Urīnceļu infekcijas grūtniecības laikā un kas jums jāzina

Urīnceļu infekcijas ir pazīstamas kā urīnceļu infekcijas (UTI). Šo stāvokli sauc arī par urīnpūšļa infekciju. Parasti to izraisa baktēriju klātbūtne urīnceļos. Grūtniecēm ir paaugstināts urīnceļu infekciju risks. Īpaši laika posmā no 6 līdz 24 nedēļām.Šajā rakstā ārsts apskatīs tēmu par urīnceļu infekcijām grūtniecības laikā. 

saturu

• Kas ir UTI? 
• Urīnceļu infekciju cēloņi grūtniecēm
• Riska faktors 
• Urīnceļu infekcijas simptomi grūtniecības laikā
• Urīnceļu infekciju diagnostika grūtniecēm
• UTI skrīnings grūtniecēm
• Izārstējiet UTI grūtniecības laikā
• UTI ietekme uz māti un mazuli
• Urīnceļu infekciju profilakse grūtniecības laikā

Kas ir UTI? 

UTI ir urīnceļu infekcija, kas var būt:

• Nieres.
• Ureters.
• Urīnpūslis.
• Urīnizvadkanāls.

Urīnceļu infekcija, ko izraisa Escherichia coli baktērijas

Pētījumi liecina, ka grūtnieces ir vairāk uzņēmīgas pret UTI nekā pārējie iedzīvotāji. 8% grūtnieču ir UTI . Baktērijas, kas visbiežāk izraisa UTI, ir Escherichia coli jeb B grupas streptokoks. Ar to var inficēties ikviens, taču tas rada lielākas bažas, ja esat grūtniece. Grūtnieces ar UTI var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības (piedzimt pārāk agri) un mazuļus ar mazu dzimšanas svaru.

Urīnceļu infekciju cēloņi grūtniecēm

Hormonālas

Grūtniecības laikā būs noteiktas hormonālās izmaiņas. Tas izraisa izmaiņas gan urīnceļos, gan padara tos uzņēmīgākus pret infekcijām. Hormonālas izmaiņas var izraisīt arī urētera refluksu. Tas ir stāvoklis, kad urīns plūst atpakaļ no urīnpūšļa uz nierēm. Tas var izraisīt retrogrādu UTI. Grūtniecības laikā urīns satur vairāk cukura, olbaltumvielu un hormonu. Tas arī padara grūtnieces uzņēmīgākas pret UTI.

Liela dzemde

Grūtniecības laikā dzemde palielinās un nospiež urīnpūsli. Tas apgrūtina urīnpūšļa pilnīgu iztukšošanu. Atlikušais urīns var būt labvēlīga vide baktēriju augšanai.

Sekss grūtniecības laikā

Seksuālās aktivitātes laikā grūtniecības laikā dzimumloceklis var tuvināt baktērijas maksts tuvāk urīnizvadkanālam. Tas palielina urīnceļu infekciju risku grūtniecības laikā.  

Riska faktors 

Daži faktori, kas var palielināt UTI risku grūtniecības laikā, ir: 

• Sievietes ar gestācijas diabētu vai gestācijas diabētu. 
• Grūtniecēm ir konstatētas urīnceļu patoloģijas.
• Sievietes ar priekšlaicīgām dzemdībām.
• Sievietes ar eritropoētiskām slimībām. Piemēram, hemoglobīns S.

Gestācijas diabēts ir UTI riska faktors grūtniecības laikā

Urīnceļu infekcijas simptomi grūtniecības laikā

Ja Jums ir UTI grūtniecības laikā , Jums var rasties viens vai vairāki no šiem simptomiem:

• Sāpīga urinēšana, sāpīga urinēšana , dedzinošs urīns. 
• Urinēšana vairāk nekā vienu reizi, nemitīga urinēšana.
• Asins urīns .
• Krampji , sāpes vēdera lejasdaļā.
• Sāpes dzimumakta laikā.
• Drebuļi, drudzis, svīšana, urīna nesaturēšana.
• Vai arī naktī jāpamostas, lai urinētu. 
• Duļķains, nepatīkami smakojošs urīns.
• Urīnpūšļa sāpes.
• Kad baktērijas nokļūst nierēs, var rasties muguras sāpes, drebuļi, drudzis, slikta dūša un vemšana .

