Dabisko dzemdību stimulēšana: vajadzētu vai nē?

Indukcija, kas pazīstama arī kā darba indukcija, ir paredzēta, lai paātrinātu darbu. Kad rosināt dzemdības? Kādi dabiskās indukcijas veidi pastāv? Kā to darīt un cik tie patiesībā ir efektīvi? Šajā rakstā tiks aprakstīta katra dabiskās indukcijas metode ar mūsdienu medicīnas pierādījumiem. Visas šīs metodes ir paredzētas tikai atsaucei. Visas darbības, lai veicinātu grūtnieces dzemdības, ir jāvada tieši kvalificētam akušierim-ginekologam.

saturu

• 1. Kas ir provokācija?
• 2. Kad ierosināt dabiskas dzemdības?
• 3. Iedvesmojošas dzemdības no mūsdienu medicīnas viedokļa
• 4. Dabiskās dzimstības kontroles metodes
• 5. Secinājums

1. Kas ir provokācija?

Pirmkārt, mums ir jāsaprot darbs . Darba process ir 3 posmu process.

1. posms darbs

Dzemdes kakls atveras.

Šīs dzemdes kontrakcijas liecina, ka ir sācies pirmais dzemdību posms. Šim posmam ir cits nosaukums, izskaušana - dzemdes kakla paplašināšanās.

Dzemdību laikā jūsu dzemdes kakls mīkstinās, saīsinās un atvērsies. Vecmātes vai ārsti pārbaudīs un noteiks, vai dzemdes kakls ir "pilnībā paplašināts" (parasti dzemdes kakls var paplašināties līdz 10 cm), lai augļa galva varētu iekļūt makstī (aprēķinātais augļa galvas izmērs). Aprēķināts kā 9-9,5 cm ).

Pilnīga dzemdes kakla paplašināšanās iezīmē šī perioda beigas. Parasti šis ir arī garākais dzemdību posms.

Darba posms 2

Kad dzemdes kakls ir pilnībā paplašināts, jūsu mazulis no dzemdes pārvietosies uz maksts.

Kad mazulis ir pilnībā ārpus mātes ķermeņa, 2. posms ir beidzies. Šis process parasti ilgst 15–75 minūtes, taču tas var ilgt arī 2–3 stundas.

Augļa kustība pēc iziešanas no dzemdes kakla

3. posms dzemdības

Placenta tiek pilnībā izņemta no mātes dzemdes. Parasti tas notiek ātri, ilgst tikai aptuveni 30 minūtes.

Dzemdības parasti sākas pašas no 37 līdz 42 grūtniecības nedēļām. Dažos gadījumos ārsti izlems "izraisīt" dzemdības. Lai to izdarītu, ārsts ievietos maksts medikamentus, ievietos katetru vai ievadīs kontrakcijas zāles. Zāles kontrakciju sākšanai tiek nodotas asinsritē.

Ir arī dažas citas darbības, kas tiks minētas citā rakstā. Ārsti tikai rosina dzemdības pirms dzemdībām, ja kaut kas noiet greizi. Parasti šīs problēmas ietekmēs grūtnieces vai augļa veselību, ja tās netiek dzemdētas agri.

>> Mātes var atsaukties uz: Padomi, kā palīdzēt grūtniecēm viegli dzemdēt.

Dzemdes kontrakcijas

Kā zināms, dzemdes kontrakcijas ir pirmais solis, kā arī vissvarīgākais primārais resurss dzemdību sākšanai. Dzemdību ierosināšana vai dzemdību ierosināšana ir visi pasākumi, kuru mērķis ir izraisīt dzemdes kontrakcijas.

Dzemdību cēlonis nav pilnībā izprotams. Tomēr viens ir skaidrs, dzemdībās ir iesaistīti hormoni grūtnieces ķermenī, pat auglim vai placentai.

2. Kad ierosināt dabiskas dzemdības?

Dzemdību ierosināšana ir indicēta, ja mātei vai bērnam tas ir izdevīgāk nekā grūtniecības turpināšana mātes vēderā. Protams, papildus dzemdību ierosināšanai šīs problēmas risinājums ir arī ķeizargrieziens . Tomēr, ja tas nav absolūti nepieciešams vai tiek noteikts, ka māte var dzemdēt vagināli, ārsts ķeizargriezienu nedarīs.

Parasti indukcijas indikācijas ietver:

• Agrīna membrānu plīsums, pat ja nav dzemdību.
• Mātei ir gestācijas hipertensija.
• Oligūrija (maz amnija šķidruma).
• Augļa sirds reģistrē anomālijas.
• Nokavēta grūtniecība (parasti pēc 40-41 nedēļas).
• Dažas citas mātes slimības ( hipertensija , diabēts).

