Frakturer i overkjeven: årsaker, symptomer, diagnose og behandling

Overkjeven er en stor beinmasse i ansiktet. Dessuten støter overkjevebenet mot nabobeina for å danne øyehulen, nesehulen og munntaket. Så maksillærbenet er virkelig en viktig struktur både funksjonelt og estetisk. Brudd i overkjeven har potensial til å forårsake vansiring i ansiktet og være livstruende. La oss lære om overkjevebruddet med SignsSymptomsList i den følgende artikkelen!

innhold

• 1. Lær anatomien og funksjonen til kjevebenet
• 2. Hva er et maxillært brudd?
• 3. Årsaker til maxillære frakturer
• 4. Kjevebruddfrekvens
• 5. Klassifisering av maxillære frakturer
• 6. Symptomer på overkjevebrudd
• 7. Komplikasjoner av maxillære frakturer
• 8. Hvordan diagnostisere et brudd i overkjeven?
• 9. Behandling av maxillære frakturer
• 10. Hvor lang tid tar overkjeveoperasjoner å gro?
• 11. Pleie etter kjevekirurgi

1. Lær anatomien og funksjonen til kjevebenet

Anatomi av overkjeven

Overkjeven er et fast ben, en beinmasse midt i ansiktet. Faktisk er over maksillærbenet dekket av bunnen av hodeskallen og hovedbenet i nesen. De to sidene av overkjeven er kinnbeina, tinningbenet, og bunnen er alveolar- og underkjevebeina.

Høyre og venstre halvdel av maksillærbenet er symmetriske gjennom et sentralt langsgående plan, og smelter sammen i den subnasale regionen.

Når det gjelder struktur, består maksillærbenet av en kropp og 4 prosesser:

• Panne
• gane
• Dental akupunktur
• Kinn

Lær anatomien og funksjonen til kjevebenet

Mange ansiktsmuskler er koblet til overkjeven både på dens indre og ytre overflate. Disse musklene lar deg tygge, smile, grimasere og utføre andre viktige funksjoner. Noen av disse musklene inkluderer:

• Buccinator: en kinnmuskel som hjelper deg å plystre, smile og holde maten plassert i munnen mens du tygger
• zygomaticus: en annen kinnmuskel som hjelper til med å heve kanten av munnen når du smiler; I noen tilfeller dannes groper på huden over denne muskelen
• Masseter: en viktig muskel som hjelper til med å tygge ved å åpne og lukke kjeven

Overkjeven er et område med svampete bein, som næres av mange blodårer. Derfor vil pasienter med brudd i overkjeven blø mye og trenger akutthjelp.

Illustrasjon av kjevebenet (grønt)

Funksjoner av maksillær bein

Funksjonen ovenfor har flere nøkkelfunksjoner, inkludert:

• Hold de øvre tenner i riktig posisjon
• Gjør hodeskallen mindre tung
• Øk volumet og tykkelsen på stemmen din
• Involvert i mange viktige kroppsfunksjoner: tygge, snakke og puste
• Bidrar til beskyttelse av øyne, hjerne og andre organer ved ansiktsskade.

2. Hva er et maxillært brudd?

Et brudd i maxilla er en skade som bryter og mister kontinuiteten i maxillary beinet.

Se mer " Underkjevebrudd: Årsaker, symptomer, behandling"

Illustrert overkjeveben fra siden

3. Årsaker til maxillære frakturer

Kjevefrakturer er ofte forårsaket av stump kraft traumer i ansiktsskjelettet. Typiske skademekanismer inkluderer:

• Trafikkulykke
• Arbeidsulykke
• Idrettsskade
• Skader i slagsmål
• Falle ned

Med økningen av loven som krever bruk av bilbelte. Førerkollisjonsskader på rattet har gått fra brysttraumer til ansiktstraumer.

Overkjevebenet brytes ofte når det påvirkes av høy energi

4. Kjevebruddfrekvens

Frakturer i maxilla utgjør ca 6-25 % av alle ansiktsbrudd.