Urīnceļu infekciju diagnostika grūtniecēm

Diagnoze parasti balstās uz klīniskiem un laboratoriskiem rezultātiem. Diagnozes noteikšanai nepieciešamie testi ir pilnīga urīna analīze un urīna kultūra baktēriju noteikšanai.

UTI skrīnings grūtniecēm

Ārsti iesaka veikt urīna kultūru pirmajā pirmsdzemdību vizītē1. Un atkārtojiet urīna kultūru trešajā trimestrī. Dažās literatūrās ieteikts veikt urīna kultūru no 12. līdz 16. grūtniecības nedēļām.. Veicot skrīningu, skrīningu un agresīvi ārstējot grūtnieces ar asimptomātiskām UTI, saslimstību var ievērojami samazināt.gada pielonefrīta biežums grūtniecības laikā3.

Zelta standarts baktēriju noteikšanai urīnā ir urīna kultūra. Bet šis tests ir dārgs un aizņem apmēram 24–48 stundas, lai iegūtu rezultātus. Jābūt iespējamai ātrai skrīningam ar citiem testiem. Piemēram, nitrītu teststrēmeles, urīna analīzes un urīna Grama traipu. Ūdens kultūras regulāri jāizmanto, lai pārbaudītu UTI grūtniecības laikā pirmās pirmsdzemdību vizītes laikā vai tad, ja sievietei ir bijusi trešā vai vairāk grūtniecība3.

Izārstējiet UTI grūtniecības laikā

UTI ārstēšana grūtniecēm var ietvert antibiotikas. Antibiotiku klases, kas var būt indicētas UTI grūtniecības laikā, ir: 

• Amoksicilīns .
• Ampicilīns.
• Cefalosporīni.
• Nitrofurantoīns.
• Trimetoprims-sulfametoksazols.

Tomēr atkarībā no grūtniecības trimestra ārsts izrakstīs atbilstošu antibiotiku. Tā kā dažas antibiotikas var šķērsot placentu un ietekmēt augli. Tāpēc nevajadzētu pašārstēties ar jebkādām zālēm. Īpaši grūtniecības laikā ir nepieciešama īpaša uzmanība. 

UTI ietekme uz māti un mazuli

Grūtniecēm māmiņām

15-20% sieviešu ar UTI grūtniecības laikā attīstās pielonefrīts . Un vēl nopietnāka komplikācija, kas var rasties, ir sepse. Tas ir stāvoklis, kad baktērijas atrodas asinīs un izraisa daudzu ķermeņa orgānu sistēmu bojājumus.

Dažas citas sekas grūtniecei, ja UTI netiek ārstētas, ir:

• Asins trūkums .
• Augsts asinsspiediens .
• Preeklampsija .
• Hemolīze.
• Samazināts trombocītu skaits.
• Akūta elpošanas mazspēja .

Bērniem

• Paaugstināts priekšlaicīgu dzemdību risks, mazuļiem ar mazu dzimšanas svaru.
• Sepsis jaundzimušajiem.

Urīnceļu infekcija grūtniecības laikā var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības

Urīnceļu infekciju profilakse grūtniecības laikā

Sievietēm, kurām ir grūtniecība un kurām ir UTI simptomi, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Tālāk ir minēti daži veidi, kas var palīdzēt grūtniecēm novērst UTI.

• Dzert daudz ūdens.
• Ierobežojiet cukura daudzumu savā uzturā.
• Regulāri tīriet dzimumorgānus un anālo atveri.
• Urinējiet, tiklīdz rodas nepieciešamība un vismaz ik pēc 2-3 stundām.
• Urinējiet pirms un pēc seksa.

Iepriekš ir ārsta Nguyen Doan Trong Nhan raksts par urīnceļu infekcijām grūtniecības laikā. Urīnceļu infekcijas nav nekas neparasts, un dažām sievietēm tās var rasties grūtniecības laikā. Ja sievietei grūtniecības laikā rodas UTI simptomi, viņai nekavējoties jāredz ārsts. Ja UTI neārstē, tas var izraisīt nopietnas komplikācijas grūtniecei un viņas nedzimušajam bērnam. Savlaicīga iejaukšanās un ārstēšana var palīdzēt novērst komplikācijas.