3. Iedvesmojošas dzemdības no mūsdienu medicīnas viedokļa

Pirmais ir dzemdes kakla "nogatavināšana". Dzemdes kakls ir bērna pirmie vārti pirms dzimšanas. Sievietēm, kurām jāveic dabiska stimulācija, dzemdes kakls parasti nav labi sagatavots.

Izmaiņas dzemdē

Lai varētu dzemdēt bērnu ārpus telpām, dzemdes kaklam ir jāatbilst šādiem nosacījumiem:

• Atvērt.
• Saīsināt.
• Mīkstāks.
• Daži citi faktori.

Kad šie faktori ir izpildīti, dzemdes kakls tiek uzskatīts par "nobriedušu" - gatavs. Tomēr parasti, kad dzemdes kakls ir gatavs, dzemdības jau ir sākušās.

Ja dzemdības nav sākušās vai kontrakciju trūkst, ārsts izrakstīs zāles kontrakciju skaita palielināšanai.

4. Dabiskās dzimstības kontroles metodes

Iedvesmojošas dzemdības ar akupunktūru

Meta-pētījums no Cochrane bibliotēkas, kurā piedalījās 14 nelieli pētījumi un 2220 grūtnieces, atklāja, ka akupunktūra var paātrināt dzemdes kakla nobriešanu, salīdzinot ar to, ka iejaukšanās netiek veikta vispār. Tomēr, salīdzinot ar pašreizējām slimnīcās veiktajām metodēm, rezultāti ir salīdzināmi.

Tiek uzskatīts, ka akupunktūra ir efektīva dabiskajā indukcijā

Pieminēšanas vērts ir tas, ka akupunktūra dzemdību ierosināšanai gandrīz nekaitē grūtniecei un mazulim.

Tomēr, tā kā šī ir tīri tradicionālās medicīnas procedūra, ir grūti garantēt katrā jomā veiktās procedūras līdzību.

Akupunktūra ir iespējama, īpaši, ja nevēlaties to darīt slimnīcā. Lai saņemtu visprecīzāko akupunktūru, jums jādodas uz lielu un cienījamu austrumu medicīnas iestādi.

Aveņu lapu tēja palīdz grūtniecēm regulārākas kontrakcijas

Pierādījumi tam patiešām ir pārāk neskaidri. Visos attiecīgajos medicīniskajos pētījumos bija iesaistīts ļoti neliels skaits grūtnieču. Tāpat kā galvenie pierādījumi iegūti no pētījumiem ar žurkām.

Ir pat pierādījumi, ka mazuļi, kas dzimuši pēc tam, kad mātes pirms dzimšanas bija lietojušas aveņu lapu tēju, piedzīvoja priekšlaicīgu pubertāti.

Aveņu lapu tējas ietekme nav skaidri pētīta

Melns un zils eņģeļu koks 

Faktiski ar šiem diviem augiem nav veikti pētījumi ar cilvēkiem. Tika novēroti četri pētījumi ar maziem dzīvniekiem, un tie sniedza dažus rezultātus:

• Zilā eņģeļa augs var izraisīt dzemdības dzīvniekiem, taču tas var izraisīt iedzimtus defektus auglim.
• Turklāt šis augs ir toksisks arī auglim un augļa sirdij.

Tāpēc esiet ļoti piesardzīgs un gudrs, pirms izlemjat izvēlēties šo augu dabiskās indukcijas nolūkā.

Ja esat to palaidis garām, dodieties uz slimnīcu pie dzemdību speciālista. Nepārtraukta augļa sirdsdarbības un mātes stāvokļa uzraudzība ir obligāta.

Velna koks

Datumu ēšana veicina auglību?

Neliels pētījums, kurā piedalījās 114 grūtnieces, atklāja, ka grupai, kas ēda dateles , bija vairāk "nobriedušu" dzemdes kakls nekā grupai, kura to neēda. Spontānas dzemdības bija ievērojami augstākas grūtnieču grupā, kuras ēda datumus, salīdzinot ar grupu, kuras neēda.

28% sieviešu augļu grupā bija nepieciešams mazāk lietot tokolītiskus līdzekļus, salīdzinot ar 43% sieviešu grupā, kas neizmantoja augļus. Pirmais dzemdību posms bija par 38% īsāks datumu grupā, salīdzinot ar grupu bez datuma.

Datelei ir dabisks uzbudinājuma efekts

Šis rezultāts ir diezgan līdzīgs dažiem citiem nelieliem pētījumiem. Tomēr jums ir jāsaprot, ka šiem pētījumiem ir pozitīvi rezultāti, taču tie neattiecas uz pacientiem ar gestācijas diabētu .

