Meniska plīsuma traumu ārstēšana un atveseļošanās

Iepriekšējā rakstā sniedzām informāciju par meniska plīsuma bojājumiem. Tāpēc šajā rakstā mēs uzzināsim vairāk par šo bojājumu atgūšanas procesu. Cik ilgi notiek atveseļošanās, ārstēšana un terapija? Kad pacients atgriezīsies pie parastajām aktivitātēm? Lūdzu, skatiet rakstu zemāk!

saturu

I. Traumas atrašanās vieta

Kā minēts iepriekšējā rakstā “ Meniska plīsums: kas jāņem vērā saistībā ar šāda veida traumām? "Asins apgādes īpašību ziņā menisks ir sadalīts 3 reģionos.

Meniska plīsumu ārstēšana ir atkarīga no bojājuma formas, atrašanās vietas un lieluma.

Plīsums ārējā 1/3 pozīcijā

Labas asins piegādes dēļ to ir viegli izārstēt. Ja plīsums ir mazs, tas sadzīs pats no sevis. Liels saglabātās šuves plīsums caur endoskopisku, viegli dzīstošs. Piemērs ir gareniskais plīsums ārējā trešajā pozīcijā.

Plīsums 2/3 pozīcijā

Ļoti grūti dziedēt sliktas asins piegādes dēļ. Jāapsver operācija.

Īpaši saplēsts 1/3 collas

Īpašs asaru veids: nedzīstoši bojājumi. Ārstēšana parasti ir asaru endoskopiska rezekcija.

Meniska plīsuma traumu ārstēšana un atveseļošanās

Meniska plīsuma MRI attēls

Faktori, kas ietekmē ārstēšanu

  • Meniska bojājumu ārstēšana ir atkarīga arī no tādiem faktoriem kā pacienta vecums un aktivitātes līmenis.
  • Pacienta ar meniska plīsumu ārstēšana parasti sākas ar konservatīvām metodēm atkarībā no plīsuma veida, lieluma un atrašanās vietas meniskā.
  • Vairumā gadījumu locītavas plīsums ar laiku uzlabojas, ārstējot, piemēram, artrītu. Tāpēc operācija šajā brīdī parasti nav norādīta.

II. Konservatīva (neķirurģiska) ārstēšana

Lai saglabātu locītavas, ārsts ieteiks šādus veidus:

Atpūties

Izvairieties no darbībām, kas pastiprina jūsu ceļgala sāpes, jo īpaši no jebkuras darbības, kas prasa pagriezt vai pagriezt ceļgalu. Ja sāpes ir smagas, kruķu lietošana var palīdzēt mazināt spiedienu uz ceļgalu un veicināt dzīšanu.

Aukstā komprese

Ledus var mazināt ceļa sāpes un iekaisumu. Varat izmantot aukstuma paciņu, saldētu ledus iepakojumu vai vienkārši dvieli, kas piepildīts ar ledus gabaliņiem, lai novietotu to uz ceļa uz aptuveni 15 minūtēm; vienlaikus arī turot ceļus paceltus.

Pirmajās dienās atkārtojiet ik pēc četrām līdz sešām stundām un nākamajās dienās pakāpeniski izlaidiet to, kad pietūkums mazinās.

Kompresijas pārsēji

Lai novērstu turpmāku pietūkumu un asins zudumu no ceļa, jums jāvalkā elastīgs kompresijas pārsējs.

Meniska plīsuma traumu ārstēšana un atveseļošanās

Garš ceļgala fiksators: palīdzēs ierobežot turpmākus ceļa locītavas bojājumus, lai gan tas ir nedaudz neērti

Paceliet kājas

Lai mazinātu pietūkumu, atpūšoties, apgulieties un paceliet kājas virs sirds.

Medicīna

Pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi palīdz mazināt ceļa sāpes.

Bieži, kad traumas rezultātā tiks bojāta āda. Ārsts pārbaudīs traumas stāvokli. Pēc tam apsveriet, vai rūpēties par brūci vai lietot antibiotikas.

III. Ķirurģiskā ārstēšana

Ir metodes

Pilnīga meniska noņemšana: menisks tiek pilnībā nogriezts līdz locītavas kapsulai. Šo metodi mūsdienās izmanto reti.

Daļēja meniskalektomija: bojātā meniska ķirurģiska noņemšana. Norādīts, ja meniska plīsums avaskulārajā zonā.

Meniska plīsuma traumu ārstēšana un atveseļošanās

Endoskopiskā meniska šuvju operācija

Meniska šuve: ja jūsu celis joprojām sāp, neskatoties uz agresīvu rehabilitācijas ārstēšanu, ārsts var ieteikt operāciju. Dažreiz ir nepieciešama iejaukšanās, lai labotu plosītu menisku, īpaši bērniem un jauniešiem.

