abscess.
• Kinncellulitt forårsaket av bakterien Haemophilus influenzae.
• Kinnhulen abscess på grunn av komplikasjoner av Crohns sykdom

4. Hovedsymptomer

Manifestasjonen av symptomene på en kinnabscess avhenger i stor grad av årsaken til utseendet.

• Bilaterale abscesser i munnhulen forårsaker ofte ansiktshevelser i kinnene. Kan strekke seg fra den øvre ganen til den nedre kanten av underkjeven; og fra fremre kant av bakre fascia til fremre vinkel på munnen.
• Hvis det er et eksternt traume, kan det være riper, rifter og tetthet på sårstedet.
• Asymmetri i ansiktet.
• Smerter i det skadede området
• I det senere stadiet, kan det være feber, pus lekkasje hull vises. Det er en skarp smerte når du palperer abscessen.

Når årsaken til betennelse er tannsykdom, kan det være ledsaget av symptomer som:

• Begrens munnåpning og smerte når du åpner, spiser og snakker.
• Hovent tannkjøtt og korridorer relatert til tenner årsak.
• Øk temperaturen i det skadde området
• Smertefull å ta på.
• Vedvarende periorale abscesser har en tendens til å renne av seg selv gjennom en hudsinus under hulrommet, nær den nedre kanten av underkjeven og munnviken. En ubehandlet hudsinus kan forårsake bløtvevsfibrose; deformeres og kan bli slimhinneepitel.

Av spesiell bekymring og uvanlig er ikke-dentale bukkalinfeksjoner eller kinncellulitt forårsaket av Haemophilus influenzae.

Denne infeksjonen ses vanligvis hos spedbarn eller barn under 3 år; er preget av høy feber minst 24 timer før debut av kliniske tegn. Den raske innsettende mørkerøde hevelsen kan lett forveksles med en tanninfeksjon eller erysipelas. For tiden er H. influenzae vanligvis resistent mot ampicillin, men kan reagere godt på amoxicillin-clavulanat (Augmentin) eller et cefalosporin som cefaclor. Denne prosessen kan forekomme hos eldre barn.

Kinnabscess hos barn kan forveksles med erysipelas

Tilbakevendende bukkale abscesser kan oppstå som en komplikasjon av Crohns sykdom.

Det kliniske forløpet av sykdommen inkluderer intermitterende magesmerter, feber, vekttap og diaré, som er preget av inflammatoriske granulomer; kan forekomme i hele lengden av mage-tarmkanalen, fra munnen til anus. Granulomatøse lesjoner og sår i bukkalslimhinnen kan utvikle seg til ekte bukkal abscesser. Det er en høy grad av tilbakefall av granulomer eller nye abscesser som kan dannes til tross for antibiotika-, kortikosteroid- eller kirurgisk behandling.

Tannlegens diagnose er basert på pasientens undersøkelse og vitnesbyrd. Fra sykdomshistorien vil hovedårsakene til forekomsten av en kinnabscess bli bestemt.

5. Behandling av motorsykkelabscess

Enhver behandling av abscesserte prosesser er rettet mot å fullstendig eliminere den patologiske årsaken. Orale og maxillofacial abscesser er primært odontogene: 90 % av infeksjonene stammer fra apex eller periodontalvev. Derfor må behandlingen kombineres med behandlingen av grunnårsaken

Valg av behandling avhenger av det enkelte tilfellet. De avhenger av alvorlighetsgraden av skaden, motstanden til organismen og også egenskapene til mikrofloraen.

Innsnitt for å drenere puss

Det er nødvendig å åpne lesjonen og etablere et dreneringssystem. Selv om det ikke er lett å åpne lesjonen, er det nødvendig å drenere puss ut. Drenering gjør at såret ikke gror over.

Dermed vil når gurgle med antiseptiske løsninger også bidra til å ha god tilgang til lesjonen. Dette gjør det mulig å fremskynde gjenopprettingsprosessen. En løsning av varm brus med noen få dråper jod og furacilin er et utmerket desinfeksjonsmiddel. Når du drenerer ansiktet, bør du passe på å unngå viktige strukturer som ansiktsnerven.

Drenering av ekstern kinnabscess

Behandling av årsaken tann

Hvis årsaken til abscessen er dental, er det nødvendig med rotbehandling eller tanntrekking.

Internmedisinsk behandling

Antibiotika for bløtvevsabscesser bør velges nøye. Legemidlet kan administreres som en intramuskulær injeksjon eller som en tablett. Valget av antibiotika gjøres av legen, helst etter å ha studert mikrobiomet for sensitivitet. Ved sterke smerter brukes analgetika.

6. Prognose

Prognosen for sykdommen er vanligvis positiv. Gjenoppretting skjer etter 6-14 dager. Etter å ha redusert de akutte manifestasjonene av sykdommen, anbefales fysioterapeutiske metoder. De vil hjelpe raskt å regenerere vev, regenerere blodkar og forhindre dannelse av fibrose.

Som nevnt ovenfor er det ekstremt viktig å diagnostisere årsaken og behandle kinnabscessen umiddelbart. Langvarig ubehandlet kan føre til at en abscess sprer seg til hodet og ansiktet, til og med livstruende. Hvis du opplever symptomer som tyder på en kinnabscess, kontakt legen din for umiddelbar behandling.

Doktor Truong My Linh