Ir reģistrēti vairāki neobjektīvi faktori, piemēram:

• Nezinu diētu, visu grūtnieču aprūpi.
• Grūtnieces var atdarināt viena otru un ēst dateles.

Tāpēc, lai atbalstītu šo pārtiku, ir vajadzīgi stingrāki pētījumi.

Masāžas sprauslas, lai izraisītu dzemdības

Meta-pētījumu par šo metodi Korčranas bibliotēka apkopoja no 719 grūtniecēm 6 citos pētījumos. Rezultāti parādīja, ka krūšu stimulēšana, šķiet, veicināja dzemdības attiecībā uz sievietēm, kuras pēc 72 stundām spontāni nesāka dzemdības, salīdzinot ar sieviešu grupu, kuras nesaņēma nekādu iejaukšanos. Tas arī palīdz samazināt pēcdzemdību asiņošanas biežumu.

Tomēr šī metode grūtniecēm rada diezgan daudz neērtu sajūtu. Tajā pašā laikā nebija atšķirības starp ķeizargrieziena biežumu, dzemdību laiku utt., salīdzinot ar grupu, kas lietoja zāles dzemdību ierosināšanai.

Tā pēc savas būtības ir labi pārbaudīta fizikāli mehāniskā metode, un tās priekšrocības ir samērā skaidras. Komplikācijas netika novērotas. Tomēr grūtniecēm tas var radīt daudz diskomforta krūtīs.

Dzert rīcineļļu

Rīcineļļas lietošanu Cochran sintezēja no 3 maziem pētījumiem. Tā rezultātā rīcineļļa nekaitē nedzimušam bērnam. Tomēr arī tas nepalīdzēja.

Galvenā problēma šeit ir tā, ka 100% grūtnieču, lietojot rīcineļļu, jūtas slikta dūša .

Rīcineļļa ir pētīta, un tās efektivitāte nav pierādīta

Dzert naktssveces eļļu

Ir ļoti maz pētījumu par šīs ēteriskās eļļas ietekmi. Un lielākā daļa rezultātu ir: Tam nav ietekmes, kā arī tas nav kaitīgs grūtniecēm un auglim. Tikai viens pētījums Filipīnās atklāja, ka naktssveces eļļa, ko lieto trīs reizes dienā nedēļu, var:

• "Nobriedis" dzemdes kakls.
• Palieliniet grūtnieču veiksmīgas normālas dzemdības.

Tas bija tikai neliels pētījums, kurā bija daudz problēmu. Tas, vai naktssveces eļļu vajadzētu lietot, joprojām ir noslēpums. Pirmkārt, drošības nolūkos to pašlaik nevajadzētu lietot.

Lai nodrošinātu drošību, grūtnieces nedrīkst lietot naktssveces eļļu, lai izraisītu dabisku dzemdību

klucīši

To sauc arī par ananāsiem. Pašlaik nav absolūti nekādu pierādījumu, kas apstiprinātu faktu, ka ananāsu ēšana palīdz izraisīt veiksmīgas dabiskas dzemdības. Ja neēd pārāk daudz, ananāss nav kaitīgs.

Vīra un sievas attiecības

Ir absolūti neiespējami būt pārliecinātam, ka laulības dzimumakts pēdējās grūtniecības nedēļās var veicināt dzemdības.

Vairāku nelielu pētījumu autori norāda, ka tas ir fizioloģiski svarīgi. Hormonālas izmaiņas sievietēm, dzemdes kakla stimulācija... dzimumakta laikā var izraisīt dzemdības.

Tomēr tam nav absolūti nekādu standartu. Cik ilgas attiecības? Vai lietojat prezervatīvus vai nē? Spēcīgs vai viegls? Neviens nevar apstiprināt šo lietu.

Gluži pretēji, auglim nav nekāda kaitējuma, ja dzimumakta process nav pārāk "vardarbīgs" . 

5. Secinājums

Indukcija jāveic tikai tad, ja bērna piedzimšana dod lielāku labumu nekā turpināšana mātes vēderā. Indukcijas procesā ir 2 soļi: dzemdes kakla "nogatavināšana" un dzemdību kontrakciju radīšana.

Mūsdienās ir ierosinātas vairākas dabiskas dzemdību ierosināšanas metodes. Tomēr pētījumu skaits par šīm metodēm joprojām ir pārāk mazs. Papildus akupunktūrai un sprauslu masāžai, kurām ir acīmredzamas priekšrocības, citas metodes joprojām var saturēt potenciālus draudus.

Lai grūtniecība noritētu droši, grūtniecēm pirms jebkuras dabiskās ievadīšanas metodes ir jāievēro akušieru un ginekologu ieteikumi.