Piezīme

Ja plīsumu nevar salabot minimāli, skrimšļus var ķirurģiski izņemt. Ar nelieliem artroskopiskiem griezumiem to var izdarīt viegli.

Tomēr pēc operācijas jums joprojām būs jāveic vingrinājumi, lai saglabātu ceļa izturību un stabilitāti.

Meniska plīsuma gadījumā progresējošas deģenerācijas dēļ ārsts var ķirurģiski kombinēt ceļa locītavas protezēšanu . Taču jauniešiem plīsušo menisku var aizstāt ar implantu vai donora skrimsli.

Meniska plīsuma traumu ārstēšana un atveseļošanās

Ceļa locītavas artroskopiskā operācija

Meniska transplantāts

Ir divas metodes: mākslīgie potzari un autologie potzari. Šī ir jauna metode, kas ir daudzsološa.

Īpaši pacientiem ar smagu meniska bojājumu. Vai arī gados vecākiem cilvēkiem menisks ir pilnībā deģenerējies.

Pašlaik Vjetnamā šī tehnika nav piemērota.

Aprūpe pēc operācijas

Mainīt stāvokli, rūpēties par griezumu katru dienu ir obligāta. Šuves tiks nogrieztas pēc 7-10 dienām.

Pēc operācijas ārsts var ievietot ģipsi vai bikšturi, lai imobilizētu jūsu ceļgalu vismaz 3 nedēļas.

Ja menisks ir sašūts, imobilizācijas laiks būs ilgāks, lai palīdzētu meniskam dziedēt. Tajā pašā laikā vingrojiet agri, lai atgūtu locītavu amplitūdu, stiprinātu muskuļus pret muskuļu atrofiju.

Ja jums ir veikta meniska plīsuma labošanas procedūra, jums būs jāizmanto kruķi apmēram mēnesi. Tas palīdz noturēt ceļgala svaru, samazinot spēku, kas tiek pielikts griezumam.

Pēcoperācijas novērošana

Pēcpārbaudes apmeklējums sniedz ārstam pārskatu par jūsu atveseļošanos. Tas ir nepieciešams darbs.

Pēcpārbaudes vizītē papildus manuālajai un procesuālajai pārbaudei ārsts var nozīmēt izmeklēšanu, ja ir kādas novirzes. Parasti tiek izmantotas divas metodes:

  • Ceļa locītavas ultraskaņa

Šī ir ceļa locītavas dinamiskās ultraskaņas metode. Ārsts, veicot ultraskaņu, pārvietos ceļa locītavu. Ultraskaņa palīdz novērtēt šķidruma uzkrāšanās daudzumu pēc operācijas. Tas arī ļauj mums redzēt, kā tiek atjaunota meniska šuve.

Meniska plīsuma traumu ārstēšana un atveseļošanās

Dinamiskā ceļa ultraskaņa

  • Ceļa locītavas MRI

Lietojiet tikai tad, ja ārsts konstatē novirzes no normas. MRI precīzi novērtē meniska atjaunošanos. Šī ir arī visreālākā attēla metode.

Ja uzlabojumu nav, tiks ieteikta otrā operācija.

III. Fizioterapija

  • Pēc ārstēšanas pabeigšanas ārsts izraksta rehabilitācijas vingrinājumus. Jums būs regulāri jāvingro, lai atjaunotu ceļa kustīgumu un spēku.
  • Šī ir gan konservatīva neķirurģiska ārstēšanas metode, gan kustību atgūšanas metode pēc operācijas.
  • Jūs sāksiet ar vingrinājumiem, lai uzlabotu ceļa kustību diapazonu. Jūsu ārstēšanas plānam pakāpeniski tiks pievienoti stiprinošie vingrinājumi.
  • Pareiza fizikālā terapija var palīdzēt stiprināt muskuļus ap ceļgalu un kāju, lai palīdzētu stabilizēt un atbalstīt ceļa darbību.

Vingrinājumi pēc operācijas

Lielu daļu atveseļošanās var veikt mājās, lai gan ārsts var ieteikt fizisko terapiju. Meniska plīsuma atveseļošanās laiks ir aptuveni 3 mēneši.

Meniska noņemšanas operācija prasa mazāk laika, lai dziedinātu - apmēram 3 līdz 4 nedēļas.

IV. Rehabilitācijas metodes un tehnikas

Rehabilitācijas vingrinājumi ietver šādus posmus:

I posms: 1 nedēļu pēc operācijas

Mērķis:

  • Kontrolējiet sāpes un tūsku.
  • Sāciet veikt ceļgalu vingrinājumus.
  • Vingrojiet četrgalvu muskuļu kontrakciju.