I en retrospektiv studie av mellomansiktsbrudd hos barn fant Kao et al at maxillære frakturer var de vanligste.

Når det gjelder pasientmiljøet, er det en studie av Cohn et al. Sammenlignet med den generelle amerikanske befolkningen, har pasienter med urbane maxillofacial traumer en tendens til å ha færre maxillære og multiple frakturer og er mer sannsynlig å ha mandibulære og orbitale frakturer.

5. Klassifisering av maxillære frakturer

Frakturer i maxilla og andre brudd som oppstår i fronten av ansiktet er også kjent som midface frakturer. De kan klassifiseres ved å bruke Le Fort-klassifiseringssystemet. Le Fort-klassifiseringssystemet beskriver tverrgående frakturmønstre i kjevebenet. Inneholder:

Le Fort I: Også kjent som Guérin. Bruddlinjen går på tvers og over overleppen, skjærer gjennom neseseptum i nedre tredjedel.

Le Fort II: Dette er et trekantet brudd som involverer mange omkringliggende beinstrukturer som sphenoid, orbital og nesebein. Bruddlinjen skjærer gjennom neseseptum i øvre tredjedel.

Le Fort III: Også kjent som kraniofacial løsrivelse. Bruddlinjen skjærer gjennom neseseptum i øvre tredjedel. Bruddet skjedde gjennom neseryggen, gjennom øyehulen og utover mot ansiktet. Dette er den mest alvorlige typen ansiktsbrudd, vanligvis forårsaket av store traumer i ansiktet.

Illustrert Le Fort bruddklassifisering

6. Symptomer på overkjevebrudd

Tegn og symptomer du kan oppleve når du har brudd i overkjeven er:

• Neseblod

Blåmerker rundt øynene og nesen

• Hovne kinn
• Kjeven er skjev
• Uregelmessig form rundt nesen
• Vanskeligheter med syn
• Dobbelt utseende
• Nummenhet rundt overkjeven
• Har problemer med å tygge, snakke eller spise
• Smerter i overleppen og kjeven når du tygger, snakker eller spiser
• Løse eller løse tenner

7. Komplikasjoner av maxillære frakturer

Komplikasjoner som kan oppstå med ubehandlede maxillære frakturer kan omfatte:

• Tap av evnen til å tygge, snakke eller spise normalt
• Permanent nummenhet, svakhet eller smerte i kjeven
• Vanskeligheter med å lukte eller smake på mat
• Vansker med å puste gjennom nesen
• Skade på hjernen eller nerver fra en hodeskade
• Infeksjon

Et brudd i overkjeven er en alvorlig ulykke som må behandles så snart som mulig.

I tillegg må du også ta forholdsregler. Som forebygging av trafikkulykker, god beskyttelse i arbeids- og dagliglivets aktiviteter.

8. Hvordan diagnostisere et brudd i overkjeven?

Legen din vil diagnostisere et kjevebrudd ved å ta medisinsk historie, fysisk undersøkelse og bildediagnostikk.

Når det gjelder den medisinske tilstanden, er skadesituasjonen svært viktig informasjon som du trenger å gi legen din. I tillegg må du også beskrive tegn og symptomer som du opplever.

Å observere eller undersøke ansiktet hjelper legen med å registrere mye informasjon som trengs for å diagnostisere et brudd i overkjeven.

Røntgen eller CT-skanning er ofte indisert ved maxillære frakturer.

9. Behandling av maxillære frakturer

Prinsippene for behandling

Prinsippene for behandling av maxillære frakturer inkluderer:

• Korrigering av brukne bein
• Fiks brukne bein
• Optimal forebygging av komplikasjoner som oppstår
• Trenger rehabilitering og estetisk behandling for pasienter

Kirurgi

Kirurgi kan gjøres hvis overkjeven eller de omkringliggende beinene er brukket eller ødelagt.