Vingrinājums:

  • Pacientam tika uzstādīts augšstilba stiprinājums ar pilnībā izstieptu ceļa locītavu, lai izvairītos no reģenerētā meniska ietekmēšanas. Bikšturi nēsā dienu un nakti.
  • Ceļu var izliekt un pagarināt no 2. dienas pēc operācijas. Nelokiet ceļu vairāk par 90º (vingrošanas laikā noņemiet stiprinājumu). Spilvenu drīkst salocīt, kad pacients sēž un nestaigā.
  • Praktizējiet augšstilbu muskuļu saliekšanu pilnībā izstieptā ceļgala stāvoklī, saliekot 20 reizes, katru reizi noturot 5 sekundes, vingrinoties apmēram 3 sesijas dienā.
  • Pacienti, kuri praktizē ceļa iztaisnošanu guļus vai sēdus stāvoklī, cenšas palikt šajā stāvoklī 5 minūtes. Trenējies 3 reizes dienā.

Meniska plīsuma traumu ārstēšana un atveseļošanās

Meniska plīsuma operācijas rehabilitācijas vingrinājumi

  • Valkājiet bikšturi: vingriniet gūžas un potītes locītavas
  • Ejot izmantojiet kruķus (ar pilnu ceļgala pagarinājumu), lai pakāpeniski izturētu ķirurģiskās kājas svaru. Pacients var izturēt pilnu svaru, kamēr pacientam nesāp ceļgali.

II posms: 2 līdz 6 nedēļas pēc operācijas

Mērķis:

  • Aizsargājiet ceļa locītavu no pārmērīgas kustības un dziediniet brūci.
  • Atjaunojiet locītavas kustību diapazonu, saliekot ceļu līdz 90º.
  • Sāciet spēka treniņu.

Mājas darbi:

  • Saspiediet četrgalvu muskuļus, trenējieties 20 reizes, katru reizi turiet 5 sekundes, vingriniet 3 reizes dienā šādi.

Meniska plīsuma traumu ārstēšana un atveseļošanās

Masāža un vingrošana ceļa skriemelis mobilitāte

  • Praktizējiet ceļa locītavas iztaisnošanu, turiet katru reizi 5 minūtes, 3 reizes dienā.
  • Vingrojiet ceļa locītavas saliekšanu un izstiepšanu, noņemot lieces stiprinājumu ne vairāk kā par 90º, veiciet 20 kustības 3 reizes dienā.
  • Guļus ar izstieptām kājām: kopējā kājas statiskā kontrakcija:
  • Paceliet kājas no gultas.
  • Zem ceļa locītavas var likt spilvenu, izlocīt kājas pacēlāja muskuli, noturēt 5 sekundes, tad saliekt ceļgalu.
  • Potītes locītavas kustība.
  • Slēgta gūžas forma ar izstieptu ceļu.
  • Stāvot: izturēt svaru uz ķirurģiskās kājas.
  • Salieciet kājas, izturiet svaru uz pirkstiem, turiet 1 sekundi, veiciet apmēram 20 reizes.
  • Pietupieties ar 45º saliektiem ceļiem, turiet 5 sekundes, tad lēnām piecelieties, dariet to apmēram 20 reizes.
  • Staigājot: Staigājot ar lencēm ar izstieptu ceļgalu, izmantojot kruķus ejot, nesot svaru uz ķirurģiskās kājas. Ja jūtat sāpes ceļgalā, samaziniet ķirurģiskās kājas svaru. Spilvenu var salocīt sēžot. Pēc 4 nedēļām ceļgalu var noņemt ejot.

III posms: 6 līdz 12 nedēļas pēc operācijas

Mērķis:

  • Paņemiet smagumu uz ķirurģiskās pēdas.
  • Atjaunojiet pilnu ceļa locītavas kustību diapazonu.
  • Spēka treniņš.

Mājas darbi:

  • Aktīvie ceļgala locīšanas un pagarināšanas vingrinājumi atgūst normālu ceļa locītavas kustību apjomu.
  • Sāciet atteikties no kruķiem un praktizējiet lēnu staigāšanu.
  • Turpiniet veikt vingrinājumus iepriekšējā posmā.
  • Praktizējiet stāvēšanu ar pilnu slodzi uz ķirurģiskās kājas.
  • Turpiniet nospiest: salieciet ceļus līdz 90º, turiet 5 sekundes, pēc tam lēnām piecelieties.
  • Trenējieties piecelties no sēdus stāvokļa krēslā.
  • Veiciet ceļgala locīšanas un stiepšanās vingrinājumus ar pretestību (uz trenažiera vai palīgierīces, lai izvairītos no ceļa locītavas sagriešanās).
  • Sāciet vingrināties, kāpjot augšup un lejup pa kāpnēm.
  • Jūs varat vingrināties ar velosipēdu 10 līdz 20 minūtes.
  • Šis posms nav skriešana un sportošana.

IV posms: pēc 4 mēnešu operācijas

Pacients sāk praktizēt skriešanu.

Pēc 6 mēnešiem pacients atgriezās pie sporta aktivitātēm.

Piezīme

  • Pacienti praksē bieži palaiž garām svarīgas lietas.
  • Var teikt, ka šis vingrinājums ir kā tad, kad bērnībā sāki staigāt. Vingrojumam jābūt uzmanīgam, un intensitāte ir atkarīga no cilvēka.
  • Daži pacienti sūdzas, ka paštreniņš nesniedz nozīmīgus rezultātus. Un katru reizi, kad viņš sāka vingrot pats, pacients atklāja, ka ceļa locītavas darbības intensitāte tik tikko uzlabojās.

Meniska plīsuma traumu ārstēšana un atveseļošanās

Ja jums ir grūti, jūs bieži apmeklējat fizikālās terapijas centrus

Panākumu atslēga

  • Jums jāzina: atveseļošanās process prasa pacietību.
  • Ceļa locītavas atveseļošanās ir rētaudi, tāpēc 100% atveseļošanās kā pirms traumas nav iespējama. Viss var tikai novest pacientu līdz gandrīz normālam līmenim.
  • Pēc operācijas būs pietūkums un intraartikulāra asiņošana. Tas radīs ceļa locītavas saplūšanu. Bez fiziskās slodzes palielināsies saaugumi, kas novedīs pie ceļa locītavas inaktivācijas. Vingrinājums atbrīvo un atbrīvo lipīgās auklas. Pēc vingrošanas, ja vingrojat pārāk daudz, pielipšanas process atkārtosies. Viss, kas jums jādara, ir vingrot. Vingrošana palīdz ceļa locītavai darboties nevainojami, pārvarot ceļa locītavas atkārtotas piestiprināšanas procesu.
  • Pirms vingrošanas ir jāiesilda ceļa locītava. Pasākumi: infrasarkanā gaisma, ceļa locītavas ultraskaņa ar augstfrekvences viļņiem, masāža, karsta eļļa, karsta komprese... visi ir iespējami.
  • Vingrinājums, kas piemērots katra cilvēka izturībai. Necenties pārāk smagi.
  • Ja pēc vingrošanas celis ir pietūkis un šķidrs, tas nozīmē, ka esi pārāk daudz vingrojis. Pietūkuma mazināšanai var izmantot aukstās kompreses vai pretiekaisuma līdzekļus.

Citas ārstēšanas metodes

Papildu zāļu ārstēšana, ja ceļa locītava ir pietūkusi: Sāpju mazināšana, Tūskas mazināšana.

Pārtrauciet vingrot ceļa locītavu, uzklājiet aukstuma, pretiekaisuma līdzekļus, maziniet tūsku. Kad ceļa locītava ir smaga, atsāciet normālu kustību diapazonu.

IV. Dzīvesveids piemērots cilvēkiem ar meniska plīsumiem

Šādi dzīvesveidi un mājas aizsardzības līdzekļi var palīdzēt ierobežot stāvokļa progresēšanu:

Izvairieties no darbībām, kas pastiprina ceļgala sāpes, līdz sāpes izzūd, jo īpaši izvairieties no sporta veidiem, kas saistīti ar ceļa rotāciju.

Sāpju mazināšanai varat arī lietot ledu un pretsāpju līdzekļus.

Ceļa locītava ir svarīga locītava. Meniska plīsuma diagnostika, ārstēšana un atveseļošanās prasa laiku un pacietību. Pacientiem ir jāsaprot un jāsadarbojas ar ārstiem un terapeitiem, lai sasniegtu vislabākos atveseļošanās rezultātus.

Mēs apzināmies, ka, lai ārstētu un atgūtu no ceļa plīsuma meniska, ir nepieciešams apvienot mūsdienīgas medicīnas metodes un sabalansētu uzturu, kā arī ievērot veselīgu dzīvesveidu. Medicīnas speciālistu, medicīnas speciālistu un rehabilitācijas speciālistu intensīvā aprūpe var palīdzēt pacientiem ne tikai mazināt sāpes un palielināt spēku, bet arī atjaunot ceļa funkciju.

Visbeidzot, rakstā ir uzsvērta arī pareizas atveseļošanās vingrinājumu veikšanas un ārstēšanas plāna ievērošanas svarīgā loma, lai sasniegtu labākos rezultātus. Tas ne tikai palīdz atjaunot bojājumus, bet arī novērš problēmas atkārtošanos. Cerams, ka rakstā sniegtā informācija ir palīdzējusi lasītājiem labāk izprast ceļa meniska plīsumus un gūt pārskatu par to, kā efektīvi ārstēt un atgūties.