Kirurgi er den mest brukte metoden ved behandling av maxillære frakturer

Legen din kan anbefale alternative metoder hvis bruddet ikke er alvorlig nok til å kreve kirurgi og la det gro av seg selv. I dette tilfellet kan du ganske enkelt spise myk mat for å hjelpe kjevebenet til å gro. Og besøk legen regelmessig for å overvåke helingsprosessen til overkjevebenet.

Hvis legen din anbefaler operasjon for brudd i overkjeven og andre bein, vil prosedyren vanligvis omfatte følgende trinn:

• Ta en foreløpig helse- og blodprøve. Inkluderer fysisk undersøkelse, røntgen, CT-skanning og/eller MR.
• Du må også signere et samtykkeskjema.
• Du vil vente i det preoperative området og møte kirurgen og anestesilege før du fortsetter med operasjonen. Du vil bli koblet til en intravenøs (IV) linje. På operasjonsstuen vil du få generell anestesi.

Prognose for operasjon

Avhengig av alvorlighetsgraden av skaden, kan omfattende kirurgi være nødvendig. Legene vil beskrive i detalj hvilken type operasjon du trenger, prosedyrene involvert, restitusjonstid og oppfølging.

Avhengig av omfanget av skaden i ansikt, hode, munn, tenner, øyne eller nese, kan det hende du trenger en rekke spesialister. Disse inkluderer øyekirurger, orale kirurger, nevrokirurger, plastikkirurger eller otolaryngologer.

Kirurgi kan ta mange timer avhengig av hvor alvorlig bruddet er. Du kan også trenge flere operasjoner avhengig av skaden din.

Omfanget av skaden din, typen operasjon og andre medisinske komplikasjoner vil avgjøre hvor lenge du blir på sykehuset etter operasjonen.

Faktisk er maxillofacial kirurgi en ganske sikker prosedyre med høy suksessrate. I de fleste tilfeller helbreder kjevebenet vellykket og har liten langtidseffekt.

10. Hvor lang tid tar overkjeveoperasjoner å gro?

Bein tar lang tid å gro. Avhengig av skaden din, kan det ta to til fire måneder eller mer. Legen din vil avgjøre når og hvor ofte du trenger regelmessige oppfølgingsbesøk.

Se mer "Erfaring med å besøke pasienter med nesebrudd"

11. Pleie etter kjevekirurgi

Etter maksillær kirurgi, prøv å gjøre følgende for å sikre at kjevebenet ditt helbreder:

• Følg kostholdet anbefalt av legen din for å sikre at kjeven din ikke anstrenges når du tygger hard eller seig mat. Vanligvis trenger du en diett med myk, lettfordøyelig mat, moset mat kan være en løsning. Du må imidlertid fortsatt sørge for å gi nok energi til kroppen. Du kan dele måltidene dine i løpet av dagen. Øk til seks til åtte måltider, i stedet for tre til fire, for å sikre nok energi til kroppen. Drikk melk og juice for å øke kaloriinntaket. Unngå sprø, seig mat.
• Følg spesifikke instruksjoner om personlige aktiviteter og aktiviteter
• Følg spesifikke instruksjoner for sårpleie og fremme tilheling, inkludert når du skal returnere for kontroller.
• Ta antibiotika eller medisiner legen din foreskriver for å lindre smerte og infeksjon.
• Gå tilbake til jobb eller plikter med legens tillatelse.
• Ikke tren intenst.
• Ikke røyk og begrens alkoholinntaket.

Du må sørge for at du har nok energi til kroppen din

Se mer " Mat hjelper med å styrke bein, hvorfor ikke? ”

Oppsummert er maksillærbenet et viktig bein i strukturen til skallen din. Lar deg utføre mange grunnleggende funksjoner. Brudd i overkjeven har potensial til å forårsake vansiring i ansiktet og være livstruende. Kjevekirurgi er en sikker prosedyre med høy suksessrate. Hvis du opplever traumer i ansiktet eller hodet ditt, oppsøk legen din umiddelbart for en rask undersøkelse og behandling.

Doktor Nguyen Thanh Xuan